CASO CLINICO

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CASO CLINICO - ESTAGIO DE ORTOPEDIA 
1 - Paciente sexo feminino, 60 anos de idade, foi encaminhada ao serviço de fisioterapia com queixa principal dor na região anterior do joelho D. Há 5 anos, veio encaminhada pelo médico com diagnostico de tendinite patela, e com exame de raiox, onde apresentava apenas osteoporose e osteófitos. Com base nesses dados, apresente uma avaliação completa das possíveis causas desse sintoma e elabora uma conduta para a queixa principal e também para a correção dessas possíveis alterações.
Dor crônica
Conduta:
- Mobilização patelar
 - Exercícios proprioceptivos
- Fortalecimento de quadríceps (exemplo – como agachamento com a bola suíça nas costas, porém ser muito bem auxiliado, pois realizando errado pode haver piora no quadro. exemplo 2- fortalecimento de lombar, com os exercícios de Superman, elevação de quadril.). – 
-Alongamentos (exemplo 1 de quadríceps - com auxílio de uma cadeira, pedir para segurar com mão e outra puxar uma perna com as limitações dela, ou até mesmo colocar um thera band com auxílio para puxar a perna.) ((exemplo 2 alongamentos de isquiotibiais- paciente deitado com um thera band realizar o alongamento com perna elevada.)
 Exemplo 3 – alongamento para lombar, pedir para paciente se inclinar para frente sobre uma barra estabilizadora até onde ele consiga, para acontecer esse alongamento. - 
Analgesia com utilização do recurso da eletroterapia como tens no módulo para crônico por 30 minutos.
Objetivo: Mobilização patelar, alongamento de MMSS e MMII, fortalecimento de MMII especialmente de quadríceps, exercícios proprioceptivos.
TESTE DE COMPRESSÃO PATELAR (SINAL DE CLARKE)
❖Finalidade: : avaliar o estado das superfícies articularesda patela. Avalia a disfunção femoropatelar.
❖Resultado: é considerado positivo quando o paciente apresenta dor retropatelar e o não conseguir manter a contração
❖Procedimento: paciente em decúbito dorsal, relaxado e com o joelho estendido, o examinador coloca a mão logo acima da base da patela e a empurra para baixo. A seguir, peça ao paciente que contraia o m. quadríceps enquanto o examinador empurra a patela para baixo.