Tratamento e Cuidados para Hipoglicemia em Pacientes Diabéticos

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TRATAMENTO
	Quando iniciada a crise hipoglicêmica (confirmada), recomenda-se que o paciente realize o consumo de carboidratos simples, entre 15g e 20g, que equivalem, por exemplo: (VARELLA)
· Uma colher de sopa de mel (exceto em casos de crianças menores de 1 ano);
· Um copo de 200 mL de suco de laranja ou de refrigerante não dietético;
· Uma colher de sopa de açúcar dissolvido em meio copo de água.
	O efeito poderá ser mais rápido quando esse procedimento for realizado junto com a ingestão de alimentos que seja carboidratos de longa duração, como pipocas, pão, biscoitos, etc. (VARELLA)
	No caso dos pacientes que apresentam quadro de diabetes, recomenda-se medir a glicemia após 15 minutos da ingestão e se permanecer baixa, realizar a ingestão de uma nova porção com mesmas proporções anteriores - após a estabilização, fazer um lanche saudável - como amêndoas e castanhas ou tapioca com queijo de baixo teor de gordura- quando a refeição principal ainda estiver distante.(VARELLA)
	Caso ocorra comprometimento de nível de consciência, encaminhar o paciente ao atendimento médico para que possa receber tratamento e medicação adequada. É importante lembrar que nem sempre a hipoglicemia tem relação com o manejo do diabetes, como é o caso de tumores, por exemplo.(VARELLA)
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
	Recomenda-se uma mudança de rotina para esses pacientes, com inclusão de atividades físicas em pacientes com diabetes, com recomendações de práticas 3 vezes por semana. (BRASIL,2006).
As seguintes informações são importantes para pacientes com diabetes menos estável, especialmente casos de diabetes tipo 1:
· Evite a aplicação da insulina em local que será muito exercitado, pois poderá influenciar na velocidade de absorção;
· Realizar controle metabólico (glicemia capilar( quando possível) antes das práticas de atividades
· Postergar o início do exercício com glicemia > 250 mg/dL no tipo 1.
· Ingerir um alimento contendo carboidrato se a glicemia for inferior a 100 mg/dL.
· Realizar a ingestão de carboidratos de fácil digestão
· Diminuir a dose de insulina ou aumentar a ingesta de carboidrato (para cada 30 minutos de exercício, 10 a 15g) quando for praticar exercício.
· Evitar exercitar-se no pico de ação da insulina.
· Evitar atividades prolongadas, com duração de mais de 60 minutos
· Carregar consigo um alimento contendo carboidrato para ser usado em eventual hipoglicemia.
· Estar alerta para sintomas de hipoglicemia durante e após o exercício.
REFERÊNCIAS
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Diabetes mellitus. Brasília: Ministério da Saúde; 2006. (Cadernos de Atenção Básica, n. 16 ; Série A. Normas e Manuais Técnicos). Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diabetes_mellitus.PDF
VARELLA, Drauzio, Hipoglicemia. Disponível em: https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/hipoglicemia/. Acesso em : 03/10/2022