Avaliação Final (Discursiva) - Individual Hematologia Clínica

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24/11/22, 11:24 Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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Peso da Avaliação 4,00
Prova 56482613
Qtd. de Questões 2
Nota 8,00
Mulher de 60 anos, portadora da doença de Von Willebrand tipo I e em tratamento clínico para a 
doença desde a infância, deu entrada em nosso serviço no dia 14 de janeiro de 2005 com história de 
dispneia aos esforços habituais nos dois meses antecedentes. A paciente estava em uso de digoxina, 
0,25 mg/dia, e furosemida 40 mg/dia. 
FONTE: Ally Nader Roquetti Saroute, Carlos Manuel de Almeida Brandão, Marco Antônio Vieira 
Guedes, Cyrillo Cavalheiro
Filho, Pablo Maria Alberto Pomerantzeff. Paciente Portadora de Doença de Von Willebrand 
Submetida a Cirurgia da Valva Mitral: uma Estratégia para o Controle da Coagulopatia. Patient with 
Von Willebrand Disease Undergoing Mitral Valve Repair: A Strategy for the Control of the 
Coagulopathy. Instituto do Coração do Hospital das Clínicas – FMUSP - São Paulo, SP. Disponível 
em: https://www.scielo.br/j/abc/a/sfdgg8WntyDkswDkWd7hMND/?format=pdf&lang=pt. Acesso 
em: 29 set. 2021. 
Diante do quadro exposto a respeito da paciente, disserte sobre a doença de Von Willebrand.
Resposta esperada
A VWD é o distúrbio hemorrágico hereditário mais comum. De modo geral, a doença é
autossômica dominante com expressão variável, dependendo do tipo de mutação e dos efeitos
genéticos epistáticos. Em geral, há sangramentos de mucosa, perda sanguínea excessiva depois
de cortes e escoriações superficiais, e hemorragias pós-traumáticas e pós-operatórias.
Minha resposta
A doença de Von Willebrand é um distúrbio hemorrágico e sua principal causa é a genética, ou
seja, é hereditário. Autossômica dominante, essa doença é caracterizada por sangramentos
excessivos, de mucosa, após cortes superficiais.
Retorno da correção
Parabéns acadêmico, sua resposta se aproximou dos objetivos da questão, poderia apenas ter
apresentado mais argumentos acerca dos conteúdos disponibilizados nos materiais didáticos e
estudos. Observe que a resposta formulada por você contempla o esperado.
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As hemoglobinas humanas, com padrão de herança definido geneticamente, apresentam variações 
polimórficas características dentro de nossa população, na dependência dos grupos raciais que 
formam cada região. Aparecem sob a forma de variantes de hemoglobinas ou talassemias, sendo mais 
frequentes no Brasil os tipos variantes S e C e as talassemias alfa e beta, todas na forma heterozigota 
(LEONEL et al., 2000). 
FONTE: LEONEL, G. Guilherme et al. Hemoglobinas anormais e dificuldade diagnóstica. Rev. Bras. 
Hematol. Hemoter. n. 22, v. 3, 2000.
Diante do exposto, disserte sobre a hemoglobina.
Resposta esperada
A hemoglobina é responsável pelo transporte de gases importantes para a manutenção dos
órgãos e tecidos, por exemplo o oxigênio e dióxido de carbono, essa proteína é de exclusividade
das hemácias. A hemoglobina apresenta uma estrutura tetramérica constituída por dois pares de
cadeias globínicas diferentes, que são codificadas por dois agrupamentos de genes distintos e um
grupamento heme.
Minha resposta
A hemoglobina possui formato tetramérico composto por dois pares de cadeias globínicas que
podem ser alfa, beta, gama, zeta, delta e epsilon. Essas cadeias podem ser codificadas por dois
agrupamentos diferentes de genes. As hemoglobinas podem ser conhecidas por Hb Gower 1, Hb
Gower 2, Hb Adulta, Hb Adulta minor, Hb Portland e Hb Fetal.
Retorno da correção
Prezado acadêmico, sua resposta contemplou poucos elementos da questão com base em alguns
materiais disponibilizados. Poderia ter aprofundado mais os conteúdos fundamentais da
disciplina, com base em seus estudos. Observe que a resposta formulada por você contempla
razoavelmente o esperado.
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