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Alice Iris Med TXV INFLAMAÇÃO AGUDA 1) Sobre elementos participantes da inflamação aguda, assinale a alternativa correta: AOs neutrófilos são mais abundantes nos tecidos do que no sangue periférico, sendo importantes nas reações inflamatórias tardias.6.79% BOs macrófagos de reparo tecidual apresentam atividade microbicida e tumoricida, secretando citocinas e mediadores pró-inflamatórios.15.85% COs PAMPS são padrões moleculares associados a patógenos que são reconhecidos pelas células do sistema imune inato.59.62% DAs células dendríticas capturam e apresentam antígenos para os linfócitos B, servindo como ponte entre a imunidade inata e a imunidade adaptativa. ▪ Os neutrófilos são mais abundantes no sangue periférico, apresentando importante papel nas fases precoces da inflamação, sendo sensíveis a agentes quimiotáxicos e a substâncias liberadas por mastócitos e basófilos. ▪ São os primeiros a chegar na inflamação, sendo ativados por diversos estímulos. Apresentam capacidade fagocitária, que é estimulada pela ligação de seus receptores em opsoninas, Fcs de IgGs, C3b e TLRs. ▪ Degranulam grânulos primários ou azurófilos, grânulos secundários ou grânulos terciários. ▪ Os macrófagos são subdivididos em três populações: macrófagos ativados, de reparo tecidual e reguladores. ▪ Os ativados são os clássicos, com atividade microbicida e tumoricida, secretando citocinas e mediadores pró-inflamatórios e realizando apresentação de antígenos. ▪ Os de reparo tecidual são ativados por IL-4 e estimulam fibroblastos a reparar os tecidos. ▪ Os reguladores liberam IL-10, citocina anti-inflamatória. ▪ As células dendríticas capturam e apresentam antígenos para os linfócitos T, servindo como ponte entre a imunidade inata e a imunidade adaptativa. ▪ Elas residem em tecidos periféricos, onde capturam antígenos e são ativadas, migrando para os linfonodos, onde realizam a apresentação dos antígenos. ▪ Podem ser mielóides (ou clássicas), quando residem nos tecidos e apresentam receptores de PAMPS, ou plasmocitóides, quando predominam no sangue periférico e secretam grandes quantidades de interferon tipo I para combater infecções virais. 2) Os macrófagos apresentam nomes distintos conforme o tecido em que se encontram. Sobre isso, assinale a alternativa que apresenta a nomenclatura INCORRETA: A) Células de Langerhans = Macrófagos no fígado B) Micróglia = Macrófagos no SNC C) Osteoclasto = Macrófago nos ossos. D) Macrófago alveolar = Macrófago nos pulmões. Alice Iris Med TXV ▪ Os macrófagos são fagócitos eficientes que engolfam patógenos e debris celulares, podendo permanecer nos tecidos por meses. ▪ Em cada tecido, eles recebem um nome especial: micróglia no SNC, células de Kupfer no fígado, osteoclasto nos ossos e macrófago alveolar nos pulmões. ▪ Os macrófagos funcionam como APCs, potencializando a ativação de LT e LB e liberando citocinas pró-inflamatórias, como IL-1, IL-6, IL-12, TNF- alfa e quimiocinas, além de produzirem NO, H2O2 e EROs. 3) Sobre células da inflamação, assinale a alternativa INCORRETA: A) Os eosinófilos são células antiparasitárias que combatem helmintos e são importantes em reações alérgicas B) Os basófilos apresentam efeitos similares aos mastócitos. Entretanto, são encontrados nos tecidos, enquanto os mastócitos estão no sangue. C) Os mastócitos são pouco encontrados na circulação, pois da medula óssea migram para tecidos periféricos, envolvendo vasos e epitélios. D) As células NK formam uma linha de defesa inespecífica que reconhece e lisa células infectadas e células tumorais. ▪ Os mastócitos são pouco encontrados na circulação, pois da medula óssea migram para tecidos periféricos, onde envolvem estrategicamente vasos e epitélios da pele e das mucosas. ▪ Possuem receptores IgE que reconhecem antígenos. Quando ativados, realizam hipersensibilidade I. ▪ Quando estimulados, degranulam e liberam mediadores preformados (aminas vasoativas, heparina, IL-4, TNF-alfa e GM-CSF) e neoformados (PAF, derivados de ácido araquidônico e citocinas), induzindo a migração de células inflamatórias e aumentando a permeabilidade vascular, a secreção de muco, a motilidade do TGI e a broncoconstrição. 4) A resposta inflamatória aguda evolui a partir de uma fase vascular iniciada pelas células residentes no tecido imediatamente após o dano. Sobre ela, assinale a correta: A) O exsudato envolve o extravasamento de fluido com baixo conteúdo proteico e com poucas células. B) O transudato consiste no extravasamento de fluido com muitas proteínas e células. C) A inflamação aguda se inicia com vasodilatação e permeabilidade vascular aumentada, permitindo a saída de proteínas e de leucócitos do plasma. D) O primeiro efeito após a agressão é a vasoconstrição e a diminuição da permeabilidade vascular, desencadeado por aminas vasoativas. 5) Quais são as glicoproteínas que medeiam a adesão de baixa afinidade entre leucócitos e o endotélio, permitindo o rolamento? A) Integrinas. B) Selectinas. C) PECAM-1. D) Nenhuma das anteriores. Alice Iris Med TXV ▪ As selectinas são glicoproteínas que medeiam a adesão de baixa afinidade entre leucócitos e o endotélio, permitindo a rolagem das células pela parede do vaso. ▪ Quando presentes em leucócitos, denominam-se L-selectinas, no endotélio E- selectinas ou P-selectinas e nas plaquetas P-selectinas. 6) Que molécula permite a imobilização dos leucócitos na parede do vaso sanguíneo, após o rolamento? A) Integrinas. B) Selectinas. C) PECAM-1. D) Nenhuma das anteriores. ▪ O PECAM-1 permite a diapedese. ▪ As integrinas estão presentes nos leucócitos e se ligam fortemente em ICAM- 1 e V-CAM1, que estão presentes nas células endoteliais. ▪ Essa ligação permite a imobilização dos leucócitos na parede do vaso. ▪ A partir daí, a quimiotaxia estimula a migração das células aderidas para o tecido adjacente e ocorre a transmigração/diapedese a partir de ICD31 ou PECAM-1. 7) Qual desses processos predomina na fase exsudativa da inflamação? A) Proliferação e acúmulo de vasos e células.18.22% B) Reparo.3.11% C) Lesão tecidual.6.67% D) Alterações vasculares. ▪ A fase exsudativa é a fase característica do processo inflamatório e é formada pelos exsudatos celular e plasmático oriundos do aumento da permeabilidade vascular (alterações vasculares). ▪ A principal marca da inflamação aguda é a vasodilatação e o aumento da permeabilidade. Alice Iris Med TXV 8) Sobre as etapas do recrutamento de leucócitos, assinale a alternativa correta: A) O rolamento consiste na adesão fraca dos leucócitos com as células endoteliais, através das selectinas. B) A marginação consiste no movimento de neutrófilos para a periferia dos vasos devido à vasoconstrição. C) As células endoteliais são ativadas para expressar selectinas a partir de citocinas como IL-10 e IL-6. D) A vasoconstrição permite que a velocidade do fluxo sanguíneo diminua e as células circulantes colidam mais frequentemente com o endotélio. ▪ A marginação consiste no movimento de neutrófilos e outros leucócitos para a periferia dos vasos devido à vasodilatação. ▪ IL-6 e IL-10 são citocinas anti-inflamatórias. ▪ As células endoteliais são ativadas para expressar moléculas de adesão a partir de subprodutos de microrganismos, citocinas como IL-1 e TNF-alfa, sistema complemento, fatores de coagulação, histaminas e leucotrienos. 9) Ainda sobre as etapas de migração leucocitária até a inflamação, assinale a alternativa INCORRETA: A) A etapa de adesão envolve a ligação forte entre os leucócitos e as células endoteliais, através de integrinas e ICAM ou VCAM. B) A diapedese é o processo de migração do leucócito pelo endotélio, através da participação de PECAM-1. C) A quimiotaxia envolve o movimento bidirecional dos leucócitos em direção aos antígenos, coordenado por quimiocinas.D) O primeiro mediador inflamatório liberado geralmente é a histamina, seguida pelo sistema complemento, cininas e cascata do ácido araquidônico. ▪ A quimiotaxia envolve o movimento unidirecional dos leucócitos em direção aos antígenos, coordenado por quimiocinas. ▪ Os estímulos quimiotáticos se ligam ao receptor de proteína G dos leucócitos, polimerizando actina e proporcionando a movimentação. 10) Que tipo de inflamação aguda é caracterizada por uma exudação de fluidos com poucas células, como na imagem abaixo? A) Úlcera. B) Purulenta. C) Fibrinosa. D) Serosa Alice Iris Med TXV ▪ A inflamação aguda serosa é marcada pela exudação de fluidos com poucas células. ▪ O fluido não é infectado por organismos destrutivos. ▪ A inflamação pode ser derivada do plasma, como resultado do aumento da permeabilidade vascular, ou das secreções de células mesoteliais. ▪ Os acúmulos nas cavidades formadas são chamados de efusões. 11) Qual tipo de inflamação aguda é caracterizada pela passagem de fibrinogênio para fora dos vasos sanguíneos, formando e depositando fibrina no espaço extracelular, como na imagem? A) Purulenta. B) Fibrinosa. C) Serosa D) Úlcera. ▪ A inflamação aguda fibrinosa é causada pelo aumento da permeabilidade vascular, que permite a saída de grandes moléculas, como o fibrinogênio, dos vasos sanguíneos. ▪ Ocorre, então, formação e deposição de fibrina no espaço extracelular. ▪ A inflamação fibrinosa se desenvolve quando há grandes extravasamentos ou na presença de pró-coagulantes. ▪ É característica de inflamações nos revestimentos das cavidades corpóreas, como meninges, pericárdio e pleura. 12) Qual é o tipo de inflamação aguda que é caracterizado pela formação de pus, como na imagem? A) Purulenta. B) Serosa. C) Fibrinosa. D) Úlcera. 13) A inflamação aguda purulenta é caracterizada pela formação de pus, que é um exsudato constituído por neutrófilos, resíduos liquefeitos de células necróticas e fluido de edema. É mais frequente em infecções bacterianas, que causam necrose por liquefação de tecidos. Os abscessos são coleções localizadas de tecido inflamatório purulento, causadas por supuração mantida em um tecido, órgão ou espaço confinado. 14) Qual tipo de inflamação aguda é caracterizada por um defeito local ou uma escavação da superfície de um órgão ou tecido, como na imagem abaixo? A) Fibrinosa. B) Serosa. C) Úlcera. D) Purulenta. ▪ A inflamação aguda do tipo úlcera é caracterizada por um defeito local ou uma escavação da superfície de um órgão ou de um tecido, que é produzida por perda de tecido necrótico inflamado. Alice Iris Med TXV ▪ É causada geralmente nas mucosas e na pele das extremidades inferiores de pessoas com distúrbios circulatórios. ▪ A primeira camada da úlcera se caracteriza por um exsudato fibrino- purulento. A segunda por um tecido de granulação. A terceira por um tecido fibroso frouxo com infiltrado inflamatório crônico. A quarta por tecido fibroso denso com pouco infiltrado inflamatório. 15) Sobre os resultados da inflamação aguda, assinale a alternativa INCORRETA: A) Em um cenário ideal, todas as reações inflamatórias deveriam terminar com a restauração do local ao normal. B) Células lábeis apresentam regeneração muito boa, com tendência de reconstruir o órgão de maneira integral C) O reparo tecidual envolve a substituição do tecido lesado por tecido epitelial.76.3% D) Quando a inflamação aguda não pode ser resolvida, inicia-se uma inflamação crônica. ▪ O reparo tecidual envolve a substituição do tecido lesado por tecido conjuntivo, em um processo de cicatrização ou fibrose. 16) Faça a correta correlação entre os tipos de lesão aguda e sua descrição: Serosa Fibrinosa Supurativa Úlcera ( ) Resultado do aumento de permeabilidade vascular, na qual moléculas grandes - como fibrinogênio- passam a barreira vascular e a fibrina formada é depositada no espaço extracelular. ( ) Derivada de fluidos do plasma ou secreção de células mesenteliais oriundas do peritônio, pleura e cavidades pericárdicas. ( ) Caracterizadas por um local defeituoso produzido por exposição de um tecido necrótico inflamatório. ( ) Há grande produção de exsudato constituído de neutrófilos, células necróticas, fluído, edema e bactérias pirogênicas. A1 - 2 - 3 - 42.55% B2 - 1 - 4 - 393.37% C4 - 2 - 3 -11.53% D2 - 3 - 1 - 4 ▪ Inflamação fibrinosa: Resultado do aumento de permeabilidade vascular, na qual moléculas grandes - como fibrinogênio- passam a barreira vascular e a fibrina formada é depositada no espaço extracelular. Alice Iris Med TXV ▪ Inflamação serosa: Derivada de fluidos do plasma ou secreção de células mesenteliais oriundas do peritônio, pleura e cavidades pericárdicas. ▪ Úlcera: Caracterizadas por um local defeituoso produzido por exposição de um tecido necrótico inflamatório. ▪ Inflamação supurativa: Há grande produção de exsudato constituído de neutrófilos, células necróticas, fluído, edema e bactérias pirogênicas. 17) Uma menina de 7 anos se queimou com a panela quente que seu pai estava cozinhando. Em algumas horas, observou-se o aparecimento de eritema nos dedos e a formação de bolhas. Qual dos seguintes termos melhor descreve esse processo? A) Ulceração. B) Inflamação granulomatosa. C) Inflamação fibrinosa. D) Inflamação serosa. E) Inflamação purulenta. ▪ O processo de aparecimento de bolhas após uma queimadura caracteriza uma inflamação serosa. ▪ São predominantemente constituídas por líquidos, pobre em células e macromoléculas, observadas nas cavidades pré-formadas, como pleura, pericárdio, peritônio ou bolha de queimadura. 18) Sobre os mediadores solúveis da inflamação, assinale a alternativa INCORRETA: A) Bradicinina: causa vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular e dor. B) C3 e C5: estimulam a liberação de histamina, atuam como opsonina e têm ação quimiotática. C) Leucotrieno B4: promove ativação e adesão de leucócitos ao endotélio e a migração. D) IL-8: ativação e quimiotaxia de basófilos. ▪ IL-8: ativação e quimiotaxia de neutrófilos. 19) Sobre os mediadores solúveis da inflamação, assinale a alternativa INCORRETA: A) Histamina: causa contração das arteríolas e aumento da permeabilidade vascular.76.29% B) TNF-alfa e IL-1: promovem adesão de leucócitos e quimiotaxia, além de efeitos sistêmicos.8.25% C) IFN-gama: ação antiviral, imunorregulatória e antitumoral.11.34% D) Prostaglandinas: causam vasodilatação, febre e dor. ▪ Histamina: produzida por mastócitos, basófilos e plaquetas, causa dilatação das arteríolas e aumento da permeabilidade vascular. ▪ IFN-gama: ação antiviral, imunorregulatória e antitumoral. Também denominado fator de ativação de macrófagos. Alice Iris Med TXV 20) Qual alternativa abaixo NÃO está correta em relação à inflamação aguda? A) ICAM-1 / VCAM-1: responsáveis pela adesão neutrofílica. B) Marginação/rolamento neutrofílico é assistido pelas selectinas. C) PECAM/CD31 é responsável pela ativação de neutrófilos. D) Componentes do complemento podem ajudar na quimiotaxia. ▪ O ICAM-1 e o VCAM-1 estão relacionados ao processo de adesão dos neutrófilos ao endotélio. ▪ PECAM/ CD31 está mais envolvida no processo de diapedese em si, ajudando as células a transporem o endotélio e chegarem ao local da inflamação. ▪ As citocinas, como a IL-17, que fazem o recrutamento e ativação dos neutrófilos. INFLAMAÇÃO CRÔNICA 1) Sobre as características da inflamação crônica, assinale a alternativa INCORRETA: A) A inflamação crônica é caracterizada pela persistência das alterações inflamatórias agudas.2.42% B) Na inflamação crônica, coexistem a inflamação, o dano tecidual e as tentativas de reparo.1.93% C) Na inflamação crônica há neoformação de vasos sanguíneos e de tecido conjuntivo fibroso de sustentação.2.42% D) Na inflamação crônica asprincipais células atuantes são os neutrófilos. ▪ Na inflamação crônica predominam os linfócitos e os monócitos. Os neutrófilos são predominantes na inflamação aguda. 2) Assinale a alternativa que apresenta uma causa para inflamação crônica: A) Infecções persistentes. B) Doenças inflamatórias imunomediadas. C) Exposição prolongada a agentes tóxicos. D) Todas as alternativas citam causas de inflamação crônica. 3) Assinale um tipo celular que NÃO é prevalente nas inflamações crônicas: A) Macrófagos. B) Neutrófilos. C) Linfócitos. D) Plasmócitos. ▪ Os plasmócitos são células comuns na inflamação crônica. ▪ São as células que produzem anticorpos específicos para antígenos persistentes. ▪ Formam os agregados linfoides, que lembram linfonodos e são classificados como órgãos linfoides terciários, sendo marcantes na Artrite Reumatoide e na Tireoidite de Hashimoto. ▪ Os linfócitos B de memória e os linfócitos T efetores são células comuns na inflamação crônica. Alice Iris Med TXV ▪ São recrutados principalmente pelos macrófagos ativados, através da secreção de TNF e IL-1. ▪ Os linfócitos e os macrófagos se estimulam entre si, pois, em resposta a sua ativação, os linfócitos T secretam IFN-gama, que ativa os macrófagos. ▪ Os linfócitos T CD4+ promovem e influenciam a inflamação, através de seus três subtipos Th1, Th2 e Th17. 4) Qual NÃO é uma característica presente na inflamação crônica? A) Presença de células monomorfonucleares. B) Diapedese elevada de neutrófilos. C) Destruição tecidual. D) Tentativa de cura do dano. 5) Qual é o nome da célula composta por vários macrófagos ativados unidos e por núcleos periféricos? A) Célula gigante tipo Langhans. B) Célula gigante tipo corpo estranho C) Célula gigante, apenas. D) Célula epitelioides. ▪ As células gigantes ou células epitelioides são conglomerados de macrófagos ativados "fundidos". ▪ Quando os núcleos dos macrófagos estão na periferia das células gigantes, as denominamos de células gigantes do tipo Langhans. ▪ Quando os núcleos dos macrófagos estão irregularmente espaçados pelas células gigantes, as denominamos de células gigantes do tipo corpo estranho. ▪ Características das inflamações crônicas: longa duração, predomínio de fenômenos proliferativos, proliferação de vasos sanguíneos, coexistência da inflamação com o dano tecidual e a tentativa de reparo, além da fibrose e cicatrização. 6) Assinale a alternativa correta com relação às vias de ativação de macrófagos na inflamação crônica: A) A ativação pela via alternativa forma os macrófagos M1. B) A via alternativa é ativada pela secreção de IL-4 e Il-13 pelos linfócitos T C) A via clássica é ativada pela secreção de IL-4 e Il-13 pelos linfócitos T. D) A ativação pela via clássica forma os macrófagos M2. ▪ A ativação dos macrófagos pela via alternativa forma os macrófagos do tipo M2. ▪ Essa via é ativada pela secreção de IL-4 e IL-13 pelos linfócitos T. ▪ Os macrófagos ativados pela via alternativa secretam fatores de crescimento, de reparo tecidual e de fibrose, como o TGF-beta, e IL-10 e TGF-beta para efeitos anti-inflamatórios. Alice Iris Med TXV 7) Sobre os tipos de linfócitos T CD4+ na inflamação crônica, assinale o que for correto: A) Os linfócitos Th2 secretam IL-4, IL-5 e IL-13, ativando alternativamente os macrófagos. B) Os linfócitos Th1 e Th17 são importantes para a defesa contra parasitas helmínticos. C) Os linfócitos Th2 estão envolvidos na defesa contra bactérias e vírus. D) Os linfócitos Th1 secretam IL-4, IL-5 e IL-13, ativando classicamente os macrófagos. ▪ Os linfócitos Th2 secretam IL-4, IL-5 e IL-13, ativando alternativamente os macrófagos e recrutando eosinófilos. ▪ Os linfócitos Th1 secretam IFN-gama, ativando classicamente os macrófagos. ▪ Os linfócitos Th17 secretam IL-17, que induz a secreção de quimiocinas responsáveis pelo recrutamento de neutrófilos. 8) Sobre os tipos de classificação de inflamação crônica, assinale o que for INCORRETO: A) A inflamação crônica específica, ou granulomatosa, irá formar granulomas para tentar conter o agente B) A inflamação crônica inespecífica é aquela quando o infiltrado inflamatório se distribui ao acaso e não é possível identificar o agente lesivo C) A inflamação específica granulomatosa é tão pequena que não é possível identificá-la macroscopicamente. D) Na microscopia, a inflamação crônica granulomatosa se caracteriza por uma agregação de macrófagos e leucócitos mononucleares. 9) Sobre os tipos de inflamação crônica específica, assinale a alternativa correta: A) A inflamação crônica específica granulomatosa epitelioide é constituída pelas células gigantes do tipo corpo estranho. B) A inflamação crônica específica granulomatosa corpo estranho é constituída pelas células gigantes do tipo Langhans. C) A inflamação crônica específica granulomatosa epitelioide é provocada por agentes inertes não-imunogênicos. D) A inflamação crônica específica granulomatosa corpo estranho é formada por granulomas menores, frouxos e com menor número de células. ▪ A inflamação crônica específica granulomatosa epitelioide é constituída pelas células gigantes do tipo Langhans. ▪ A inflamação crônica específica granulomatosa corpo estranho é constituída pelas células gigantes do tipo corpo estranho. 10) Um mês após a realização de uma apendicectomia, uma mulher de 25 anos de idade apalpol um pequeno nódulo abaixo da pele na área da incisão já cicatrizada, localizado no quadrante direito inferior. o nódulo doi extraído e seu exame microscópico revelou a presença de macrófagos, colágeno, poucos Alice Iris Med TXV linfócitos e células gigantes multinucleadas. Observou-se a existência de um material polarizável e refringente no nódulo, compatível com fio de sutura. Qual das seguintes opções é a que melhor responde por tais achados? A) Inflamação crônica específica - granuloma epiteloide. B) Inflamação crônica específica - granuloma tipo corpo estranho. C) Inflamação crônica inespecífica. D) Formação de abscesso. ▪ O corpo estranho, em questão, é o fio de sutura. ▪ Microscopicamente, uma inflamação crônica granulomatosa caracteriza-se por uma agregação de macrófagos que são transformados em células epitelioides, rodeadas por um colar de leucócitos mononucleares, principalmente linfócitos e ocasionalmente plasmócitos. ▪ Quando causada por corpo estranho os granulomas menores, frouxos, com menor número de linfócitos e outros leucócitos, e os macrófagos tem pouca transformação epitelioide. 11) Com relação às características observadas na resposta inflamatória crônica, assinale a alternativa INCORRETA: A) Na resposta inflamatória crônica, observa-se o predomínio de células mononucleares e mesenquimais proliferando-se na área da lesão. B) A progressão para a resposta inflamatória crônica ocorre quando há interferência no processo normal de cura. C) Durante a resposta inflamatória crônica, pode-se observar áreas de destruição e reparação celular. D) A inflamação crônica é uma resposta com característica predominatemente vascular. ▪ A inflamação aguda é uma resposta com característica predominantemente vascular. ▪ Na inflamação crônica, há o predomínio de fenômenos proliferativos! 12) Assinale a alternativa INCORRETA quanto aos fatores de crescimento na inflamação crônica: A) EGF: é o fator de crescimento epidérmico, estimulando a proliferação das células epiteliais e dos fibroblastos. B) PDGF: é o fator de crescimento derivado de plaquetas, estimulando a proliferação de células endoteliais e musculares lisas e a migração de macrófagos e de fibroblastos. C) FGF: é o fator de crescimento de fibrinogênio, estimulando a inflamação aguda fibrinosa. D) TGF-A/TGF-B: são os fatores transformadores de crescimento alfa e beta, estimulando a proliferação celular, no caso doalfa, e inibindo o crescimento, no caso do beta. FGF: é o fator de crescimento de fibroblastos, estimulando a proliferação desses e induzindo os passos necessários para a formação de novos vasos sanguíneos, Alice Iris Med TXV degradando a membrana basal e proporcionando a migração de células endoteliais e de proliferação. 13) Sabe-se que na inflamação crônica predominam os fenômenos proliferativos e há a formação de novos vasos sanguíneos. Nesse sentido, qual dos seguintes fatores é o mais efetivo na promoção da angiogênese? A) Endostatina. B) Fator de crescimento epidérmico. C) Fator básico de crescimento de fibroblastos. D) Interleucina-1. 14) Sobre respostas granulomatosas, assinale a alternativa correta: A) Nas respostas do tipo corpo estranho, são encontradas predominantemente células tipo Langhans.17.16% B) Uma resposta granulomatosa tipo epitelioide é provocada por agentes inertes.15.98% C) Inflamação crônica granulomatosa corresponde a uma resposta inespecífica.6.51% D) Células gigantes do tipo Langhans são características de respostas epitelioides. ▪ Nas respostas granulomatosas do tipo corpo estranho, as células características são as células gigantes do tipo corpo estranho. 15) A respeito das inflamações crônicas, analise as afirmativas a seguir: I. A inflamação crônica sempre tem início após a inflamação aguda. II. A inflamação crônica inespecífica é observada em resposta à patologias auto-imunes. III. Os granulomas imunogênicos são arranjos celulares observados na respostas inflamatórias crônicas que apresentam como características uma alta renovação celular e pouca ou nenhuma vascularização. Alice Iris Med TXV IV. O objetivo do granuloma de corpo estranho é digerir o agente agressor, e um exemplo é o que ocorre com materiais cirúrgicos esquecidos em cavidades abdominais. V. A resposta inflamatória crônica inespecífica é caracterizaa microscópicamente pelo predomínio de células epitelioides circundadas por linócitos e plasmócitos. Estão corretas: AII e IV, apenas.45.68% BIII e V, apenas.16.67% CII e III, apenas.22.22% DI e II, apenas. ▪ I. ERRADA. Nem sempre. Por exxemplo, artrite reumatoide é uma inflamação crônica de início insidioso. ▪ II. CORRETA. As inflamações crônicas inespecíficas ocorrem quando o agente persistente é não piogênico. Um exemplo de doença autoimune crônica é a artrite reumatóide. ▪ III. CORRETA. Os granulomas epitelioides são pouco vascularizados, especialmente na sua periferia. No entanto, células endoteliais formam pequenos capilares. ▪ IV. ERRADA. O objetivo do granuloma de corpo estranho é isolar aquele corpo estranho, visto sua dificuldade de degradação. ▪ V. ERRADA. As infamações crônicas inespecíficas são compostas por células mononucleares associadas a outros tipos celulares, sem predominância de nenhum tipo desses. Observam-se linfócitos, plasmócitos e macrófagos em quantidades variadas.
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