LES: Causas, Sintomas e Tratamento

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LES
CAUSAS
É uma doença autoimune inflamatória 
crônica
É multissistêmica
Falha na autotolerância
Fatores genéticos: def, do complemento, HLA
Fatores hormonais: estrógeno
Fatores ambientais: exposição solar 
prolongada, exposição à sílica, infecções, 
medicamentos (hidralazina), tabagismo (reduz 
efeito da hidroxicloroquina)
QUADRO CLÍNICO
Musculoesqueléticas: artralgias, miosite e 
osteonecrose
Cutânea: úlceras orais, L. discoide, L. agudo e 
L. subagudo, vasculites e paniculite
Cardiopulmonar: serosite, pericardite, 
fenômeno de Raynaud
Renal: nefrites → tipo mesangial, tipo 
proliferativa focal, tipo proliferativa difusa, 
tipo membranosa
Neurológicas
Hematológicas: leucopenia, plaquetopenia, 
anemia
TGI: peritonite, necrose intestinal, dores 
intestinais
DIAGNÓSTICO
FAN positivo - caráter homogêneo
Anti-DNA, Anti-Ro, Anti- La
HMG, VHS, PCR, complemento consumido
Critérios de classificação do lúpus eritematoso 
sistêmico (LES) segundo o EULAR/ACR de 2019 
→ FAN positivo obrigatório, se pontuação > 10 - 
LES
TRATAMENTO
Dieta saudável
Uso de protetor solar
Hidroxicloroquina
Corticóides
Anticorpos monoclonais: belimumabe, 
rituximabe