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EXERCÍCIO DE NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL 1. Comente sobre as alterações fisiológicas que ocorrem na gestação. Considere os sistemas: respiratório, circulatório, muscular, nervoso, digestório, renal, esquelético, reprodutor. 2. J.P.M, gestante, 37 anos, grávida do primeiro filho (primigesta) foi encaminhada à avaliação nutricional por apresentar ganho de peso excessivo na gestação (cerca de 15 quilos). Ela está com 32 semanas de gestação. O profissional que realizou seu pré-natal observou que ela apresenta altura uterina compatível com a idade gestacional. Ela iniciou o pré-natal tardiamente e apresenta, às 30 semanas, glicemia de jejum de 90 mg/dl. Peso pré-gravídico: 58 kg. Ao realizar as medidas antropométricas (última consulta): peso de 72 kg e altura de 1,58m. a. Qual é o IMCPG e IMC atual desta gestante? b. Como você classificaria esta gestante, com relação ao índice de massa corporal e a semana de gestação? c. Quais são os fatores de risco para diabetes gestacional? Esta gestante possui algum deles? d. Qual seria sua conduta neste caso? e. Considerando o IMCPG, como seria a programação de ganho de peso dessa gestante até a 40ª semana gestacional? f. Calcule o VET dessa gestante, considerando: NAF: leve (1,53) VET = GE + adicional energético da gestação GE = TMB X NAF g. Calcule também a necessidade estimada de energia, considerando: FA: Pouco ativa: 1,16 EER = EER Pré-gest. + (8 kcal x IG em sem) + 180 kcal EER Pré-gestacional = 354 – (6,91 x idade) + FA x (10 x Peso) + (934 x Altura) + 25 kcal OBS: idade em anos,peso em quilos, altura em metros.