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Noções de administração de medicamentos Natural → extraídos de órgãos ou glândulas (extrato de fígado); extraídos de fonte de minério e princípios ativos de diversas plantas Sintética → substâncias preparadas em laboratórios por processos químicos Têm composição e ação idênticas aos produtos naturais Tipos de medicamentos Quanto à origem Tipos de medicamentos Quanto à forma farmacêutica Líquidos → soluções, emulsões, xaropes, elixires e loções Sólidos → em pó ou em formatos sob a compressão – comprimido, drágea, pílula, cápsula e supositório Pastosos → normalmente de uso tópico – geléias, cremes, pomadas etc Gasosos → recipientes cilíndricos especiais: balas e em geral são administrados por inalação COMPRIMIDOS: PRINCÍPIO ATIVO + EXCIPIENTE SÃO SUBMETIDOS À COMPRESSÃO EM UM MOLDE GERALMENTE CILÍNDRICO. USO: VIA ORAL (ingeridos ou sublingual) IMPLANTES (subcutâneo) para ação prolongada DRÁGEAS: SÃO COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR UMA CAMADA DE SUBSTÂNCIA AÇUCARADA COM OU SEM PRINCIPAIS FORMAS FARMACÊUTICAS CORANTE. UTILIDADE: EVITAR A DESAGREGAÇÃO, PROTEÇÃO, MASCARAR PROPRIEDADES ORGANOLÉPTICAS. USO: VIA ORAL (NÃO PODEM SER PARTIDOS) PÍLULAS: GERALMENTE SÃO PEQUNOS COMPRIMIOS EM FORMA ESFÉRICA (podendo ser ou não revestida de substância CÁPSULAS: medicamentos em pó, grânulos ou líquido, envolvido em gelatina solúvel, que deve ser dissolvido no intestino. USO: via oral (não podem ser abertas) SUPOSITÓRIOS: forma alongado, sendo sua base de glicerina, gelatina ou manteiga de cacau. XAROPE: medicamento + açúcar + água. ELIXIR: medicamento + açúcar + álcool. EMULSÃO/SUSPENSÃO: medicamento obtido pela associação de dois componentes que não se misturam. Deve ser agitado antes de usar Atenção ⦁ Certificar-se de que o paciente deglutiu o medicamento. ⦁ Apresentação em gotas diluir em água. ⦁ Observar em Pediatria a administração de medicações via oral e as medicações orais nos pacientes pré- operatórios. Via oral ⦁ Alguns medicamentos são debaixo da para serem colocados língua absorvidos diretamente pelos pequenos vasos sanguíneos ali situados. VIA SUBLINGUAL Via Oral Absorção sublingual ◦ São colocados debaixo da língua para serem absorvidos diretamente pelos pequenos vasos sangüíneos. ◦ A via sublingual é especialmente boa para a nitroglicerina, que é utilizada no alívio da angina (dor no peito), porque a absorção é rápida e o medicamento ingressa diretamente na circulação geral, sem passar através da parede intestinal e pelo fígado. ◦ A maioria dos medicamentos não pode ser administrada por essa via, porque a absorção é, em geral, incompleta. Via Parenteral Pode ser dividida em diversas vias de administração, considerando como as mais importantes: ◦ Intradérmica ◦ Subcutânea ◦ Intramuscular ◦ Intravenosa Utiliza-se agulhas, seringas e medicamentos esterilizados, seguindo técnicas padronizadas Vantagens: a disponibilidade é mais rápida e mais previsível. No tratamento de emergências. Desvantagens. Pode ocorrer uma injeção intravascular acidental, pode vir acompanhada de forte dor e, às vezes, é difícil para um paciente injetar o fármaco em si mesmo se for necessária a automedicação. Via Intradérmica Via restrita Pequenos volumes – de 0,1 a 0,5 mililitros Usadas em reações de hipersensibilidade ◦ Provas alérgicas ◦ Aplicação de vacinas: BCG Via Intradérmica Local mais apropriado: face anterior do antebraço ◦ Pobre em pelos ◦ Possui pouca pigmentação ◦ Possui pouca vascularização ◦ Ter fácil acesso a leitura Via Subcutânea A medicação é introduzida na tela subcutânea / hipoderme Absorção lenta, através de capilares, ocorre de forma contínua e segura O volume não deve ultrapassar 03 mililitros Usada para administração ◦ Vacinas (rábica e sarampo) ◦ Anticoagulante (heparina) ◦ Hipoglicemiantes (insulina) Não aspire o sangue quando se administra insulina Via Subcutânea O local de aplicação deve ser revezado, quando utilizado por período indeterminado Ângulo da agulha ◦ 90 °C – agulhas hipodérmicas e pacientes gordos ◦ 45°C – Agulhas normais e pacientes magros Complicações ◦ Infecções inespecíficas ou abscessos ◦ Formação de tecido fibrótico ◦ Embolias – por lesão de vasos e uso de drogas oleosas ou em suspensões ◦ Úlceras ou necrose de tecidos Via Intramuscular Via muito utilizada, devido a absorção rápida Músculo escolhido ◦ Deve ser bem desenvolvido ◦ Ter fácil acesso ◦ Não possuir grande calibre e nem nervos Volume injetado ◦ Região deltóide – de 2 a 3 mililitros ◦ Região glútea – de 4 a 5 mililitros ◦ Músculo da coxa – de 3 a 4 mililitros Via Intramuscular • REGIÃO DORSOGLUTEA • REGIÃO DA FACE ÂNTERO- LATERAL DA COXA VIA INTRAMUSCULAR Via Endovenosa Via muito utilizada, com introdução de medicação diretamente na veia Local apropriados ◦ Melhor local: face anterior do antebraço ◦ Membros superiores ◦ Evitar articulações Indicações ◦ Necessidade imediata de ação ◦ Coleta de sangue para exames ⦁ Evitar “tapinhas” sobre o local a ser puncionado, pois permite o rompimento da veia no momento da punção. ⦁ Compressas mornas no local a ser puncionado auxiliam na punção. ⦁ Puncionar a veia com o bizel da agulha para cima, utilizando ângulo entre 15 e 30 graus. VIA Endovenosa Via Endovenosa ⚫Tipos de medicamentos injetados na veia: ⚫ Soluções solúveis na veia ⚫ Não oleosos. http://www.agenciaaids.com.br/news_imagens/Drogas%20Injetáveis.jpg Vias Dérmica Adesivos e implantes subdérmicos → Fornecem liberação sustentada dos ativos ao longo do tempo e fluxo constante do medicamento diminuindo o risco de efeitos colaterais, pois mantém o nível do princípio ativo no sangue constante .(anticoncepcionais,hormônios) http://multimedia.mmm.com/mws/mediawebserver.dyn?6666660Zjcf6lVs6EVs666ZsGc7rrrrQ- ⦁ Via Intratecal (via subaracnóidea) Quando se desejam efeitos locais e rápidos nas meninges ou no eixo cérebro- espinhal, como na anestesia espinhal ou nas infecções agudas do SNC. ⦁ Via Intraperitoneal rapidamente Por essa via, os fármacos penetram na circulação através da veia porta. Via utilizada para infusão do dialisador para diálise peritoneal NEBULIZAÇÃO • Método utilizado para administração de fluidificação de secreções respiratórias. fármacos ou Utiliza um mecanismo vaporizador através do qual se favorece a penetração de água ou medicamentos na atmosfera bronquial. Via Inalatória Os 13 certos na administração de medicamentos são: 1. Prescrição correta 2. Paciente certo 3. Medicamento certo 4. Validade certa 5. Forma / apresentação certa 6. Dose certa 7. Compatibilidade certa 8. Orientação ao paciente 9. Via de administração certa 10. Horário certo 11. Tempo de administração certo 12. Ação certa 13. Registro certo
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