Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
TÓPICOS INTEGRADORES II - ENFERMAGEM UNIDADE I 2 Todos os direitos reservados. Nenhuma parte deste material poderá ser reproduzida ou transmitida de qualquer modo ou por qualquer outro meio, eletrônico ou mecânico, incluindo fotocópia, gravação ou qualquer outro tipo de sistema de armazenamento e transmissão de informação, sem prévia autorização, por escrito, do Grupo Ser Educacional. Edição, revisão e diagramação: Equipe de Desenvolvimento de Material Didático EaD _______________________________________________________________________ Gabrielle, Marília. Tópicos Integradores II – Enfermagem - Unidade 1 Recife: Grupo Ser Educacional, 2020. _______________________________________________________________________ Grupo Ser Educacional Rua Treze de Maio, 254 - Santo Amaro CEP: 50100-160, Recife - PE PABX: (81) 3413-4611 3 SUMÁRIO PARA INÍCIO DE CONVERSA ...................................................................................... 4 CONCEITOS E PRINCÍPIOS DE ÉTICA ...................................................................... 5 O que é Ética? ...................................................................................................................................... 5 BIOÉTICA E ÉTICA PROFISSIONAL ........................................................................... 7 Princípios da bioética ......................................................................................................................... 8 PRECAUÇÕES ............................................................................................................... 10 RISCOS AMBIENTAIS .................................................................................................. 15 Riscos físicos ........................................................................................................................................ 15 Riscos Químicos .................................................................................................................................. 17 Riscos Biológicos ................................................................................................................................ 17 Riscos ergonômicos ............................................................................................................................ 19 Riscos de Acidentes ........................................................................................................................... 20 EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL ....................................................... 21 Luvas ..................................................................................................................................................... 22 Jaleco ou Avental ............................................................................................................................... 25 Óculos de segurança e Escudo facial ............................................................................................. 26 Máscaras e respiradores ................................................................................................................... 27 Calçados de segurança ..................................................................................................................... 28 4 TÓPICOS INTEGRADORES II (ENFERMAGEM) UNIDADE 1 PARA INÍCIO DE CONVERSA Caro (a) aluno (a), como vai? Seja muito bem-vindo (a) ao nosso primeiro encontro da disciplina de Tópicos Integradores II (Enfermagem). Vamos juntos começar um novo momento de estudos e principalmente conto com a sua determinação e a sua garra ao longo de toda a nossa jornada de estudos. Preparado (a)? Então vamos adiante fazer um bom trabalho. ORIENTAÇÕES DA DISCIPLINA A disciplina de Tópicos Integradores de Enfermagem é dividida em 4 módulos. O primeiro módulo abordará conteúdos relacionados a Bioética e a Biossegurança, e como essas duas temáticas conversam entre si no ensino da Enfermagem. Dialogar sobre a importância da biossegurança para os profissionais da saúde é de grande importância, pois os riscos que podem ocorrer no processo de trabalho e pesquisas são diversos, desde agentes químicos e biológicos até posturas inadequadas. A Unidade 1 concentra-se nos aspectos éticos, valores morais e o respeito com os seres vivos, além de abordar a interação entre pacientes, clientes e profissionais diante das necessidades humanas e sociais. Vamos estudar sobre os principais Equipamentos de Proteção Individual (EPI), os tipos de precaução e as principais doenças em que devemos aplicar. Tudo isso e muito mais! Os propósitos desta unidade são: • Compreender os conceitos de ética de ética e moral e saber diferenciá-los; • Compreender o conceito, a abrangência e os princípios da biossegurança; • Conhecer os tipos de precaução existentes; • Conhecer os principais Equipamentos de Proteção Individual e Coletiva (EPI e EPC) 5 UNIDADE I • Conceitos e princípios de ética • Bioética e ética profissional • Precauções • Riscos ambientais • Equipamentos de Proteção Individual e Coletiva PALAVRAS DO PROFESSOR Querido (a) estudante, este guia de estudo é bastante didático, por isso aproveite os textos e as bibliografias sugeridas. Não deixe de consultar seu livro-texto e os links dos sites que estão diretamente relacionados aos assuntos aqui abordados e nem de assistir aos vídeos sugeridos. Ao final da nossa I unidade acesse o AVA e responda a atividade avaliativa! Preparado (a)? Vamos começar! CONCEITOS E PRINCÍPIOS DE ÉTICA O que é Ética? A palavra ética significa, de modo geral, o conjunto de ações e posturas morais aceitas por um indivíduo, ou uma sociedade, que servirá como um guia para a organização e a condução das nossas vidas. A ética tenta e traz à tona, de maneira moderada e com uma visão questionadora, a distinção entre o certo e o errado e a linha, muitas vezes tênue, entre o bem e o mal. A ética também pode ser compreendida como a totalidade do conhecimento obtido através do comportamento humano para explicar as regras morais de forma fundamentada, racional, teórica e científica. Assim sendo, pode-se inferir que a ética é uma reflexão sobre a moral. Diante do exposto, compreende-se que o ambiente em que a sociedade está inserida influencia diretamente os princípios éticos aceitos por seus indivíduos, fazendo que a ética mude e se aperfeiçoe constantemente. 6 ??? Atualmente (e infelizmente), a sociedade coloca em questão e enaltece aquilo que pode ser mensurado, priorizando aspectos técnicos-científicos em detrimento dos aspectos éticos e humanos. Em virtude disso, os conflitos aumentam por causa de interesses e necessidades pessoais, além de aumentar conflitos políticos, sociais e econômicos. O modo de agir que prevê a ética inclui uma série de indagações, limites e possibilidades, porém, os caminhos percorridos para chegar a uma tomada de decisão são diversos, e inclui uma série de possibilidades. Sendo assim, o ser humano deve usufruir da sua capacidade de sentir, pensar e agir com responsabilidade. VISITE A PÁGINA Para que você tenha mais informações, acesse ao link a seguir porque nele você poderá encontrar um artigo muito interessante sobre a importância da Ética no ensino da Enfermagem: https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/1663 Espero que goste. VOCÊ SABIA? Você sabia que muitas pessoas ainda não sabem reconhecer as diferenças entre ética e moral, e acabam aplicando como se fosse um só? Então, você também já deve ter se perguntado quais as diferenças entre elas. Calma! Estamos aqui para te explicar! Sabe-se que a etimologia das palavras são muito semelhantes. A palavra moral deriva do latim mos, moris, que significa “modo de se comportar, regulado pelo uso”, e de morale, moralis, que significa “aquilo que é referente aos costumes”. A palavra ética é derivada do grego ethos, que significa “costume”. Segundo o Dicionário Aurélio Buarque de Holanda, a Ética pode ser vistacomo o estudo dos juízos de apreciação referentes à conduta humana suscetível de qualificação do ponto de vista do bem e do mal, seja relativamente a determinada sociedade, seja de modo absoluto. As sociedades são detentoras de códigos morais, e habitualmente, quando as pessoas quando atingem a fase adulta da vida, dominam o conjunto de regras que formam o código moral. Por exemplo, as pessoas sabem que não podemos tirar a vida de pessoas inocentes, ou furtar objetos de outras pessoas, mentir demasiadamente, tendo aprendido condutas corretas com autoridades morais do seu convívio social. https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/1663 7 De acordo com Edgar Morin, moral poderia ser considerada como sendo “O ato moral é um ato de religação: com o outro, com uma comunidade, com uma sociedade e, no limite, religação com a espécie humana”. (MORIN, 2005) Você ainda tem dúvidas? Analise agora a tabela a seguir com as principais diferenças entre a Ética e a Moral. Veja como é fácil! GUARDE ESSA IDEIA! Quadro 1 – Ética & Moral Fonte: http://higieneatual.blogspot.com/2016/07/etica-e-moral.html BIOÉTICA E ÉTICA PROFISSIONAL Caro (a) aluno (a), é preciso entender que ao lidar com pessoas, o profissional da área da saúde deve estar atento para saber fazer escolhas e tomar decisões de maneira assertiva. Todas as nossas decisões, devem ser pautadas no respeito, na ética, de maneira crítica e responsável, considerando aspectos positivos e negativos ao optar por determinada ação. Sendo assim, o termo bioética nasceu das palavras “ethikè” (ética) e “bio” (vida), de acordo com o professor Van Renssclaer Potter. Como ciência, a bioética surgiu da necessidade de perceber os avanços da Medicina e das ciências com foco na dignidade e na qualidade de vida das pessoas. http://higieneatual.blogspot.com/2016/07/etica-e-moral.html 8 ACESSE O AMBIENTE VIRTUAL Para que uma decisão moral seja tomada de forma ética, é preciso que essa decisão esteja pautada em um método crítico-reflexivo. No seu livro de Biossegurança, (Unidade 1, página 12) você encontrará as seis etapas que fazem parte dessa abordagem delineadora do ato ético decisório (Ato Ético e Ato decisório). Bons estudos! DICAS Se ao longo da leitura você ainda tiver alguma dúvida, não hesite em procurar o seu tutor (a). Estamos aqui para facilitar o seu aprendizado! Princípios da bioética Tom Beauchamp e James Chidress, em 1978 lançaram um livro intitulado “Principles of Biomedical Ethics”, que trata sobre as indagações encontradas no campo da bioética. Segundo os autores, existiam quatro princípios que deveriam ser respeitados que você verá a seguir: 1. Autonomia 2. Não-Maleficência 3. Beneficência 4. Justiça • Autonomia: De acordo com esse princípio, os indivíduos têm “liberdade de decisão” sobre sua vida. A autonomia é a capacidade de autodeterminação de uma pessoa, ou seja, o quanto ela pode gerir sua própria vontade, sem a influência de outras pessoas. Porém, para que o respeito pela autonomia das pessoas seja eficaz, duas condições são fundamentais: a liberdade e a informação. • Beneficência/ Não maleficência: Beneficência significa “fazer o bem”, e não maleficência significa “evitar o mal”. Desta forma, sempre que o profissional estiver diante do paciente ou for prestar algum tratamento para ele, deverá reconhecer a dignidade da pessoa humana e considerá-lo em sua totalidade, segundo suas dimensões física, psicológica, social, espiritual, visando oferecer o melhor tratamento ao seu paciente, tanto nas destrezas das atividades técnicas, como no que se refere ao reconhecimento das necessidades daquele paciente. 9 ??? • Justiça: Temos a concepção de que justiça é dar a cada pessoa o que lhe é devido segundo suas necessidades, ou seja, incorpora-se a ideia de que as pessoas são diferentes e que, portanto, as necessidades particulares de cada um também são diferentes. Isso está descrito também na Constituição Federal de 1988, você sabia? Assim, de acordo com o princípio da justiça, é necessário respeitar com imparcialidade o direito de cada um. VOCÊ SABIA? Afinal de contas, o que é Biossegurança? Você sabia que o vocábulo Biossegurança passou a ser definida no glossário, e pode ser definida como sendo a ciência que analisa os riscos biológicos e suas probabilidades de causar danos, além de definir procedimentos de segurança, com a finalidade de proteger o meio ambiente e a vida humana? Pois é, também pode ser encontrada como sendo um conjunto de ações padronizadas, que visam a prevenção e cautela durante atividades desenvolvidas na área da saúde, que tem como principal objetivo desenvolver ações que possa minimizar os riscos oriundos das atividades. É um conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização, ou até mesmo a eliminação dos riscos pertinentes as atividades de pesquisa, produção e ensino, objetivando a promoção da saúde do homem e a preservação do meio ambiente. Quando falamos em Biossegurança, logo vem à tona a palavra risco, já que são necessárias medidas de implementação para minimizá-los e reduzir a probabilidade de acidentes. Mas, você sabe o que significa a palavra Risco? Risco pode ser definido como uma probabilidade de perigo ou ameaça para o ser humano ou para o meio ambiente. De acordo com esse significado, a biossegurança entende que o risco sempre existirá, mas suas atividades devem minimizar essas ocorrências. Algumas medidas devem ser tomadas visando a segurança dos profissionais, são elas: • Antes de realizar qualquer procedimento, é necessário ler as recomendações da biossegurança de saúde e procedimentos operacionais padrão (POP’S) que regem o setor; • Proibido fumar ou atear fogo; • Proibido comer ou beber no laboratório e armazenar alimentos neste; • Após o uso do laboratório, sempre conservar o ambiente limpo e organizando, sempre pensando que outras pessoas irão compartilhar o mesmo local; • Manter no ambiente de trabalho apenas os materiais necessários para o trabalho; • Manter o cabelo preso durante o momento que estiver no laboratório; • Não utilizar relógios, brincos, ou qualquer outro tipo de acessório; • Utilizar os Equipamentos de Proteção Individual necessários para aquela prática em questão 10 • Nunca pipetar um produto usando a boca, ou tentar reconhecer um produto pelo seu odor ou sabor. • Evitar distrações e conversa paralelas enquanto estiver trabalhando • Evitar trabalhar sozinho; • Lavar as mãos constantemente e utilizando a técnica correta; • Manter as unhas curtas e limpas; • Manter as unhas sem esmaltes e curtas; • Ter sempre em mãos telefones de emergência; • Ter sempre um caixa contendo kit de primeiros socorros. VISITE A PÁGINA Caro(a) aluno(a), no Manual de Biossegurança (link), no Capítulo 14 – Os primeiros socorros que devem ser realizados em situações de emergência. http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/manual_ biosseguranca.pdf Estimado (a) estudante, vamos agora perceber que é necessário estabelecer normas e rotinas para a condução de todas as tarefas, para que assim possamos minimizar os riscos, e consequentemente, qualquer tipo de acidente. Para isto, é preciso que todos os profissionais sem distinção de nível hierárquico cumpram tais medidas. Conheça agora algumas dessas precauções! PRECAUÇÕES • Precauções-padrão ou básicas – estão baseadas nas precauções universais e aplicadas a todos os pacientes, independentemente do diagnóstico. • Precauções baseadas na transmissão – estão relacionadas a infecções já conhecidas ou suspeitas, que exijam medidas mais específicas do que as básicas. a. Precauções contra aerossóis – reduzem o risco de infecção aérea, por meio de micro gotículas desidratadas inferiores a 5 micra, que ficam suspensas no ar para conter o agente infeccioso. b. Precauções contra gotículas – reduzem o risco de disseminação de patógenos superiores a 5 micra, que podem atingir as membranas mucosas conjuntivasdo nariz ou da boca. http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/manual_biosseguranca.pdf http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/manual_biosseguranca.pdf 11 c. Precauções contra contato – reduzem o risco de transmissão por contato direto (pele a pele) ou indireto (transmissão por meio de objetos contaminados, os chamados fômites). Além destas, também existem: O Ambiente Protetor, que são recomendados para pacientes submetidos a transplantes de células troco- hematopoiéticas alogênicos, e são a locados em quarto privativo, com filtro HEPA, pressão positiva em relação ao corredor, 12 trocas de ar/hora e janelas seladas; As Precauções para Pacientes com Microrganismos Multirresistentes, em que deve ser instituído quarto privativo. EXEMPLO Prezado(a) aluno, este é um exemplo em que vamos aplicar as precauções que devem ser utilizadas e as respectivas doenças. Vamos analisar... Figura 1 – Precaução Padrão (adaptada). Fonte: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/precaucoes_a3.pdf Exemplos: Apendicite, Diabetes, Hipertensão http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/precaucoes_a3.pdf 12 Figura 2– Precaução de Contato (adaptada). Fonte: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/precaucoes_a3.pdf Exemplos: Infecções entéricas, febres hemorrágicas, escabiose, pediculose, furúnculos, bactérias multirresistentes. Figura 3 – Precauções para Gotículas(adaptada). Fonte: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/precaucoes_a3.pdf Exemplos: Influenza, Meningite, Haemophilusinfluenzae tipo B, Streptococcuspneumoniae, Difteria faringeana, Coqueluche Estreptococcias em crianças, Caxumba, Rubéola. http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/precaucoes_a3.pdf http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/precaucoes_a3.pdf 13 Figura 4 – Precauções para Aerossóis(adaptada). Fonte: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/precaucoes_a3.pdf Exemplos: Tuberculose, Sarampo, Varicela (Zoster), Situação clínica/epidemiológica em que haja suspeita de SARS (Sindrome Respiratória Aguda Grave) ou gripe aviária VISITE A PÁGINA Recentemente, em dezembro de 2019, houve a transmissão de um novo coronavírus (SARS-CoV-2), o qual foi identificado em Wuhan na China e causou a COVID-19, sendo em seguida disseminada e transmitida pessoa a pessoa. A COVID-19 é uma doença causada pelo coronavírus, denominado SARS-CoV-2, que apresenta um espectro clínico variando de infecções assintomáticas a quadros graves. Na página a seguir, você encontrará uma fonte segura de informações sobre a pandemia que assolou o mundo. Veja! https://coronavirus.saude.gov.br/ http://sereduc.com/zIcjeZ Dando continuidade ao uso de luvas não substitui a necessidade da LAVAGEM DAS MÃOS porque elas podem ter pequenos orifícios inaparentes ou danificar-se durante o uso, podendo contaminar as mãos quando removidas. A seguir estão descritos os passos da técnica correta da lavagem das mãos. Você já tinha conhecimento sobre esta técnica? http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/precaucoes_a3.pdf https://coronavirus.saude.gov.br/ 14 Se sim, é sempre bom relembrar; se não, chegou a hora de conhecê-la! Figura 5 – Higienize as mãos. Fonte - https://www.3tres3.com.br/artigos/voce-sabe-como-lavar-as-m%C3%A3os_245/ VEJA O VÍDEO! Caro (a) aluno (a), agora que você já sabe como lavar as mãos, vamos aprender como devemos calçar e retirar as luvas sem nos contaminar? Assista esses vídeos e saiba mais: http://www.soenfermagem.net/tecnicas/calcandoluva.html (07m48s) https://www.youtube.com/watch?v=Qx1g2rfl-1c (01m42s) https://www.3tres3.com.br/artigos/voce-sabe-como-lavar-as-m%C3%A3os_245/ http://www.soenfermagem.net/tecnicas/calcandoluva.html https://www.youtube.com/watch?v=Qx1g2rfl-1c 15 RISCOS AMBIENTAIS Risco é a probabilidade de gerar ou desenvolver eventos adversos em situações cotidianas do meio. No tocante ao ambiente de trabalho, os riscos no ambiente laboral podem ser classificados de acordo com a Portaria n 3.214 (Ministério do Trabalho, 1978) em cinco tipos. Os riscos que podem causar algum dano à saúde ou à integridade física e psicológica dos trabalhadores são chamados de riscos ambientais. Iremos estudar agora os cinco riscos ambientais conhecidos: físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e de acidentes. Você está preparado (a)? Riscos físicos Os riscos físicos são aqueles “gerados por agentes ambientais que atuam pela transferência de energia” (ROSSETE,2014, p. 13). Mas, afinal, o que isso significa na prática? São as diversas formas de energia, originadas dos equipamentos e são dependentes dos equipamentos, do manuseio do operador ou do ambiente em que se encontra no laboratório. 1.Ruídos – são definidos por sons que produzem um grande número de vibrações acústicas, causando sensação sonora desagradável ou indesejável, sendo a exposição a sons acima de 65 decibéis [dB(A)] já danosa à audição. Os ruídos podem causar fadiga nervosa; alterações mentais: perda de memória, irritabilidade, dificuldade em coordenar ideias; modificação do ritmo cardíaco, entre outras alterações. 2.Vibração – é o movimento transmitido através de uma máquina, equipamento movimento alternado e contínuo que é transmitido de uma máquina, equipamento ou meio de transporte. Podemos classificar as vibrações em dois subgrupos: • Localizadas – quando atingem certas estruturas corporais, tais como ocorrem quando há o uso de ferramentas manuais e/ou elétricas • Generalizadas – quando atingem o corpo inteiro, ocorrendo com frequência para os que trabalham com máquinas como caminhões, ônibus e tratores. 3. Radiação - transferência de energia por meio de ondas ou de partículas. O corpo que absorve esta radiação poderá sofrer inúmeras lesões. As radiações também podem ser descritas em dois subgrupos: • Ionizantes – Possui energia suficiente para ionizar átomos e moléculas. São as partículas alfa e beta, os raios gama, raios-X; • Não ionizantes - |ao tem energia suficientes para ionizar um átomo: Ondas de luz visível, micro- ondas, radiação ultravioleta gerada por solda elétrica, entre outros. 16 4.Pressão – algumas atividades deixam os trabalhadores sujeitos a pressões ambientais diferente da pressão atmosférica em que normalmente estão expostos. A exposição a pressões anormais, pode causar a ruptura do tímpano quando o aumento de pressão for brusco e a liberação de nitrogênio nos tecidos e vasos sanguíneos e morte. 5.Temperatura – quando o trabalhador é exposto a condições anormais de temperatura, isso poderá levar a danos à saúde. Altas temperaturas podem provocar desidratação, erupção da pele, câimbras, fadiga física, entre outros. Já baixas temperaturas podem causar feridas, rachaduras e necrose na pele e agravamento de doenças reumáticas. 6. Umidade – as operações que são realizadas em locais encharcados ou alagados, com umidade excessiva podem levar a possam causar problemas de pele ou até mesmo respiratórios doenças do aparelho respiratório, quedas, doenças de pele, doenças circulatórias, entre outras. EXEMPLO Figura 6 - Limite de tolerância para ruído contínuo ou intermitente(adaptada). Fonte: http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/lab_virtual/riscos_fisicos.html Os próximos riscos que você irá estudar, será um dos mais conhecidos. Tratam-se dos Riscos químicos! http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/lab_virtual/riscos_fisicos.html 17 Riscos Químicos Existem vários tipos de agentes químicos conhecidos, encontrados no ar que contaminam os ambientes de trabalho, causando riscos e desconforto a saúde. Laboratórios, clínicas e alguns setores do ambiente hospitalar são locais bastante suscetíveis à presença de agentes químicos no ar, caso não ocorram procedimentos de segurança, avaliação da qualidade do ar e manutenção dos ambientes. EXEMPLO A rotulagem por intermédio de símbolos e textos de avisos são precauções essenciais de segurança. Conheça alguns deles: InflamáveisTóxicos Corrosivos Oxidante Figura 7 - Símbolos e textos de avisos são precauções essenciais de segurança(adaptada). Fonte: http://2.bp.blogspot.com/_eXW_PFJU9hs/SAkBGyqHm3I/AAAAAAAAACY/uJZFVXjYaLU/s400/ wwww.jpg Riscos Biológicos Os riscos biológicos acontecem através dos microrganismos em que contato com o homem, podem levar ao aparecimento de diversas doenças. Estão presentes em indústrias de alimentação, hospitais, limpeza pública, laboratórios, entre outros. Os infectantes podem ser fungos, parasitas, vírus e protozoários. Os riscos biológicos também podem ser classificados em função do agente causador. De acordo com o Ministério da Saúde, os riscos biológicos podem ser classificados em: • Classe de risco 1 – apresentam baixo risco individual e para a comunidade de provocar doenças. Ex: Bacillussubtilis • Classe de risco 2 – aqui o risco individual é moderado e é baixo para a comunidade. São agentes que podem causar infecções, mas que também existem medidas terapêuticas eficazes. http://2.bp.blogspot.com/_eXW_PFJU9hs/SAkBGyqHm3I/AAAAAAAAACY/uJZFVXjYaLU/s400/wwww.jpg http://2.bp.blogspot.com/_eXW_PFJU9hs/SAkBGyqHm3I/AAAAAAAAACY/uJZFVXjYaLU/s400/wwww.jpg 18 • Classe de risco 3 – nessa classe estão os agentes que possuem um alto risco individual e moderado risco para a comunidade. Nesse caso, podem provocar infecções graves nos homens e nos animais. Ex: Mycobacterium tuberculosis, HIV. • Classe de risco 4 – nesta classe estão os microrganismos que apresentam um alto risco tanto para o indivíduo quanto para a comunidade de alto risco. Abrange agentes biológicos com grande potencial de transmissão por vias respiratórias ou de transmissão desconhecida, em que geralmente não existe medidas profiláticas eficazes. Ex: Vírus Marburg e Vírus Ebola. EXEMPLO Figura 8 - Riscos ocupacionais Fonte: https://www.epi-tuiuti.com.br/wp-content/uploads/2017/10/1-riscos-ocupacionais-laboratorio. jpg Ufa! Muita informação, não é? Você até agora está com um bom entendimento? Precisa de ajuda para tirar algumas dúvidas? Sinalize o seu tutor, ele vai lhe auxiliar no que for preciso! https://www.epi-tuiuti.com.br/wp-content/uploads/2017/10/1-riscos-ocupacionais-laboratorio.jpg https://www.epi-tuiuti.com.br/wp-content/uploads/2017/10/1-riscos-ocupacionais-laboratorio.jpg 19 Riscos ergonômicos São riscos ergonômicos aqueles que interferem nas características psicofisiológicas do trabalhador, gerando desconforto e afetando sua saúde. A ergonomia estuda, basicamente, a interação entre o ser humano e seu ambiente de trabalho, analisando o uso de máquinas e demais equipamentos com o objetivo de garantir a segurança, bem como prevenir quaisquer malefícios causados por uma interação inadequada. Esse campo de estudo avalia meios de realizar determinadas atividades visando ao conforto, ao bem-estar e à segurança dos profissionais, verificando aspectos de organização do trabalho, postos de trabalho e tarefas. Por exemplo: situações que proporcionam altos níveis de estresse, desconforto, esforço físico, postura inadequada e movimentos repetitivos, situações causadoras de sobrecarga mental, dentre outras. EXEMPLO Um dos riscos que acometem a maioria (se não) todas as empresas de informática são as posturas inadequadas, como ilustra a figura a seguir: Figura 8 - Postura inadequada dos profissionais Fonte: https://www.tuasaude.com/como-evitar-7-habitos-que-prejudicam-a-postura/ https://www.tuasaude.com/como-evitar-7-habitos-que-prejudicam-a-postura/ 20 Riscos de Acidentes São considerados riscos de acidentes todo fator de risco que coloque o trabalhador ou em situação de perigo e possa afetar sua integridade e bem-estar físico. Trabalhar sem equipamentos sem proteção, a probabilidade de incêndio e explosão, arranjo físico e armazenamentos inadequados são alguns dos exemplos desse tipo de risco. As medidas preventivas de acidentes de laboratório variam com cada espécie de material biológico manuseado, o que deve ser feito sempre com muita cautela. Recomenda-se, de acordo com o caso, utilizar os Equipamentos de Proteção Individual corretos. EXEMPLO Figura 9 – Riscos de acidentes Fonte: https://www.slideshare.net/wellgermano/risco-de-acidentes https://www.slideshare.net/wellgermano/risco-de-acidentes 21 GUARDE ESSA IDEIA! Prezado (a) estudante, quero deixar aqui para você uma informação rápida com relação aos riscos estudados. Eles são classificados de acordo com a cor que está sendo mencionado: Figura 10. Infográfico Riscos Ambientais Fonte: https://pt.slideshare.net/vagner_hp/palestra-preveno-de-acidentes-de-trabalho EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL Os Equipamentos de Proteção Individual podem ser considerados como sendo elementos de contenção primária ou de barreira primária, e o seu principal objetivo é minimizar a exposição a riscos encontrados no meio ambiente. Além disso, tem como principal intuito proteger a saúde física e a integral dos trabalhadores, conforme padronizado pela Norma Regulamentadora do Ministério do Trabalho e Emprego – NR 6. Tais equipamentos são de uso pessoal e desta forma, cada profissional é responsável pela conservação do seu. https://pt.slideshare.net/vagner_hp/palestra-preveno-de-acidentes-de-trabalho 22 Esse conjunto de equipamentos é determinado e fornecido pela própria empresa e varia conforme o local e a atividade de cada trabalhador. A escolha pela utilização de um EPI somente será realizada: • Em locais de trabalho e atividades que apresentam riscos aos trabalhadores mesmo após a implementação de medidas de segurança de ordem geral; • Durante o período necessário para implementação de medidas de proteção coletiva; • Em situações de emergência. GUARDE ESSA IDEIA! É necessário você entender, estimado (a) estudante, que estes equipamentos não são a primeira opção quando tratar-se em proteger a saúde dos trabalhadores. Antes de mais nada, é preciso adotar medidas que eliminem os riscos, alterando quando possível a causa principal dos riscos, como por exemplo, a adoção de medidas de engenharia a instalação de capelas de exaustão ou medidas administrativas que limitem o tempo de exposição aos riscos, por exemplo, rotatividade dos trabalhadores na atividade. A determinação do uso de EPI em uma empresa acarreta algumas responsabilidades tanto para o empregador quanto para o funcionário, conforme veremos no decorrer deste guia de estudo. A partir de agora você conhecerá todos estes EPI’s, detalhadamente! Luvas A principal finalidade das luvas é de proteger as mãos dos trabalhadores de saúde contra qualquer contato com material químico e/ou biológico. São fabricadas de diferentes materiais para atender aos mais variados tipos de especificações. Tipos de Luvas: • Luvas de Procedimento – são bastante utilizadas por serem métodos de barreiras bastante eficazes no contato com amostras biológicas como sangue, fluido e secreções, com membranas mucosas e lesões, e também na manipulação de tecidos não – estéreis. São consideradas limpas, não – estéreis, sendo descartadas logo após o final do procedimento. Geralmente são usadas as luvas de látex, que é a borracha natural. Também podemos encontrar luvas de vinil, que são mais resistentes aos materiais perfurocortantes e são substituídas em casos de pessoas alérgicas ao látex. 23 Figura 1 -Luvas de Procedimento Fonte: http://descarpack.com.br/wp-content/uploads/2016/10/luva-powder.jpg Figura 2 – Luvas de Nitrilica Fonte: http://sereduc.com/DK82P9 • Luvas de borracha antiderrapante – são usadas com bastante frequência pelos profissionais que realizam a limpeza, para evitar que eles sejam expostos a doenças ocupacionais, que podem comprometer a capacidade de trabalho. São utilizadas no manuseio de resíduos e na lavagem de materiais. Diferentemente das luvas de procedimento, as luvas de borracha podem ser higienizadas após utilização. Figura 3 – Luvas de borracha Fonte:https://cdn.shopify.com/s/files/1/2324/0277/products/c29e8be1157331f13bd10ed63f03836f_704x576.jpg?v=1519345434 http://descarpack.com.br/wp-content/uploads/2016/10/luva-powder.jpg http://sereduc.com/DK82P9 https://cdn.shopify.com/s/files/1/2324/0277/products/c29e8be1157331f13bd10ed63f03836f_704x576.jpg?v=1519345434 https://cdn.shopify.com/s/files/1/2324/0277/products/c29e8be1157331f13bd10ed63f03836f_704x576.jpg?v=1519345434 24 • Luvas resistentes a temperaturas altas e baixas – Este tipo de luva deverá ser utilizada quando houver necessidade de manipulação de materiais com altas e baixas temperaturas, podendo ser reutilizadas. • Luvas de fio de Kevlar tricotado: Confere proteção em trabalhos a temperaturas até 250ºC Figura 4 - Luva 4 Fios de aço resistente a corte Fonte:http://www.yeling.com.br/wp-content/uploads/2016/12/9041-MM-P.png • Luvas térmicas de nylon: usadas para trabalhos a temperaturas até -35ºC. Figura 5 – Luva de nylon para baixa temperatura Fonte: https://madrisa.com.br/uploads/conteudo/conteudo/2016/10/OXmd1/sem-titulo-1-0000-maicol- nylon-700x700.jpg • Luvas para manuseio de produtos químicos – Para o manuseio de produtos químicos, o profissional deverá levar em consideração o tipo de produto a ser utilizado. A melhor luva para se trabalhar com produtos químicos são as luvas de nitrílica, não sendo recomendadas as luvas de couro, de malha de aço ou cerâmica e as luvas de Kevlar. Figura 6 -Luva Nitrílica para proteção química Fonte: http://sereduc.com/aCizrg http://www.yeling.com.br/wp-content/uploads/2016/12/9041-MM-P.png https://madrisa.com.br/uploads/conteudo/conteudo/2016/10/OXmd1/sem-titulo-1-0000-maicol-nylon-700x700.jpg https://madrisa.com.br/uploads/conteudo/conteudo/2016/10/OXmd1/sem-titulo-1-0000-maicol-nylon-700x700.jpg http://sereduc.com/aCizrg 25 Conheça a seguir os principais materiais para uso de proteção, bem como a(s) finalidade(s). VISITE A PÁGINA Caro (a) aluno (a), você deve ter muito cuidado ao retirar as luvas para não se contaminar! Por isso, visite esta página abaixo e observe o vídeo (com duração de cinquenta e três minutos) que mostra o modo correto de realizar tal processo: http://blog.suryadental.com.br/aprenda-a-retirar-as-luvas-sem-contaminar-as-maos Lembre-se que se surgir alguma dúvida, não hesite em procurar o seu tutor. Ele estará apto a te ajudar! Ok? Jaleco ou Avental Os jalecos ou aventais também podem ser conhecidos como batas ou guardapó, são geralmente brancos e servem para identificar os profissionais de saúde, tornando o uso obrigatório nas dentro de áreas técnicas. Pode ser encontrada nos tecidos de algodão, polyester ou gabardine. Função: A principal função é proteger a pele e as roupas dos profissionais contra respingos e amostras biológicas, além de conferir também proteção durante o contato com superfícies, objetos e outros equipamentos. O que você deve saber sobre os jalecos? • O comprimento deve ser abaixo dos joelhos, com mangas longas e punho ajustável, e fechar até a altura do pescoço; • O fechamento do jaleco deve ser frontal, para que o usuário possa retirar (ou colocar) com a máxima rapidez; • Deve ser usado independente da utilização da roupa branca ou de pijamas cirúrgicos, sendo um equipamento que visa a proteção de roupas pessoas http://blog.suryadental.com.br/aprenda-a-retirar-as-luvas-sem-contaminar-as-maos 26 Figura 8 – Jaleco Fonte: https://www.espacobranco.com.br/image/cache/catalog/loja/jalecos/fem-gola-blazer/img- 20161004-113259517-600x600.jpg Óculos de segurança e Escudo facial Os óculos de segurança e os escudos faciais devem ser constituídos de material rígido, geralmente policarbonato, para que possa proporcionar a completa vedação dos olhos do profissional. Função: São um importante aliado na proteção da área dos olhos em todas as atividades que possam produzir poeira, respingos, gotículas ou aerossóis, ou ainda em certas situações que possam provocar estilhaços de vidrarias pela quebra de material contaminado contendo produtos químicos. Também são utilizados por profissionais de outras áreas, como os que trabalham em vidrarias, madeireiras, serralharias, entre outros. Figura 10 - Óculos de Proteção Fonte: http://sereduc.com/Ua9JAV https://www.espacobranco.com.br/image/cache/catalog/loja/jalecos/fem-gola-blazer/img-20161004-113259517-600x600.jpg https://www.espacobranco.com.br/image/cache/catalog/loja/jalecos/fem-gola-blazer/img-20161004-113259517-600x600.jpg http://sereduc.com/Ua9JAV 27 Figura 11 – Escudo Facial ou Face Shield Fonte:http://sereduc.com/Ih1pZA Máscaras e respiradores Função das máscaras: As máscaras cirúrgicas e os respiradores possuem como principal objetivo evitar a inalação de produtos e substâncias químicas, bactérias, gotículas e aerossóis pelo profissional de saúde. Podem ser descartáveis ou não (dependendo do fabricante e do tipo de material confeccionado). Além disso, também devem ser utilizadas quando o objetivo é prevenir a eliminação de secreções e de gotículas pela fala do profissional que está utilizando. No caso dos respiradores, eles conseguem vedar a face, e conseguem inibir a passagem de partículas menores que 5 micra, os chamados aerossóis. Também são conhecidos como máscaras NP5 ou PFF2. Devem ser utilizados em doenças como Herpes Zoster, por exemplo. Figura 12 – Máscara cirúrgica Fonte: http://www.lmplab.com.br//upload/upproduto/ c1abd39e340f289db15be109339ed8d151963052b1715.jpg Figura 13 – Respiradores (N95 ou PFF2) Fonte: http://sereduc.com/YCwtEU http://sereduc.com/Ih1pZA http://www.lmplab.com.br//upload/upproduto/c1abd39e340f289db15be109339ed8d151963052b1715.jpg http://www.lmplab.com.br//upload/upproduto/c1abd39e340f289db15be109339ed8d151963052b1715.jpg http://sereduc.com/YCwtEU 28 Calçados de segurança O calçado também faz parte do equipamento de proteção do profissional. Ele deve ter solas antiderrapantes, fechado e impermeável, evitando quedas e acidentes envolvendo eletricidade. O uso desse tipo de calçado é necessário em todos os locais com movimentação de materiais, produtos químicos e demais equipamentos. Chinelos, sandálias e tênis de pano ou lona não são permitidos em laboratórios, uma vez que deixam os pés vulneráveis diante de respingos, umidade e contato direto de produtos que podem penetrar e, em contato com a pele, causar irritações e outros problemas. Outro risco é a ocorrência de cortes ou contaminações por meio de objetos perfuro cortantes. Os propés/sapatilhas são extremamente recomendados quando o objetivo é realizar a proteção dos pés e dos calçados, e ainda, quando as áreas não podem ser invadidas pelos usuários portando os calçados contaminados do ambiente externo à atividade laboral. É necessário que seja realizada a demarcação das áreas onde é obrigatório o uso deste EPI, assim como a instalação de uma lixeira para o descarte imediatamente após o uso. Figura 14 – Sapatos (EPI’s) Fonte:https://shopfacil.vteximg.com.br/arquivos/ids/7996853-1000-1000/image-701235099d9b5c790de e762d144ef046.jpg?v=636408209289270000 Figura 15– Botas de Proteção Fonte:http://www.bracolonline.com.br/upload/products/large/31294-201407231629.jpg https://shopfacil.vteximg.com.br/arquivos/ids/7996853-1000-1000/image-701235099d9b5c790dee762d144ef046.jpg?v=636408209289270000 https://shopfacil.vteximg.com.br/arquivos/ids/7996853-1000-1000/image-701235099d9b5c790dee762d144ef046.jpg?v=636408209289270000 http://www.bracolonline.com.br/upload/products/large/31294-201407231629.jpg 29 Figura 16 – Propés descartáveis Fonte: http://www.icevirtual.com.br/Assets/Produtos/SuperZoom/prope_635370426326110334.png Ufa! Muita informação, não é? Você até agora está com um bom entendimento? Precisa de ajuda para tirar algumas dúvidas? Sinalize o seu tutor, ele vai lhe auxiliar no que for preciso! Continuando.... VEJA O VÍDEO! Estimado (a) aluno (a), com relação aos EPI’s e EPC’s, convido você para assistir a dois vídeos para complementar os seus estudos: 1. Equipamentos de Proteção Individual (EPI) - Curso NR10 Engehall(duraçãode dois minutos e quarenta e seis segundos) https://www.youtube.com/watch?v=GIjWtHBWSFY 2.Equipamentos de Proteção Coletiva(EPC) - Curso NR10 Engehall(duração de dois minutos e sete segundos) https://www.cursonr10.com/sistemas-de-protecao-coletiva/ http://www.icevirtual.com.br/Assets/Produtos/SuperZoom/prope_635370426326110334.png https://www.youtube.com/watch?v=GIjWtHBWSFY https://www.cursonr10.com/sistemas-de-protecao-coletiva/ 30 DICA Não se atenha apenas à leitura deste guia, consulte o livro-texto e também leia os textos sugeridos, isso facilitará a fixação do conteúdo explanado. PALAVRAS FINAIS E então, caro (a) estudante, o que você esperava dessa primeira unidade foi o que você viu? Espero que tenha sido proveitoso esse momento de estudo e descobertas para você. Teremos ainda mais três unidades pela frente, as quais aprofundaremos ainda mais o assunto sobre bioética e biossegurança na área da saúde. Espero encontrar você na próxima unidade! Bons estudos, e até lá! REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS CASTIGLIONI, A. Histoire de la médecine. Paris, Payot, 1931. CHALITA, Gabriel Benedito Issaac. Os dez mandamentos da ética. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 2003. CLOTET, J. O respeito à autonomia e aos direitos dos pacientes. Revista da AMRIGS, Porto Alegre, out.-dez. 2009. Disponível em: <www.amrigs.org.br/revista/53-04/22-534-respeito-%C3%A0- -autono- mia.pdf>. FERREIRA, Aurélio B. H. Novo Dicionário Aurélio da Língua Portuguesa. 3ª ed., Curitiba: Positivo, 2004. KANAN, Lilia Aparecida; ZANELLI, José Carlos. Organização de trabalho, credora ou devedora? Estudo sobre reciprocidade organizacional. Disponível em: Erro! A referência de hiperlink não é válida.>. MELO; Ana Claudia Raposo, DE LIMA; Vinicius Machado. Revista digital Buenos Aires – Ano 10 no 78, novembro de 2004 http://www.efdeportes.com/efd78/etica.htm file:///C:\Users\013100028\Downloads\www.amrigs.org.br\revista\53-04\22-534-respeito-%25C3%25A0-%20-autonomia.pdf file:///C:\Users\013100028\Downloads\www.amrigs.org.br\revista\53-04\22-534-respeito-%25C3%25A0-%20-autonomia.pdf http://<www.scielo.br http://www.efdeportes.com/efd78/etica.htm 31 MORIN, Edgar. O pensamento da ética. O método 6: Ética. Porto Alegre: Sulina, 2005, p. 19-30. REZENDE, JM. À sombra do plátano: crônicas de história da medicina [online]. São Paulo: Editora Unifesp, 2009. O juramento de Hipócrates. pp. 31-48. ISBN 978-85-61673-63-5. Available from SciELO Books <http://books.scielo.org The Belmont Report: Ethical Guidelines for the Protection of Human Subjects. Washington: DHEW Publications (OS) 78-0012, 1978 VALLS, Álvaro L. M. O que é ética. 7a edição Ed. Brasiliense, p.7, 1993. http://books.scielo.org _Hlk45232840 _Hlk48192907 Para início de conversa CONCEITOS E PRINCÍPIOS DE ÉTICA O que é Ética? BIOÉTICA E ÉTICA PROFISSIONAL Princípios da bioética PRECAUÇÕES RISCOS AMBIENTAIS Riscos físicos Riscos Químicos Riscos Biológicos Riscos ergonômicos Riscos de Acidentes EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL Luvas Jaleco ou Avental Óculos de segurança e Escudo facial Máscaras e respiradores Calçados de segurança
Compartilhar