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Disciplina: Imunologia Clínica Avaliação: Avaliação Final (Objetiva) - Individual Nota da Prova: 10,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada 1.Nos testes laboratoriais, é importante ressaltar a necessidade de seguir as instruções de uso, e cuidado com os possíveis interferentes para reportar o resultado adequado. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- O tempo de execução dos testes não é uma variável a se preocupar, pois não interfere na leitura ou especificidade das reações. II- A condição em que a amostra se encontra como hemólise, lipemia e icterícia pode interferir nos resultados da análise e devem ser verificadas anteriormente à realização dos testes. III- Acondicionamento dos kits reagentes devem ser realizadas de forma correta, respeitando temperatura, umidade e a validade após abertura. Assinale a alternativa CORRETA: A - Somente a sentença I está correta. B - Somente a sentença II está correta. C - As sentenças I e III estão corretas. · D - As sentenças II e III estão corretas. 2. Os coronavírus estão presentes no mundo todo e são comuns também em diferentes espécies animais, podendo infectar os seres humanos. Nos seres humanos, acometem principalmente o trato respiratório superior, resultando em manifestações de diferentes gravidades, como resfriados (em casos brandos) até infecções pulmonares graves, conhecidas como síndrome respiratória aguda grave. Sobre o mecanismo de infecção pelo coronavírus nas células, pensando no processo histórico da inclusão das pessoas com deficiência, ordene os itens a seguir: I -Ligação da proteína Spike ao receptor da enzima conversora de angiotensina 2 presentes nas células. II- As informações presentes no material genético viral passam a ser traduzidas, resultando na formação de proteínas capazes de replicar o material genético do vírus, como a RNA polimerase. III- São produzidas fitas de RNA que constituirão, após ligação com proteínas virais, as partículas virais. IV- As partículas virais deixam a célula e passam a infectar novas células. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A - I - IV - III - II. B - IV - II - III - I. · C - I - II - III - IV. D - I - III - II - IV. 3. O HIV é um vírus que infecta o sistema imunológico dos seres humanos, quando esta infecção não é devidamente tratada, ela passa a expressar um quadro conhecido como Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Sobre a Aids, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O vírus ataca células do sistema imunológico. As células mais atingidas são os linfócitos T CD4+. O vírus é capaz de alterar o DNA dessa célula e fazer cópias de si mesmo. ( ) Todas as pessoas diagnosticadas com HIV têm direito a iniciar o tratamento com antirretrovirais imediatamente, esses medicamentos impedem que o vírus se replique dentro das células T-CD4+ e evitam, que a imunidade diminua e desenvolva o quadro de AIDS. ( ) Somente os pacientes soropositivos que têm AIDS, podem transmitir o vírus a outras pessoas pelas relações sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento de seringas contaminadas ou de mãe para filho durante a gravidez e a amamentação, quando não tomam as devidas medidas de prevenção. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A - F - V - V. · B - V - V - F. C - V - V - V. D - F - F - F. 4. A estreptolisina O é uma exotoxina capaz de gerar prejuízo a uma célula hospedeira, produzida por Streptococcus pyogenes, está presente em qualquer manifestação clínica vinculada a infecções por estreptococos do grupo A, não se restringindo somente à febre reumática. Com base na técnica laboratorial utilizada para detecção da antiestreptolisina O, pensando no seu tipo de reação, assinale a alternativa CORRETA: A - Floculação. B - Hemólise. · C - Aglutinação em látex. D - Imunoflorescência. 5. Os ensaios imunoenzimáticos de micropartículas se diferenciam do ELISA pois a porção sólida são micropartículas em suspensão líquida. Com base nos princípios do teste, analise as sentenças a seguir: I-Nessa técnica, a fase sólida são micropartículas de látex que contém o antígeno. II- A reação ocorre devido à florescência gerada pela reação, que é mensurada. III- Assim como no ELISA, existem variações da técnica a ser empregadas no laboratório. Assinale a alternativa CORRETA: A - Somente a sentença II está correta. B - As sentenças I e III estão corretas. C - Somente a sentença I está correta. · D - As sentenças I e II estão corretas. 6. J.A.S., 26 anos, teve relação sexual desprotegida. Uma semana após essa exposição de risco procurou uma Unidade Básica de Saúde para a realização de testes rápidos para Infecções Sexualmente Transmissíveis. Os resultados dos testes rápidos para HIV e sífilis foram não reagentes. Com base na recomendação para a paciente, assinale a alternativa CORRETA: A - Encaminhar para diagnóstico laboratorial. B - Considerar a paciente não reagente para essas doenças. · C - Repetir a testagem após 30 dias, pois a paciente pode estar no período da janela imunológica. D - Realizar um outro teste rápido no mesmo dia. 7. No período gestacional, a investigação de anticorpos IgM e IgG para toxoplasmose faz parte dos exames de triagem solicitados por serviços de saúde, e isso auxilia no acompanhamento de uma possível infecção. Com base no exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- IgG. II- IgM. III- IgA. IV- IgE. ( ) É detectável no soro da paciente em até duas semanas após a infecção, podendo atingir seu pico de concentração em até um mês após a infecção. ( ) Detectável entre a primeira e segunda semana pós infecção, apresentando pico de concentração aproximadamente dois meses após a infecção. ( ) Detectável nos quatro primeiros meses após a infecção. ( ) Detectável em mais da metade dos pacientes após 15 dias de infecção, permanecendo presente na corrente sanguínea de três a seis meses. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A - III - IV - II - I. · B - II - I - IV - III. C - I - II - III - IV. D - II - III - IV - I. 8. Entre os imunoensaios, as metodologias qualitativas são utilizadas para triagem de pacientes devido a sua rapidez e praticidade. Sobre os kits comerciais existentes e suas diferenciações, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Imunocromatografia com bandas separadas para IgM e IgG são testes rápidos podem diferenciar em um único dispositivo IgM e IgG na pesquisa de determinado anticorpo. ( ) Nos testes de imunocromatografia com bandas separadas para IgM e IgG só ocorre reação se na amostra analisada possuir as duas imunoglobulinas presentes. ( ) Os testes rápidos imunocromatográfico é amplamente empregado na rotina de análise de HIV, Hepatites virais, corona vírus. ( ) Os testes de imunocromatografia que não diferencia a classe de anticorpos também são utilizados, porem o resultado se dá a presença ou ausência de anticorpo para determinada doença sem especificar a classe do anticorpo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A - F - V - F - V. · B - V - F - V - V. C - V - F - F - F. D - V - F - F - V. 9. O Citomegalovírus (CMV) é um vírus que pertence à família herpesviridae, sendo considerado um herpesvírus humano. Referente aos testes laboratoriais para pesquisa de citomegalovírus (CMV), analise as sentenças a seguir: ( ) São baseados na pesquisa sorológica de anticorpos específicos para citomegalovirus. ( ) São baseados na pesquisa do material genético do citomegalovírus. ( ) Quando se tem a detecção de anticorpos IgM-anti CMV indica que houve infecção em algum momento da vida. ( ) O IgM-anti CMV também pode ser detectado em casos de reativação do vírus. ( ) Mesmo com o avanço da tecnologia a detecção do IgM-anti CMV só épossível no início da infecção. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A - V - F - V - F - F. · B - V - F - F - V - F. C - F - V - F - V - V. D - V - V - V - V - V. 10. Na osteoartrite, os ossos perdem o revestimento cartilaginoso, o que os expõe diretamente aos impactos gerados pelos diversos tipos de movimentos que realizamos e a estrutura óssea passa a ser comprometida pelo desgaste que gera alterações nos ossos e conduz a formação de um processo inflamatório na membrana sinovial (SOHN et al., 2012). Com base nos fatores que influenciam o estabelecimento deste processo degenerativo, assinale a alternativa INCORRETA: FONTE: SOHN, D. H. et al. Plasma proteins present in osteoarthritic synovial fluid can stimulate cytokine production via Toll-like receptor 4. Arthritis Res Ther., v. 14, n. 1, R7, 2012. A - Hipermobilidade. · B - Reação cruzada de anticorpos. C - Sobrecarga atividades de alto impacto. D - Hereditariedade.
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