@import url(https://fonts.googleapis.com/css?family=Source+Sans+Pro:300,400,600,700); SEPSEDisfunção orgânica potencialmente fatal secundária a um processo infecciosoDefinições: sepse e choque sépticoQsofa \u2013 FR (>22), Glasgow (<15), PAS (<100) \u2013 2 pontos = deve avaliar possibilidade de sepse. Avaliação inicial (pronto socorro, emergência, avaliação inicial) \u2013 objetivo é apenas direcionar.Critérios do SOFA PaO2/FiO2 (gasometria)PlaquetasBilirrubinaPAMGlasgowCreatininaDébito urinárioSepse \u2013 aumento de 2 ptos no SOFA Choque séptico: necessita de droga vasoativa para manter PAM > 65, lactato > 2 mesmo após reposição volêmica adequadaProtocolo de sepse: Medir lactato (se >2 medir novamente 1h depois)HemoculturaAtb amplo espectro (PAC \u2013 ceftriaxona, PNM hosp. \u2013 carbapenemico)Cristaloide 30ml/kg (se hipotensão ou lactato > 4)Vasopressor se hipotensão (PAM < 65) mesmo após reposição volêmica ATB na primeira horaUti em até 6hProcalcitonina \u2013 usada apenas p retirada do atb (marcador inflam)N usa corticoide de rotina (apenas se PA não elevar da hidrocortisona)Bicarbonato apenas se acidose lática
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