sistema cardiovascular

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sistema cardiovascular 
 
PEQUENA CIRCULAÇÃO 
 
 
GRANDE CIRCULAÇÃO 
 
MEMBRANAS DO CORAÇÃO 
 
CORAÇÃO 
 
VALVAS 
 IMPEDEM O REFLUXO DO SANGUE 
 
CÉLULAS CARDÍACAS 
✓ Os discos intercalados transferem a força de 
célula para célula 
✓ Células contráteis 
 
CÉLULAS AUTOEXCITÁVEIS 
✓ Para que haja contração de átrio, 
relaxamento de ventrículo (e o contrário) é 
preciso de um compasso, chamado de 
ritmo de marcapasso 
✓ Tem como principal função gerar um 
potencial de ação para uma contração do 
tipo espontânea por isso que é involuntário 
✓ Essas células estão presentes no nó 
sinoatrial 
NÓ SINOATRIAL 
 é uma estrutura especializada em gerar 
estímulos para a contração do miocárdio e 
ele está localizado em uma região que tem 
ligação com os feixes que permitem que 
todo o potencial de ação seja distribuído 
pelo coração para fazer com que ele 
contraia. 
 
POTENCIAL DE AÇÃO NO CORAÇÃO 
✓ O coração é uma bomba dupla em que os 
lados esquerdo e direito bombeiam sangue 
separadamente, mas de forma simultânea. 
✓ Para que isso ocorra é preciso uma 
contração do átrio seguida de uma 
contração do ventrículo. 
✓ Processo de contração = POTENCIAL DE 
AÇÃO 
 
 
ACOPLAMENTO EXCITAÇÃO-CONTRAÇÃO 
✓ Potenciais de ação são gerados nas 
células autoexcitáveis e se propagam 
graças as junções comunicantes 
✓ Nós temos um ritmo de marcapasso 
contínuo 
 
CONDUÇÃO ELÉTRICA 
UMA VEZ QUE O NÓ SINOATRIAL GERA UM POTENCIAL 
BIOELETRICO ELE VAI ENVIAR ESSE POTENCIAL 
ATRÁVES DOS DISCOS INTERCALARES (GAP) PARA AS 
CÉLULAS CONTRÁTEIS, QUANDO ISSO OCORRE TEMOS 
UMA CONTRAÇÃO 
CICLO CARDÍACO 
Cada fase tem dois ciclos 
✓ SÍSTOLE: contração do músculo 
cardíaco e ejeção do sangue 
✓ DIÁSTOLE: relaxamento do musculo e 
enchimento do coração 
 
VOLUME VENTRICULAR 
Vão regular o volume nessa estrutura 
✓ VOLUME DIASTÓLICO FINAL (VDF) MAIS OU 
MENOS 135 ML 
✓ VOLUME SISTOLICO FINAL (SVF) MAIS OU 
MENOS 65 ML 
Esse volume varia de pessoa para pessoa (ex: 
atividade física diminui) 
DÉBITO CARDÍACO 
✓ É um parâmetro que vai avaliar a eficácia do 
coração como bomba 
 
 
 
débito 
cardíaco
frequência 
cardíaca
volume 
sitólico
Batimentos/min 
72 batimentos/min 
VDF – VSF 
70 ml/batimento 
DC: quantidade de sangue que é bombeado para o 
coração no período de 1 min. 
 CENTRO DE CONTROLE CARDIOVASCULAR DO BULBO 
 
✓ FAZ A REGULAÇÃO DESSE CICLO 
✓ O CORAÇÃO FAZ AS PRÓPRIAS CONTRAÇÕES, 
MAS NOS TEMOS O BULBO QUE FAZ ESSE 
REGULAÇÃO ATRAVÉS DO DE RAMIFICAÇÕES 
DE NEURÔNIOS SIMPÁTICOS E 
PARASSIMPÁTICOS QUE VEM ATRAVEZ DO 
NERVO VAGO EM QUE O CORAÇÃO VAI 
RESPONDER AUMENTANDO A FREQUÊNCIA 
CARDÍACA OU DIMINUINDO. 
RETORNO VENOSO 
A quantidade de sangue que retorna ao coração 
pelas veias cavas 
✓ BOMBA MÚSCULO ESQUELÉTICO 
contração dos músculos esqueléticos que 
comprimem veias e aumentam o retorno 
venoso (na panturrilha) 
 
✓ BOMBA RESPIRATÓRIA diminuição da 
compressão das veias torácicas e aumento 
nas veias abdominais 
 
 
✓ INERVAÇÃO SIMPÁTICA VENOSA 
responsável por contrição venular 
CONTRATILIDADE (FAZER) 
 
 
 
 
neurônio simpártico 
(NA)
receptores beta1 nas células 
autoexcitáveis
aumento do influxo de Na e 
Ca
aumento da velocidade de 
despolarização
aumento da frequencia 
cardíaca 
neurônios 
paeassimpático (ACh)
receptores muscaríniscos nas 
células autoexcitáveis
aumento do eflxo de K; 
influxo de Ca
hiperpolariza a célula e 
diminui a vel. da polarização 
diminui a frequência cardíaca
VASOS SANGUÍNEOS 
 
✓ ARTÉRIAS: tem a tônica média mais grossa 
do que nas veias; Leva o sangue arterial. 
- Arteríolas: artérias menores 
✓ CAPILARES onde ocorre o processo de 
hematose; menores vasos do sistema 
circulatório; local onde ocorre as trocas 
entre o plasmo e o LEC; possuem apenas 
uma camada do endotélio; associados aos 
periquitos. 
 
- Capilares contínuos: mais comuns; 
formados d um tubo contínuo interrompido 
pelas fendas intercelulares; músculos, 
conjuntivo e neural 
- Capilares fenestrados: tem fenestras que 
permitem a passagem de um grande volume de 
plasma para o interstício; rim e intestino 
 
VEIAS: tem valvas; sangue venoso (bomba do 
mus. Esquelético imagem) 
- VÊNULAS: veias menores 
VALVAS INTERNAS 
auxiliam no fluxo venoso; unidirecional 
Ausência nas veias cavas 
RETORNO VENOSO: 
As três bombas 
✓ Bomba muscular esquelética 
✓ Bomba respiratória 
✓ Contrição venosa 
ELETROCARDIOGRAMA 
 
✓ Ele avalia os eventos elétricos dentro do 
coração 
potencial de ação
miocárdio
tecidos adjacentes 
superfície da pele 
eletrodos
ANGIOGÊNESE 
✓ Processo de desenvolvimento de novos 
vasos 
✓ Em desenvolvimento de neonatos 
✓ Adultos: cicatrização; revestimento uterino; 
prática de exercícios de resistência 
PRESSÃO SANGUÍNEA 
✓ Pressão propulsora exercida no sangue 
após o processo de contração ventricular 
✓ Imagem 
✓ (Pressão arterial média) 
(débito cardíaco) 
(resistência periférica) 
PAM = DC x R periférica 
Pressão arterial: 
- Hipertensão 
- Hipotensão 
RESISTÊNCIA PERIFÉRICA 
✓ Expressa pela fórmula R = L n/r (elevado a 
4) 
✓ Onde: L = comprimento dos vasos 
✓ N = viscosidade 
✓ R = raio dos vasos 
VOLUME SANGUÍNEO 
Tá diretamente relacionado a nossa pressão 
arterial 
✓ AUMENTO DA VOLEMIA = aumento da 
pressão arterial 
✓ Isso tá relacionado a ingestão de alimentos 
e líquidos 
✓ CONTROLE DA HOMEOSTASE = rins 
(faz o controle do que deve ser excretado ou 
filtrado para manter o volume sanguíneo 
normal) 
✓ AUMENTO DA VOLEMIA: DIURESE 
✓ DIMINUIÇÃO DA VOLEMIA: pouca 
diurese; vasoconstrição; aumento do débito 
cardíaco; vasoconstrição venosa 
VOLUME DO SANGUÍNEO (IMAGEM) 
REGULAÇÃO DA PRESSSÃO ARTERIAL 
Feita pelo sistema nervoso central: 
✓ Centro de controle bulbar 
✓ Rins (funcionam como um sensor) 
BARORRECEPTORES 
 
HIPERTENSÃO 
✓ Aumento da pressão arterial 
✓ Principal fator de risco para doenças 
cardiovasculares 
- 35 % da população mundial 
- PS = > 130 – 140 mmHg (pressão 
sistólica) 
- PD => 90 mmHg (pressão diastólica) 
✓ Razão mais comum para consultas e 
prescrição de fármacos (29% da população). 
AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL 
✓ Esfigmomanômetro 
 
SANGUE 
Tecido conjuntivo que circula pelo sistema vascular 
composto por uma suspensão de células (hemácias, 
leucócitos e plaquetas) em uma solução complexa 
(plasma) de gases, sais, proteínas, carboidratos e 
lipídios. 
✓ Cerca de 7% do peso total do corpo (homens 
de 70 kg -> mais ou menos 5 L) 
✓ Plasma = 55% 
✓ Leucócitos = <1% 
✓ Eritrócitos = 45% 
FUNÇÕES: 
✓ Transporte: 
- De O2 e nutrientes 
- CO2 e resíduos 
- Hormônios, anticorpos e outros 
✓ DISTRIBUIÇÃO: 
- água 
- Solutos 
- Calor 
✓ DEFESA: 
- Sistema imune 
PLASMA 
 
✓ Porção liquida do sangue. Solução de 
substâncias orgânicas e inorgânicas. 
✓ ÁGUA (92%) + PROTEÍNAS (7%) + 
OUTROS (1%) = PLASMA 
✓ ÁGUA: 
SOLVENTE E MEIO DE SUSPENSÃO DOS 
COMPONETES; ABSORVE, TRASMPORTA E 
LIBERA CALOR 
✓ PROTEÍNAS PLASMÁTICAS: 
-ABULMINA 54% 
- GLOBULINAS 38% 
FIBRIOGÊNIO 7% 
TRANSFERRITINA 
HORMÔNIOS 
✓ Produzidas pelo fígado, células do sangue 
ou sistema endócrino 
✓ Regulação da pressão osmótica elevada 
✓ Tem função de transporte 
✓ Eletrólitos: Na, K, Ca, Mg, Cl, HPO, SO, 
HCD 
✓ Nutrientes: aminoácidos, glicose, ácidos 
graxos, glicerol, vitaminas, minerais. 
✓ Gases: O2, CO2, N2 
✓ Substâncias reguladoras: enzimas, 
hormônios vitaminas 
✓ Resíduos: ureia, ácido úrico, creatinina, 
amônia, bilirrubina. 
CÉLULAS DO SANGUE 
ERITRÓCITOS 
 
✓ Forma de disco bicôncavo 
✓ Produzidas na medula óssea 
✓ Anucleadas 
- 120 dias 
- Exocitose do citoplasma 
- Ribossomos (reticulócitos) 
- Presença de anidrase carbônica (uma 
enzima que faz a conversão de Co2 em 
bicarbonato) 
✓ Presença de glicoproteínas que 
diferem de pessoa para pessoa 
- Tipagem sanguínea 
✓ TransportaO2 e CO2 
- Hemoglobina (globina heme) 
✓ Síntese da hemoglobina 
-Ferro ferroso 
Vitamina B9 
Vitamina B12 
SISTEMA ABO 
 
✓ Nós temos 4 tipos sanguíneos, que se 
diferem pela presença de proteínas que 
ficam na parte externa da membrana dos 
glóbulos vermelhos 
✓ Essas proteínas são chamadas de 
ANTÍGENOS OU AGLUTINOGÊNIOS 
✓ Antígeno é uma substância que as nossas 
células de defesa reconhecem como 
estranha e produzem um 
ANTICORPO/AGLUTININA para tentar 
destruir 
 
FATOR RH 
✓ O fator Rh é um sistema de grupos 
sanguíneos, descoberto a partir do sangue 
do macaco Rhesus. Ele indica se o sangue 
é positivo ou negativo 
✓ Pra o fator Rh tem-se dois genes: 
- R: Rh positivo (RR, Rr) 
- r: Rh negativo (rr) 
✓ Importante para transfusão sanguínea 
✓ QUEM É RH POSTIVO POSSUI PROTEÍNAS 
PARA O FATOR RH E QUEM É NEGATIVO NÃO 
POSSUI 
✓ O NEGATIVO PODE DOAR PARA O POSITIVO, 
O POSITIVO NÃO 
✓ SANGUE NEGATIVO SÓ RECEBE DE NEGATIVO 
 
ERISTROBLASTOSE FETAL 
Condições 
✓ Mãe Rh- 
✓ Pai: Rh+ 
✓ 1° filho rh+ imuniza a mãe 
✓ Próximo filho Rh+ (DHRN) a mãe vai 
produzir anticorpos para o filho 
 
PRODUÇÃO DE ERITRÓCITOS 
✓ Baixo aporte de O2 nos rins 
✓ Secreção de eritropoetina (estimula 
produção de eritrócitos na medula) 
✓ Produção de eritrócitos pela medula 
✓ Aumento da concentração de hemoglobina 
✓ Aumento do transporte de O2 para os rins 
MECANISMO DE FEEDBACK NEGATIVO 
LEUCÓCITOS 
✓ Origem na medular e linfoide 
 
 
FUNÇÃO: 
✓ Defesa contra invasores 
✓ Identificação e destruição das células 
cancerosas 
✓ Resposta inflamatória 
✓ Cura de feridas 
CLASSIFICAÇÃO: 
✓ Granulócitos/polimorfonucleares: 
neutrófilos, eosinófilos, basófilos, 
monócitos 
✓ agranulócitos/mononucleares: linfócitos, 
macrófagos e plasmócitos 
Leucócito Contagem 
elevada 
Contagem 
baixa 
Neutrófilos Infecção 
bacteriana, 
queimaduras, 
estresse, 
inflamação 
Radiação, 
toxicidade 
medicamentosa, 
deficiência de 
vitamina B12, 
lúpus 
Linfócitos Infecções 
viróticas, 
leucemias 
linfocíticas 
Doenças crônica, 
imunossupressão, 
corticoides 
Monócitos Infecções 
viróticas e 
micóticas, 
tuberculose, 
leucemias 
Supressão de 
medula, 
corticoides 
Eosinófilos Reações 
alérgicas, 
infecções 
parasitárias, 
doenças 
autoimunes 
Toxicidade 
medicamentosa, 
estresse 
Basófilos Reações 
alérgicas, 
leucemias, 
câncer, 
hipotireoidismo 
Gravidez, 
ovulação, 
estresse, 
hipertireoidismo 
 
PLAQUETAS 
✓ Fragmentos discoides granulados 
✓ Megacariócitos > plaquetas/trombócito 
Fragmentação na medula ou durante 
penetração nos capilares pulmonares 
✓ 150.000 a 450.000 mm³/sangue 
70% na circulação 
30% no baço 
✓ Anucleadas 
Vida média = 8 a 12 dias 
Diversas funções dinâmicas 
✓ Elas formam coágulo/tampão 
✓ (na dengue hemorrágica as plaquetas caem 
muito) 
HEMATOPOESE 
✓ Processo de formação, desenvolvimento e 
maturação dos elementos figurados do 
sangue (células) a partir de um precursor 
comum (célula tronco) (pluripotente) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
até 6 semanas
SACO VITELÍNICO
Até 7 meses
FÍGADO E BAÇO
A partir de 7 
meses
MEDULA ÓSSEA
TECIDOS QUE FAZEM HEMATOPOESE 
 
 
 
O fígado produz o fator eritropoético que estimula 
os rins a produzir eritropoetina que estimula a 
hematopoese 
O estômago participa indiretamente do processo, 
ele estimula fatores que ajudam na absorção de 
vitamina B12 
FATORES DE CRESCIMENTO HEMATOPOÉTICO 
FATOR CÉLULAS 
ERITROPOETINA ERITRÓCITOS 
FATORES 
ESTIMULADORES DE 
COLÔNIA 
GRANULÓCITOS E 
MONÓCITOS 
INTERLEUCINAS LEUCÓCITOS 
TROMBOPOETINA PLAQUETAS 
FATOR DE CÉLULA-
TRONCO 
TODAS AS CÉLULAS 
 
HEMOSTASIA 
✓ Processo dinâmico e fisiológico que procura 
manter o equilíbrio entre vários fatores 
vasculares e sanguíneos, com a finalidade 
de evitar perda de sangue ou de sua fluidez 
✓ É preciso manter o sangue viscoso 
1. Formação de tampão plaquetário 
2. Formação de coágulo 
3. Fibrinólise 
 
PRIMEIRA ETAPA 
✓ Lesão do tecido endotelial 
✓ Exposição do colágeno endotelial 
✓ Constrição vascular 
FATORES DE LIBERAÇÃO 
✓ AÇAÕ VASOCONSTRITORA = SEROTONINA 
✓ ATIVAÇÃO PLAQUETÁRIA = ADP 
✓ AÇÃO VASOCONSTRITORA E ATIVAÇÃO 
PLAQUETÁRIA = TROMBOXANO A2 
✓ ATIVAÇÃO PLAQUETÁRIA E SÍSNTESE DE 
TROMBOXANO A2 = FATOR DE ATIVAÇÃO 
PLAQUETÁRIA (PAF) 
✓ QUANDO TEM O ROMPIMENTO DE ALGUM 
VASO: 
 
 
TAMPÃO PLAQUETÁRIO 
 
SEGUNDA ETAPA: FORMAÇÃO DE COÁGULO 
✓ Se inicia depois da formação do tampão 
plaquetário 
✓ Duração depende da gravidade da lesão 
Lesão grave = segundos 
Lesão leve = minutos 
COAGULAÇÃO 
 
✓ Processo de transformação do sangue fluido 
em gel solido (trombo) com o objetivo de dar 
suporte e reforçar o tampão plaquetário 
✓ Se inicia com uma serie de reações químicas 
(cascata de coagulação) mediadas por 
fatores pró-coagulantes 
 
✓ Via intrínseca (interior do caso sanguíneo) e 
extrínseca (pra fora do vaso) 
✓ Retração do coágulo (quando ele estabiliza) 
1. Estabilização do coágulo 
2. Contração das plaquetas 
3. Liberação do soro 
4. Diminuição da luz do vaso 
TERCEIRA ETAPA: FIBRINÓLISE 
✓ Processo de degradação do coágulo 
✓ Após o controle da hemorragia, o tecido 
inicia a retração do coágulo e o processo de 
cicatrização do tecido lesado 
FATORES ANTICOAGULANTES PODEM 
ALTERAR TODO ESSE PROCESSO 
✓ Homeostasia: equilíbrio entre fatores 
pró-coagulantes e anticoagulantes 
✓ Hemorragia: anticoagulantes estão 
baixos e o outro aumentados 
FATORES ANTICOAGULANTES 
MALHA DE FIBRINA: retenção de 90% da trombina 
ANTITROMBINA III: trombina 
COFATOR HEPARINA-ANTITROMBINA III: trombina e 
fatores IX, X, XI, XII.] 
PATOLOGIAS 
TROMBOCITOPENIA 
 
✓ Púrpura trombocitopênica 
✓ Elementos puntiformes e manchas 
arroxeadas 
HEMOFILIA CLÁSSICA 
✓ Deficiência do fator VIII 
✓ Grau de hemorragia variado 
DEFICIÊNCIA DE VITAMINA K 
 
✓ Formação de protrombina e fatores VII, IX e 
X 
✓ Hemorragias severas 
TROMBOSE 
 
✓ Coágulo anormal 
✓ Embolia no cérebro, rins ou pulmões