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Prof. Vania Regina Goveia UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS ESCOLA DE ENFERMAGEM DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM BÁSICA-ENB Av. Prof. Alfredo Balena - 190 - 2o andar - Santa Efigênia CEP: 30.130-100 - Belo Horizonte - Minas Gerais - Brasil Tel.Fax: 3409.9853 - E-mail: enb@enf.ufmg.br TERMINOLOGIA CIRÚRGICA A equipe de enfermagem deve conhecer a terminologia cirúrgica que envolve os procedimentos aos quais seus clientes serão submetidos e que englobam a assistência prestada aos pacientes cirúrgicos. A terminologia cirúrgica segue a regra gramatical quanto à estrutura das palavras, raiz (parte básica da estrutura da palavra) e afixos - prefixos e sufixos que são acrescidos, respectivamente antes ou após a raiz. A raiz representa o segmento anatômico relacionado à intervenção cirúrgica, e os afixos determinam o diagnóstico ou o tratamento cirúrgico a ser realizado. Dessa forma, pode-se definir que a terminologia cirúrgica é o conjunto de termos que expressam o segmento corpóreo afetado e a intervenção realizada no tratamento da afecção. A estrutura terminológica para as cirurgias fornece uma definição do termo cirúrgico, descreve os diversos tipos de cirurgia, facilita o preparo dos instrumentais e equipamentos apropriados e padroniza a linguagem para o entendimento universal. Quadro 1. Principais prefixos da terminologia cirúrgica e os significados correspondentes: Prefixo Significado Prefixo Significado a negação; ausência gastro relativo ao estômago acro relativo às extremidades hemo relativo ao sangue adeno relativo à glândula hepato relativo ao fígado angio relativo aos vasos histero relativo ao útero anti oposição; contra laparo relativo à parede abdominal artério relativo às artérias masto relativo às mamas artro relativo às articulações meningo relativo à meninge blefaro relativo à pálpebra mio relativo aos músculos cárdia relativo ao esfíncter esôfago-gástrico nefro relativo aos rins cardio relativo ao coração oftalmo relativo aos olhos céfalo relativo à cabeça ooforo relativo aos ovários cisto relativo à bexiga ou bolsa com fluidos orqui relativo aos testículos clido relativo à clavícula ósteo relativo aos ossos cole relativo à vesícula e vias biliares oto relativo aos ouvidos colo relativo ao cólon pielo relativo à pelve renal colpo relativo à vagina procto relativo ao reto e ao ânus condro relativo às cartilagens rino relativo ao nariz dácrio relativo à lagrima salpingo relativo as tubas uterinas entero relativo ao intestino delgado teno relativo aos tendões espleno relativo ao baço traqueo relativo à traquéia flebo relativo às veias Quadro 2. Principais sufixos da terminologia cirúrgica e os significados correspondentes: Sufixo Significado Sufixo Significado algia/algo dor lito cálculo; pedra anti contra mega Dilatação bradi lento oma Tumor cele tumor; hérnia penia falta de centese punção; orifício peri ao redor; próximo dese fusão; ligação pexia elevação; fixação de uma estrutura corpórea ecto Externo plastia reparação plástica da forma ou da função do segmento afetado Prof. Vania Regina Goveia ectomia extirpação parcial ou total de um órgão pseudo Falso estase parada ptose prolapso; queda fago ato de comer rafia Sutura fasia fala; palavra retro atrás; posterior a glico açúcar scopia visualização do interior de um órgão cavitário ou de uma cavidade com auxílio de um endoscópio grama registro; escrito stomia realização de uma “nova boca”; comunicação de um órgão tubular ou oco com o meio externo hiper alto; acima; excessivo supra sobre; acima hipo abaixo; deficiente taqui rápido; veloz infra abaixo tomia/tomo incisão; corte; abertura de parede ou órgão Inter entre; em meio de trans Através Intra dentro; no lado de dentro trips Esmagamento Ite Inflamação uro Urina Lise dissolução; destruição Quadro 3. Procedimentos com terminologias diversas e seus significados: PROCED. SIGNIFICADO Amputação Retirada total ou parcial de um membro ou órgão situado em uma extremidade Anastomose Comunicação cirúrgica entre dois vasos sanguíneos ou entre duas vísceras ocas Artrodese Imobilização cirúrgica de articulação Biópsia Extração de parte de tecidos vivos para exame microscópico com finalidade diagnóstica. Cauterização Destruição de tecido por meio de agente cáustico ou calor/bisturi elétrico Cesariana Retirada do feto por incisão na parede abdominal Curetagem Raspagem e remoção de conteúdo uterino Dissecção Isolamento de um órgão ou estrutura por meio cirúrgico Enxerto Inserção de material autógeno, homólogo, heterólogo ou sintético para correção de defeito em tecido ou órgão Exérese Extirpação total ou parcial de um segmento corpórep; retirada de um tecido, órgão, tumor ou cisto. Paracentese Punção de uma cavidade neural cheia de líquido com agulha ou trocarte para aspiração de tal conteúdo Toracocentese Punção e aspiração do espaço intrapleural para remoção de líquido Vasectomia Corte de um segmento do canal deferente Ainda existem os epônimos, que se constituem na designação de doença, estrutura, operação, processo, etc pelo nome da pessoa que supostamente a descobriu ou que primeiro a descreveu. Dentre os procedimentos cirúrgicos que foram “batizados” com os nomes dos cirurgiões que os idealizaram ou que aperfeiçoaram sua técnica, evidenciam-se os descritos no próximo quadro. Quadro 4. Principais cirurgias com epônimos e seus significados Procedimento Significado Gastrectomía a Billroth I Reconstrução do trânsito alimentar com anastomose entre estômago e duodeno. Operação de Bursh Fixação da vagina e útero em sua localização natural e levantamento da bexiga. Operação de Halsted Mastectomia radical sistematiza (ressecção da mama em monobloco). Operação de Kennedy Colocação da uretra em posição mais adequada à micção por meio de plástica Operação de Manchester Correção de prolapso uterino e cistocele Operação de Marshall/Marchetti/Krantz Fixação da uretra e da bexiga em sua localização natural Operação de Werthein Histerectomia abdominal com linfadenectomia pélvica seletiva Bibliografia Consultada: 1. Possari J. F. Centro cirúrgico: planejamento, organização e gestão. São Paulo: Iátria, 2004. 2. Carvalho R, Bianchi ERF. Enfermagem em centro cirúrgico e recuperação. Barueri, SP: Manole, 2007. Prof. Vania Regina Goveia Preencha o significado das terminologias cirúrgicas apresentadas: A – sufixo: ectomia Adenoidectomia Adenoamigdalectomia Amigdalectomia Apendicectomia Cistectomia Colecistectomia Colectomia Embolectomia Esofagectomia Esplenectomia Gastrectomia Hemorroidectomia Histerectomia Laminectomia Lobectomia Mastectomia Miomectomia Nefrectomia Ooforectomia Orquiectomia Pancreatectomia Pneumectomia Postectomia Prostatectomia Retossigmoidectomia Safenectomia Salpingectomia Tireoidectomia B – sufixo: tomia Artrotomia Cardiotomia Coledocolitotomia Episiotomia Prof. Vania Regina Goveia Flebotomia Laparotomia Pielolitotomia Toracotomia Traqueotomia Ureterolitotomia C – sufixo: stomia Artrostomia Cistostomia Colecistostomia Coledocostomia Colostomia Gastrostomia Jejunostomia Toracostomia Traqueostomia D – sufixo: pexia Cistopexia Histeropexia Orquiopexia/ orquidopexia Retinopexia E – sufixo: plastia Artroplastia Blefaroplastia Mamoplastia Perineoplastia Rinoplastia Salpingoplastia Toracoplastia F – sufixo: rafia Colpoperineorrafia Gastrorrafia Herniorrafia Prof. Vania Regina Goveia Perineorrafia Tenorrafia G – sufixo: scopia Broncoscopia Cistoscopia Esofagoscopia Laringoscopia Retossigmoidoscopia Ureteroscopia Pesquisar e preencher o significado das terminologias a seguir: Concussão: _____________________________________________________________Contusão: ______________________________________________________________ Deiscência: _____________________________________________________________ Desarticulação: ___________________________________________________________ DVE: __________________________________________________________________ DVP: ___________________________________________________________________ Evisceração: ____________________________________________________________ Fístula: _________________________________________________________________ LEIA E RESPONDA A SEGUIR: O Sr. JRV, atendido no HRTN às 23 horas, foi vítima de atropelamento, apresenta uma perfuração por arma de fogo (PAF). Foi encaminhado ao centro cirúrgico (CC). A equipe de cirurgia de plantão foi acionada e permaneceu mais de 6 horas atendendo a esse paciente. Foi realizada uma laparotomia exploradora (LE) com esplenectomia, hepatorrafia, colostomia; rinoplastia. RESPONDA: Quais as classificações da cirurgia de acordo com as informações anteriores? • Urgência ou emergência? (de acordo com o tempo) ___________________________________________ • Pequeno, médio ou grande porte? (de acordo com o risco de perda sanguínea) _____________________ • Porte I, II, III ou IV? (de acordo com a duração) _______________________________________________ • L (limpa), PC (potencialmente contaminada), C (contaminada) ou I (infectada? (de acordo com o potencial de contaminação) ______________________________________________________________________ Descreva os procedimentos cirúrgicos realizados no Sr. JRV: LE com esplenectomia, hepatorrafia, colostomia; rinoplastia.
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