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Por @med_rabiscos Baseado no livro Neuroanatomia Funcional – Angelo Machado TRONCO ENCEFÁLICO Entre a medula e o diencéfalo, situando-se ventralmente ao cerebelo Dos 12 pares de nervos cranianos, 10 fazem conexão no tronco encefálico!! Divisão do tronco encefálico ➢ Bulbo ➢ Mesencéfalo ➢ Ponte Bulbo • Forma de tronco de cone cuja extremidade menor continua caudalmente com a medula espinhal • Limite inferior: plano horizontal acima do filamento radicular mais cranial do primeiro nervo cervical, ao nível do forame magno do occipital • Limite superior: sulco bulbo-pontino • Sulcos longitudinais: delimitam as áreas anterior (ventral), lateral e posterior (dorsal) • Na área ventral: fissura mediana anterior, protuberância medial (pirâmide bulbar), decussação das pirâmides (área do sulco que é obliterada), sulco lateral anterior (pré- olivar e retro-olivar) • Sulco mediano anterior: ponto superior – forame cego • Oliva bulbar • Sulco bulbo pontinho: limita o bulbo e a ponte • Visão posterior: • Óbex: parte mais posterior superior • Sulco intermédio posterior: divide fascículo do grácil e do cuneiforme • Parte aberta do bulbo: IV ventrículo (teto: cerebelo; assoalho: metade bulbo, metade ponte • Sulco mediano do IV ventrículo Ponte • Entre o bulbo e o mesencéfalo • Ventralmente ao cerebelo e sobre a parte basilar do osso occipital e o dorso da sela turca do esfenoide • Estriações transversais • Pedúnculo cerebelar médio Capítulo 5 Nervos cranianos Olfatório (I): bulbo olfatório Óptico (II): fusão dos nervos – quiasma óptico Oculomotor (III): sulco medial do pedúnculo cerebral Troclear (IV): Véu medular superior Trigêmeo (V): limite entre ponte e pedúnculo cerebelar médio Abducente (VI): sulco bulbo pontino medial Facial (VII): sulco bulbo pontino intermediário – lateral ao IV Vestibulococlear (VIII): sulco bulbo pontino lateral – lateral ao VII Glossofaríngeo (IX): sulco posterior lateral do bulbo Vago (X): sulco posterior lateral do bulbo Acessório (XI): radículas motoras cervicais e radículas sensitivas bulbares Hipoglosso (XII): sulco pré-olivar (lateral anterior do bulbo) Por @med_rabiscos Baseado no livro Neuroanatomia Funcional – Angelo Machado Quarto ventrículo • Cavidade do rombencéfalo em forma de losango • Entre o bulbo e a ponte (ventralmente) e o cerebelo (dorsalmente) • Continua caudalmente com o canal central do bulbo e cranialmente com o aqueduto cerebral • Aqueduto cerebral: comunicação do IV e III ventrículo • Recessos laterais – se comunicam com o espaço subaracnóideo pelas aberturas laterais do IV ventrículo (forames de Luschka) • Abertura mediana do III ventrículo (forame de Magendie) • Assoalho: formado pela parte dorsal da ponte e da porção aberta do bulbo; limita-se ínfero-lateralmente pelos pedúnculos cerebelares inferiores e pelos tubérculos do núcleo grácil e do cuneiforme; súpero- lateralmente pelos pedúnculos cerebelares superiores. Percorrido em toda extensão pelo sulco mediano – de cada lado há uma eminência medial, limitada lateralmente pelo sulco limitante. Colículo facial (fibras do nervo facial contornam o abducente); trígono do nervo hipoglosso; trígono do nervo vago; funiculus separans; área vestibular; estrias medulares do IV ventrículo; locus ceruleus (neurônios mais ricos em noradrenalina) • Teto: véu medular superior se estende entre os pedúnculos cerebelares superiores; tela corioide – plexp corioide do IV ventrículo Mesencéfalo • Entre a ponte e o diencéfalo • Atravessado pelo aqueduto cerebral • Parte dorsal: teto do mesencéfalo • Ventral: dois pedúnculos cerebrais – tegmento (dorsal) e base do pedúnculo (ventral) • Sulco lateral do mesencéfalo • Sulco medial do pedúnculo cerebral • Teto: colículos superiores e inferiores • Colículo inferior se liga ao corpo geniculado medial pelo braço do colículo inferior • Colículo superior se liga ao corpo geniculado lateral pelo braço do colículo superior Fossa interpeduncular: limitada anteriormente pelos corpos mamilares; ao fundo pela substância perfurada posterior Por @med_rabiscos Baseado no livro Neuroanatomia Funcional – Angelo Machado CEREBELO • Dorsalmente ao bulbo e à ponte • Contribui para a formação do teto do IV ventrículo • Tenda do cerebelo: prega da dura-máter que separa o cerebelo do lobo occipital do cérebro • Pedúnculo cerebelar inferior: liga o cerebelo à medula e ao bulbo • Pedúnculos cerebelares médio e superior: liga à ponte e ao mesencéfalo, respectivamente • Manutenção da postura, equilíbrio, coordenação dos movimentos e aprendizagem de habilidades motoras • Partes: vérmis (mediana) e hemisférios (laterais) • Folhas cerebelares: giros mais delicados, finos, transversais • Fissuras: mais profundos, delimitam lóbulos • Centro de substância branca: corpo medular do cerebelo – lâminas brancas do cerebelo • Substância cinzenta, reveste de fora – córtex cerebelar Núcleos centrais do cerebelo: denteado, interpósito, subdividido em emboliforme e globoso, e o fastigial (desses núcleos saem todas as fibras eferentes do cerebelo) Por @med_rabiscos Baseado no livro Neuroanatomia Funcional – Angelo Machado • Importantes: nódulo, flóculo, tonsila; fissuras posterolaterais e prima • Lóbulos flóculo-nodular: equilíbrio Pedúnculos cerebelares • Superior: liga o cerebelo ao mesencéfalo • Médio: liga cerebelo à ponte e constitui a parede dorsolateral da metade cranial do IV ventrículo • Inferior: liga cerebelo à medula