Aap4 - Microbiologia e Imunologia

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Aap4 - Microbiologia e Imunologia
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1)
Identificado em 1983, o vírus da imunodeficiência humana tipo 1 passou a pertencer, juntamente com outros dois retrovírus conhecidos - os vírus T-linfotrópicos humanos tipo 1 e tipo 2 (HTLV-1 e HTLV-2) - à família Retroviridae, porém à uma subfamília diferente, a dos lentivírus. Atualmente, o vírus HIV é dividido em dois tipos, o HIV-1 e o HIV-2, com homologia de 40 a 60% entre seus aminoácidos.
No processo de penetração do HIV na célula hospedeira, estão envolvidas as glicoproteínas do envelope viral, gp 120 e gp 41, além das moléculas da superfície da célula hospedeira: o receptor CD4 e os co-receptores , denominados receptores de quimiocinas ( CCR5 e CXCR4).
 
Esse processo ocorre em etapas sequenciais conforme descrito a seguir:
( ) Transcrição do DNA viral com a formação de partículas virais que após o processo de montagem, deixam a célula hospedeira por brotamento a partir da membrana plasmática, de onde se origina o envelope viral. 
( ) Transcrição reversa , resultando na formação do DNA de dupla-fita (DNA pró-viral). 
( ) Introdução do cerne ou core viral no interior do citoplasma. 
( ) Integração do DNA pró-viral ao genoma da célula infectada. Em células T latentes, o DNA pró-viral pode permanecer quiescente no citoplasma. 
( ) Ligação da gp 120 à molécula de CD4. 
( ) Alteração na conformação da gp 120 permitindo a sua ligação aos co-receptores CCR5 e CXCR4. 
( ) Alteração na conformação da gp 41, com a consequente fusão do envelope viral à membrana da célula infectada. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das etapas: 
Alternativas:
 a)
 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7. 
 b)
 2 - 6 - 7 - 4 - 3 - 1 - 5. 
 c)
 7 - 5 - 4 - 6 - 1 - 2 - 3. 
 Alternativa assinalada 
 d)
 6 - 7 - 1 - 2 - 4 - 3 - 5. 
 e)
 3 - 2 - 1 - 5 - 6 - 7 - 4. 
2)
As imunodeficiências primárias (IDPs) representam mais de 200 doenças genéticas, nas quais alterações do sistema imunológico (SI) causam maior predisposição a infecções, fenômenos autoimunes, alergia e neoplasias.
 
Acerca desse grupo de deficiências, analise as afirmativas a seguir:
I. Essas doenças geralmente se manifestam na infância e adolescência, mas podem ser detectadas tardiamente na vida adulta.
II. Nessa categoria de deficiência imune a maioria das doenças é herdada, mas também podem se originar de problemas no desenvolvimento de órgãos que prejudicam sua função adequada no sistema imune.
III. As imunodeficiências primárias afetam apenas funções da imunidade inata, sempre gerando disfunções em fagócitos.
IV. Imunossupressão em consequência de uma complicação biológica de outro processo patogênico, é uma das causas das IDPs.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta:
Alternativas:
 a)
 Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
 Alternativa assinalada 
 b)
 Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
 c)
 Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
 d)
 Apenas a afirmativa III está correta.
 e)
 As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
3)
A imunodeficiência secundária ou adquirida é um prejuízo do sistema imune que resulta de enfermidade em uma pessoa anteriormente normal. O prejuízo frequentemente é reversível se a condição ou enfermidade subjacentes se resolverem. A tabela a seguir apresenta as principais causas de imunodeficiências adquiridas e seus mecanismos patogênicos:
 
Imunodeficiências adquiridas
Causa 	Mecanismo
Infecção por HIV 	Depleção das células T CD4+
Desnutrição proteico-calórica 	Os transtornos metabólicos inibem a maturação e função dos linfócitos
Radiação e quimioterapia para o câncer 	Diminuição dos precursores dos linfócitos da medula óssea
Metástases de câncer e leucemia envolvendo a medula óssea 	Local reduzido de desenvolvimento de leucócitos
Imunossupressão para transplantes, doenças autoimunes 	Ativação de linfócitos reduzida
Remoção do baço 	Fagocitose de microrganismos diminuída
FONTE: Abbas, Lichtman e Pillai (2011, p. 458).
 
Sobre a imunopatogenia das imunodeficiências adquiridas analise as afirmativas a seguir:
I. Na desnutrição o defeito imunológico potencial é, principalmente, uma imunodeficiência de célula T com anergia cutânea, diminuição do número de células T, respostas proliferativas deficientes a mitógenos ou antígenos e deficiência de linfocinas (interferon) e de atividade citotóxica.
II. O HIV causa problemas tanto na função imune adaptativa como na inata. Os defeitos mais proeminentes pertencem à imunidade mediada por células, o que pode ser atribuído a vários mecanismos, inclusive aos efeitos citopáticos diretos e indiretos do vírus. 
III. Tumores da medula óssea, incluindo os cânceres metastáticos para a medula óssea e as leucemias que se desenvolvem na medula, podem interferir no crescimento e desenvolvimento dos linfócitos e outros leucócitos. Além disso, os tumores podem produzir substâncias que interferem no desenvolvimento ou na função dos linfócitos.
IV. Fármacos hemoterápicos são administrados a pacientes com câncer, e estes medicamentos geralmente são citotóxicos para proliferação de células, incluindo linfócitos maduros e em desenvolvimento, bem como para outros precursores de leucócitos.
V. Pacientes sem baço são mais susceptíveis a infecção por alguns organismos, e esta susceptibilidade aumentada deve-se, em parte, ao defeito na eliminação fagocitária de microrganismos opsonizados transmissíveis pelo sangue, uma importante função fisiológica do baço, e em parte, às respostas de anticorpos defeituosas resultantes da ausência de células B da zona marginal.
 
Assinale a alternativa correta:
Alternativas:
 a)
 Apenas I, II e V estão corretas.
 b)
 Apenas III e IV estão corretas. 
 c)
 As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. 
 Alternativa assinalada 
 d)
 Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. 
 e)
 Apenas I e V estão corretas. 
4)
 
O que são vacinas
Fonte: Imunização: tudo o que você sempre quis saber / Organização Isabella Ballalai, Flavia Bravo. – Rio de Janeiro: RMCOM, 2016.
 
O texto faz parte do ebook "Imunização: tudo o que você sempre quis saber", criado pela Sociedade Brasileira de Imunizações com o objetivo de disponibilizar à população uma fonte de informações confiáveis sobre o tema. Sua linguagem é coloquial para que a população leiga consiga compreender de forma fácil.
Entretanto, existem muitas informações técnica permeando o texto e algumas delas estão elencadas nas afirmativas a seguir:
 
I. As vacinas podem ser desenvolvidas com agentes patogênicos com virulência atenuada.
II. É importante que os agentes patogênicos utilizados no desenvolvimento de vacinas mantenham sua imunogenicidade para que possam induzir todas as respostas imunológicas inatas e adaptativas.
III. Hoje, as vacinas bacterianas atenuadas ou mortas são eficazes por curtos períodos, ao contrário das vacinas virais contra pólio, sarampo e febre amarela, por exemplo.
IV. O sucesso da vacinação está diretamente ligado a propriedades do agente patogênico como a capacidade de estabelecer latência, a capacidade de sofrer variação antigênica e a sua capacidade de interferir na resposta imune do hospedeiro.
V. A vacina permite um combate rápido ao agente invasor.
VI. As melhores vacinas desenvolvidas são aquelas que estimulam o desenvolvimento de células B produtoras de anticorpos que têm vida longa (plasmócitos), assim como linfócitos B de memória.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta:
Alternativas:
 a)
 Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
 b)
 Apenas as afirmativas III, V e VI estão corretas.
 c)
 Apenas as afirmativas I, II, IV e VI estão corretas. 
 d)
 Apenas as afirmativas I e VIestão corretas. 
 Alternativa assinalada 
 e)
 As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.