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Prática Clínica no Processo de Cuidar da Saúde da Mulher, Criança e Adolescente. Questão 1. A avaliação do Crescimento e Desenvolvimento da Criança indica suas condições de saúde e de vida, vista à promoção e manutenção de sua saúde e a intervenção sobre fatores de risco e deve ser realizada periodicamente e continuamente. Para verificar o comprimento de uma criança de cinco meses devemos utiliza que tipo de instrumentos? Escolha uma opção: · a. Balança com régua vertical. · b. Régua de parede. · c. Fita métrica. · d. Antropômetro. · e. Balança digital até 10kg. Questão 2. Conceitua-se como necessidade hídrica de manutenção “o volume de água necessário para repor a perda de líquido obrigatória, como as que ocorrem na sudorese, na respiração, na formação de urina e de fezes”. A necessidade de líquidos diários para crianças pode ser estimada considerando seu peso corporal. Calcule a necessidade de líquidos diária para uma criança que pesa 19kg. Escolha uma opção: · a. 1180 ml/ dia. · b. 725 ml/ dia. · c. 2000 ml/ dia. · d. 1900 ml/ dia. · e. 1450 ml/ dia. Questão 3. André, com 10 meses de idade, é levado pelos pais à UBS para acompanhamento de puericultura. A criança nasceu a termo, parto vaginal, com 2800g e 49cm. As vacinas estão atualizadas. Recebeu aleitamento materno até o sexto mês de vida e continua em aleitamento. Seu peso atual é 8.400g, o que localiza sua curva entre o Escore z > - 2 e + 2 (gráfico peso para idade). Os pais informam que André ganhou menos peso, depois que passou a frequentar a creche, onde está em período de adaptação. Considerando as informações acima, determine a situação do crescimento (ganho de peso). Escolha uma opção: · a. Peso adequado para idade · b. Peso muito baixo para idade · c. Não é possível determinar a situação de crescimento devido ausência de dados sobre peso anterior de André, pois isto impossibilita identificar se o traçado da curva é ascendente, horizontal ou descendente. · d. Peso baixo para idade. e. Peso elevado para a idade. Questão 4. As funções de umidificação e aquecimento do ar inspirado estão comprometidos na criança traqueostomizada e, consequentemente as secreções podem se tornar espessas, com tendência a formação de rolhas de muco e risco de obstrução da cânula. Considerando os cuidados com a umidificação das vias áreas, leia as afirmativas abaixo e responda. I. A melhor estratégia para manter a via área hidratada é uma boa ingesta hídrica. II. Equipamentos como nebulizadores e inaladores também são indicados para manter a umidade das vias áreas. III. A instilação de solução salina durante a aspiração traqueal deve ser utilizada para fluidificar as secreções traqueais e favorecer a sua remoção. Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s) Escolha uma opção: · a. III. · b. II. · c. I e II. · d. I, II e III. · e. I. Questão 5. A aspiração da traqueostomia é um dos cuidados realizados para a manutenção da via área artificial livre de obstrução por secreções acumuladas. A aspiração traqueal não está livre de complicações, entre elas a hipóxia e a irritação e lesão dos tecidos traqueais. Assinale a alternativa incorreta sobre um cuidado para prevenir hipóxia que deve ser adotada durante o procedimento de aspiração da traqueostomia. Escolha a opção: · a. Selecionar o tamanho do cateter de aspiração que deve ter metade do diâmetro do tubo traqueal. Se o cateter for muito grande, ele pode bloquear as vias aéreas durante a aspiração, aumentando a hipóxia. · b. Oferecer oxigênio (100% FiO2) antes ou depois de cada aspiração usando máscara com bolsa de reserva de oxigênio ou ajustando a fração inspirada de oxigênio de ventilador. · c. Se for muito pequeno, o tempo total do procedimento será maior e a criança será submetida a maior tempo de hipóxia. · d. A aspiração deve ser realizada em horários predeterminados. · e. Aumentar o nível de oxigênio circulante. Introduzir a sonda com a porta lateral aberta e fechá-la para realizar a aspiração, retirando-a em movimentos circulatórios e um tempo de 5 segundos. Reduzir o tempo de hipóxia. Questão 6. Na palpitação obstétrica o enfermeiro deve seguir a seguinte sequência: Escolha uma opção: · a. Dorso, fundo uterino, pequenas partes e mobilidade cefálica. · b. Escava, pequenas partes e fundo uterino. · c. Escava, dorso, fundo uterino e movimentação fetal. · d. Fundo, dorso, mobilidade cefálica e escava. · e. Escava, dorso e fundo uterino. Questão 7. Com relação aos procedimentos desenvolvidos pelos Enfermeiros na atenção integral à mulher, são considerados corretos, exceto: Coleta de material para citologia oncótica deve ser realizada na ectocérvice e endocérvice: Escolha uma opção: · a. A detecção precoce do câncer de mama é essencial na evolução satisfatória do tratamento. · b. Na palpação do tecido mamário, procura-se manter a mulher sentada, observando-se a simetria e retrações das mamas. · c. Nenhuma das alternativas anteriores. · d. A sequência para o exame físico das mamas deve seguir a seguinte sequência: 1) Inspeção estática, 2) Inspeção dinâmica, 3) Palpação das axilas e regiões supraclaviculares e 4) Palpação do tecido mamário. · e. Em mulheres histerectomizadas que comparecem para coleta citológica, deve ser obtido um esfregaço do fundo do saco vaginal. Questão 8. Sobre a incidência do câncer de mama e do colo uterino pode-se afirmar que: Escolha uma opção: · a. O autoexame das mamas é o método isolado mais eficiente para o rastreamento do câncer de mama. · b. O exame clinico das mamas é parte do atendimento integral à saúde da mulher e deve ser realizado em todas as consultas clinicas, independente da faixa etária. · c. A coleta do material para o exame papanicolau é contraindicada em mulheres grávidas. · d. A mulher deve ser orientada a evitar relações sexuais e aplicar medicamentos vaginais nas 24 horas que antecedem o exame papanicolau. · e. O exame papanicolau deve ser realizado a cada dois anos por todas as mulheres independentemente da idade e atividade sexual. Questão 9. Para o Enfermeiro realizar o exame físico da genitália externa feminina, assinale a alternativa correta sobre a sequência das técnicas propedêuticas: Escolha uma opção: · a. Inspeção estática, palpação e inspeção dinâmica. · b. Inspeção estática, inspeção dinâmica e palpação · c. Palpação, inspeção estática e inspeção dinâmica. · d. Inspeção dinâmica, palpação e inspeção estática. · e. Inspeção vaginal e palpação. Questão 10. O pré-natal é acompanhamento médico e de enfermagem, dedicado à mulher e ao bebê durante todo o período gestacional. Neste acompanhamento a gestante recebe instruções, como cuidados com a alimentação, formas de se manter confortável e outras bem como a realização de exames. O enfermeiro, durante a consulta de pré-natal, avalia e realiza o exame físico completo, contemplando as seguintes fases, exceto: Escolha uma opção: · a. Determinação do peso e avaliação do estado nutricional da gestante. · b. Medida da pressão arterial. · c. Não é necessário realizar a ausculta cardiopulmonar. · d. Inspeção da pele e das mucosas. · e. Determinação da frequência cardíaca e temperatura axilar.
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