FUNDAMENTOS PARA ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

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FUNDAMENTOS PARA ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA
Os materiais de proteção pulpar devem promover um ambiente propicio para a resposta pulpar. As células podem se reorganizar e formam uma barreira de tecido dentinário para conter a área afetada.
Analise as alternativas sobre o hidróxido de cálcio usado na proteção pulpar e assinale a correta:
Escolha uma:
a.
Tem potencial de adesão a dentina.
b.
O cimento de hidróxido de cálcio tem capacidade de ser isolante térmico e elétrico. (CORRETO)
c.
O hidróxido de cálcio pode ser utilizado em cavidades rasas, por aumentar a efetividade da técnica adesiva.
d.
É capaz de induzir a formação de dentina reacional independente da profundidade da cavidade.
e.
Devido ao baixo Ph, possui propriedades bactericidas e bacteriostáticas.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
A proteção pulpar é uma ferramenta clínica para minimizar os efeitos agressivos da cárie ou trauma e dos materiais a polpa dental. Analise as afirmativas sobre os objetivos da proteção pulpar: 
I) Estimular a formação de dentina terciária.
II) Controlar a inflamação irreversível.
III) Manter a vitalidade pulpar.
IV) Estimular a esclerose da dentina.
V) Permitir tratamento restaurador.
Após análise das afirmativas sobre o objetivo da proteção pulpar, é correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. II, III e IV.
b. I, III, IV e V. (CORRETO)
c. I, II, III, IV e V.
d. I, II e III.
e. I, II, III e V.
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
A cárie dental é uma doença muito comum, que leva a destruição do esmalte e da dentina, resultando na agressão do complexo dentina polpa. Na dentina, as bactérias e seus produtos, percorrem os túbulos dentinários, causando irritação pulpar, podendo levar a destruição tecidual e necrose. Na tentativa de conter o avanço da doença e preservar a integridade dental a dentina e a polpa respondem a agressão. Analise as afirmativas sobre como a dentina e a polpa respondem a agressão:
I- Redução da permeabilidade local.
II- Formação de dentina secundária e terciária.
III- Resposta imune.
IV- Formação de dentina reacional.
Após análise das afirmativas, é correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. III e IV.
b. I, III e IV. (CORRETO)
c. I, II, III e IV.
d. I, II e III.
e. I e II.
A dentina é um tecido mineralizado, que compõe a maior parte da estrutura dental, ela tem características de permeabilidade e sensibilidade, conferida pela organização tubular desta estrutura. A permeabilidade confere a dentina a capacidade das substâncias aplicadas sobre ela atingirem a polpa, já a sensibilidade é decorrente da movimentação do fluido dentinário que gera estímulo.
Com relação a permeabilidade da dentina, assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a.
A remoção da lama dentinária, consiste em uma técnica de aplicação do ácido fosfórico para remoção de dentina peritubular e consequente exposição das fibras colágenas, o que aumenta a permeabilidade dentinária e favorece a adesão.
b.
A dentina próxima a polpa apresenta túbulos mais numerosos e de menos diâmetro, o que confere sensibilidade dentária em preparos cavitários profundos.
c.
A porção dentinária próxima a polpa apresenta uma menor quantidade de dentina intertubular, devido ao maior diâmetro dos túbulos dentinário, o que confere uma área de maior adesão.
d.
Somente com o uso de materiais protetores podemos ter a diminuição da permeabilidade dentinária, o cimento de hidróxido de cálcio por exemplo, é um material que confere esta propriedade à dentina.
e.
Os túbulos dentinários são canalículos que se estendem desde a junção amelodentinária e amelocementária em direção a polpa e abrigam os processos odontoblasticos. (CORRETO)
Questão 2
Correto
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Texto da questão
A profundidade das cavidades, segundo Mondelli (1998), pode ser classificada em superficiais, rasas, média profundidade, profunda e bastante profundas.
 
Fonte: adaptado de Mondelli (1988, p. 34).
As opções de tratamento variam de acordo com a profundidade da cavidade e o material a ser utilizado. Após a remoção do tecido cariado, o cirurgião dentista opta por confeccionar a restauração em resina composta. 
Qual é o primeiro material que o cirurgião dentista deve inserir na cavidade para proteção do complexo dentinopulpar nas situações indicadas com 1, 2 e 3 na figura?
Escolha uma:
a.
1: Sistema adesivo. 2: Sistema adesivo. 3: Sistema adesivo.
b.
1: Ionômero de vidro. 2: Ionômero de vidro. 3: Sistema adesivo.
c.
1: Sistema adesivo. 2: Hidróxido de cálcio. 3: Verniz cavitário.
d.
1: Hidróxido de cálcio. 2: Ionômero de vidro. 3: Sistema adesivo. (CORRETO)
e.
1: Sistema adesivo. 2: Ionômero de vidro. 3: Hidróxido de cálcio.
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Texto da questão
Os agressores pulpares podem ultrapassar a capacidade de defesa tecidual, desta forma é necessário a implementação de medidas terapêuticas para preservação da vitalidade pulpar. Analise as afirmativas sobre diagnóstico pulpar:
I. A condição pulpar interfere no tratamento de proteção pulpar, o tratamento está indicado nos casos de polpa saudável e com inflamação reversível.
II. A profundidade da lesão cariosa não altera o prognóstico do tratamento de proteção pulpar.
III. Pacientes mais velhos respondem melhor aos tratamentos pulpares, as células pulpares apresentam maior capacidade de defesa.
IV. Dentes com dor espontânea, irradiada, que não cessa com uso de analgésicos, necessitam de proteção do complexo dentinopulpar.
Após análise das afirmativas, é correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. I e IV. (CORRETO)
b. I.
c. I, III e IV.
d. I, II, III e IV.
e. II e III.
Há vários tipos de pinos intrarradiculares disponíveis no mercado, o pino ideal deve ser resistente, biocompatível, preservar o máximo de remanescente dental, dissipar de forma adequada as tensões na raiz, ter resistência a corrosão, adesão ao cimento/material de preenchimento/dente, permitir estética, custo-benefício e facilidade de uso.  Sobre as características dos pinos de fibra de carbono.assinale V para verdadeiro e F para falso: 
 Biocompatibilidade.
 Estética.
 Facilidade de uso.
 Resistência mecânica.
 Módulo de elasticidade semelhante à dentina.
Após análise das afirmativas sobre os pinos de fibra de carbono, é correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. F-F-V-V-V.
b. V-V-V-V-F.
c. V-F-V-V-F.
d. V-F-V-V-V. (CERTO)
e. V-V-V-V-V.
Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Dentre as características mecânicas mais importantes dos pinos intrarradiculares, a retenção é determinante para o sucesso e a longevidade e dos tratamentos restauradores. São fatores que influenciam na retenção:
I) Diâmetro.
II) Comprimento.
III) Formato.
IV) Quantidade de cimento.
V) Superfície.
Sobre os fatores de retenção dos pinos intrarradiculares, é correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. I, II, III e V.
b.
 I e II.
c. I, II, III, IV e V. (CERTO)
d.  II e III.
e. I, II e V.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Para suprir a desvantagem do tempo clínico de execução dos pinos metálicos fundidos, os pinos pré-fabricados surgiram com diversos materiais, e tem em comum a facilidade de uso, baixo custo, dispensa a etapa laboratorial e de moldagem. Analise afirmativas relacionando corretamente os tipos de pinos (1, 2, 3, 4, 5) da coluna esquerda e as suas características ( coluna do lado direito):
	1- Pino metálico ativo
	(   ) Excelente estética, alta rigidez e alto modulo de elasticidade
	2- Pino metálico passivo
	(   ) Baixo custo, podem apresentar superfície lisa ou retentiva e desenho cônico ou paralelo
	3- Pino de fibra de vidro
	(   ) Não estéticos
	4- Pino de fibra de carbono
	(   ) São muito retentivos, são travados/rosqueados na parede do canal, transferem grandes tesões, aumentando muito a probabilidade de fratura
	5- Pino cerâmico
	(   ) Módulo de elasticidade semelhante a dentina
 
 
Após análise afirmativas sobre os pinos e as suas características, assinale a alternativa correta:Escolha uma:
a. 4,3,1,2,5.
b. 3,4,2,1,5.
c. 5,2,4,1,3 (CERTO)
d. 4,2,3,1,5
e. 5,4,2,1,3
A estrutura dental remanescente influencia na escolha e sucesso da indicação dos pinos intrarradiculares, por vezes, é necessário o aumento de coroa clínica ou o tracionamento dental para aumentar o remanescente e a partir daí, indicar o uso e escolha do pino intrarradicular.
Sobre o remanescente dental, é incorreto afirmar:
Escolha uma:
a.
Férula é o nome dado ao remanescente dental cervical ao redor de toda a estrutura dental cervical.
b.
A ausência de férula aumenta a chance de falha na interface cimento-dentina e a fratura de radicular.
c.
Nos casos de férula menor que 2mm, está indicado o uso de pinos metálicos fundidos que apresentam melhor prognóstico.
d.
Os dentes anteriores sujeitos as forças normais da mastigação, sofrem forças de tração, desta forma, a presença da férula maior de 2mm é um fator de proteção.
e.
Quanto maior a altura da férula, maior a resistência mecânica (dissipação de forças), prevenindo fraturas horizontais. (CERTO)
Questão 2
Correto
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Texto da questão
A endodontia de um elemento dental não indica o reforço com pino intrarradicular, a indicação deve ser restauradora, pelo desgaste excessivo, associação com restaurações proximais, ou mesmo indicação protética. Analise as afirmativas sobre os pinos intrarradiculares:
I- As forças atuantes nos dentes posteriores são verticais, desta forma, pode-se indicar alternativas mais conservadores ao uso de pinos intrarradiculares.
II- O uso de pino de fibra de vidro prevê o uso de opacificadores para confecção do núcleo, pois pela transparência, há dificuldade de mimetização da estrutura dentinária.
III- Os agentes cimentantes tem grande resistência mecânica, desta forma, podem ser usados para preenchimento de canais amplos, sem prejudicar a retenção.
IV- As técnicas de retenção são aplicadas para os pinos metálicos fundidos, que exigem etapa laboratorial e pinos pré-fabricados, que necessitam apenas de uma sessão para instalação.
Após análise das alternativas sobre pinos intrarradiculares, é correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. II, III e IV.
b. IV.
c. I e IV. (CERTO)
d. I, II e III.
e. II e III.
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
O pino intrarradicular deve ser compatível com o diâmetro do canal, o desgaste das paredes de dentina deve garantir a remoção de toda a guta percha e do cimento obturador, mantendo no mínimo ________ de dentina ao longo de toda a extensão do pino. Um fator de retenção dependente é o comprimento do pino, que deve ter no mínimo _________da raiz, suportadas pelo tecido ósseo, e o remanescente do material obturador na porção apical deve ser de no mínimo _________ para não comprometer a endodontia. O pino deve ter no mínimo _________ do tamanho da coroa. O desenho do pino também interfere na retentividade, pinos __________ são menos retentivos, mas tem característica de maior preservação de estrutura dental, já os pinos ______________ são mais retentivos e por sua característica, necessitam de um maior desgaste.
Analise as alternativas e assinale a que corretamente completa a frase:
Escolha uma:
a. 3mm; 2/3; 6mm; 1/2 cônico; cilíndrico.
b. 1,5mm; 2/3; 3 a 5mm; 1/2; cônico; cilíndrico. (CERTO)
c. 2mm; 2/3; 3 a 5mm;1/2; cilíndrico cônico.
d. 2mm; 1/3; 5mm; 1/2; cilíndrico; cônico.
e. 1,5mm; 1/2; 3 a 5mm; 2/3; cilíndrico; cônico.
O preparo cavitário para resinas compostas devem seguir princípios básicos. Analise as afirmativas abaixo:
I) Deve-se realizar, sempre que possível, sulcos nas caixas proximais para melhorar a retenção e não permitir infiltração marginal.
II) O bisel é uma manobra clínica para melhorar o acabamento no esmalte, faz-se um desgaste nas margens da cavidade para que se aumente a área de retenção, é recomendada pera classe II, III e IV.
III) A forma final do preparo deve ser o mais conservador possível, resultante da remoção do tecido comprometido.
IV) Para restaurações classe III, o acesso direto à cavidade pelo uso de borrachas de afastamento, é a forma mais conservadora, e está indicada para dentes anteriores e posteriores.
Sobre o preparo cavitário em resina composta, é correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. I, II, III e IV.
b. II, III e IV
c. IV.
d. III e IV. (CERTO)
e. III.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
O preparo das restaurações de amálgama nas paredes vestibular e lingual/palatal deve ser _____________ para oclusal. Para garantir a resistência do material, a espessura oclusal mínima deve ser de ___________, parede pulpar ___________ ao plano oclusal, e ângulo de ______ entre as paredes circundantes e superfície externa da restauração. Os ângulos internos do preparo devem ser ___________________ para não levar a falha e fraturar o dente, conferindo resistência ao remanescente.
Assinale a alternativa que corretamente completa as lacunas, quanto ao preparo para restaurações de amálgama.
Escolha uma:
a. Convergente, 1,5mm, paralela, 70°, arredondados. (CERTO)
b. Paralela, 1,5mm, paralela, 90°, arredondados.
c. Divergente, 2mm, paralela, 90°, vivos
d. Divergente, 1,5mm, paralela, 90°, vivos.
e. Convergente, 2mm, paralela, 70°, arredondados.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Os procedimentos restauradores são uma etapa do tratamento que envolve o diagnóstico, anamnese e o plano de tratamento, para tanto, é importante a classificação das lesões/restaurações. Proposto por Black, as cavidades podem ser divididas em classes, classe I, II, III, IV, V, posteriormente acrescentado a classe VI.
	1.    Classe I
	a. Envolvem a proximal de incisivos e caninos, sem comprometer o ângulo incisal.
	2.    Classe II
	b. Refere-se a ponta de cúspide e incisal, restritamente.
	3.    Classe III
	c. Envolvem o terço gengival da vestibular/palatal/lingual.
	4.    Classe VI
	d. Envolvem as proximais de molares e pré-molares.
	5.    Classe V
	e. Envolvem dentes anteriores com comprometimento do o ângulo incisal.
	6.    Classe VI
	f. Localizadas em região de cicatrículas e fissuras de molares e pré-molares, palatal de incisivos e 2/3 oclusais da vestibular palatal/lingual de molares.
Assinale a alternativa que relaciona as colunas corretamente:
Escolha uma:
a. 1-c; 2-b; 3-f; 4-d; 5-e; 6-a.
b. 1-d; 2-e; 3-f; 4-b; 5-a; 6-b.
c. 1-f; 2-d; 3-a; 4-e; 5-c; 6-b. (CERTO)
d. 1-e; 2-a; 3-f; 4-b; 5-d; 6-c.
e. 1-a; 2-c; 3-d; 4-f; 5-e; 6-b.
As restaurações de amálgama necessitam de preparo, pois a retenção se dá mecanicamente, desta forma, os princípios do preparo cavitário devem ser seguidos para manter a retenção e a resistência do material, e com isso a durabilidade.
Assinale a alternativa correta quanto ao preparo para amálgama:
Escolha uma:
a.
Visando elevar as características do amálgama, o ângulo cavossuperficial deve ser de 70°, para permitir uma espessura adequada de material e remanescente dentário, aumentando a resistência. (CERTO)
b.
O ângulo cavossuperficial em uma classe I deve ser de 90°, também chamado de curva reversa de Hollemback, confere resistência e diminui a chance de fratura. 
c.
As paredes vestibular e lingual da caixa proximal devem ser divergentes ou paralelas para serem autorretentivas.
d.
No preparo classe II, as paredes da cavidade, vestibular e lingual devem ser divergentes para oclusal, para não enfraquecer as cúspides e permitir um melhor acabamento do ângulo cavossuperficial.
e.
Os ângulo internos da caixa proximal devem ser vivos, diferentes dos ângulos da cavidade, esta diferencia se dá para melhorar as características da caixa proximal e não permitir a microinfiltração.
Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
As facetas dentais são uma ótima alternativa conservadora em relação as coroas dentais, se bem indicadas, as facetas podem alcançar sucesso a longo prazo com função e estética.
Assinale a alternativa correta com relação às facetas diretas e indiretas:
Escolha uma:
a.
As facetas são indicadaspara dentes anteriores a pré-molar, nos casos de alteração estética de cor, contorno e forma e para reforçar a estrutura dental.
b.
Os cerômeros, são um tipo de resina composta, necessitam de uma etapa laboratorial. São superiores as resinas diretas, possuem boa resistência a fratura, boa estabilidade de cor e lisura superficial.
c.
As facetas diretas por vezes não necessitam de desgaste dental, sendo assim uma alternativa conservadora.
d.
Com as resinas modernas e agentes opacificadores, é possível corrigir qualquer escurecimento dental com a técnica direta, basta habilidade profissional e material adequado. (CERTO)
e.
Para o preparo das facetas, é importante manter os planos na face vestibular, cervical, médio e incisal.
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
A contração de polimerização é uma limitação dos compostos resinosos, como as resinas microhídridas e nanoparticuladas. A contração é a redução de volume do material, e no procedimento restaurador, pode ocasionar falhas, redução da durabilidade, infiltração marginal, fratura e trincas.
Com relação as resinas compostas, assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a.
Para minimizar o efeito da contração de polimerização, deve-se usar a técnica incremental de inserção de resina composta, com união de paredes opostas.
b.
O fator C é maior em uma classe IV, em relação a classe III.
c.
A técnica incremental, deve- iniciar pela colocação do incremento na parede de fundo, de até 4mm.
d.
A contração não tem relação com o tamanho do incremento, e sim com as paredes que este incremento é disposta.
e.
O fator C de uma faceta direta sem redução incisal é 1. (CERTO)
Os músculos da mastigação atuam para auxiliar o movimento mastigatório, juntamente com os dentes, os ligamentos, as glândulas, ossos e outras estruturas de suporte. Sobre os músculos mastigatórios, analise as afirmativas e assinale V para verdadeiro e F para falso:
 Masseter.
 Temporal.
 Genioglosso.
 Pterigoídeo medial.
 Peterigoídeo lateral.
 Digástrico.
Com relação aos músculos mastigatórios, é correto, apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. V- V- F- V- V- F. (CERTO)
b. V- V- F- F- V- F.
c. V- F- F- V- V- V.
d. V- F- F- V- V- F.
e. F- V- V- V- V- F.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
A ATM, a articulação mais usada do corpo, é formada pelo osso temporal (fossa mandibular) e pela mandíbula (processo condilar), disco articular, tecido retrodiscal, membrana sinovial, líquido sinovial, cartilagem articular, cápsula articular e superfície articular.
Considerando a ATM, analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. É uma articulação sinovial, bilateral, complexa e permite que a mandíbula e o osso temporal articulem-se (movimento de um osso fixo, o temporal, com um osso móvel, a mandíbula).
PORQUE
II. Diferentemente das outras articulações sinoviais do corpo, a ATM tem um revestimento de fibrocartilagem, mantém relação com a oclusão dentária e faz movimentos de rotação e translação. A parte óssea da ATM é composta por côndilo mandibular, eminência articular e a fossa mandibular do osso temporal.
Com relação as asserções sobre a articulação temporomandibular, assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a. A asserção I é verdadeira e a II é falsa.
b. As duas asserções são verdadeiras e a II é a justificativa correta da I. (CERTO)
c. A asserção II é verdadeira e a I é falsa.
d. As duas asserções são verdadeiras e a II não é a justificativa correta da I.
e. As duas asserções são falsas.
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Texto da questão
A ATM é uma articulação ____________, _____________, complexa, que permite a articulação entre ___________ (móvel) e ___________ (fixo). A ATM tem um revestimento de ____________, tem relação com a oclusão dentária, faz movimento de rotação e translação.
Com relação a articulação temporomandibular, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas:
Escolha uma:
a.
sinovial – unilateral – mandíbula – maxila – fibrocartilaginoso.
b.
sinovial – bilateral – mandíbula – maxila – fibrocartilaginoso.
c.
fibrosa– unilateral – mandíbula – maxila – cartilaginoso.
d.
fibrosa – bilateral – mandíbula – maxila – cartilaginoso.
e.
sinovial – bilateral – mandíbula – temporal – fibrocartilaginoso. (CERTO)
Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
A avaliação das ATMs se dá através da de exame físico detalhado, sobre a avaliação da Articulação temporomandibular, analise as afirmativas:
I- Amplitude de movimento de abertura, a abertura deve ter no mínimo 40mm para considerar normal, considerando o trespasse vertical.
II- Para avaliar a lateralidade, mede-se a relação da linha média superior e inferior, solicitando que o faça movimento de lateralidade para um dos lados.
III- A protrusão, mede-se a diferença entre os incisivos, sem considerar o overjet, medidas menores que 8mm podem estar associadas a disfunções;
IV- O trajeto mandibular na abertura bucal, deve ser curvilíneo para a normalidade, o desvio caracteriza-se pelo deslocamento a linha média e retorno ao normal para o fechamento, na deflexão, o deslocamento permanece no fechamento.
Após a análise das afirmativas sobre a ATM, é correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. I e IV.
b. II e III.
c. I e II. (CERTO)
d. I, II e IV.
e. II.
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Os músculos da mastigação tem funções distintas, o músculo ___________ tem origem no arco zigomático e inserção na borda inferior no ramo da mandíbula, pode ser dividido em superficial (anterior) e profundo (posterior), o ______________ eleva e retrai a mandíbula, o _______________, tem origem na fossa pterigoidea e se insere no ângulo da mandíbula, na face medial e o _____________, tem origem na lâmina lateral do processo pterigoide e na asa maior do osso esfenoide, e a inserção é na fóvea pterigoidea e na margem anterior do disco da ATM, atua diretamente sobre a ATM.
Sobre os músculos da mastigação, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas:
Escolha uma:
a.
Temporal, masseter, pterigoideo medial, pterigoideo lateral.
b.
masseter, temporal, digástrico, genioglosso.
c.
masseter, temporal, pterigoideo medial, pterigoideo lateral. (CERTO)
d.
pterigoideo lateral, masseter, pterigoideo medial, temporal.
e.
pterigoideo medial, masseter, temporal, pterigoideo lateral.