Giardia lamblia: Parasita Intestinal

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Posição sistemáticaPosição sistemáticaPosição sistemática
Giardia lambliaGiardia lamblia
Filo: Sarcomastigophora
Classe: Zoomastigophora
Ordem: Diplomonadida
Família: Hexamitidae
Espécie: Giardia lamblia
Formas EvolutivasFormas EvolutivasFormas Evolutivas
Trofozoíto, Cisto
Esse gênero inclui parasitas flagelados do intestino delgado de
mamíferos, aves, répteis e anfíbios, tendo sido, provavelmente, o
primeiro protozoário intestinal humano a ser conhecido
Giardia lamblia, G. duodenalis e G intestinalis têm sido
empregadas como sinonímia, particularmente para isolados de
origem humana
A primeira descrição do trofozoíto tem sido atribuída a Anton Van
Leeuwenhoek (1681), que notou "animalúnculos móveis" em suas
próprias fezes
Ordem Diplomonadida 
↪ Possuem o núcleo e outros órgãos duplicados, de forma que o corpo
possui simetria bilateral
A
 
Os trofozoítos sofrem divisão binária e chegam à luz do intestino,
onde ficam livres ou aderidos à mucosa intestinal
A formação do cisto ocorre no cólon, e neste estágio os cistos são
encontrados nas fezes
No ambiente podem sobreviver meses na água fria, devido a sua
espessa camada, até serem ingeridos novamente, dando
continuidade ao ciclo
1.
2.
3.
4.
5.
GiardiaGiardiaGiardia
Protozoário flagelado, parasita cavitário
Adaptado ao parasitismo monoxênico
Giardia lamblia = G. duodenalis = G intestinalis
Ciclo de vidaCiclo de vidaCiclo de vida
Ser humano ingere cistos de Giardia lamblia 
No intestino delgado, os cistos eclodem, produzindo trofozoítos
1.
2.
↪ Um número enorme de flagelados podem acumular-se
rapidamente. Calcula-se que uma única fezes diarreica pode
conter 14 bilhões de parasitas e as fezes de um indivíduo com
infecção moderada pode conter 300 milhões de cistos
TransmissãoTransmissãoTransmissão
Ingestão de água ou alimentos contaminados
Contato direto pessoa-pessoa (principalmente em creches, asilos,
orfanatos e clínicas psiquiátricas)
Artrópodes - cistos permanecem vivos por 24h no intestino de
moscas e 7 dias na barata, sendo os artrópodes capazes de
disseminar o parasito através de seus dejetos ou regurgitamento
Sexo anal-oral
Riachos e reservatórios contaminados
Mecanismo de patogenicidadeMecanismo de patogenicidadeMecanismo de patogenicidade
Não ocorre invasão da mucosa
Processo principalmente mecânico, parasitas aderem e recobrem
a parede do duodeno, formando um "tapete" (impede absorção)
Perda de microvilosidades quando o parasita descola, diminui a
absorção intestinal
Diarreia "mecânica"
Evidências toxina (CRP136)
Giardíase - Patologia e SintomatologiaGiardíase - Patologia e SintomatologiaGiardíase - Patologia e Sintomatologia 
Diarreias brandas e auto-limitantes à diarreias crônicas e
debilitantes
↪ Assintomática
↪ Sintomática
https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Hexamitidae&action=edit&redlink=1
Intermitante e auto-limitante
Dores abdominais (cólicas)
Diarréia (fezes pastosas ou líquidas: muco + gordura)
Má absorção intestinal
Estão associadas à desnutrição
Má absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K),
vitamina B12, ferro, xilose, lactose
↪ Aguda (até 2 meses)
↪ Crônica
↪ Crianças: diarreia crônica, dor abdominal, anorexia e perda de peso
↪ Indivíduos que nunca entraram em contato com o parasita antes
podem apresentar diarreia aquosa, explosiva, com odor fétido e dor
abdominal (diarreia dos viajantes)
DiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico
Parasitológico
Nas fezes formadas ⇾ pesquisa de cistos com salina ou lugol
pelo método de Faust
Nas fezes diarreicas ⇾ pesquisa de trofozoítos ou cistos - devem
ser examinadas imediatamente após a coleta ou colocar em
soluções conservantes, pois os trofozoítos tem viabilidade curta
No fluido duodenal ⇾ pesquisa de trofozoítos em biópsia jejunal
ou "Entero-test" (para casos de diarreia crônica)
1.
ProfilaxiaProfilaxiaProfilaxia
Saneamento básico (água) - cloro utilizado não é suficiente
Higiene - creches, asilos
Cuidados com alimentos
Tratamento dos doentes
Tratamento dos portadores assintomáticos (muito importante)
Vacinas veterinárias - cães e gatos (animais domésticos podem
ser reservatórios)
PráticaPrática
TrofozoítoTrofozoíto
A face dorsal é lisa e convexa
A fase ventral é côncava, com uma estrutura semelhante a
uma ventosa, chamada de disco adesivo
Possui 4 pares de flagelos
O disco adesivo é uma estrutura rígida, reforçada por
microtúbulos, fitas fibrosas e rodeado por uma borda
estriada de citoplasma flexível e aparentemente contrátil 
CistoCisto
Ovóide, com parede cística (quitina)
Possui 2 a 4 núcleos (duplas estruturas internas)
ImagensImagens
Face dorsal
Estrutura do
disco adesivo
Face ventral
ImagensImagens
ImagensImagens