História da Saúde Pública no Brasil

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SUSSUSSUS
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População: índios, degenerados e aventureiros;
Possuíam conhecimentos Empíricos
Inexistência de um modelo de saúde. 
Brasil República;
Organização Jurídica-Política voltada para a
burguesia;
Interesse pela saúde tem caráter econômico
Governos Estaduais e Municipais: saúde da população,
defesa de cidades contra epidemias; 
Vigilância Sanitária dos Portos;
Polícia Sanitária;
Serviços de Saúde do Distrito Federal.
Governo Federal: 
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Inicia no começo do século xx, influenciado por
interesses agroexportadores, baseou-se em
campanhas sanitárias para combater as epidemias
de febre amarela, peste bubônica e varíola,
implementando programas devacinação
obrigatória, desinfecção de espaço público e
domiciliares e outras ações de medicalização
doespaço urbano, que atingiram, em sua maioria
ascamadas menos favorecidas da população. 
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Aspectos positivos: momento em que se iniciou as
medidas para prevenção de doenças e preocupações
sanitárias; 
Aspectos negativos: acesso à saúde estava restrito a
alguns privilegiados enquanto grande parte da
população não tinha assistência médica, dependiam
do curandeirismo e da caridade de ordem religiosa.
Instituída a Reforma Sanitária de Oswaldo Cruz 
Serviço de profilaxia da febre amarela;
Inspetoria sanitária de isolamento e desinfecção;
Revolta da vacina. 
Carlos Chagas descobre a doença de Chagas 
Introduz a propaganda e educação sanitária.
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Nascimento do Departamento Nacional de Saúde;
Lei Eloy Chaves, com a criação de uma Caixa de
Aposentadoria e Pensões – CAPS para os empregados
de cada empresa ferroviária
Crise Econômica Internacional;
Crise Política Nacional- Revolução de 30;
Era Vargas
Expansão dos benefícios para todos os
trabalhadores do mercado formal;
1932 criado Institutos de Aposentadorias e
Pensões (IAPS);
Previdência como mecanismo de controle dos
trabalhadores.
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Aspectos positivos: com o início do modelo de
“assistência pública” um maior número de pessoas pode
ter acesso a saúde de forma gratuita; 
Aspectos negativos: os investimentos na saúde era
grande parte vindo dos trabalhadores, logo muitas
pessoas continuavam não tendo acesso a um mínimo
necessário de assistência médica.
Conferência Nacional de Saúde 
Organização Sanitária estadual e municipal;
Ampliação das campanhas nacionais de Lepra e
Tuberculose;
Desenvolvimento dos serviços básicos de
saneamento;
Plano Nacional de Proteção a Infância e Juventude. 
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1942 
Criação do Serviço Especial de Saúde Pública (SESP).
O SESP se expandiu nas regiões rurais brasileiras,
onde construiu redes de unidades de saúde locais,
focalizando tanto a medicina preventiva como a
curativa, tendo como eixo principal, a educação
sanitária nos mais variados espaços, dentre eles nas
escolas primárias.
1942 
1943 
Homologação da CLT, onde o trabalhador tem
direto a saúde assegurado
1943 
Criado o Primeiro Conselho de Saúde, considerado o
marco inicial da Saúde Pública Moderna. A partir
deste ano, a saúde do povo foi reconhecida como
importante função administrativa de governo.
Aspectos positivos: criam-se ministérios que tem
como função a busca do bem estar do trabalhador. O
acesso a saúde pública chega aos moradores do
interior do país;
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Aspectos negativos: investimentos na construção de
grandes hospitais privados e compra de serviços de
saúde caros e ineficientes para a demanda da
população e acaba por instaurar uma crise fiscal no
setor da saúde
1953: Criação do Ministério da Saúde Lei nº 1920 de
25/07/1953. 
1963: 3ª Conferência Nacional de Saúde
Situação sanitária da população brasileira;
Distribuição e coordenação das atividades médico
sanitaristas nas 3 esferas do governo;
Municipalização dos serviços de saúde;
Fixação de um plano nacional de saúde.
Aspectos positivos: Criação do Ministério da Saúde e
ampliação do atendimento médico a população. 
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Aspectos negativos: modelo adotado era populista
assistencialista e pouco eficiente, no qual a
distribuição de serviços de saúde não era uniforme,
mas hospitalocêntrico
O modelo adotado passa a ser o Modelo Assistencial
Privatista: os militares achavam que a APS era uma
ideia comunista. Acreditavam também que os
hospitais públicos eram ideia comunista, então
decidiram pela privatização hospitalar acabando com
a iniciativa da APS
1966 
Privatização da Assistência Médica;
Capitalização do setor da Saúde.
1966 
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Criação da Superintendência da Campanhas de
Saúde Pública (SUCAN).
1970 
1970 
Lei nº6.439 instituiu o Sistema Nacional de
Previdência e Assistência Social (SINPAS) responsável
por:
INPS (Instituto Nacional de Previdência Social);
INAMPS (Instituto de Assistência Médica da
Previdência Social);
IAPAS (Instituto de Administração Financeira da
Previdência e Assistência Social).
Criação da Associação Brasileira de Pós Graduação em
Saúde Coletiva.
Aspetos positivos: trabalhador do campo passa a ter
direito a assistência médica e previdenciária e criação
de hospitais.
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Aspectos negativos: altos investimentos em serviços e
hospitais privados, fraudes por parte das instituições
privadas, graves epidemias eram censuradas pelo
regime militar.
1980: 7ª Conferência Nacional de Saúde, criado o
PREV-SAÚDE Programa Nacional de Serviços Básicos
de Saúde.
1982: Criação do CONASS (Conselho Nacional de
Secretários da Saúde). 
1984: Criação do PAISM (Programa de Assistência
Integral a Saúde da Mulher)
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8ª Conferência Nacional de Saúde, sendo o marco
para o SUS. Movimento popular em busca de direito
mais amplopela saúde. Direito de cidadania e dever
do Estado e o Financiamento do setor da saúde.
Plano de erradicação da Poliomielite.
1987: Criação dos Sistemas Unificados e
Descentralizados da Saúde (SUDS); 
Repasse dos recursos federais para Estados e
Municípios. 
1988: a Constituição toma a Saúde como Direito de
todos e Dever do Estado.
Criação do SUS
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Lei Orgânica de Saúde 8080/90; 
A  saúde  é direito de todos e  dever do Estado,
garantido mediante políticas sociais e econômicas
que visem à redução do risco de doença e de
outros agravos e ao acesso universal e igualitário
às ações e serviços para sua promoção, proteção e
recuperação
HISTÓRIA DO SUS LEGISLAÇÃO ESTRUTURANTE,
PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO SUS LEI ORGÂNICA
DA SAÚDE LEI 8080 LEI 8142
1988 O SUS é institucionalizado e a saúde é posta como
pauta. 
1990 O Congresso Nacional aprovou a Lei Orgânica da
saúde que detalha o funcionamento do Sistema Único
de Saúde.
Legislação Estruturante 
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Instituição de Conselhos de Saúde 
Lei nº8142- Participação da Comunidade;
CONASS (Conselho Nacional de Secretários da
Saúde) que promove a articulação e representação
política da gestão estadual do SUS; 
CONASEM (Conselho Nacional de Secretarias
Municipais de Saúde).
Princípios do SUS 
O SUS possuía 13 princípios (art. 7º da Lei 8080/90),
agora (desde 30/03/17), são 14 princípios. (Alteração
2017 Lei nº 13.427 de 2017). 
Universalidade: De acesso aos serviços de saúde
em TODOS os níveis de assistência. O SUS é
universal. 
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Integralidade: integração de TODOS os serviços de
saúde, funcionado em rede. A saúde compreende
um todo: aspecto biológico, social, econômico e até
o espiritual
Preservação da autonomia das pessoas na defesa de
sua integridade física e moral;
Igualdade: da assistência à saúde, sem preconceitos
ou privilégios de qualquer espécie. 
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Integração em nível executivo das ações de saúde,
meio ambiente e saneamento básico (fator ampliado
no conceito de saúde). 
Direito à informação, às pessoas assistidas sobre sua saúde; 
Divulgação de informações quanto ao potencial dos
serviços de saúde e sua utilização pelo usuário
Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de
prioridades, a alocação de recursos e a orientação
programática.
Participação da Comunidade (Conselhos de Saúde e
Conferências);
Descentralização: dos serviços para os munícipios,
regionalização e hierarquização da rede de serviços de
saúde. 
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Capacidade de resolução dos serviços em todos os
níveis de assistência. Resolutividade. 
Conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos,
materiais e humanos da União, dos Estados, do DF e
dos Municípios na prestação de serviços de assistência
à saúde da população.
Organização dos serviços públicos de modo a evitar
duplicidade de meios para fins idênticos. 
Organização de atendimento público específico em
especializado para mulheres e vítimas de violência
doméstica em geral, entre outros, atendimento,
acompanhamento psicológico e cirurgias plásticas
reparadoras, em conformidade com a Lei nº 12.845, de
1º de agosto de 2013. Redação dada pela Lei 13.427, de
2017
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Princípios Doutrinários do SUS 
Universalidade; 
Integralidade; 
Equidade. 
Não confundam: 
Princípios Organizativos 
Descentralização; 
 Regionalização; 
Hierarquização;
Participação Social
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Lei Orgânica da Saúde 
LOS 8080/90 (19 de setembro de 1990), que
regulamenta o SUS.
Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e
recuperação da saúde, a organização e o
funcionamento dos serviços correspondentes e dá
outras providências.
Art. 5º São objetivos do SUS
Identificação e divulgação dos fatores
condicionantes e determinantes de saúde; 
A assistência às pessoas por intermédio de
promoção, proteção e recuperação da saúde, com a
realização integrada das ações assistências e
atividades preventivas.
Lei 8.142/90 
Participação da comunidade e a transferência
intergovernamental de recursos financeiros. 
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Conselho de Saúde 
Tem caráter permanente e deliberativo. Atua na
formulação de estratégias e controle da execução da
política de saúde inclusive nos aspectos econômicos e
financeiros.
Conferência de Saúde: ocorre a cada 4 anos, com a
representação dos vários segmentos sociais. Avalia a
situação de saúde e propõem as diretrizes para a
formulação da política de saúde. Representações
Sociais: usuários , representantes do governo,
profissionais de saúde, prestadores de serviço
Participação da Comunidade 
Pacto pela Saúde
A nível municipal é competência das secretarias
municipais de saúde competindo a eles a gestão das
unidades de saúde em seu território e a promoção da
atenção integral à saúde da população.
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Pacto em Defesa da Vida / Pela Vida
Saúde do idoso;
Controle do câncer de colo de útero e mama;
Redução da mortalidade materna e infantil;
Controle de doenças emergenciais e
endêmicas;
Promoção da Saúde;
Fortalecimento da Atenção Básica
Pacto pela Vida
Controle de doenças emergenciais e endêmicas :
ênfase na dengue, hanseníase, TB, malária e Influenza ,
hepatite e Aids (2008). 
Eliminações da Hansen: menos de 1 caso por 10.000
habitantes
TB: controle através da cura (85% dos novos casos).
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Ênfase na atividade física regular (ATI) e
alimentação saudável, também pode incluir o
combate ao tabagismo.
Promover medidas concretas pelo hábito da
alimentação saudável.
Fortalecimento da Atenção Básica 
Desenvolver ações de qualificação dos profissionais da
AB por meio de estratégias de educação permanente e
de oferta de cursos de especialização multiprofissional;
Objetivo: assumir a ESF como estratégia prioritária
para o fortalecimento da atenção básica;
Promoção da Saúde 
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Pacto em Defesa do SUS
Elaboração da Carta de Direitos dos usuários do SUS
1º princípio: Todo cidadão tem direito de ser atendido
com ordem e organização. 
Quem estiver em estado grave ou em maior sofrimento
precisa ser atendido primeiro.
É garantido a todos o fácil acesso aos postos de saúde
especialmente para portadores de deficiência, gestantes
e idosos
2º princípio: Todo cidadão tem direito a ter um
atendimento com qualidade.
Você tem direito de receber as informações claras sobre
seu estado de saúde.
3º princípio: Todo cidadão tem direito a um tratamento
humanizado e sem nenhuma discriminação
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4º princípio: Todo cidadão deve ter respeitados os seus
direitos de paciente.
5º princípio: Todo cidadão também tem deveres na hora
de buscar atendimento de saúde. Você nunca deve
mentir ou dar informação errada sobre seu estado de
saúde
6º princípio: Todos devem cumprir o que diz a carta dos
direitos dos usuários da Saúde.
O que a gestão do SUS busca?
A busca da qualidade;
A complexidade da rede de serviços locais;
A efetiva capacidade de regulação;
A redeestadual de assistência;
A satisfação dos usuários do SUS.
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Participação e Controle Social 
Ações para fortalecimento dos Processos de
Participação Social: 
Apoiar os conselhos, as conferências de saúde e os
movimentos sociais que atuam no campo da
saúde;
Apoiar o processo de formação dos conselheiros;
Objetivo da gestão
Estimular a participação e avaliação dos cidadãos
nos serviços de saúde;
Apoiar os processos de educação popular na saúde;
Apoiar o processo de mobilização social
Educação na Saúde 
Avançar na implementação da Política Nacional de
Educação Permanente;
Considerar a educação permanente parte essencial
de uma política de formação e desenvolvimento
dos trabalhadores.
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Doenças de Notificação Compulsória
Definição
Uma doença de notificação obrigatória  ou doença
de notificação compulsória    é qualquer doença
que a lei exija que seja comunicada às autoridades
de saúde pública. Os dados permitem às
autoridades monitorizar a doença e permitem
antever possíveis surtos.
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DENGUE
Doença febril aguda, que pode ser de curso benigno
ou grave, dependendo da forma como se apresente:
infecção inaparente, dengue clássico (DC), febre
hemorrágica da dengue (FHD) ou síndrome do
choque da dengue (SCD).
SARAMPO
É transmitido diretamente de pessoa a pessoa,
através das secreções nasofaríngeas, expelidas ao
tossir, espirrar, falar ou respirar
O sarampo é natureza viral,uma doença infecciosa
aguda, de grave, transmissível, extremamente
contagiosa muito comum na infâcia
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RUBÉOLA
Doença exantemática aguda, de natureza viral, que
em geral inicia seus pródromos em crianças com
exantema róseo, discreto e, excepcional,confluente,
com máxima.
Intensidade no segundo dia, desaparecendo até o
sexto dia, sem descamação, é transmitida por um
vírus, através de contato com as secreções
nasofaríngeas de pessoas infectadas
MENINGITES
Processo inflamatório das meninges (membranas que
envolvem o cérebro), que pode estar relacionado a
uma variedade de causas, tanto de origem infecciosa
como não infecciosa. 
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RAIVA
A raiva é uma zoonose transmitida pela inoculação
do vírus rábico, principalmente por meio de
mordedura, arranhadura ou lambedura de animais
infectados. Apesar de sua letalidade ser de 100%, é
uma doença imunoprevenível com um esquema de
profilaxia eficaz, quando utilizada de maneira
oportuna e correta, com aplicação de 
 imunobiológicos (vacina, soro e imunoglobulina
anti-rábica).
POLIOMIELITE
A Poliomielite ou “paralisia infantil” é uma 
 doença infecto- contagiosa viral aguda,
caracterizada por quadro de paralisia flácida, de
início súbito. O déficit motor instala-se subitamente
e frequentemente, não ultrapassando 3 dias
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LEPTOSPIROSE
Infecção humana resultante da exposição direta ou
indireta à urina de animais infectados, por meio do
contato com água, solo ou alimentos contaminados.
Febre alta, dor de cabeça, sangramento, dor
muscular, calafrios, olhos vermelhos e vômitos são
alguns sintomas
INFLUENZA
Influenza ou gripe é uma infecção viral aguda do
sistema respiratório que tem distribuição global.
Geralmente apresenta-se com início abrupto de febre, 
 mialgia e tosse seca. Tem evolução auto-limitada, de
poucos dias de duração. Sua importância deve-se ao
seu caráter epidêmico, caracterizado por 
 disseminação rápida e grande morbidade nas
populações atingidas
OBRIGADA
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Centro Educacional Sete de Setembro
 em parceria com o Professora MAGDA RIBEIRO
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