Cavidade Oral histologia

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MEDFOA – TURMA LXXVI
09/08/22
Cavidade Oral: Histologia
A cavidade oral é revestida por epitélio pavimentoso estratificado, que dependendo da região pode ser queratinizado ou não queratinizado. Função de ingestão, absorção, secreção, barreira e proteção imunológica
1. Epitélio Pavimentoso Estratificado Queratinizado (mucosa mastigatória):
Essa camada queratinizada protege a mucosa oral de agressões mecânicas durante a mastigação, camada observada na gengiva, palato duro e dorso da língua. 
Na lâmina própria dessas regiões contém várias papilas que ficam sobre o periósteo. 
2. Epitélio Pavimentoso Estratificado Não Queratinizado (mucosa de revestimento):
Esse epitélio pavimentoso não queratinizado reveste o palato mole, lábios, bochechas, assoalho da boca e porção ventral da língua 
*Na lâmina própria tem papilas similares as da derme e é contínua com a submucosa onde tem glândulas salivares menores distribuídas difusamente
a. Lábios: nos lábios tem uma transição do epitélio oral não queratinizado para epitélio queratinizado da pele. É dividido em 3 regiões:
Região cutânea (externa) glândulas sudoríparas, sebáceas e folículos pilosos
Zona vermelha pele fina sem glândulas ou folículos pilosos, umedecida pela língua
Mucosa interna pequenas glândulas salivares mucosas
b. Palato mole: o palato mote tem musculo estriado esquelético e glândulas mucosas e nódulos linfoides na submucosa
3. Mucosa especializada:
Associada à sensação do paladar e limita-se à superfície dorsal da língua 
LINGUA
É uma massa de musculo estriado esquelético revestida por camada mucosa 
Camada mucosa aderida à musculatura
Músculos extrínsecos movimento dentro e fora da boca e lateral
Músculos intrínsecos alteram a forma da língua 
Superfície ventral (inferior) é lisa
Superfície dorsal irregular, com muitas eminências pequenas que são as papilas
1. Papilas linguais: elevações do epitélio oral e da lâmina própria que assumem diversas formas e funções. Existem 4 tipos:
a. Filiformes formato cônico alongado, são numerosas e estão em toda superfície dorsal da língua (auxiliam a retirar alimentos de uma superfície), delgadas e aveludadas. Epitélio de revestimento queratinizado
b. Fungiformes similar a cogumelos com base estreita e topo dilatada e lisa, com poucos botões (corpúsculos) gustativos (distribuídas entres as filiformes)
c. Foliadas (folhadas) pouco desenvolvidas em humanos, sulcos são verticais lembrando páginas de um livro
d. Circunvaladas 7 a 12 estruturas circulares grandes, mais na região do V lingual, muitas glândulas serosas (glândulas de von Ebner)
2. Botões gustativos: onde tem esses botões consegue ter a percepção para o sabor (salgado, azedo, doce, amargo e saboroso)
São estruturas em forma de células que contêm de 50 a 100 células cada um. Está sobre uma lâmina basal onde na porção apical as células gustativas têm microvilosidades que vão projetar para o poro gustativo 
 GLANDULAS SALIVARES
1. Características:
São glândulas exócrinas
Produzem saliva líquido com funções digestivas, lubrificantes e protetoras. A produção sendo 70% submandibulares, 25% parótidas e 5% sublinguais
Secretam substâncias antibacterianas
Existem as glândulas salivares menores e maiores:
a. Glândulas salivares menores: dispersas pela cavidade oral
b. Glândulas salivares maiores: são três pares, compostas pela parótida, submandilar (submaxilar) e sublingual
*As menores secretam cerca de 10% do volume total, mas são responsáveis por aproximadamente 70% do muco que é secretado
2. Glândulas salivares maiores:
Revestida por uma capsula de tecido rico em fibras colágenas
No parênquima tem terminações secretoras e um sistema de ductos ramificados que ficam em lóbulos (separados por septos de tecido conjuntivo)
2.1 Terminações secretoras tem as células secretoras: serosas ou mucosas, e as células mioepiteliais não secretoras 
a. Células serosas formato piramidal, base larga que repousa sobre a lâmina basal, e ápice com microvilos pequenos e irregulares voltados para o lúmen. Tem características de células secretoras de proteínas 
b. Células mucosas formato cuboide ou colunar, com núcleo oval e pressionado junto à base da célula. Tem características de células secretoras de muco, contendo glicoproteínas importantes para as funções lubrificantes da saliva
OBS.: No ser humano as glândulas submandibulares e sublinguais, células mucosas e serosas estão arranjadas em um padrão característico. As células mucosas formam túbulos, mas no término dos túbulos existe um grupo de células serosas que constituem as semiluas serosas
c. Células mioepiteliais estão junto à lâmina basal de terminações secretoras e a ductos intercalares, que formam a porção inicial do sistema de ductos
Duas ou três dessas células envolvem a terminação secretora, nessa porção são bem desenvolvidas e ramificadas
Nos ductos intercalares, essas células são mais alongadas e fusiformes
*As células mioepiteliais têm características semelhantes às musculares, incluindo a contratilidade, mas conseguem fazer junções (desmossomos) entre si e com as células secretoras
A principal função é prevenir a distensão excessiva da terminação secretora durante a secreção, mas a contração dessas células acelera, também, a secreção de saliva
2.2 Sistema de ductos:
No sistema, as terminações secretoras são contínuas com os ductos intercalares (formados por células epiteliais cuboides). Muitos desses ductos se unem para formar um ducto estriado
*Ductos são caracterizados por estriações radiais que se estendem da base das células até a altura dos núcleos
*Ductos intercalares e estriados também são chamados de ductos intralobulares por causa da sua localização dentro dos lóbulos glandulares 
*Os ductos estriados de cada lóbulo convergem e desembocam em ductos maiores que estão nos septos de tecido conjuntivo, onde se tornam ductos interlobulares ou excretores. Inicialmente os interlobulares são formados por epitélio cuboide estratificado, mas nas porções distais são revestidos por epitélio colunar estratificado. O ducto principal de cada glândula salivar maior desemboca na cavidade oral e no final é revestido por epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado
Vasos e nervos penetram as glândulas salivares maiores pelo hilo e se ramificam até os lóbulos 
OBS.: Os capilares que circundam as terminações secretoras são muito importantes para a secreção de saliva, após estímulo pelo sistema nervoso autônomo. O estímulo parassimpático, geralmente iniciado pelo gosto ou aroma do alimento, provoca uma secreção abundante de saliva aquosa. O estímulo simpático produz uma pequena quantidade de saliva viscosa, rica em material orgânico. Essa secreção está frequentemente associada à sensação de “boca seca” (xerostomia).
2.3 Tipos:
Glândula Parótida glândula acinosa composta. Na porção secretora tem só células serosas com grânulos de secreção ricos em proteínas e elevada atividade de amilase (atividade responsável pela hidrólise de boa parte dos carboidratos ingeridos). Tecido conjuntivo com muitos plasmócitos e linfócitos (que vão ajudar no mecanismo de defesa imunológica contra patógenos da cavidade oral)
Glândula submandibular glândula tubuloacinosa composta. Na porção secretora tem células serosas e células mucosas, sendo as células serosas o principal componente desta glândula (e facilmente diferenciada das mucosas por causa do seu núcleo arredondado e citoplasma basófilo). Células serosas são responsáveis por uma fraca atividade de amilase existente nessa glândula e na sua saliva
*Algumas células acinosas e dos ductos intercalares encontradas nas glândulas salivares maiores também secretam lactoferrina, que se liga ao ferro, um nutriente essencial para o crescimento bacteriano
Glândula sublingual glândula tubuloacinosa, composta por células serosas e mucosas, sendo as mucosas mais predominantes nessa glândula, e as serosas estão nas extremidades de túbulos mucosos
3. Glândulas salivares menores:
Glândulas não encapsuladas que estão distribuídas em toda a mucosa oral e submucosa
A salivaé produzida por pequenas unidades secretoras e é conduzida à cavidade oral em ductos curtos
As glândulas salivares menores produzem muco, e nelas podem ser encontrados agregados de linfócitos