As línguas de sinais

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As línguas de sinais, assim como as línguas orais, são, por natureza, sistemas de representações regidas por sinais e regras, o que permite a sistematização em dicionários para tradução de termos Português – Libras, por exemplo. Sobre a utilização de dicionários de Libras nos serviços de saúde, é correto afirmar que:
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a. Podem apresentar-se como materiais digitais, mas ainda não há versões compatíveis com os smartphones.
b. São fontes de vocabulário, revisão de sinais utilizados e aperfeiçoamento dos conhecimentos da língua de sinais. 
Assim como as tecnologias digitais da informação e comunicação, os dicionários podem ser ferramentas importantes para a comunicação dos surdos, uma vez que minimizam as barreiras linguísticas excludentes, sendo fontes de vocabulário, de revisão e aperfeiçoamento na língua de sinais.
c. São efetivos na reprodução das expressões corporais/faciais das línguas de sinais, pois as figuras e imagens alcançam todos os aspectos da Libras.
d. São comuns devido à grande oferta de materiais específicos e estruturados para consulta em Libras.
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Questão 2
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Texto da questão
A Atenção Primária à Saúde (APS) é a principal porta de acesso às redes de Atenção à Saúde, responsável por coordenar o cuidado e ordenar as ações e serviços da rede, sendo ofertada de acordo com as necessidades e demandas do território. Diante disso, e considerando a Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, a APS tem importante papel no desenvolvimento de ações estratégicas, como:
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a. Promoção da identificação precoce das deficiências, por meio de triagens e exames com grau de complexidade variada, de acordo com demandas da Unidade de Saúde.
b. Desenvolvimento de programas, articulados com recursos disponíveis na comunidade, que promovam inclusão e qualidade de vida de pessoas com deficiência. 
As ações estratégicas da Atenção Primária à Saúde devem visar a inclusão social e a melhora da qualidade de vida da pessoa com deficiência, levando sempre em consideração as disponibilidades da comunidade. Isso porque a visão da deficiência no modelo de atenção proposto pela Rede compreende ações além do aspecto orgânico individual, valorizando as trocas sociais e o contexto histórico-cultural como partes importantes na construção das dimensões subjetivas dos sujeitos.
c. Organização de oficinas ortopédicas para dispensação, confecção, adaptação e manutenção de órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção.
d. Indicação de dispositivos assistivos criteriosamente escolhidos, bem adaptados e adequados ao ambiente físico e social, garantindo o uso seguro e eficiente.
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Questão 3
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Texto da questão
Entende-se por ambiência na saúde o tratamento dado ao espaço físico entendido como espaço social, profissional e de relações interpessoais, que deve proporcionar atenção acolhedora, resolutiva e humana. Diante disso, sobre a ambiência no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS) como estratégia para comunicação efetiva com a pessoa com deficiência auditiva ou surda, é correto afirmar que:
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a. A ambiência nos espaços da APS deve ser padronizada a partir de critérios objetivos que considerem os processos de trabalho das equipes e as necessidades desse nível de atenção, independente do mapeamento territorial.
b. A correta sinalização dos espaços é um aspecto importante da ambiência para adequação da circulação das pessoas, e permite maior autonomia das pessoas com deficiência auditiva, sem que haja a necessidade de adaptações.
c. As mudanças na ambiência incluem a acessibilidade, que visa eliminar barreiras que envolvem atitudes de preconceito e de discriminação, favorecendo a comunicação das pessoas com deficiência. 
A acessibilidade visa promover maior autonomia de todas as pessoas, considerando mais do que as barreiras físicas. Assim, a acessibilidade inclui também a eliminação de barreiras sociais, relacionadas a atitudes de discriminação e de preconceito, que ocorrem devido ao desconhecimento das demandas singulares e também das potencialidades das pessoas com deficiência.
d. Dentre as ações para melhoria da ambiência, temos a redução de ruídos, uma estratégia que favorece especificamente a comunicação com pessoas com deficiência auditiva que não fazem uso de tecnologias assistivas.
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Questão 4
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O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece serviços de diagnóstico, seleção e dispensação de tecnologias assistivas para pessoas com deficiência auditiva e surdas, no âmbito da Rede de Cuidados às Pessoas com Deficiência, especificamente no componente de Atenção Especializada. Sobre os serviços especializados disponíveis às pessoas com deficiência auditiva e surdas, é correto afirmar que:
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a. Os serviços de Atenção Especializada em saúde auditiva devem realizar procedimentos relacionados ao implante coclear, prótese auditiva ancorada no osso e cirurgias otológicas. 
O estabelecimento de saúde habilitado na Atenção Especializada às Pessoas com Deficiência Auditiva no SUS deve oferecer ou promover ações e serviços de saúde para um atendimento ambulatorial e hospitalar que vise o diagnóstico e os tratamentos clínico e cirúrgico destinados aos pacientes com doenças otológicas e déficit auditivo, incluindo implante coclear, prótese auditiva ancorada no osso e cirurgias otológicas.
b. Os Centros de Reabilitação Auditiva na média e alta complexidade realizam a concessão de Amplificação Sonora Individual de forma fragmentada à Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência.
c. A implantação da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência incentivou a criação de novos estabelecimentos de saúde habilitados em apenas um serviço de reabilitação, como a reabilitação auditiva.
d. Os Centros Especializados em Reabilitação Auditiva são responsáveis pelo diagnóstico, seleção, dispensação de Aparelhos de Amplificação Sonora Individual e tratamentos cirúrgicos para o implante coclear.
A comunicação efetiva com a pessoa com deficiência auditiva ou surda depende dos conhecimentos sobre perda auditiva, tecnologias assistivas e estratégias de comunicação. Com a associação desses conhecimentos, é correto afirmar que:
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a. O teste da orelhinha ainda não alcança os resultados esperados para indicação do implante coclear nas perdas congênitas de crianças.
b. A utilização de Libras por ouvintes pode ser considerada desrespeitosa pelas pessoas da comunidade surda, visto que é uma língua de uma comunidade específica.
c. A adesão ao aparelho de amplificação sonora individual (AASI) ou implante coclear tem sido lenta, pois os resultados ainda não são seguros para os surdos.
d. Usuários de aparelho de amplificação sonora individual (AASI) com perdas adquiridas podem necessitar que se fale mais devagar para que eles compreendam a fala. 
As perdas adquiridas possuem como característica a maior facilidade na produção e na compreensão da fala a partir do uso de tecnologias, devido ao período de contato com a língua oral anterior à perda. Por isso, falar mais devagar, uma estratégia facilitadora de comunicação, pode ter excelente eficácia nesses casos. Logo, se os usuários de aparelho de amplificação sonora individual precisarem de estratégias de comunicação, serão as facilitadoras, principalmente.
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Questão 2
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Texto da questão
Algumas estratégias de comunicação são utilizadas para propiciar uma comunicação mais fluida, auxiliando o entendimento da pessoa com deficiência auditiva ou surda. Sobre essas estratégias de comunicação utilizadas é correto que:
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a. Procurar lugares silenciosos e iluminados pouco auxilia a comunicação mais efetiva na deficiência auditiva.
b. Falar mais devagar não é considerada uma estratégia facilitadora, pois nãoresolve o problema da pessoa com surdez.
c. Um microfone posicionado em frente à boca de quem fala facilita a comunicação, porque amplifica o som da fala.
d. O uso de gestos representativos pode auxiliar a comunicação quando a compreensão da mensagem estiver difícil. 
A gesticulação é uma movimentação habitual, mesmo entre os ouvintes. Muitas vezes, alguns gestos representativos são utilizados com crianças em fase de desenvolvimento da fala para facilitar a comunicação. A gesticulação não deve ser utilizada como primeira opção de estratégia de comunicação, mas pode ser uma ferramenta interessante quando a compreensão auditiva está muito comprometida.
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Sobre os pontos de atenção da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, é correto afirmar que:
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a. Os Centros Especializados em Reabilitação (CER) são espaços especializados na reabilitação e no tratamento de pessoas com deficiência, fazendo o encaminhamento para o NASF realizar a concessão de tecnologia assistivas.
b. A Atenção Primária em Saúde estabelece a comunicação entre a pessoa com deficiência e a rede. Assim, é preciso que seus profissionais sejam capacitados para identificar as necessidades dessa população e promover seu acolhimento. 
O profissional da Atenção Primária em Saúde é o primeiro contato do paciente com o SUS. Assim, ele se torna o principal responsável pelo estabelecimento do vínculo desta pessoa com a rede. Dessa forma, é essencial que este profissional tenha a competência necessária para superar os obstáculos de comunicação com a pessoa com deficiência auditiva e surda de modo que seja realizado um atendimento digno.
c. Os Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) são responsáveis pelos atendimentos às urgências e emergências odontológicas, incluindo casos com necessidade de sedação ou anestesia geral, adequando centros cirúrgicos e equipes para este fim.
d. Os Centros Especializados em Reabilitação (CER) podem ser organizados de duas formas: o CER II (composto por dois serviços de reabilitação habilitados) e CER III (composto por três ou mais serviços de reabilitação habilitados).
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Questão 5
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A deficiência auditiva se apresenta de diferentes formas e graus. Por isso, foram desenvolvidas tecnologias apropriadas para cada necessidade. Considerando as possibilidades de amplificação sonora e os processos de comunicação dos indivíduos diante dos diferentes graus de perda auditiva, é correto afirmar que:
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a. A intervenção precoce com tecnologias assistivas garante que crianças com grau de perda auditiva severa possam compreender as intensidades do som, sem prejuízos no aprendizado da fala.
b. Há situações nas quais pessoas com perda auditiva, independente do grau de perda auditiva, podem escolher utilizar um recurso auditivo, falar oralmente e também saber Libras para se comunicar. 
Apesar de não serem frequentes, existem situações nas quais pessoas com deficiência auditiva e surda optam por utilizar um dos recursos auditivos, falar oralmente e também saber Libras. O uso dessas estratégias é definido pela família da pessoa com perda auditiva e considerando o contexto no qual está inserida. Assim, a escolha por utilizar uma ou várias dessas estratégias está ligada com as necessidades individuais de cada um. É possível, também, que a pessoa opte por não usar nenhum recurso de amplificação e ter como única modalidade de comunicação a oralidade ou a Libras.
c. Quando a perda auditiva em crianças é considerada de grau severo ou profundo, o ensino da fala não é eficiente, sendo a melhor opção para comunicação o aprendizado da língua de sinais.
d. Mesmo quando a perda auditiva é adquirida em algum momento ao longo da vida, a pessoa com deficiência auditiva ainda terá dificuldades para falar, por não conseguir escutar a própria fala.
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