Resumão clinica infantil NP2

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Resumão clinica infantil NP2 
Ossificação endocontral 
➔ Acontece em regiões que envolvem alto 
nível de compressão: extremidades dos 
ossos longos, vertebras, côndilo 
mandibular e base do crânio; 
Ossificação intramembranosa 
➔ Condensação do tecido conjuntivo 
membranoso; 
➔ Ocorre na formação dos ossos planos e 
chatos; 
Deslocamento 
➔ É o movimento de todo o osso como 
uma unidade; 
➔ Primário ou secundário; 
Deslizamento/ remodelação 
➔ É o movimento gradual da área de 
crescimento ósseo provocado pela 
combinação dos processos de 
aposição e reabsorção óssea; 
Base craniana 
➔ Formação endocondral; 
➔ Influência diretamente no deslocamento 
e na direção do crescimento facial; 
➔ A expressão da fossa craniana media 
intervem no deslocamento secundário 
do complexo nasomaxilar e mandíbula; 
Maxila 
➔ Origem intramembranosa; 
➔ Crescimento para cima e para trás; 
➔ Deslocamento frente e baixo; 
➔ Reabsorção óssea na borda anterior e 
aposição na área posterior ( processo 
de remodelamento ); 
Palato 
➔ Acompanha a direção do crescimento 
facial, com aposição na superfície bucal 
e reabsorção nasal; 
Período pre- natal 
➔ A face é formada pelo 1 º arco 
braquial; 
Período de nascimento ao inicio da erupção 
dentaria 
➔ Período dos roletes gengivais; 
➔ Arco superior formato de ferradura; 
➔ Arco inferior formato de U; 
➔ Cabeça da mandíbula com aspecto 
tosca e achatada; 
Erupção dos dentes decíduos 
➔ 6 meses; 
➔ Incisivos centrais e laterais inferiores; 
1 ª relação oclusal 
➔ Incisivos centrais e laterais superiores; 
1 ª relação decisiva – 1 ª chave de oclusão 
➔ Erupção dos primeiros molares decíduos; 
➔ Aumento da dimensão vertical; 
Erupção dos caninos 
➔ Guia de oclusão lateral; 
➔ Movimento de lateralidade; 
2 molares decíduos 
➔ Últimos irromperem; 
Dentes decíduos 
➔ Dentição completa 24 a 30 meses; 
➔ Ausência de curva de Spee ; 
➔ Ausência de curva de Wilson; 
➔ Acentuada sobremordida; 
1 º período transicional 
➔ 6 anos; 
➔ Marca o inicio da dentição mista; 
➔ Erupção dos 1 molares permanentes; 
➔ 2 ª chave de oclusão; 
➔ Aumento da dimensão vertical; 
Período intertransitorio 
➔ 9-10 anos; 
➔ Fase do patinho feio; 
➔ Erupção dos caninos decíduos; 
➔ Não ocorre erupção de qualquer dente 
permanente; 
2 º período transitório 
➔ Erupção dos primeiros pre molares, 
caninos e 2 molar; 
➔ 10-12 anos; 
Espaço livre de NANCE 
➔ Serve para alinhar os caninos e pre-
molares; 
➔ Mandíbula : 3,4 mm ; 
➔ Maxila : 1,8 mm; 
Classificação das más oclusões 
Classificação de Angle; 
1899: pressuponha que o primeiro molar 
superior permanente ocupava uma posição 
estável no esqueleto craniofacial e que as 
desarmonias decorriam de alterações 
anterioposteriores da arcada inferior em 
relação a ele; 
Classe I 
A cúspide mesiovestibular do primeiro molar 
permanente superior oclui no sulco 
mesiovestibular do primeiro molar inferior; 
É frequente a presença de um perfil reto com 
equilíbrio nas funções musculares, peribucal, 
mastigadora e da língua; 
Geralmente o canino também esta esta em CL I; 
Obs : é possível existir uma maloclusão nesta 
classe II; 
Perfil reto → ortognatico; 
 
Mal oclusão de classe I 
Os molares se encontram em chave de oclusão, 
mas podem apresentar mordida aberta, 
sobremordida, falta ou excesso de espaço nas 
arcadas; 
Classe II 
A cúspide mesiovestibular do primeiro molar 
permanente superior oclui á frente do sulco 
central do primeiro molar inferior; 
Nos portadores de classe II de Angle é 
frequente a presença de um perfil convexo e 
desequilibro muscular; 
Perfil convexo → retrognatico; 
 
Divisão 1 ª 
As características marcante dessa divisão é a 
protusão acentuada dos incisivos superiores, 
que apresenta uma inclinação labial; 
Superiores para a vestibular; 
 
Divisão 2 ª 
Incisivos centrais superiores lingualizados; 
O arco superior geralmente apresenta-se 
achatado na região anterior; 
Sobremordida exagerada; 
Curva de Spee aumentada; 
Os portadores de CL II divisão 2 de Angle 
normalmente apresentam perfil reto ou 
levemente convexo associado a musculatura 
equilibrada ou com suave alteração; 
 
Subdivisão da classe II 
Ocorre quando o paciente é classe I de um 
lado e classe II do outro lado; 
Subdivisão direta ou esquerda: a subdivisão 
informa onde esta a classe II; 
Exemplo: paciente classe II, divisão primeira, 
subdivisão direta, isso quer dizer que o 
paciente apresenta classe II apenas do lado 
direito com os incisivos centrais 
vestibularizados; 
Classe III 
A cúspide mesiovestibular do primeiro molar 
permanente oclui atras do sulco central do 
primeiro molar inferior; 
Queixo para frente ; 
Os portadores de CL III apresentam um perfil 
predominantemente côncavo, e musculatura 
esta em geral desequilibrada. Os cruzamentos 
de mordidas anterior/ posterior são frequentes; 
Pode apresentar mordida cruzada; 
Não tem divisões, mas como na classe II, 
apresenta as subdivisões direita e esquerda; 
 
Subdivisões da classe III 
Subdivisões direta ou esquerda: informar o lado 
da classe III; 
Fratura de esmalte 
➔ Tratamento com desgaste controlado 
das bordas cortantes; 
Fratura de esmalte e dentina 
➔ Observar a relação da fratura com 
câmera pulpar; 
➔ Selar a dentina com CIV afim de evitar 
micro infiltrações; 
Fratura coronária com exposição pulpar 
➔ Pulpotomia com pasta de hidróxido de 
cálcio e selamento com CIV; 
Concussão 
➔ É uma pequena lesão das estruturas de 
suporte do dente traumatizado com 
ausência de mobilidade e sem 
deslocamento anormal do dente de seu 
alvéolo; 
➔ Não tem tratamento; 
Subluxação 
➔ Pode haver um pouco de mobilidade, 
com sangramento da margem gengival; 
➔ Não tem tratamento; 
Fratura radicular 
➔ Deslocamento do fragmento radicular; 
reposicionamento com contenção ou 
exodontia do fragmento coronário; 
➔ Dente decíduo: contenção 14 a 21 dias 
com fio de contenção; 
➔ Dente permanente: 90 a 120 dias, com 
fio de aço calibroso tipo 0,30 mm, 0,40 
mm; 
Fratura coronoradicular 
➔ Fratura envolvendo esmalte, dentina e 
estrutura radícular; 
➔ Remoção do fragmento caso fratura 
envolva apenas um pequena porção 
da raiz; 
➔ Em todos os casos exodontia é 
indicado; 
Fratura alveolar 
➔ Envolve osso alveolar e pode estender 
ate osso adjacente; 
➔ Reposicionar qualquer segmento 
deslocado e realizar a contenção; 
➔ Estabilizar o segmento por 4 semanas; 
➔ Anestesia geral pode ser indicado; 
Luxação extrusiva 
➔ Deslocamento parcial do dente para 
fora do alvéolo; 
➔ Dentes com rizogenese incompleta e 
com extrusão < 3mm : reposicionamento 
cuidadoso ou deixar o dente se alinhe 
espontaneamente; 
➔ Exodontias para extrusões severas; 
Luxação intrusiva 
➔ Se não tiver deslocamento em direção 
ao germe permanente, aguardar o 
reposicionamento espontâneo do dente; 
Avulsão 
➔ Dente decíduo : não devem ser 
reimplantados, pode forçar o coagulo 
sanguíneo contra o alvéolo; 
➔ Dente permanente: mesmo com 
prognostico defavoravel, tentar 
reimplante; 
➔ Meios de transporte: solução salina 
balanceada, leite frio, saliva, soro 
fisiológico; 
Abrasão 
→ provocada pela fricção entre um objeto e a 
superfície do tecido mole; 
Laceração 
➔ Provocada por objetos cortantes, 
produzindo deslocamento da mucosa; 
Contusão 
➔ Provocada por objeto não cortante e 
sim contundente produzindo equimose; 
Apicigenese 
➔ Dente com ápice aberto; 
➔ Realizar pupotomia; 
➔ Tecido pulpar vivo; 
Apicificação 
➔ Polpa morta; 
➔ União de fragmento fratura; 
➔ Splintagem; 
Teoria da tensão e pressão 
➔ Do lado de pressão – odontoclastos- 
determinam a reposição óssea; 
➔ Do lado de tensão- osteoblastos- 
determinam a reposição óssea; 
Centro de resistência 
➔ Centro de resistência em 
multirradicularesencontra-se 1 a 2 mm 
apicalmente á furca; 
Movimento de intrusão 
➔ Ocorre na direção axial; 
➔ Dente é impulsionado, contra a 
superfície de osso alveolar; 
➔ É de difícil obtenção e de pouca 
estabilidade; 
➔ Necessárias forças leves e continuas; 
Movimento de extrusão 
➔ Ocorre em direção oclusal; 
Movimento de inclinação 
➔ Uma força simples é aplicada no centro 
da coroa; 
Movimento de rotação 
➔ Rotação axial de um dente em torno do 
seu longo eixo do dente; 
➔ A correção de rotação é provavelmente 
o movimento menor perigoso, porque o 
dente gira sobre o seu longo eixo sob 
ação de um binário; 
Movimento de torque 
➔ É um movimento de raiz sem movimento 
de coroa; 
➔ Os efeitos de torque variam de acordo 
com a área da raiz estudada. É mais 
provável haver reabsorção óssea á 
distancia e na porção apical da raiz 
onde as forças são maiores; 
Forças ortodônticas 
➔ As forças de maior magnitudade ( 
pesadas ) utilizadas no tratamento 
ortodôntico;