AULA 06 DMG

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Prof. Ms. José Alfredo Dias Pinto Júnior
jpintojunior@gmail.com
EPIDEMIOLOGIA
➢A diabetes mellitus gestacional (DMG) está diretamente
relacionada à resistência à insulina;
➢Esse é um problema metabólico que atinge as gestantes
com prevalência próxima a 14%;
➢Muitos estudos mostram um aumento nas últimas
décadas de mulheres com diagnóstico de diabetes na
idade fértil e durante o ciclo gravídico-puerperal;
➢1 em cada 6 nascimentos ocorra em mulheres com
alguma forma de hiperglicemia durante a gestação,
sendo 84% dos casos decorrentes de DMG.
ETIOLOGIA
➢Como fator de risco principal, o consenso apresenta a
alteração metabólica de base, assim como ocorre na DM2
com resistência à insulina, que parte da obesidade central
e que está relacionada com o estilo de vida;
➢Também é possível, após a gestação, surgir o diagnóstico
de DM2;
➢Algumas vezes, tal diagnóstico pode ser evitado com a
adoção de um estilo de vida associado a uma alimentação
mais saudável e à prática de atividade física regular, assim
como na DM2.
DIAGNÓSTICO
➢O diagnóstico é rastreado desde o primeiro trimestre de gestação;
➢Ao detectar alterações importantes na glicemia, o médico deve solicitar exames
específicos.
TRATAMENTO
➢O tratamento da DMG é o mesmo da DM2, mas
requer mais atenção no controle glicêmico;
➢Em resumo: 
➢Os profissionais devem atuar com base nos pilares
da educação em diabetes;
➢Da alimentação saudável;
➢Do exercício físico.
FATORES QUE INFLUENCIAM NO 
CONTROLE GLICÊMICO NO DMG
VARIAÇÕES OBSERVADAS NO PRIMEIRO E 
SEGUNDO TRIMESTRE
QUAIS SÃO OS FATORES DE RISCO PARA QUE A 
GESTANTE DESENVOLVA DIABETE DURANTE A 
GRAVIDEZ?
➢Os fatores de risco são:
➢Obesidade, Idade maior do que 35 anos, hipertensão, história
familiar de primeiro grau de diabetes, ganho de peso
excessivo durante a gravidez.
➢Como é feito o diagnóstico?
➢A diabetes gestacional (DMG) é detectada por meio de um
exame de sangue que é realizado pela gestante por volta da
24ª semana;
➢A glicemia de jejum >92 mg/dL ou GL>140 2h após a ingestão
de 75g de glicose no teste oral de tolerância à glicose;
➢Há uma probabilidade do médico solicitar novo exame, caso
ele perceba que há risco de desenvolver diabetes gestacional
durante a gravidez como forma de acompanhamento da
gestante.
https://www.mamaeecia.com.br/pre-natal/
QUAL O TRATAMENTO MAIS ADEQUADO?
➢O tratamento mais adequado é a dieta com restrições
de carboidratos processados (farinhas brancas, açúcar,
etc);
➢Aumento de fibras nas refeições para reduzir o índice
glicêmico;
➢É importante ter o acompanhamento nutricional de
uma profissional nessa área durante a gravidez.
https://www.mamaeecia.com.br/gestacao-consulta-ao-nutricionista/
➢Quais são os riscos para a futura mamãe?
➢Os riscos para a mãe são parto prematuro
e eclâmpsia.
➢Quais os risco que a diabetes gestacional pode 
causar para o bebê?
➢A diabetes gestacional é uma doença de alto risco
para o bebê, aumentando o índice de obesidade e
redução do coeficiente de inteligência.
➢É possível prevenir a diabetes gestacional?
➢Sim, desde o planejamento da gestação a mulher
deve estar fazendo um plano alimentar saudável e
prevenir a obesidade pré e durante a gestação.
https://www.mamaeecia.com.br/hipertensao-arterial-na-gestacao/
https://www.mamaeecia.com.br/planejando-maternidade-vencendo-insegurancas/