Sistema Cardiovascular

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SISTEMA CIRCULATÓRIO
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Fisiologia do Sistema Circulatório ou Cardiovascular 
	 Esse sistema é constituído por um fluido circulante (o sangue ou hemolinfa) que é transportado no interior de vasos, banhando todas as células do organismo. Esse líquido é impulsionado por uma bomba propulsora, o coração.
	 Funções do sistema cardiovascular:
	Distribuição de nutrientes absorvidos no intestino delgado e do gás oxigênio captado nos pulmões para todas as células do corpo 
	Retirar das células as excretas e o gás carbônico resultante do metabolismo. 
	Atuar no mecanismo de defesa do organismo.
*
Evolução do sistema circulatório
	 Surge pela primeira vez nos anelídeos (ex. minhocas)
	 Em animais como cnidários, platelmintos e nematelmintos, as trocas gasosas, de nutrientes e de excretas são realizadas por difusão.
cnidários
platelmintos
nematelmintos
Tipos de sistemas circulatórios
hemolinfa
sangue
Circulação
	 Todos os vertebrados (peixes, anfíbios, répteis, aves e mamíferos) possuem sistema circulatório fechado.
	 O sangue é impulsionado pelo coração e corre o tempo todo no interior de um vaso (artéria, veia ou capilar).
	 De forma geral, todo vaso que sai do coração, conduzindo sangue deste para os tecidos, é uma artéria; todo vaso que chega ao coração, trazendo sangue dos tecidos, é uma veia.
	 Os vasos sanguíneos se ramificam e formam uma rede de capilares sanguíneos, a qual conecta a porção de vasos arteriais e venosos.
Circulação nos Vertebrados
	 Diferenças anatômicas e fisiológicas entre artérias, capilares e veias
Circulação nos Vertebrados
	Diferenças anatômicas e fisiológicas entre artérias , capilares e veias.
	Como ocorrem as trocas entre o sangue dos capilares e as células teciduais.
	Nas artérias, o que mantém o fluxo de sangue?
	Pressão gerada pelos batimentos cardíacos.
Circulação nos Vertebrados
	Diferenças anatômicas e fisiológicas entre artérias , capilares e veias.
	Como ocorrem as trocas entre o sangue dos capilares e as células teciduais.
	Nas artérias, o que mantém o fluxo de sangue?
	Pressão gerada pelos batimentos cardíacos.
	A pressão é mantida pela resistência das paredes arteriais.
Circulação nos Vertebrados
	Diferenças anatômicas e fisiológicas entre artérias , capilares e veias.
	Como ocorrem as trocas entre o sangue dos capilares e as células teciduais.
	Nas artérias, o que mantém o fluxo de sangue?
	Pressão gerada pelos batimentos cardíacos.
	A pressão é mantida pela resistência das paredes arteriais.
	Nas veias, o fluxo se dá pela contração da musculatura esquelética e o seu refluxo é impedido por valvas (ou válvulas)
Fluxo sanguíneo nas veias
Circulação nos Vertebrados
	Diferenças anatômicas e fisiológicas entre artérias , capilares e veias.
	Como ocorrem as trocas entre o sangue dos capilares e as células teciduais.
	Nas artérias, o que mantém o fluxo de sangue?
	Pressão gerada pelos batimentos cardíacos.
	A pressão é mantida pela resistência das paredes arteriais.
	Nas veias, o fluxo se dá pela contração da musculatura esquelética e o seu refluxo é impedido por valvas (ou válvulas)
Fluxo sanguíneo nas veias
Circulação Humana
	 É a circulação do tipo fechada, dupla e completa.
	 Fluxo sanguíneo tomando como ponto de partida o coração. 
	O sangue arterial (rico em O2) esta representado em vermelho; o sangue venoso (rico em CO2) aparece em azul.
	 O circuito de vasos compreendido entre o coração e os pulmões é chamado pequena circulação (ou circulação pulmonar).
	 O circuito que percorre o coração e os demais sistemas corporais é chamado grande circulação (ou circulação sistêmica)
Fluxo sanguíneo no interior do coração
Anatomia do coração
Reconhecer:
	Os principais vasos sanguíneos e o fluxo de sangue no interior das câmaras cardíacas
	Compreender o conceito de miocárdio
	Estrutura, localização e função das valvas
Anatomia do coração de um mamífero (inclui humanos)
Anatomia do coração de um mamífero (inclui humanos)
Reconhecer:
	Os principais vasos sanguíneos e o fluxo de sangue no interior das câmaras cardíacas
	Compreender o conceito de miocárdio
	Estrutura, localização e função das valvas
	Nutrição do tecido cardíaco (artérias coronárias)
Anatomia do coração de um mamífero (inclui humanos)
Reconhecer:
	Os principais vasos sanguíneos e o fluxo de sangue no interior das câmaras cardíacas
	Compreender o conceito de miocárdio
	Estrutura, localização e função das valvas
	Nutrição do tecido cardíaco (artérias coronárias) 
	Ciclo cardíaco: movimentos de sístole (contração) e diástole (relaxamento)
Ciclo cardíaco
Ciclo cardíaco
Anatomia do coração de um mamífero (inclui humanos)
Reconhecer:
	Os principais vasos sanguíneos e o fluxo de sangue no interior das câmaras cardíacas
	Compreender o conceito de miocárdio
	Estrutura, localização e função das valvas
	Nutrição do tecido cardíaco (artérias coronárias) 
	Ciclo cardíaco: movimentos de sístole (contração) e diástole (relaxamento)
	Conceito de pressão arterial (PA) e sua aferição – ver recursos do livro
	 durante a sístole, o coração aplica uma pressão arterial em torno de 120 mmHg, essa pressão cai para 80 mmHg durante a diástole. Dai o termo pressão 12 por 8 (normal).
	A hipertensão, ou pressão alta existe quando a pressão, medida várias vezes, é igual a 14 por 9 ou maior. 
	A hipertensão aumenta os riscos de doenças de coração, infartos, acidentes vasculares cerebrais e outros.
ALGUNS SINTOMAS DA HIPERTENSÃO ARTERIAL
	Sensação de mal-estar;
	Ansiedade e agitação;
	Cefaléia (dor de cabeça);
	Tontura;
	Borramento de visão;
	Dor no peito;
	Tosse e falta de ar;
	Formigamento dos membros;
	Sangramento do nariz3;
QUEM TEM PRESSÃO ALTA?
Costuma-se dizer que a
pressão alta é uma doença “democrática”, porque ataca
homens e mulheres, brancos e negros, ricos e pobres, idosos
e crianças, gordos e magros, pessoas calmas e nervosas6.
MANTER PESO SAUDÁVEL
PRATICAR EXERCÍCIOS FÍSICOS REGULARES
EVITAR O CONSUMO DE BEBIDA ALCOÓLICA E CIGARRO
EVITAR ALIMENTOS COM MUITO SAL E GORDURA
CONTROLAR ESTRESSE
Anatomia do coração de um mamífero (inclui humanos)
Reconhecer:
	Os principais vasos sanguíneos e o fluxo de sangue no interior das câmaras cardíacas
	Compreender o conceito de miocárdio
	Estrutura, localização e função das valvas
	Nutrição do tecido cardíaco (artérias coronárias) 
	Ciclo cardíaco: movimentos de sístole (contração) e diástole (relaxamento)
	Conceito de pressão arterial (PA) e sua aferição – ver recursos do livro
	Marca passos do coração – automatismo cardíaco
Anatomia do coração de um mamífero (inclui humanos)
	Marca passos do coração – automatismo cardíaco: sistema de geração de impulsos elétricos que resultam na contração rítmica da miocárdio
	Cada marca passo é formado por um conjunto de células especializadas na produção e condução de impulsos elétricos que fazem o miocárdio se contrair. 
Anatomia do coração de um mamífero (inclui humanos)
Reconhecer:
	Os principais vasos sanguíneos e o fluxo de sangue no interior das câmaras cardíacas
	Compreender o conceito de miocárdio
	Estrutura, localização e função das valvas
	Nutrição do tecido cardíaco (artérias coronárias) – recursos do livro
	Ciclo cardíaco: movimentos de sístole (contração) e diástole (relaxamento)
	Conceito de pressão arterial (PA) e sua aferição – ver recursos do livro
	Marca passos do coração – automatismo cardíaco
	Frequência cardíaca é o número de vezes que o coração se contrai por unidade de tempo, variando em função do tipo de atividade física do organismo e do seu estado emocional. O valor médio é de 70~80 batimentos por minuto.
Sangue
Formação do Sangue 
	Durante a vida embrionária e fetal – ocorre em vários órgãos: fígado, baço, medula óssea vermelha, etc.
	Após o nascimento – ocorre apenas na medula óssea vermelha.
Estrutura e Funções:
	O sangue é um tipo de tecido líquido cujas células estão separadas por grande quantidade de plasma.
	A porçãocelular do tecido sanguíneo, ou elementos figurados do sangue, é composta por hemácias, leucócitos e plaquetas
	O sangue realiza o transporte de várias substâncias: gases oxigênio e carbônico, nutrientes e hormônios; também participa dos mecanismos de defesa orgânica (sistema imunológico).
	Além de transporte de substâncias, o sangue mantém a homeostase sistêmica por outros mecanismos: regulação da temperatura, do pH e do volume de água citoplasmática.
Composição do sangue
Hematócrito 
É a porcentagem ocupada pelos glóbulos vermelhos ou hemácias no volume total de sangue. 
parede do vaso sanguíneo
plaqueta
plasma sanguíneo
glóbulos brancos
glóbulos vermelhos
52~57% do volume sanguíneo
1% do volume sanguíneo
42~47% do volume sanguíneo
Composição do sangue
52~57% do volume sanguíneo
	 Plasma Sanguíneo:
	Água (~90%);
	Sais inorgânicos (0,9%) – Na, P, Mg, Cl, K, Ca;
	Proteínas (7%) – albumina, imunoglobulinas, etc;
	Outros compostos (2,1%) – vitaminas, hormônios, etc;
	Gases respiratórios – oxigênio e carbônico.
	 Elementos Figurados: originados na medula óssea
	Leucócitos – células imunitárias
	Eritrócitos (hemácias) – transporte de gases respiratórios (O2 e CO2);
	Plaquetas – atuam na coagulação. 
Composição do sangue
1% do volume sanguíneo
42~47% do volume sanguíneo
Formação do Sangue 
	Durante a vida embrionária e fetal – ocorre em vários órgãos: fígado, baço, medula óssea vermelha, etc.
	Após o nascimento – ocorre apenas na medula óssea vermelha.
Estrutura e Funções:
	O sangue é um tipo de tecido líquido cujas células estão separadas por grande quantidade de plasma.
	A porção celular do tecido sanguíneo, ou elementos figurados do sangue, é composta por hemácias, leucócitos e plaquetas
	O sangue realiza o transporte de várias substâncias: gases oxigênio e carbônico, nutrientes e hormônios; também participa dos mecanismos de defesa orgânica (sistema imunológico).
	Além de transporte de substâncias, o sangue mantém a homeostase sistêmica por outros mecanismos: regulação da temperatura, do pH e do volume de água citoplasmática.
Funções: 
	Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):
Regulação do pH – a ocorrência das atividades metabólicas celulares depende de valores de pH específicos, ou seja, a concentração orgânica de [H+] deve ser constante.
Processo Respiratório na manutenção do pH sanguíneo
[CO2] 
 deixa o plasma sanguíneo ácido
HIPERVENTILAÇÃO (aumento da frequência respiratória e maior eliminação de CO2 )
[CO2] 
 deixa o plasma sanguíneo alcalino
HIPOVENTILAÇÃO (diminuição da frequência respiratória e maior retenção de CO2 no plasma )
Funções: 
	Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):
Osmorregulação – as concentrações dos líquidos extravasculares, bem como do meio intravascular, são de fundamental importância para a homeostase metabólica.
intravascular
extravascular
Albumina:
	 proteína sintetizada no fígado e que perfaz 50% das proteínas plasmáticas;
	 dentre outras funções, atua na manutenção do equilíbrio osmótico entre o sangue e os tecidos;
	 o excesso de albumina gera problemas hepáticos e renais.
Funções: 
	Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):
Osmorregulação – as concentrações dos líquidos extravasculares, bem como do meio intravascular, são de fundamental importância para a homeostase metabólica.
intravascular
extravascular
Sais Inorgânicos 
	 o íon sódio é o responsável pela maior parte da regulação da pressão osmótica extracelular. Sua concentração é maior no meio extracelular do que no intracelular.
Funções: 
	Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):
Termorregulação – a temperatura corporal é uma variável de extrema importância para as atividades enzimáticas. 
A água do plasma absorve o excesso de calor e o elimina por meio da transpiração, atuando como um refrigerador corpóreo. 
O fluxo de água através da pele varia de acordo com a temperatura ambiente e corporal.
Temperatura ambiental elevada
	 resposta fisiológica – vasodilatação – permite maior fluxo de água aquecida pelas paredes dos capilares epidérmicos, favorecendo a transpiração pelas glândulas sudoríparas
HEMATOPOIESE: PRODUÇÃO DAS CÉLULAS 
DO SANGUE
APÓS O NASCIMENTO: FUNÇÃO DA MEDULA ÓSSEA
A HEMATOPOIESE DEPENDE DO ESTÍMULO DE 
UM GRANDE NÚMERO DE CITOCINAS, NUTRIENTES
HORMÔNIOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS
É essencial ter em mente que a produção, se a MO
estiver íntegra, aumentará quando houver destruição
Funções: 
	Plaquetas
Coagulação – processo em que o plasma liquido é transformado em uma massa proteica gelatinosa, fundamental para interromper as hemorragias.
Fatores que interferem na coagulação: 
 - vitamina K e íons Ca2+
 - proteínas hepáticas: protrombina e fibrinogênio
- fibrina: proteína insolúvel que retém células sanguíneas e plaquetas para constituir o coágulo.
Tromboplastina
Protrombina 
trombina
Fibrinogênio
Funções: 
	Plaquetas: homeostase sistêmica (orgânica):
Coagulação – processo em que o plasma liquido é transformado em uma massa proteica gelatinosa, fundamental para interromper as hemorragias.
Formação do coágulo
Fibrina
Funções: 
	Porção celular do sangue: Elementos Figurados
Eritrócitos (hemácias) – correspondem a aproximadamente 45% do volume sanguíneo.
	Possui o pigmento vermelho hemoglobina (Hb), que possui ferro (Fe2+) na constituição.
A Hemoglobina é composta por 4 grupos Heme
1 – eritrócito (hemácias)
2 - plaquetas
Funções: 
	Porção celular do sangue: Elementos Figurados
Eritrócitos (hemácias) – correspondem a aproximadamente 45% do volume sanguíneo.
	Possui o pigmento vermelho hemoglobina (Hb), que possui ferro (Fe2+) na constituição.
	Os 4 íons Fe2+ que compõem a hemoglobina ligam-se, cada um, a uma molécula de oxigênio.
A Hemoglobina é composta por 4 grupos Heme
Hb + 4O2
HbO2
oxihemoglobina
Nos alvéolos pulmonares: 
(oxihemoglobina)
Trocas gasosas:
	 Nos pulmões, a Hb é oxigenada e parte do O2 é transportada dissolvida no plasma;
	 O O2 é levado aos tecidos pela HbO2;
	 O O2 é liberado para os tecidos e a Hb liga-se ao CO2, formando a carboxihemoglobina - HbCO2;
	 entretanto, a maior parte do CO2 é transportada aos alvéolos pulmonares dissolvida na água do plasma sob a forma de bicarbonato: 
(carboxihemoglobina)
Funções: 
	Porção celular do sangue: Elementos Figurados
Eritrócitos (hemácias) no processo de hematose e de oxigenação tecidual
CO2
O2
HbCO2
Hb + 4O2
Hb + CO2 
	CO2 dissolvido
	Íon bicarbonato
	HbCO2
O2 dissolvido HbO2
HbO2
Respiração tecidual
HbO2
Hb + 4O2
 Como ocorrem as trocas entre o sangue dos capilares e as células teciduais?
Na porção arterial da rede de capilares, a pressão do sangue é maior do que a pressão osmótica, direcionando o fluxo de água para fora do capilar. Essa água banha as células e lhes fornece O2 e nutrientes.
Na porção venosa dos capilares, a pressão do sangue é menor do que a pressão osmótica, direcionando o fluxo de água para dentro do capilar. Agora, a água remove o CO2 e resíduos metabólicos, e novamente passa a constituir o plasma sanguíneo.
Funções: 
	Porção celular do sangue: Elementos Figurados
Eritrócitos (hemácias) – variáveis que interferem na afinidade de ligação entre a Hb e o O2:
	- Altitude: quanto maior, menor a pressão de O2 (PO2) atmosférico
Quantidade de Hb ligada ao O2
Quantidade de O2 na corrente sanguínea (pressão arterial de O2)
Funções: 
	Porção celular do sangue: Elementos Figurados
Eritrócitos (hemácias) – por serem anucleados, as hemácias duram cerca de 120 dias
aminoácidos
Fe3+
Fe3+
bilirrubina
bilirrubina
bile
Origem: medula óssea 
Fe3+ + globina + eritropoetina (EPO)
Circulação por 120 dias
BAÇO
Baço, Fígado ou Medula óssea
macrófago
Eritrócitos fagocitados
grupo heme
globina
fígado
AS CÉLULAS DE DEFESA: LEUCÓCITOS
neutrófilo monócito basófilo linfócito eosinófilo
Quanto à presença de grânulos no citoplasma: granulócitos
ou agranulócitos
Quanto à forma do núcleo: mononucleares ou 
polimorfonucleares
PROPRIEDADES DOS FAGÓCITOSMUITO DESENVOLVIDAS NOS NEUTRÓFILOS
TECIDO
SANGUE
A FAGOCITOSE E OUTROS MECANISMOS DE DEFESA
GERAM MÚLTIPLAS REAÇÕES, CUJO OBJETIVO É
ATIVAR MAIS CÉLULAS E ATRAÍ-LAS AO FOCO DE 
INFECÇÃO
RESPOSTA IMUNE CELULAR: CÉLULAS
E PROTEÍNAS QUE NÃO SÃO ANTICORPOS
Observe um leucócito em vários momentos
até a fagocitose de uma bactéria
ANTICORPOS OU IMUNOGLOBULINAS SÃO
PROTEÍNAS PRODUZIDAS POR LINFÓCITOS B
QUE DEVEM SE ADERIR AO ANTÍGENO PARA
QUE OCORRA A DESTRUIÇÃO DOS MESMOS
PELAS CÉLULAS DE DEFESA
Cap 1
Imunidade humoral: 
	. Anticorpos (imunoglobulinas) no plasma.
	
macrófagos	linfócitos T 	 linfócitos B plasmócitos
		
estimula
 Produção de interleucinas e
 interferon
formação
anticorpos
produção
Anticorpos ligados a células tumorais.
linfócitos B de memória anticorpos
RESPOSTA A VÍRUS
Composição do sangue (resumo)
SISTEMA LINFÁTICO
SISTEMA LINFÁTICO
Sistema paralelo ao circulatório, constituído por uma vasta rede de vasos semelhantes às veias (vasos linfáticos), que se distribuem por todo o corpo.
Funções:
	fazer retornar à corrente sanguínea substâncias vitais, na maioria proteínas que escapam dos capilares
	absorção de lípidos e vitaminas lipossolúveis no tubo digestivo
	intervenção na defesa do organismo. (atua na defesa produzindo linfócitos, aprisionando agentes agressores e produzindo anticorpos.
SISTEMA LINFÁTICO
	É constituído pela linfa, vasos e órgãos linfáticos.
	Os capilares linfáticos estão presentes em quase todos os tecidos do corpo. 
	Linfa: líquido que circula pelos vasos linfáticos. Sua composição é semelhante à do sangue, mas não possui hemácias, apesar de conter glóbulos brancos dos quais 99% são linfócitos.  No sangue os linfócitos representam cerca de 50% do total de glóbulos brancos.
SISTEMA LINFÁTICO
Órgãos linfáticos
	Amígdalas (tonsilas palatinas): produzem linfócitos.
	Timo: órgão linfático mais desenvolvido no período prénatal, involui desde o nascimento até a puberdade. Localizado na frente da aorta e atrás do externo, produs um hormônio que combate agentes estranhos.
 
	Linfonodos ou nódulos linfáticos: órgãos linfáticos mais numerosos do organismo, cuja função é a de filtrar a linfa e eliminar corpos estranhos que ela possa conter, como vírus e bactérias
	 A proliferação dessas células provocada pela presença de bactérias ou substâncias/organismos estranhos determina o aumento do tamanho dos gânglios, que se tornam dolorosos (inguas).
	Baço: Possui grande quantidade de macrófagos que, através da fagocitose, destroem micróbios, restos de tecido, substâncias estranhas, células do sangue em circulação já desgastadas como eritrócitos, leucócitos e plaquetas. 
	Dessa forma, o baço “limpa” o sangue, funcionando como um filtro desse fluído tão essencial. O baço também tem participação na resposta imune, reagindo a agentes infecciosos.   
SISTEMA IMUNOLÓGICO 
Defesas do organismo
I. Introdução:
Imunologia – estudo do sistema imunológico.
Reconhecer e reagir contra antígenos (moléculas estranhas).
H1N1
HIV – MEV: 360.000 x
II. Mecanismos de defesa não específicos:
. 1ª Linha – Pele 
 Mucosas: . vias respiratórias – muco
 . gástrica – HCl
 . vaginal – meio ácido
. 2ª Linha – Células:
			. Neutrófilos
			. Macrófagos
fagócitos
Macrófago lançando pseudópode para fagocitar uma bactéria.
. Eosinófilos: ataque a vermes.
III. Mecanismos de defesa específicos – resposta imune:
Imunidade humoral: 
	. Anticorpos (imunoglobulinas) no plasma.
	
macrófagos	linfócitos T (T4)	 linfócitos B plasmócitos
		
estimula
 Produção de interleucinas e
 interferon
formação
anticorpos
produção
Anticorpos ligados a células tumorais.
linfócitos B de memória anticorpos
IV. Tipos de imunização:
1. Ativa: Duradoura e lenta.
	. Produção de anticorpos – células de memória.
			 Natural: doença.
			 Artificial: vacina – antígenos atenuados.
2. Passiva: Rápida e passageira.
	. Inoculação dos anticorpos prontos. 
			 Natural: pela placenta e amamentação.
			 Artificial: soro – anticorpos.
	
Vacina:
Jenner (1798) observou que havia 2 tipos de varíola:
	- varíola bovina: tipo brando (poucas pústulas).
	- varíola humana: tipo maligno (muitas pústulas).
	material de pústulas de				 material de pústulas de
	vaca com varíola bovina				 pessoas com varíola malígna
 Pessoas
Não adquiriram a varíola maligna
injetou
injetou
Vacinação (vaccinia = de vaca)
Soro antielapídico – coral verdadeira.
Soro anticrotálico - cascavel.
Soro antibotrópico – jararaca.
Soro antilaquésico – surucucu.
V. Desordens do sistema imune:
	Doenças auto-imunes: sistema imune atacando o próprio corpo.
Lúpus eritematoso: contra componentes das próprias células, especialmente o ácido nucléico eliminado no processo natural de reposição das células da pele e de outros tecidos. 
Artrite reumática: Leva à inflamação das articulações e destruição das cartilagens e dos ossos dos locais afetados.
Alergias:
	Hipersensibilidade a certos antígenos (alergênicos) do meio ambiente.
	Ex.: pólen, poeira, esporos de fungos, substâncias químicas de certos alimentos, medicamentos, dentre outros.