Prova Integradora 2 Período (2022 2)

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Integradora_2 PERIODO_2022.2_PROVA 2 
 
 
1ª QUESTÃO 
 
A contração muscular é iniciada a partir do estímulo das vias eferentes que 
levam até as placas motoras e estas para os fascículos musculares, em 
seguida os sarcômeros iniciam sua movimentação gerando a contração 
muscular. Como o corpo possui cerca de 800 músculos, a sua classificação 
foi baseada em controle, características de núcleos e presença de estrias 
transversais. 
Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta. 
I . Os músculos estriados esqueléticos são fixados a ossos ou cartilagens, 
apresentam estrias transversais e possuem contração voluntária. 
I . Os músculos estriados cardíacos, apresentam estrias, formam um único 
músculo no corpo que é o miocárdio e é involuntário. 
I I. Os músculos lisos estão presentes nas vísceras, possuem grande poder 
de regeneração e seu controle é involuntário. 
IV. Os músculos estriados cardíacos apresentam um núcleo ou dois e podem 
formar ramificações que se unem a outras células pelos discos intercalares. 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
Todas as afirmativas são verdadeiras. 
 
2ª QUESTÃO 
 
 
A atividade profissional está associada a transtornos ocasionados por c 
impróprias para o trabalho, posturas inadequadas e atividades que exija 
movimentos repetidos de determinados segmentos corporais. Um estu 
realizado com objetivo de estimar a prevalência da bursite em professo uma 
instituição privada de nível superior na cidade de Lauro de Freitas, Interprete a 
tabela abaixo e analise as afirmativas a seguir: 
 
 
 
I- A bursite do ombro, também conhecida como bursite subacromial, é 
problema que surge quando a bursa subacromial ou subdeltoidea encon 
inflamada. 
I- - A bursa sinovial corresponde a um tecido que atua como uma peque 
RELATÓRIO DE DEVOLUTIVA DE PROVA 
almofada localizada no interior da articulação, evitando o atrito entre o o osso. 
II- - No caso da bursite no ombro, há dor localizada na parte superior e a ombro 
e dificuldade no movimento. 
IV – O teste Qui-quadrado foi utilizado para realizar análise comparativa grupos 
com e sem dor e as variáveis vistas na tabela, evidenciando um diferença 
estatisticamente significativa para a variável sexo. 
 
Marque a alternativa correta: 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
I, I I, I II e IV estão corretas 
 
3ª QUESTÃO 
 
De acordo com a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia, um t 
população acima dos 65 anos sofre pelo menos uma queda por ano. Ta 
acidentes podem ocasionar lesões leves e até mesmo fraturas. Adapta para 
essas limitações, ou mesmo evitar o uso de objetos que represent riscos, ajuda 
a reduzir as chances de acidentes domésticos envolvendo Analise o gráfico a 
seguir: 
Gráfico 1: Distribuição de idosos segundo fatores de risco ambientais pr em 
suas residências. 
 
 
 
Fonte: RIBEIRO, A.P. et al. A influência das quedas na qualidade de vida Ciência 
& Saúde Coletiva [online]. 2008, v. 13, n. 4 
 
Assinale a alternativa que apresenta uma interpretação correta desse gráfico: 
(alternativa A) (CORRETA) 
O uso de barras dentro do box do banheiro pode reduzir o risco de que essa 
causa para 66,2% dos idosos desse estudo. 
 
4ª QUESTÃO 
 
Gestante de 28 anos, primigesta, deu entrada na Estratégia Saúde da Família 
(ESF) para o primeiro atendimento de pré-natal. A paciente reside no território 
da ESF porém não é cadastrada na mesma. 
Durante a consulta foi informada pela enfermeira que estava com 12 semanas 
de gestação. 
 
Sobre o contexto acima, é correto afirmar que: 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
um dos indicadores para o Previne Brasil se refere aos atendimentos e 
acompanhamentos das gestantes na ESF. 
 
5ª QUESTÃO 
 
A depressão é um problema de saúde pública crescente ao longo dos a pode 
estar relacionada com alterações em áreas encefálicas específica sistema 
límbico. Em uma pesquisa feita pelo IBGE, a Pesquisa Nacional (PNS), foi 
verificado o diagnóstico autorreferido da depressão na popula brasileira nos 
anos 2013 e 2019, como é possível ver no gráfico abaixo 
 
 
 
Sobre as informações citadas acima e a morfofisiologia do sistema límb analise 
as assertivas a seguir: 
I. É possível afirmar que em todas as faixas etárias houve um au da depressão 
autorreferida no ano de 2019. 
I. . O gráfico mostra que a faixa etária com a maior prevalência é a idosos. 
II. . A função primária do sistema límbico é relacionada com emoçõe prazer e 
raiva, mas ele também está envolvido com memória, o padrões 
comportamentais. 
IV. O sistema límbico apresenta vários componentes, mas os princi relacionados 
com emoções e memória são a amígdala, o giro d cíngulo, o hipocampo e o 
corpo caloso. 
 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
I e I I.I 
 
6ª QUESTÃO 
 
Mulher, 28 anos, teve relação em dia fértil que permitiu a fertilização e a 
implantação do blastocisto. O sincíciotrofoblasto expandiu, iniciando o processo 
de placentação que possibilitou o feedback positivo para a manutenção do corpo 
lúteo gestacional. 
Considerando as informações do caso, avalie as asserções. 
I. O corpo lúteo gestacional persiste devido à sinalização da gonadotrofina 
coriônica humana (HCG), que é secretada pelas vilosidades coriônicas da 
placenta em desenvolvimento. 
Porque 
I . Sob influência do HCG, o corpo lúteo persiste produzindo progesterona que 
mantém o endométrio da mulher proliferativo. No entanto, ao diferenciar a 
placenta já garante concentrações adequadas de progesterona e o corpo 
lúteo degenera como esperado a cada ciclo ovariano. 
A respeito dessas asserções e a relação entre elas, assinale a opção correta. 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a I é uma proposição falsa. 
 
7ª QUESTÃO 
 
Ao assumir uma unidade de saúde, um médico observou que na comunidade 
havia muitas mulheres com problemas endócrinos relacionados à tireoide. 
Isso foi possível devido a quantidade de pacientes do sexo feminino que 
acorriam à Unidade Básica de Saúde (UBS) para renovação de receita de 
levotiroxina. Partindo da premissa que naquela população a frequência de 
casos de hipotireoidismo era superior a média nacional, o médico iniciou uma 
campanha de busca ativa de novos casos, solicitação de exames laboratoriais 
e realização de atividades educativas junto aos agrupamentos populacionais 
(associação do bairro e grupos religiosos). 
Sobre essa situação, são feitas as seguintes afirmações: 
I - Antes de empreender o movimento de diagnóstico precoce, o médico deveria 
reavaliar os casos, em especial no que tange aos hábitos alimentares, uma 
vez que a deficiência de alguns micronutirentes como selênio, magnésio e 
ferro intefere na atividade das deiodinases, podendo afetar a conversão do T4 
em T3, mantendo alguns sintomas dessas pacientes. 
II - Para a confirmação, ou refutação da hipótese do médico, seria necessário 
o levantamento adequado da quantidade de casos na comunidade e a 
aplicação do teste estatístico t de Student, para identificar a proporção entre 
populações, comparando a realidade local com a prevalência nacional. 
III - A introdução da campanha foi uma medida assertiva, porque doenças 
crônicas configuram o novo cenário epidemiológico nacional, independente de 
diagnóstico loco-regional ou sóciocomunitário, exigindo abordagens cada vez 
mais precoces. 
IV - A solicitação de exames laboratoriais nesses casos é um recurso 
adjuvante e, em inquéritos populacionais pode ser solicitado 
indiscriminadamente, pois o sistema de saúde conta com estratégias como 
essa para o diagnóstico precoce dos casos silenciosos. 
 
É correto o que se afirma apenas em: 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
I e II . 
 
8ª QUESTÃO 
 
A pele é considerada o maior órgão do corpo humano e tem múltiplas funções 
associadas como excreção, regulação da temperatura e proteção. Essas funções são 
possíveis devido a estratificação em camadas apresentada pela pele. No entanto, na 
regiãopalmar e plantar, a epiderme apresenta uma camada específica. Assinale a 
alternativa que apresenta a camada específica supracitada: 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
lúcida. 
 
9ª QUESTÃO 
 
Mulher de 68 anos procura atendimento médico de urgência devido a dor em 
região hipogástrica, estrangúria e disúria há 2 dias. Durante o exame físico, foi 
observada retenção urinária importante e indicada a realização do cateterismo 
vesical de demora. 
 
A primeira etapa a ser realizada previamente ao procedimento indicado é: 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
antissepsia da vulva. 
 
10ª QUESTÃO 
 
Em um centro de simulação realística, um acadêmico do 2º período de 
medicina encontrava-se em treinamento sobre as etapas do exame clínico 
das mamas. 
As fotos abaixo representam algumas das etapas de avaliação clínica 
propostas durante o treino. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
a etapa C evidencia a palpação das mamas com a utilização da técnica de 
Velpeaux. 
 
11ª QUESTÃO 
 
Paciente, 62 anos, comparece a UBS para consulta de rotina. Relata históricpara 
câncer de próstata, porém refere nunca ter realizado exame de toque do 
procedimento. Analise as afirmativas abaixo sobre a orientação que poderia ser 
fornecida aorelação ao procedimento e sua indicação. 
 
I) O médico avalia tamanho, forma e textura da próstata, introduzindo o deduma luva 
lubrificada no reto. Este exame permite palpar as partes posterior próstata. 
II) Pode ser substituído por um exame de sangue que mede a quantidade deproduzida 
pela próstata – Antígeno Prostático Específico (PSA). 
III) Realizar o exame pode ajudar a identificar o câncer de próstata logo no 
inaumentando assim a chance de sucesso no tratamento. Em relação ao exposto, 
assinale a alternativa que apresenta apenas as 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
I e I II. 
 
12ª QUESTÃO 
 
Hoje foi um dia muito especial porque os estudantes de medicina foram à UBS Vila São 
João realizar uma atividade educativa na sala de espera. Eles explicaram a importância 
do controle glicêmico e aproveitaram o momento para realizar a verificação da glicemia 
capilar. Os valores ideais de glicemia capilar variam de acordo com fatores individuais, 
mas para a maioria dos adultos não grávidos valores de glicemia pré prandial entre 80 
e 130mg/dL e valores pós prandiais de até 180mg/dL são compatíveis com uma meta 
de HbA1c < 7,0%. Durante a atividade foram observadas glicemias capilares variadas 
desde hipoglicemias < 70mg/dL até hiperglicemias >200mg/dL (PITITTO et al., 2022). 
São fatores que devem ser conhecidos para interpretar a glicemia capilar dos pacientes. 
 
I - Período de realização (jejum/pós prandial/pré prandial/madrugada). 
II - Horário de aplicação da medicação (insulina/hipoglicemiantes orais). 
III - Tempo de diabetes, expectativa de vida, presença de complicações limitantes como 
retinopatia diabética. 
IV - Presença de sintomas de hipo (sudorese, taquicardia, tremores) ou hiperglicemia 
(fraqueza, visão turva). Diante do exposto, assinale a alternativa em que 
os fatores que devem ser conhecidos para interpretar a glicemia capilar dos pacientes 
estão corretos. 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
I, I , I I e IV 
 
13ª QUESTÃO 
 
A obesidade é considerada hoje um epidemia global, causando um enorme 
gasto com doenças relacionadas de forma direta e indireta a tal situação. A 
diabetes tipo I está incluída entre as complicações relacionadas a obesidade 
que são rastreadas pelas equipes de saúde da família na atenção básica. 
É considerada causa da diabetes tipo I em pacientes obesos a seguinte 
alternativa: 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
Resistência a insulina aumentada pela obstrução dos receptores ENPP- 1 e 
GLUT-4. 
 
14ª QUESTÃO 
 
Observe a imagem abaixo e, em seguida, analise as proposições descritas: 
 
 
Fonte: Brasil Escola. Medual Espinhal. Disponível: 
https://brasilescola.uol.com.br/biologia/medula-espinhal.htm. 
 
I. Um comprometimento estrutural da raiz dorsal pode gerar alterações funcionais 
associadas à sensibilidade. 
 
PORQUE 
 
II. A raiz dorsal é composta essencialmente por neurônios de terceira ordem,participam 
das vias somatossensoriais. A respeito dessas proposições, assinale a opção correta. 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
I é uma proposição verdadeira, e a I é uma proposição falsa. 
 
15ª QUESTÃO 
 
Os estudantes de medicina debatem com seu preceptor sobre a alta 
prevalência de hipertensos e diabéticos no território área. O médico discorre 
que as doenças cardiovasculares associadas a quadros hipertensivos são 
responsáveis pela morte de milhares de pessoas anualmente em nosso país. 
Muitos desses quadros são evitáveis e podem ser prevenidos por politicas 
de educação em saúde e rastreamento da Hipertensão arterial sistêmica. 
Considerando o enuncido é correto afirmar que: 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
em quadros de hipertensão arterial o uso de diuréticos fazem efeito 
antagonista ao da aldosterona, uma vez que essa aumenta a volemia e a 
retenção renal de sódio. 
 
16ª QUESTÃO 
 
Sandro é médico da estratégia saúde da família. Durante a última reunião de 
equipe fez o seguinte relato: 
“Pessoal, estamos com muitos problemas na nossa área. Todos os dias 
estamos fazendo a mesma coisa: consulta, consulta e consulta... será que 
isso é trabalhar em equipe?” 
Considerando o processo de trabalho em saúde, assinale a alternativa que 
reúne características do trabalho em equipe na atenção primária à saúde. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
Compartilhamento de ideias e integração de profissionais 
17ª QUESTÃO 
 
A depressão representa um importante e crescente problema para a s pública. 
No CID-10, a depressão encontra-se classificada nos itens F32- (classificada 
em três graus: leve, moderado ou grave), no qual o pacien apresenta um 
rebaixamento do humor, redução da energia e diminuiçã atividade. 
 
CUNHA, R.V; BASTOS, G.A.N; DUCA, G.F.D. Prevalência de depressão e 
fatores ass em comunidade de baixa renda de Porto Alegre, Rio Grande 
do Sul. Rev Bras Epi 
v.15, n.2, p.346-35 
 
Os dados abaixo se referem a diagnósticos de depressão em brasileiro geral 
e por região, com idade igual ou acima de 18 anos, no ano de 20 
 
 
 
O sistema límbico, em sua função primária, está relacionado com uma de 
emoções (dor, prazer, docilidade, afeto e raiva), a tristeza e a depre podem ser 
vistas como “polos” de um mesmo processo. A primeira é considerada 
“fisiológica”, e a segunda, “patológica”. 
 
TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e 
Fisiologi 
Janeiro: Grupo GEN, 2016. 9788527728867. Dispo 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527728867/. Acesso 
em 
 
 
Galleguillos, Tatiana Gabriela B. Epidemiologia - Indicadores de Saúde e An Dados . 
Disponível em: Minha Biblioteca, Editora Saraiv 
Com relação à característica da depressão, o conhecimento ao sistema 
límbico e os dados epidemiológicos expostos, é correto afirmar: 
(alternativa C) (CORRETA) 
É possível estabelecer a prevalência de Depressão no Brasil, no ano de e 
também a região com maior taxa de prevalência, sendo necessário o 
tamanho de cada população. No que se refere ao quadro de depressão 
relação com o sistema límbico, de fato, esta associa-se a déficits em ár 
estratégicas do cérebro, incluindo regiões límbicas. 
 
18ª QUESTÃO 
 
Um estudo analisou qualitativamente a experiência psicológica de 
enfermeiros cuidando de pacientes com COVID-19. O método empregado 
concentra-se na experiência e nos sentimentos dos participantes e 
encontra padrões compartilhados em vez de características individuais dos 
sujeitos da pesquisa. Essa abordagem científica garante a autenticidade da 
experiência coletada dos participantes para aderir aos padrões científicos. 
Os resultados obtidos com a pesquisa estavam relacionados com os 
seguintes temas: 
- Quantidade significativa de emoções negativas no estágio inicial; 
- Estilos de enfrentamento e autocuidado; 
- Crescimento sob pressão; 
- Emoções positivas ocorreram simultaneamenteou progressivamente com 
emoções negativas. 
 
De acordo com o texto acima é possível afirmar que a pesquisa é do tipo: 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
fenomenológica, que é um tipo de pesquisa que busca descrever e interpretar 
os fenômenos que se apresentam à percepção. 
 
19ª QUESTÃO 
 
Em uma Unidade de Estratégia de Saúde da Família a equipe se organiz 
acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de crianças de 0 
território. Foram avaliadas 100 crianças, sendo que 20 foram classifica Para 
lançamento e acompanhamento dos dados identificados, o sistem mais se 
apropria a esta situação é: 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). 
 
20ª QUESTÃO 
 
Mulher, 43 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde queixando-se de 
“fraqueza intensa” há 03 meses. Refere ainda, sono excessivo, parece 
estar mais desatenta e com lentidão dos movimentos. Decidiu procurar 
assistência médica, quando percebeu que o rosto começou a ficar mais 
arredondado, com bolsas subpalpebrais e rarefação das sobrancelhas. 
Considerando o quadro acima, analise as asserções abaixo relativas ao 
exame físico que deve ser executado pelo médico: 
I - O exame físico do pescoço e da tireoide é fundamental nessa situação 
clínica, pois os sinais e sintomas são sugestivos de distúrbio tireoidiano. 
I - Na inspeção do pescoço investiga-se alterações da pele, bem como da 
forma e volume, que podem ser decorrentes de aumentos da tireoide, 
linfonodos ou tumorações. 
III - Na palpação da tireoide, seja na abordagem posterior ou anterior, 
investigam-se as dimensões da glândula, seus limites à frente da cartilagem 
tireoide e a presença de sopro. 
 
Marque a alternativa que contém as asserções corretas: 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
I e II . 
 
21ª QUESTÃO 
 
Os alunos da disciplina de MEP decidiram realizar uma pesquisa com o 
objetivo de identificar mudanças no estilo de vida de uma comunidade durante 
a pandemia da Covid-19, e para isso, juntamente com os professores, 
definiram as variáveis que irão investigar. 
Dentre as variáveis selecionadas, temos: idade, sexo, escolaridade, 
circunferência abdominal (cm), pressão arterial (mmHg), qualidade da 
alimentação e prática de exercício físico. 
Com base neste contexto, avalie as afirmações a seguir: 
I – Podemos considerar que o sexo é uma variável qualitativa ordinal. 
II – A circunferência abdominal é uma variável quantitativa contínua. 
II I – A escolaridade é uma variável qualitativa ordinal. 
IV – A pressão arterial é uma variável qualitativa nominal. 
 
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s): 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
I e I I. 
 
22ª QUESTÃO 
 
Leia o texto: 
Os acidentes domésticos, constituem uma preocupação importante no de 
saúde destinados aos indivíduos idosos. Assim, analise a tabela aba 
apresenta a ocorrência de quedas segundo as variáveis demográficas. 
 
 
 
Fonte: Cruz, Danielle Teles da et al. Prevalência de quedas e fatores ass em 
idosos. Revista de Saúde Pública [online]. 2012, v. 46, n. 1 [Acessa Setembro 
2022] , pp. 138-146. 
 
Com base nas ações de prevenção de acidentes domésticos na popula e nos 
dados apresentados na tabela acima, assinale a alternativa correta: 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
A prática de atividade física com foco na prevenção da fragilidade, bem controle 
do ambiente considerando os fatores de risco para quedas, co para redução de 
acidentes domésticos. Podendo mitigar o dado eviden tabela 2, na qual as 
quedas foram mais frequentes entre os idosos ma 80 anos. 
 
23ª QUESTÃO 
 
Estudantes de medicina discutem sobre alterações da avaliação pupilar e 
reflexo fotomotor. Trata-se de um exame simples, porém uma importante 
ferramenta para detectar assimetrias e alterações neurológicas. A pupila é 
examinada por meio de um feixe luminoso (lanterna de bolso) e pela 
convergência ocular. O examinador incide o feixe de luz de uma pupila e 
observa a resposta dos dois lados. 
 
Sobre o reflexo acima, pode-se afirmar que: 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
pupilas de tamanhos iguais, porém dilatadas, são chamadas de midriáticas. 
 
24ª QUESTÃO 
 
O tecido ósseo é o constituinte principal do esqueleto, serve de suporte para as partes 
moles, aloja e protege órgãos vitais, proporciona apoio aos músculos e funciona como 
depósito de íons. Sobre a morfofisiologia das células ósseas analise as asserções 
abaixo e assinale a alternativa que contêm as asserções verdadeiras. 
 
I. As células osteogênicas são células tronco ósseas não especializadas, também 
conhecidas como formadoras de ossos. 
II. Os osteócitos são as células maduras do tecido ósseo, apresentam estrutura 
achatada, com forma de amêndoa. Encontradas no interior da matriz óssea são 
responsáveis pelo metabolismo ósseo diário. 
III. Os osteoblastos sintetizam e secretam fibras de colágeno e outros componentes 
orgânicos necessários para formar a matriz extracelular do tecido ósseo e iniciam a 
calcificação. 
IV. A Remodelação óssea é a substituição contínua do tecido ósseo antigo por novo. 
Esse processo envolve reabsorção óssea e deposição óssea. Os osteoclastos 
participam desse processo pois atuam na remoção de minerais e fibras de colágeno do 
osso. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
I , I II e IV. 
 
25ª QUESTÃO 
 
Homem, 30 anos, após acidente de motocicleta chega ao pronto- 
atendimento com perda de consciência. Ao exame físico, apresenta midríase 
e fundoscopia com presença de turbidez e rubor significativo das estruturas 
observadas. 
 
Baseado no caso apresentado, assinale a alternativa correta: 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
as estruturas avaliadas no exame são formadas precocemente, desde o 
período embrionário, o que se justifica pela complexidade delas. 
 
26ª QUESTÃO 
 
Usuária gestante, 36 anos, segunda gestação, risco habitual, está em 
acompanhamento de pré-natal na Unidade Básica de São Joaquim. Em um 
determinado dia, a usuária chega ao acolhimento relatando sangramento 
vaginal. O médico da equipe, após exame clínico, opta por encaminhar a 
usuária para uma ginecologista/obstetra. 
 
Relacionando os componentes das Redes de Atenção à Saúde (RAS) e o 
papel da Atenção Primária a Saúde (APS) na estruturação desta rede, é 
correto afirmar que: 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
A APS tem uma função coordenadora das RAS, portanto é responsável pelo 
planejamento do cuidado integral desta gestante. 
 
 
27ª QUESTÃO 
 
Avalie os resultados obtidos pela metanálise “Controle glicêmico intensivo 
versus controle glicêmico convencional para diabetes mellitus tipo 1”, 
considerando um nível de significância de 5%. 
"O controle glicêmico intensivo, em comparação com o tratamento 
convencional, reduziu o risco de complicações microvasculares) retinopatia: 
23/371 (6,2%) versus 92/397 (23,2%); 
RR 0,27 (95% CI 0,18 a 0,42); P < 0,00001; 
nefropatia: RR 0,56 (95% CI 0,46 a 0,68); P < 0,00001; 
neuropatia: RR 0,35 (95% CI 0,23 a 0,53); P < 0,00001;. 
 
Analisando os resultados apresentados podemos afirmar que: 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
Os valores apresentados demonstram uma associação de proteção do 
controle glicêmico intensivo em comparação ao tradicional. 
 
28ª QUESTÃO 
 
Alguns alunos de uma UBS, preocupados com o grande número de acidentes 
de bicicletas nos jovens atendidos naquele posto de saúde fizeram uma 
pesquisa sobre o papel preventivo do capacete de ciclistas nesse tipo de 
acidente. Para isso analisaram a incidência de TCE (trauma crânio-encefálico) 
em acidentes com ciclistas que usavam e que não usavam capacete de 
proteção, com objetivo de avaliar se o uso do capacete protegia contra TCE. 
Odds Ratio para o risco de TCE em ciclistas usando capacete, comparado 
com os que não usavam capacetes, foi de 0,26 (OR=0,26; IC95% 0,14 a 
0,44). 
 
Levando em consideração o Odds Ratio e o Intervalo de Confiança 
encontrados, assinale entre as afirmativas abaixo, a que interpreta 
corretamente o resultado e justifica corretamente sua interpretação.(alternativa C) (CORRETA) 
O capacete reduziu de forma estatisticamente significativa o risco de TCE, pois 
o Odds Ratio foi menor que 1 e o IC95% está todo abaixo de 1. 
 
29ª QUESTÃO 
 
Para auxiliar na compreensão sobre dados gerados em meio à pandemia 
pelo vírus SARSCoV 2, a vigilância epidemiológica sistematizou informações 
em quadros e gráficos, como nas figuras abaixo. Este gráfico,da página 
virtual CORONAVÍRUS BRASIL, apresenta o número de óbitos de COVID-
19 por data de notificação, considerando o período entre 12/05/2021-
08/05/2022. 
 
 
 
 
 
Fonte: https://covid.saude.gov.br 
 
Considerando a pandemia pelo SARSCoV 2 e os dados acima, assinale a 
alternativa correta: 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
A taxa de letalidade foi de 2,2%, representando o número de óbitos pela 
doença dividido pelo total de casos multiplicado por 100. 
 
30ª QUESTÃO 
 
Os testículos são as gônadas masculinas, glândulas reprodutivas ovais, 
que produzem hormônios, os androgênios, que tem como principal função o 
desenvolvimento de caracteres sexuais primárias, durante a morfogênese e 
de características sexuais secundárias, a partir da adolescencia. São 
responsáveis também pela produção dos gametas masculinos. 
 
Sobre as células responsáveis pela produção desses hormônios 
supracitados, assinale a alternativa correta. 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
Células de Leydig. 
 
31ª QUESTÃO 
 
Paciente feminino, 30 anos, 40 semanas de gestação, deu entrada na maternidade 
municipal com contrações de forte intensidade, ritmadas e com intervalo de 10 
minutos. Foi submetida a exame físico para identificar dilatação do colo uterino. Em 
relação ao exame ginecológico realizado e aos mecanismos fisiológicos envolvidos no 
caso acima, analise as afirmativas abaixo: 
 
I. A gestante foi submetida ao exame de toque vaginal para avaliação da espessura e 
dilatação do colo uterino. 
II. O estiramento do colo uterino é estimulado pela secreção de ocitocina, hormônio 
secretado pela neuro-hipófise. 
III. Deve-se introduzir o dedo indicador da mão dominante e realizar a varredura dos 
órgãos, sem comprimir o abdome para que não seja modificado o posicionamento dos 
órgãos. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
I e II apenas. 
 
32ª QUESTÃO 
 
 
Desde o surto da COVID-19, o mundo viu ondas de casos que devastaram 
muitas regiões e países. No entanto, ainda há muitas incógnitas a serem 
descobertas sobre esta doença. O que sabemos é que a transmissão ocorre 
através de gotículas invisíveis que podem ser transportadas pelo ar por um 
longo período de tempo. Essas gotículas portadoras de vírus, originadas de 
tosses e espirros de uma pessoa infectada, podem pousar em qualquer 
superfície, permitindo com que o vírus se espalhe de forma rápida. Assim, a 
proteção física dos indivíduos é necessária para coibir a transmissão do 
vírus, sendo um método comum e amplamente utilizado o uso de máscaras. 
As discussões sobre questões relacionadas ao COVID-19, 
particularmente sobre a obrigatoriedade do uso de máscaras, tem sido um 
dos principais tópicos discutidos. Até 2020, as comunidades de pesquisa não 
conseguiam fornecer observações conclusivas e unificadas sobre a 
eficácia das máscaras em mecanismos fundamentais e funções 
específicas. 
Wang, Deng & Shi (2020) avaliaram os padrões de transmissão do 
COVID-19 e relacionaram com a eficácia das máscaras de vários tipos em 
termos de materiais e estruturas da máscara. A eficácia de uma máscara é 
explicada do ponto de vista do isolamento da expiração e da proteção da 
inalação. O trabalho desses pesquisadores visou fornecer os resultados 
atualizados da pesquisa científica sobre as máscaras típicas que 
forneceram um dos meios mais eficazes e viáveis no combate ao COVID-
19. 
 
De acordo com o texto acima é possível afirmar que: 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
A COVID-19 é uma pandemia e o uso de máscaras reduz o risco de 
infecção. 
 
33ª QUESTÃO 
 
Paciente, feminino, 29 anos, procurou atendimento médico com queixa de 
atraso menstrual há mais de 3 meses. Após exame de beta HCG negativo, 
a médica solicitou dosagem de hormônios gonadotróficos e constatou altos 
níveis de FSH e LH séricos. Por outro lado, dosagens repetidas de 
estrogênio evidenciaram baixas concentrações desse hormônio na 
circulação. 
 
De acordo com o caso, a estrutura que está com a função mais 
comprometida na paciente é o(a): 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
ovário. 
 
34ª QUESTÃO 
 
O sistema nervoso central é revestido externamente por três meninges: dura-máter, 
aracnoide e pia-máter. Internamente, o encéfalo e a medula espinal apresentam 
cavidades, os ventrículos e o canal ependimário, as quais são revestidas por células 
da glia especializadas. Sobre esses revestimentos, analise as assertivas a seguir: 
 
I. As três meninges são constituídas por tecido conjuntivo, sendo que a dura-máter 
apresenta tecido conjuntivo denso, a aracnoide é formada por tecido conjuntivo sem 
vasos sanguíneos e a pia-máter é muito vascularizada e repousa sobre a superfície do 
encéfalo e da medula espinal. 
II. As meninges espinais se desenvolvem das células mais externas do neuroepitélio 
do tubo neural logo após a neurulação. A camada externa do tubo se espessa para 
formar a leptomeninge (dura-máter e aracnoide) e a camada interna, mais fina e 
delicada, origina a pia-máter. 
III. O canal central da medula espinal e os ventrículos do encéfalo são revestidos por 
uma camada única de células ependimárias. Essas células, ligadas entre si por 
junções oclusivas, recobrem os capilares dos plexos coroides e selecionam 
substâncias para compor o líquor. 
IV. Malformações das meninges podem ocorrer devido a defeitos nas vertebras que 
permitem a protrusão da medula espinal e/ou meninges para dentro de um cisto. Na 
mielomeningocele, o cisto contém apenas as meninges e líquor, enquanto na 
meningocele a medula espinal também está exposta. 
 
É correto apenas o que se afirma em 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
I e II I. 
 
35ª QUESTÃO 
 
Antonio Claudio, 28 anos, mudou-se há pouco tempo para a cidade de Curitiba e, 
procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) próxima a seu domícilio com queixas de 
dor nas costas onde foi informado de que era necessário um cadastro para vinculação 
a equipe de Estratégia Saúde da Família do bairro. Porém, como ele estava se 
queixando de dor naquele momento, a equipe o acolheu e direcionou para 
atendimento médico. Após avaliação inicial, foi liberado e foi orientado de que a 
agente comunitária de saúde (ACS) iria passar na sua casa para realizar o 
cadastramento e a vinculação a UBS. Considerando as informações da situação acima 
e seus conhecimentos acerca de território, territorialização e Política Nacional de 
Atenção Básica (PNAB), analise as assertivas a seguir. 
 
I. O cadastramento e a vinculação de Antonio Cláudio não deve ser realizado se o 
mesmo não estiver residindo na área há pelo menos 6 meses. 
II. A UBS agiu de maneira adequada, acolhendo a demanda de Antonio Claudio no 
momento em que ele tinha dor e, orientando sobre o funcionamento da unidade e o 
cadastramento a ser realizado pela ACS. 
III. Antonio Claudio deve receber visita da ACS para o cadastramento porém não terá 
visitas periódicas pois o mesmo não pertence a nenhum grupo prioritário. 
IV. Conhecer o território, as micro-áreas e o território-moradia, oportuniza que a equipe 
compreenda situações de saúde e realize o planejamento de maneira adequada, 
inclusive organizando agenda de demanda espontânea. 
 
Estão corretas as afirmativas: 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
II e IV. 
 
36ª QUESTÃO 
 
Um estudo transversal acerca dos fatores associados ao óbito hospitalar por 
COVID-19, realizado no Espírito Santo em 2020, analisou 420 pacientes, 
sendo que 220 desses evoluíram para o óbito. A mortalidade foi maior nos 
mais idosos e naqueles com maior número de comorbidades. Tabagismo, 
doenças cardiológicas, doenças renais, doenças neurológicase diabetes 
também tiveram relação com o aumento da mortalidade. 
 
 
Analisando o texto acima, assinale a alternativa que interpreta corretamente os 
dados. 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
Para estimar a mortalidade por COVID-19 numa população é preciso 
conhecer o número de óbitos por COVID-19 nessa população e o tamanho 
da população. 
 
37ª QUESTÃO 
 
Mulher, 35 anos, procura o médico queixando-se de fadiga, ganho de peso e 
intolerância ao frio. O exame físico revela uma glândula tireóide aumentada 
(bócio). Seus exames laboratoriais mostraram um nível elevado de TSH e 
baixos níveis de triiodotironina (T3) e tiroxina total (T4), com nível normal de 
iodo. Nessa situação, é correto afirmar que: 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
trata-se de um quadro de hipotireoidismo cuja suspeita maior será Tireoidite de 
Hashimoto, doença auto-imune responsável pela destruição da glândula 
tireóide. 
 
38ª QUESTÃO 
 
Um estudante de medicina participou dos jogos internos da sua faculdade 
na modalidade futebol. Ao longo do jogo apresentou sudorese, tremor e um 
desmaio súbito. Os seus colegas conhecendo seu histórico de Diabetes 
Melito tipo 1 e a utilização de insulina exógena, recorreram ao glicosímetro, o 
qual foi constatado uma hipoglicemia. 
 
Considerando o caso acima, marque a opção correta. 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
Uma das fontes energéticas imediatas na falta de glicose sanguínea utilizada 
pelo cérebro são os corpos cetônicos. 
 
39ª QUESTÃO 
 
Durante o processo de formação do sistema renal, anomalias podem 
acometer o indivíduo. Dentre tais patologias, encontram-se as agenesias 
totais ou parciais. 
 
Diante do exposto acima, identifique a estrutura que não deriva da 
diferenciação embrionária do ducto mesonéfrico. 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
Cápsula de Bowman. 
 
40ª QUESTÃO 
 
“Novo problema físico para Rodrigo Caio. Dois dias após o duelo contra o 
Corinthians, no qual foi substituído ainda no primeiro tempo, o zagueiro do 
Flamengo passou por exames de imagem e teve diagnosticada uma lesão 
no menisco medial do joelho esquerdo. A boa notícia é que a lesão não foi no 
ligamento cruzado anterior, então, a princípio, o defensor não passará por 
nova cirurgia.” 
Disponível em: <https://www.lance.com.br/flamengo/flamengo- rodrigo-
caio.html>. Acesso em: 07 out 2022. 
Tendo como base o caso acima e com seus conhecimentos em anatomia e 
fisiologia sobre ossos, articulações e músculos. Análise as afirmativas: 
l) Os meniscos são estruturas fibrocartilaginosas em formato de meia lua, de 
consistência semelhante à de uma borracha, que ficam no interior dos 
joelhos; 
 
ll) Em cada joelho, existem dois meniscos, o medial e o lateral. A principal 
função deles é a de distribuir a carga que passa na articulação para ajudar a 
diminuir a pressão sobre a cartilagem que recobre os ossos no joelho; 
 
lll) Os meniscos são divididos anatomicamente em Raiz anterior, Corno 
anterior, Corno posterior e Raiz Posterior; 
 
lV) O menisco tem vasos sanguíneos na sua periferia, mas não na sua 
região central. Podemos dividir a circulação do menisco em 3 zonas: Zona 
vermelha-vermelha, Zona vermelha-branca, Zona branca- branca; 
V) O menisco lesado tem alta capacidade regenerativa; 
 
 É correto o que se afirma em 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
I,II e IV, apenas. 
 
41ª QUESTÃO 
 
Em uma consulta na Unidade Básica de Saúde, uma paciente relata que 
há uns 2 meses iniciou um quadro de palpitações, câimbras, astenia, fadiga, 
tremor, dificuldade de realizar movimentos e que há 4 dias teve uma crise 
convulsiva. Durante o exame físico, foi observado aumento do volume na 
região cervical anterior e sinais de Trousseau e Chvostek positivos. 
 
Considerando a história clínica correlacionada à fisiologia, marque a afirmativa 
correta. 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
O Paratormônio (PTH) regula a reabsorção de Ca+2 diretamente nos rins e 
ossos, enquanto age de forma indireta no intestino. 
 
42ª QUESTÃO 
http://www.lance.com.br/flamengo/flamengo-
 
 
Uma paciente do sexo feminino, 7 anos, chega ao pronto atendimento 
apresentando vômito, desidratação grau 2 e desconforto geral. Os pais 
relataram sede persistente e poliúria. O médico solicitou exames para 
investigação e os resultados de EAS são descritos a seguir. 
 
 
 
A paciente foi medicada e hidratada e o médico sugeriu uma coleta da 
primeira urina da manhã com restrição hídrica de 10 horas para realização 
do 2º exame de urina, conforme demonstrado abaixo. 
 
 
 
Por que o médico sugeriu repetir o exame de urina com coleta da primeira 
amostra de urina da manhã? Analise o caso clínico e assinale a alternativa 
correta. 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
Aumentar a concentração da urina para diagnóstico mais preciso. 
 
43ª QUESTÃO 
 
 
Claudia foi recentemente admitida como médica na Unidade Básica de Saúde 
de Vila Feliz e, com o objetivo de conhecer a área de abrangência de sua 
unidade fez um reconhecimento do território juntamente com a agente 
comunitária de saúde (ACS). Na ocasião Claudia pode identificar a 
existência de esgoto a céu aberto, moradias construídas com materiais 
reaproveitados (papelão e lonas), grande quantidade de animais nas ruas 
(cachorros, gatos, galinhas)e, crianças brincando próximo ao esgoto. Na 
reunião de equipe realizada nesse mesmo dia, ouviu das outras agentes 
comunitárias de saúde que atualmente a população cadastrada é de 3149 
pessoas, sendo a maioria jovem e, com uma quantidade significativa de 
crianças, havendo frequentes registros de violência entre moradores. 
 
Com base nas informações acima e seus conhecimentos adquiridos no 
semestre, assinale a alternativa correta. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
O conhecimento do território oportuniza que a equipe trabalhe em sintonia 
com as demandas e necessidades da população, melhorando o vínculo entre 
equipe e famílias. 
 
44ª QUESTÃO 
 
Paciente do sexo feminino, 56 anos, obesa, faz uso de hidroclorotiazida (medicamento 
diurético inibidor do simporte de Na+/Cl - no túbulo contorcido distal dos néfrons) há 
mais de 3 anos, para tratamento de hipertensão arterial sistêmica. Nos últimos meses, 
voltou a apresentar dor de cabeça, tonturas, zumbido no ouvido, visão embaçada e 
sangramento nasal. Após fazer o acompanhamento na unidade da ESF de seu bairro 
por 10 dias, e verificar que sua pressão arterial sistêmica voltou a elevar-se mesmo 
em uso da hidroclorotiazida, seu médico prescreveu espironolactona (antagonista de 
receptores de aldosterona), para ser usado juntamente com o primeiro medicamento. 
Além disso, convidou a paciente para participar da reunião do HIPERDIA, durante a 
qual foram abordadas várias orientações dietéticas para diminuição da ingesta diária 
de sódio. A paciente apresentou boa resposta clínica ao novo tratamento, mas com 
algumas crises de hipotensão no início do tratamento. Sobre esse contexto, são feitas 
as seguintes afirmativas: 
 
I - O segundo medicamento associado ao tratamento da paciente diminuiu a 
reabsorção renal de sódio e água, contribuindo para o controle de sua hipertensão. 
II - Medicamentos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) não seria 
uma alternativa no tratamento da hipertensão da paciente devido a obesidade. 
III - As crises de hipotensão da paciente podem ser justificadas pelo efeito diurético 
somativo dos dois medicamentos prescritos. 
IV - A diminuição da ingesta de sódio dietético é acompanhada do aumento da volemia 
e da pressão arterial diastólica. 
 
É correto o que se afirma apenas em: 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
I e I II. 
 
45ª QUESTÃO 
 
 
Paciente, sexo feminino, 65 anos, foi encaminhada para o pronto socorro se 
queixando de fortes dores de cabeça e apresentando pressão arterial de 190 
x 110 mmHg, mesmo fazendo o uso de medicação anti-hipertensiva. Relatou 
que nos últimos 30 dias observou a formação de edema de membros 
inferiores, progressivo e ascendente, associado a oliguria. A paciente foi 
encaminhada ao setor deNefrologia após apresentar níveis altos de creatinina 
sérica. Ao analisarmos o controle da pressão arterial pelo sistema renal, 
analise as assertivas abaixo e marque a alternativa correta. 
I. O principal local regulador da pressão arterial renal é a macula densa, que 
detecta níveis aumentados de soluto nos túbulos distais renais promovendo a 
ativação do sistema renina angiotensina aldosterona. 
PORQUE 
 
II . A liberação de renina no sangue faz com que ocorra a liberação de 
angiotensina I , que por sua vez irá atuar diretamente nos rins diminuindo a 
pressão hidrostática glomerular e indiretamente promovendo a liberação de 
aldosterona pela supra-renal. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a I é uma proposição falsa. 
 
46ª QUESTÃO 
 
De forma geral os Comitês de Ética em Pesquisa (CEP) desempenham um 
papel consultivo/educativo, fomentam a discussão da ética em torno da 
ciência e contribuem para a produção científica desenvolvida por 
pesquisadores e estudantes. Assim, um dos instrumentos necessários para o 
parecer do CEP é o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). 
 
Neste contexto, analise sobre quais itens estão corretamente relacionados 
ao TCLE de acordo com as normas do Ministério da Saúde: 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
Quando o mérito da pesquisa depender de alguma restrição de informações 
aos sujeitos, tal fato deve ser devidamente explicitado no TCLE e justificado 
pelo pesquisador ao Comitê de Ética em Pesquisa. 
 
47ª QUESTÃO 
 
O tecido cartilaginoso é uma forma especializada de tecido conjuntivo, essencial para 
formação e crescimento de ossos longos, assim como, fornece suporte a tecidos 
moles. Com uma extensa matriz extracelular e componentes celulares, a cartilagem 
pode ser de três tipos, diferenciando-se na sua aparência e propriedades mecânicas. 
De acordo com a constituição desse tecido, analise suas características histológicas 
nas afirmativas e, assinale a alternativa correta: 
 
I - Como a cartilagem é desprovida de capilares sanguíneos, a nutrição e oxigenação 
ocorre através do pericôndrio, porque nele estão localizados os vasos sanguíneos. 
II - Os grupos isógenos estão presentes em grande quantidade na cartilagem fibrosa, 
e são constituídos por condroblastos que se dividiram. 
III - A cartilagem elástica é envolvi 
 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
I e I II estão corretas. 
 
48ª QUESTÃO 
 
Paciente, sexo masculino, 48 anos, apresentou distúrbios miccionais que 
afetaram o armazenamento da urina, e que por isso, durante o período 
noturno, por várias vezes urinava na roupa. Ao procurar o hospital e relatar 
seu caso, o médico plantonista colheu mais detalhes do seu caso e solicitou 
exames para fechar o diagnóstico. 
 
De acordo com o caso acima, marque a assertativa que auxilia o controle da 
micção: 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
centro de inibição da micção no lobo frontal. 
 
49ª QUESTÃO 
 
 
Os esteroides secretados pelo córtex da adrenal podem ser divididos em três 
grupos, de acordo com suas ações fisiológicas principais: glicocorticoides, 
mineralocorticoides e andrógenos. 
Descreva como V (verdadeiro) ou F (falso) as assertivas abaixo relacionadas 
a ação dos glicocorticoides no organismo. 
( ) Os glicocorticoides, dentre os quais um dos mais importantes é a 
aldosterona, são secretados principalmente pelas células da zona fasciculada 
e em menor grau por células da zona reticulada. 
( ) Os glicocorticoides tem a capacidade de regular o metabolismo de 
carboidratos, proteínas e lipídios, sendo assim, são capazes de exercer ações 
no organismo inteiro. 
( ) Aguns glicorticoides também apresentam atividade mineralocorticoide, 
porém essa atividade se apresenta de maneira mais fraca que a aldosterona. 
( ) Como os glicocorticoides suprimem a resposta imune, o sistema de defesa 
do organismo e o córtex adrenal estão associados, devido ás propriedades 
anti-inflamatórias do cortisol. 
 
A sequência correta é 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
F, V, V, V. 
 
50ª QUESTÃO 
 
Alunos de Medicina acompanharam uma equipe de saúde da família em 
uma visita domiciliar a um paciente de 62 anos de idade que passou a 
apresentar marcha cerebelar após ser acometido por meningite no último 
mês. Para avaliar outras sequelas dessa doença, foi realizado o teste de 
Romberg. 
Com base no descrito, assinale a alternativa com a resposta esperada para o 
teste citado. 
 
(alternativa A) (CORRETA) 
Perda de equilíbrio ao ficar em ortostase ao aproximar os pés.