TICS TIREOIDECTOMIA

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TIC’S: TIREOIDECTOMIA 
 
O QUE ORIENTAR A UM PACIENTE CANDIDATO A UMA TIREOIDECTOMIA 
TOTAL? 
 
Antes da internação hospitalar é indicado que o paciente mantenha hábitos saudáveis, 
de forma que suas ações não interfiram na anestesia geral. Praticar atividades físicas, não fumar, 
evitar o consumo de bebidas alcoólicas e se alimentar de forma balanceada são algumas 
recomendações. O paciente deve levar todos os seus exames na hora da internação. 
Também é preciso cuidar corretamente de outras enfermidades que o paciente possa vir 
a ter, como diabetes ou colesterol alto. Caso o paciente esteja utilizando medicamentos como 
AAS ou outros anticoagulantes, deve haver avaliação dos riscos e programação para suspender 
o uso destas medicações alguns dias antes do procedimento, uma vez que o uso destes remédios 
poderá aumentar os riscos de sangramento na cirurgia e também no pós-operatório. 
Além disso, é necessário jejum de total de oito horas, devido a intubação proveniente 
da anestesia. 
 
QUAIS OS RISCOS QUE PODEM OCORRER NESTA CIRURGIA? 
 
As complicações específicas do procedimento realizado estão relacionadas às estruturas 
próximas da glândula, sendo elas as paratireoides e os nervos laríngeos. Os principais riscos 
relacionados à tireoidectomia são: 
• Lesões de estruturas nobres, tais como vasos sanguíneos, nervos laríngeos e glândulas 
paratireoides; 
• Infecções de pele e de região cervical também podem ocorrer. 
A manipulação excessiva ou até retirada acidental de paratireoides pode levar a redução 
(em geral, temporária) dos níveis de paratormônio (PTH), que é quem controla o equilíbrio do 
cálcio no organismo, através de complexos mecanismos que envolvem os ossos, intestino, rins 
e etc. Os principais sintomas da queda acentuada do cálcio são formigamentos e cãibras, mas a 
reposição deste mineral costuma ser temporária e logo as paratireoides devem voltar a funcionar 
normalmente. Para acompanhar os níveis de cálcio e PTH, são realizados exames de sangue 
para apontar as quantidades destas substâncias no organismo. 
Os nervos laríngeos são responsáveis pela movimentação das pregas vocais e, 
consequentemente, são essenciais para a fala. Por estarem muito próximos à glândula tireoide 
e, por vezes, até aderidos à mesma, podem ocorrer lesões por tração, queimaduras e até secções 
acidentais dos nervos, levando a alterações do timbre vocal e até rouquidão. A maioria dos 
pacientes não apresenta alterações da função vocal e, quando há, elas são temporárias. 
 
REFERÊNCIAS 
 
TIREOIDECTOMIA Total e Parcial. Arthur Vicentini, 2022. Disponível em: 
https://arthurvicentini.com.br/cirurgias/tireoidectomia-total-e-parcial/. Acesso em: 23 de set. de 
2022. 
TIREOIDECTOMIA: Todos os cuidados para uma cirurgia segura. Rafael De Cicco, 2019. 
Disponível em: https://rafaeldecicco.com.br/tireoidectomia-todos-os-cuidados-para-uma-
cirurgia-segura/. Acesso em: 23 de set. de 2022. 
TIREOIDECTOMIA: quais as possíveis consequências e complicações da cirurgia?. Arthur 
Vicentini, 2021. Disponível em: https://arthurvicentini.com.br/tireoidectomia-quais-as-
possiveis-consequencias-e-complicacoes-da-cirurgia/. Acesso em: 23 de set. de 2022. 
https://arthurvicentini.com.br/cirurgias/tireoidectomia-total-e-parcial/
https://rafaeldecicco.com.br/tireoidectomia-todos-os-cuidados-para-uma-cirurgia-segura/
https://rafaeldecicco.com.br/tireoidectomia-todos-os-cuidados-para-uma-cirurgia-segura/
https://arthurvicentini.com.br/tireoidectomia-quais-as-possiveis-consequencias-e-complicacoes-da-cirurgia/
https://arthurvicentini.com.br/tireoidectomia-quais-as-possiveis-consequencias-e-complicacoes-da-cirurgia/