Questoes AURA - RTM

Prévia do material em texto

Questões para Verificação de Aprendizagem
Código e nome da disciplina 
	ARA1126 Recursos terapêuticos manuais
Aula 1
Questão 1: 
	I. Há muitos recursos terapêuticos manuais que podem ser prescritos e utilizados como tratamento nas disfunções de órgãos e sistemas do corpo humano e o fisioterapeuta pode lançar mão, no seu tratamento, de alguns desses recursos manuais, sempre de forma isolada. 
PORQUE
II. Para se obter resultados positivos em um tratamento fisioterapêutico é necessário um fechamento de diagnóstico cinesiológico funcional, com determinação de metas e objetivos precisos a serem alcançados para cada caso.
Alternativas:
	a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
	c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
	d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	e)
	As asserções I e II são proposições falsas
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "D". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
A questão asserção-razão tem como objetivo criar um item para análise de relações. Ele é constituído de duas proposições ligadas pela palavra PORQUE, em que a segunda é razão ou justificativa da primeira. Devem-se ler as afirmativas para identificação se são afirmativas verdadeiras e depois identificar se a segunda é uma justificativa para a primeira.
Nessa questão a afirmativa I está errada, pois afirma “Há muitos recursos terapêuticos manuais que podem ser prescritos e utilizados como tratamento nas disfunções de órgãos e sistemas do corpo humano e o fisioterapeuta pode lançar mão, no seu tratamento, de alguns desses recursos manuais, sempre de forma isolada. ”Os recursos terapêuticos manuais podem ser prescritos associados a outros recursos terapêuticos, como eletroterapia, fototerapia, termoterapia e cinesioterapia. 
Referência:MAYWORM, Sandra Helena. Recursos Terapêuticos Manuais (livro próprio). 1ed. Rio de Janeiro: RJ: SESES - UNESA, 2016.
Questão 2: 
	A terapia manual é uma área da fisioterapia a qual utiliza um conjunto de recursos terapêuticos manuais no tratamento de disfunções de pacientes, diante de uma visão global do organismo. Estas técnicas podem ser utilizadas tanto como recursos diagnósticos quanto terapêuticos.
Analise as afirmativas abaixo:
I. Dentre o conjunto de técnicas manuais, destacam-se a massoterapia, a pompagem, a mobilização articular e tração, com base nos conhecimentos da anatomia palpatória, biomecânica e cinesiologia.
II. Grande parte dos distúrbios no sistema musculoesquelético é caracterizada por alterações biomecânicas assintomáticas em um estágio inicial que podem ser tratadas por procedimentos da terapia manual. 
III. A massoterapia é um instrumento particular na área da saúde que utiliza métodos de tratamentos sempre ocidentais, e também é um recurso auxiliar na terapêutica manual junto à Fisioterapia.
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I, somente
	c)
	I, II somente
	d)
	I, III somente.
	e)
	Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "C". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
I. Dentre o conjunto de técnicas manuais, destacam-se a massoterapia, a pompagem, a mobilização articular e tração, com base nos conhecimentos da anatomia palpatória, biomecânica e cinesiologia. CORRETO
II. Grande parte dos distúrbios no sistema musculoesquelético é caracterizada por alterações biomecânicas assintomáticas em um estágio inicial que podem ser tratadas por procedimentos da terapia manual. INCORRETO, pois os procedimentos da terapia manualpodem ser utilizados em estágio inicial e crônico, assim como alterações assintomáticas e sintomáticas.
III. A massoterapia é um instrumento particular na área da saúde que utiliza métodos de tratamentos sempre ocidentais, e também é um recurso auxiliar na terapêutica manual junto à Fisioterapia. CORRETO
Referência:MAYWORM, Sandra Helena. Recursos Terapêuticos Manuais (livro próprio). 1ed. Rio de Janeiro: RJ: SESES - UNESA, 2016.
Aula 2
Questão 1: 
	I. Na maior parte dos movimentos de recursos terapêuticos manuais, a posição do terapeuta é um aspecto essencial da técnica, pois a ergonomia deve ser observada para prevenção de dores e incapacidades funcionais no profissional.
PORQUE
II. O conforto e a facilidade de movimentos são muito importantes para evitar a tensão mecânica sobre o corpo, contribuindo para a ergonomia no trabalho.
Alternativas:
	a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
	c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
	d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	e)
	As asserções I e II são proposições falsas
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "A". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
A questão asserção-razão tem como objetivo criar um item para análise de relações. Ele é constituído de duas proposições ligadas pela palavra PORQUE, em que a segunda é razão ou justificativa da primeira. Devem-se ler as afirmativas para identificação se são afirmativas verdadeiras e depois identificar se a segunda é uma justificativa para a primeira.
Nessa questão as duas afirmativas são verdadeiras, e a segunda afirmativa justifica a primeira. 
Referência:MAYWORM, Sandra Helena. Recursos Terapêuticos Manuais (livro próprio). 1ed. Rio de Janeiro: RJ: SESES - UNESA, 2016.
Questão 2: 
	A posição em relação tanto à maca de tratamento quanto ao paciente também influencia na eficácia e no fluxo das manobras da terapêutica manual utilizadas pelo fisioterapeuta.
Leia as afirmativas abaixo relacionadas ao tema e assinale (V) nas afirmativas verdadeiras e (F) nas falsas:
( ) O terapeuta precisa buscar e assumir a postura adequada antes de tocar a pessoa que receberá a intervenção com terapêutica manual, protegendo seu corpo de forma ergonômica.
( ) A conscientização quanto à postura corporal é uma combinação de posição do corpo, descarga do peso corporal e direção da pressão. Esses componentes podem ser adaptados à estrutura do próprio terapeuta, ao peso e à largura da maca de tratamento e aos recursos terapêuticos manuais preferidos pelo profissional. 
( ) O peso corporal do terapeuta pode ser usado para aplicar pressão durante a realização dos recursos terapêuticos manuais. 
A sequência correta será:
Alternativas:
	a)
	(F) (V) (V)
	b)
	(V) (V) (F)
	c)
	(V) (F) (V)
	d)
	(F) (V) (F)
	e)
	(V) (V) (V)
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "E". Todas as afirmativas são verdadeiras.
Referência: MAYWORM, Sandra Helena. Recursos Terapêuticos Manuais (livro próprio). 1ed. Rio de Janeiro: RJ: SESES - UNESA, 2016.
Aula 3
Questão 1: 
	I. Quando o fisioterapeuta utiliza os recursos terapêuticos manuais deve encontrar e manter o grau apropriado de proximidade com o paciente/cliente. 
PORQUE
II. É de extrema importância que o fisioterapeuta tenha empatia pelo paciente; e isso implica a compreensão de seus sentimentos, bem como a oferta de conforto e consolo, como suporte social. 
Alternativas:
	a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
	c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
	d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	e)
	As asserções I e II são proposições falsas
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "B". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
A questão asserção-razão tem como objetivo criar um item para análise de relações. Ele é constituído de duas proposições ligadas pela palavra PORQUE, em que a segunda é razão ou justificativa da primeira. Devem-se ler asafirmativas para identificação se são afirmativas verdadeiras e depois identificar se a segunda é uma justificativa para a primeira.
Nessa questão as duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda afirmativa não justifica a primeira. As duas questões estão relacionadas à relação terapeuta-paciente, mas não há justificativa de primeira.
Referência: ELISWORTH, Abigail. Massagem: anatomia ilustrada: guia completo de técnicas básicas de massagem [livro eletrônico]. Barueri: SP: Manole, 2012. 
Questão 2: 
	Os códigos de ética e as normas da prática das diferentes organizações variam muito, porém todos exigem o respeito à privacidade e ao pudor do paciente. O Código de Ética do Fisioterapeuta afirma em seu Artigo 14, que o fisioterapeuta deve:
I. respeitar o natural pudor e a intimidade do cliente/paciente/usuário; 
II. respeitar o princípio bioético de autonomia de decidir sobre a sua pessoa e seu bem estar;
III. informar ao cliente/paciente quanto à consulta fisioterapêutica, diagnóstico e prognóstico fisioterapêuticos, sendo que os objetivos do tratamento e condutas e procedimentos a serem adotados, serão exclusividade de conhecimento e autonomia do fisioterapeuta.
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I, somente
	c)
	I, II somente
	d)
	I, III somente.
	e)
	Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "C". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
I. respeitar o natural pudor e a intimidade do cliente/paciente/usuário; CORRETA
II. respeitar o princípio bioético de autonomia de decidir sobre a sua pessoa e seu bem estar; CORRETA
III. informar ao cliente/paciente quanto à consulta fisioterapêutica, diagnóstico e prognóstico fisioterapêuticos, sendo que os objetivos do tratamento e condutas e procedimentos a serem adotados, serão exclusividade de conhecimento e autonomia do fisioterapeuta. INCORRETA, pois os objetivos e condutas de tratamento devem ser compartilhados com o paciente.
Referência: Código de Ética do Fisioterapeuta. Disponível em https://www.coffito.gov.br/nsite/?page_id=2346#:~:text=Artigo%201º%20–%20O%20Código%20de%20Ética%20e,de%20Terapia%20Ocupacional%20zelar%20pela%20observância%20dos%20. Acesso em maio 2021.
Aula 4
Questão 1:
	O Ministério da Saúde instituiu a Portaria n° 529/2013 que aborda o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Para isto, foram desenvolvidos Protocolos Básicos de Segurança do Paciente, entre eles, a Higienização das mãos. Leia as afirmativas dispostas a seguir e indique a alternativa correta. 
I. A contaminação das mãos dos profissionais de saúde pode ocorrer durante o contato direto com o paciente ou por meio do contato indireto, com produtos e equipamentos ao seu redor, como bombas de infusão, barras protetoras das camas e estetoscópio, dentre outros.
II. Na epidemiologia da transmissão de microrganismos multirresistentes, as mãos dos profissionais de saúde não deve ser consideradas como a principal ponte entre o paciente colonizado e aquele que anteriormente não tinha tal status.
III. A higienização das mãos apresenta as seguintes finalidades: remoção de sujidade, suor, oleosidade, pêlos, células descamativas e microbiota da pele, interrompendo a transmissão de infecções veiculadas ao contato; prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões cruzadas
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I e III estão corretas
	c)
	II e III estão corretas
	d)
	I, II, III somente.
	e)
	Nenhuma afirmativa está correta.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "B". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
I. A contaminação das mãos dos profissionais de saúde pode ocorrer durante o contato direto com o paciente ou por meio do contato indireto, com produtos e equipamentos ao seu redor, como bombas de infusão, barras protetoras das camas e estetoscópio, dentre outros. CORRETA
II. Na epidemiologia da transmissão de microrganismos multirresistentes, as mãos dos profissionais de saúde não devem ser consideradas como a principal ponte entre o paciente colonizado e aquele que anteriormente não tinha tal status. INCORRETA - Na epidemiologia da transmissão de microrganismos multirresistentes, as mãos dos profissionais de saúde constituem a principal ponte entre o paciente colonizado e aquele que anteriormente não tinha tal status.
III. A higienização das mãos apresenta as seguintes finalidades2,7: remoção de sujidade, suor, oleosidade, pêlos, células descamativas e microbiota da pele, interrompendo a transmissão de infecções veiculadas ao contato; prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões cruzadas. CORRETA
Referência: Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Ministério da Saúde). SEGURANÇA DO PACIENTE Higienização das mãos. Capítulo 4. Disponível em anvisa.gov.br/servicosaude/manuais/paciente_hig_maos.pdf. Acesso maio 2021.
Questão 2. 
	Segundo o Protocolo de Higienização das mãos, a eficácia da higienização das mãos está associada ao tempo de duração e da técnica empregada, do uso ou não de adornos. As técnicas de higienização das mãos diferem de acordo com sua finalidade. Leia as afirmativas à seguir e marque a alternativa correta: 
I. A higienização simples das mãos utiliza água e sabão, sendo finalizada com álcool à 70%. Esta técnica tem a finalidade de remover microrganismos que colonizam a pele, oleosidade, suor, sujeira e células mortas.
II. A higienização antisséptica é similar à higienização simples das mãos, no entanto, substitui-se o sabonete comum por um sabonete antisséptico.
III. A fricção das mãos com antisséptico auxilia na redução da carga microbiana destas, porém não há remoção de sujidades. A utilização de gel alcoólico ou álcool à 70% é recomendada. 
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I e III estão corretas
	c)
	II e III estão corretas
	d)
	III somnete
	e)
	 Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "C". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
I. A higienização simples das mãos utiliza água e sabão.Esta técnica tem a finalidade de remover microrganismos que colonizam a pele, oleosidade, suor, sujeira e células mortas. INCORRETA A higienização antisséptica (com uso de antisséptico) promove a remoção da sujeira e de microorganismos, e reduz a carga microbiana das mãos. 
II. A higienização antisséptica é similar à higienização simples das mãos, no entanto, substitui-se o sabonete comum por um sabonete antisséptico. CORRETA
III. A fricção das mãos com antisséptico auxilia na redução da carga microbiana destas, porém não há remoção de sujidades. A utilização de gel alcoólico ou álcool à 70% é recomendada. CORRETA
Referência: Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Ministério da Saúde). SEGURANÇA DO PACIENTE Higienização das mãos. Disponível em anvisa.gov.br/servicosaude/manuais/paciente_hig_maos.pdf. Acesso maio 2021.
Aula 5
Questão 1: 
	I. O uso efetivo das técnicas de mobilização dos tecidos moles exige um conhecimento completo de sua aplicação prática junto à anatomia superficial topográfica.
PORQUE
II. É essencial que o terapeuta manual esteja familiarizado com as estruturas anatômicas envolvidas, especialmente ao realizar técnicas que visam afetar estruturas específicas, como um tendão ou parte de um músculo.
Alternativas:
	a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
	c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
	d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	e)
	As asserções I e II são proposições falsas
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "A". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
A questão asserção-razão tem como objetivo criar um item para análise de relações. Ele é constituído de duas proposições ligadas pela palavra PORQUE, em que a segunda é razão ou justificativa da primeira. Devem-se ler as afirmativas paraidentificação se são afirmativas verdadeiras e depois identificar se a segunda é uma justificativa para a primeira.
Nessa questão as duas afirmativas são verdadeiras, e a segunda afirmativa justifica a primeira. 
Referência: ELISWORTH, Abigail. Massagem: anatomia ilustrada: guia completo de técnicas básicas de massagem [livro eletrônico]. Barueri: SP: Manole, 2012. 
Questão 2: 
	I. O campo da terapia manual vê o sistema musculoesquelético dentro de um contexto muito amplo, sobretudo como uma parte integrante e inter-relacionada do organismo humano total.
PORQUE
II. Embora a maioria dos terapeutas aceite que o conceito de integração do corpo total inclui o sistema musculoesquelético, conceitos específicos e utilizáveis a respeito de como essa integração ocorre, parecem ainda ser limitados.
Alternativas:
	a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
	c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
	d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	e)
	As asserções I e II são proposições falsas
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "B". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
A questão asserção-razão tem como objetivo criar um item para análise de relações. Ele é constituído de duas proposições ligadas pela palavra PORQUE, em que a segunda é razão ou justificativa da primeira. Devem-se ler as afirmativas para identificação se são afirmativas verdadeiras e depois identificar se a segunda é uma justificativa para a primeira.
Nessa questão as duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda afirmativa não justifica a primeira. As duas questões estão relacionadas à integralidade do corpo humano.
Referência:ELISWORTH, Abigail. Massagem: anatomia ilustrada: guia completo de técnicas básicas de massagem [livro eletrônico]. Barueri: SP: Manole, 2012. 
Aula 10 
Questão 1. 
	Os diferentes tipos de articulações realizam distintos tipos de movimentos. Para o estudo dos movimentos e seus componentes ósseos e articulares, Kaltenborn, ainda em 2001, usou como base os princípios da ostecinemática e da artrocinemática. Pode-se afirmar que:
I. Os movimentos osteocinemáticos são descritos nos três planos do corpo: flexão e extensão no plano sagital, abdução e adução no plano frontal e rotação medial e lateral no plano transverso.
II. Os movimentos artrocinemáticos são movimentos acessórios que ocorrem entre superfícies articulares durante movimentos fisiológicos. 
III. Os movimentos osteocinemáticos não podem ser realizados ativamente pelo paciente, geralmente os utilizamos para restaurar a biomecânica articular normal diminuindo a dor, alongando ou liberando com menos trauma determinadas estruturas.
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I e III estão corretas
	c)
	I, somente
	d)
	III somente
	e)
	 Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "C". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
I. Os movimentos osteocinemáticos são descritos nos três planos do corpo: flexão e extensão no plano sagital, abdução e adução no plano frontal e rotação medial e lateral no plano transverso. CORRETO
II. Os movimentos artrocinemáticos são movimentos acessórios que ocorrem entre superfícies articulares durante movimentos fisiológicos. CORRETO
III. Os movimentos osteocinemáticos não podem ser realizados ativamente pelo paciente, geralmente os utilizamos para restaurar a biomecânica articular normal diminuindo a dor, alongando ou liberando com menos trauma determinadas estruturas. INCORRETO Essa definição está relacionada aos movimentos artrocinemáticos.
Referência: KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016. 
Questão 2. 
	Sr. João, 72 anos, viúvo, com sobrepeso, possui sinais radiológicos de lesões articulares indicativos de osteoartrose moderada no joelho direito, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada, que piora com atividade física e diminui com repouso. Na avaliação clínica, verificou-se ainda hipotrofia do quadríceps direito, crepitação, redução da amplitude articular e da percepção cinestésica, o que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária. 
Dentre as propostas de tratamento para esse paciente, optou-se por mobilizações passivas articulares. Com relação a esse procedimento pode-se afirmar:
I. Auxilia na circulação na mesma medida em que ocorre a contração muscular voluntária ativa.
II. Aumenta a força muscular e a resistência física
III. Favorece o movimento sinovial para nutrição da cartilagem e difusão de materiais na articulação
IV. Ajuda a manter a percepção de movimento do paciente.
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	II, III e IV somente
	c)
	II, III e IV somente
	d)
	III e IV somente
	e)
	 Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "D". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
I. Auxilia na circulação na mesma medida em que ocorre a contração muscular voluntária ativa. INCORRETA - Não auxilia na circulação como o movimento ativo.
II. Aumenta a força muscular e a resistência física. INCORRETA - Movimento passivo não aumenta força muscular e resistência física. 
III. Favorece o movimento sinovial para nutrição da cartilagem e difusão de materiais na articulação. CORRETA
IV. Ajuda a manter a percepção de movimento do paciente. CORRETA
Referência: KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016. 
Aula 11
Questão 1: 
	A manipulação dos tecidos moles é uma arte antiga, praticada em muitas culturas e estudada em escolas modernas e antigas. O estímulo mecânico dado aos tecidos moles faz com que o corpo responda de diferentes maneiras.É apropriado considerar estas respostas como efeitos fisiológicos da massagem e dentre eles, podemos citar:
Alternativas:
	a)
	aumento da circulação sanguínea e linfática, aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo, promoção do relaxamento local e geral
	b)
	aumento do fluxo de nutrientes e produção de metabólitos e catabólitos, inibição do processo de cicatrização e alívio da dor.
	c)
	aumento do fluxo de nutrientes e produção de metabólitos e catabólitos, com inibição da atividade muscular.
	d)
	inibição do processo de cicatrização, remoção dos produtos do catabolismo e metabólitos e alívio da dor
	e)
	aumento da circulação sanguínea e linfática, aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo e inibição do processo de cicatrização.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "A". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
	b)
	aumento do fluxo de nutrientes e produção de metabólitos e catabólitos, inibição do processo de cicatrização e alívio da dor. INCORRETA, pois não são efeitos fisiológicos da mobilização do tecido mole.
	c)
	aumento do fluxo de nutrientes e produção de metabólitos e catabólitos, com inibição da atividade muscular.INCORRETA, pois não são efeitos fisiológicos da mobilização do tecido mole.
	d)
	inibição do processo de cicatrização, remoção dos produtos do catabolismo e metabólitos e alívio da dorINCORRETA, pois não é efeito fisiológico da mobilização do tecido mole.
	e)
	aumento da circulação sanguínea e linfática, aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo e inibição do processo de cicatrização.INCORRETA, pois não é efeito fisiológico da mobilização do tecido mole.
Referência: ELISWORTH, Abigail. Massagem: anatomia ilustrada: guia completo de técnicas básicas de massagem [livro eletrônico]. Barueri: SP: Manole, 2012. 
Questão 2: 
	Existem dois tipos de exercícios passivos que podem ser executados por terapeutas: movimentos artrocinemáticos e movimentos osteocinemáticos. Num movimento passivo artrocinemático na articulaçãogleno-umeral, a cabeça do úmero pode ser passivamente deslizada inferiormente na cavidade glenóide. Então, pode-se afirmar que:
Alternativas:
	a)
	o movimento passivo pode ser utilizado tanto para testar a extensibilidade articular na direção caudal, quanto para tratar um contratura articular nesta mesma direção.
	b)
	o tratamento por movimento passivo nessa articulação não trará ganhos na ADM.
	c)
	o movimento passivo artocinemático não pode ser utilizado para a avaliação, somente para tratamento.
	d)
	os movimentos artocinemáticos podem ser executados ativamente pelo próprio paciente, o que possibilita melhor resposta ao tratamento.
	e)
	o movimento passivo artrocinemático somente poderá ser quantificado pela goniometria.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "A". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
	b)
	o tratamento por movimento passivo nessa articulação não trará ganhos na ADM. INCORRETA – há aumento da ADM
	c)
	o movimento passivo artocinemático não pode ser utilizado para a avaliação, somente para tratamento.INCORRETA – pode ser usado na avaliação e como tratamento
	d)
	os movimentos artocinemáticospodem ser executados ativamente pelo próprio paciente, o que possibilita melhor resposta ao tratamento.INCORRETA – os movimentos artrocinemáticos são movimentos acessórios e não podem ser executados ativamente 
	e)
	o movimento passivo artrocinemático somente poderá ser quantificado pela goniometria.INCORRETA – os movimentos artrocinemáticos são movimentos acessórios enão há possibilidade de avaliação por goniometria
Referência:KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016. 
Aula 12
Questão 1: 
	Sr. Carlos José, 42 anos, casado, motorista de táxi,procura um fisioterapeuta após ter-se contundido numa partida de futebol no fim de semana, no joelho direito. Apresenta pouco edema, acompanhado de sintomatologia de rigidez articular e dor localizada, que piora com atividade física e diminui com repouso. Na avaliação clínica, verificou-se ainda crepitação, redução da amplitude articular e da percepção cinestésica, o que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária. Diante desse caso, a conduta inicial do fisioterapeuta foi a prescrição de massoterapia e mobilização passiva articular no joelho direitoConsiderando que esses procedimentos têm como objetivo maximizar a independência funcional do indivíduo e sua recuperação, conclui-se que, na situação acima descrita, a estratégia adotada pelo fisioterapeuta:
Alternativas:
	a)
	foi inadequada, pois deveria solicitar um exame radiológico para iniciar o tratamento.
	b)
	é típica de atenção primária à saúde, pois aborda a gênese da patologia.
	c)
	foi inadequada, porque os procedimentos não tem indicação nesse caso.
	d)
	foi inadequada, porque prescreveu procedimentos que não se enquadram na sua competência profissional.
	e)
	foi adequada, porque o fisioterapeuta utilizou manobras e recursos que se enquadram na sua competência profissional e visam recuperação funcional.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "E". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
	a)
	foi inadequada, pois deveria solicitar um exame radiológico para iniciar o tratamento. INCORRETA, pois não é dever solicitar exames complementares.... pode ser útil para fechamento do seu diagnóstico.
	b)
	é típica de atenção primária à saúde, pois aborda a gênese da patologia. INCORRETA, pois a atenção primária não abroda a gênese da doença.
	c)
	foi inadequada, porque os procedimentos não tem indicação nesse caso.INCORRETA, pois os procedimentos podem ter indicação.
	d)
	foi inadequada, porque prescreveu procedimentos que não se enquadram na sua competência profissional. INCORRETA, pois os procedimentos físicos são de autonomia profissional do fisioterapeuta.
Referência:Código de Ética do Fisioterapeuta. Disponível em https://www.coffito.gov.br/nsite/?page_id=2346#:~:text=Artigo%201º%20–%20O%20Código%20de%20Ética%20e,de%20Terapia%20Ocupacional%20zelar%20pela%20observância%20dos%20. Acesso em maio 2021.
Questão 2: 
	A principal meta da mobilização passiva articular é diminuir as complicações que poderiam ocorrer em virtude da imobilização, tais como degeneração da cartilagem, formação de aderências e contraturas e má circulação. As técnicas de exercícios de mobilização passiva podem ser feitas: 
I. Com utilização dos movimentos artrocinemáticos para ganho de arco de movimento. 
II. Nos planos anatômicos de movimentos osteocinemáticos: frontal, sagital e transverso.
III. Na amplitude de alongamento do músculo. 
IV. Em padrões funcionais usados nas atividades de vida diária (AVDs).
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I, III e IV, somente
	c)
	II, III e IV somente
	d)
	III e IV somente.
	e)
	Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "E". Todas as afirmativas estão corretas.
Referência:KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016. 
Aula 13
Questão 1: 
	No Brasil, as doenças que acometem a coluna são responsáveis por 70% dos casos de afastamento do trabalho, podendo ser enquadrada como doença epidemiológica e social. Como tratamento fisioterapêutico, muitos procedimentos podem ser indicados, prescritos e executados. As trações cervical e lombar estão dentre essas opções.
Leia as afirmativas abaixo:
I. A tração cervical pode aliviar os sintomas do paciente, pois se sabe que a correta medida de sua intensidade causa separação vertebral, aumentando a mobilidade intra-articular na coluna cervical e a amplitude de movimento geral na coluna cervical;
II. A tração cervical pode diminuir a dor na região inferior do pescoço, aumentando a nutrição para as estruturas articulares;
III. Durante a fase aguda, a tração cervical mantida não deve durar mais do que 10 minutos, e a tração intermitente, não mais do que 15 minutos.
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I, III, somente
	c)
	II, III somente
	d)
	III, somente.
	e)
	Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "E". Todas as afirmativas estão corretas.
Referência:KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016. 
Questão 2: 
	I. A tração cervical é indicada em patologias como hérnia de disco; cervicobraquialgia; qualquer condição em que se deseje realizar mobilização e o alongamento dos tecidos moles; qualquer condição que se deseje a abertura do forame neural. 
PORQUE
II. A região cervical apresenta intensa mobilidade o que condiciona fadiga e degeneração de estruturas regionais ricamente inervadas. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
Alternativas:
	a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
	c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
	d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	e)
	As asserções I e II são proposições falsas
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "B". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
A questão asserção-razão tem como objetivo criar um item para análise de relações. Ele é constituído de duas proposições ligadas pela palavra PORQUE, em que a segunda é razão ou justificativa da primeira. Devem-se ler as afirmativas para identificação se são afirmativas verdadeiras e depois identificar se a segunda é uma justificativa para a primeira.
Nessa questão as duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda afirmativa não justifica a primeira. 
Referência:KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016. 
Aula 14
Questão 1: 
	I.As disfunções associadas à coluna vertebral são frequentes e são acentuadas em função da longevidade, sedentarismo, desrespeito as questões ergonômicas nos locais de trabalho, ocasionando um maior desgaste e estresse dessas estruturas.
PORQUE
II.A coluna vertebral é a estrutura que sustenta nossa posição bípede, e por isso, talvez a mais sacrificada na escalada do desenvolvimento humano.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
Alternativas:
	a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
	c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
	d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	e)
	As asserções I e II são proposições falsas
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "A". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
A questão asserção-razão tem como objetivo criar um item para análise de relações. Ele é constituído de duas proposições ligadas pela palavra PORQUE, em que a segunda é razão ou justificativa da primeira. Devem-se ler as afirmativas para identificação se são afirmativas verdadeiras e depois identificar se a segunda é uma justificativa para a primeira.
Nessa questão as duas afirmativas são verdadeiras, e a segunda afirmativa justifica a primeira. 
Referência: KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016. 
Questão 2: 
	A coluna vertebral constitui um importante eixo de comunicação entre o sistema nervoso central e o sistema nervoso periférico, por meio da medula espinhal, contida no canal medular da coluna vertebral.
A tração vertebral manual é uma força aplicada longitudinalmente pelo fisioterapeuta, que promove um alongamento dos tecidos periarticulares e o aumento da nutrição do disco intervertebral.
Leia as afirmativas abaixo: 
I. Fraturas não consolidada, artrite reumatoide e aumento dos sintomas no ato da tração são contra indicações para aplicação da tração espinhal;
II. A tração espinhal cervical e lombar também pode ser exercida com uso do cinto terapêutico, embora ergonomicamente seja menos produtivo.
III. Na presença de espondilose ou estenose, se um paciente não tem sinais de inflamação articular aguda, mas têm sinais de irritação de raiz nervosa, forças de tração podem ser benéficas para causar a abertura do forame intervertebral, o que ajuda a aliviar a pressão.
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I e III, somente
	c)
	II e III somente
	d)
	III, somente.
	e)
	Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "D". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
I. Fraturas não consolidada, artrite reumatoide e aumento dos sintomas no ato da tração são contra indicações para aplicação da tração espinhal;CORRETA 
II. A tração espinhal cervical e lombar também pode ser exercida com uso do cinto terapêutico, embora ergonomicamente seja menos produtivo. INCORRETA – ergonomicamnete se mostra mais produtivo.
III. Na presença de espondilose ou estenose, se um paciente não tem sinais de inflamação articular aguda, mas têm sinais de irritação de raiz nervosa, forças de tração podem ser benéficas para causar a abertura do forame intervertebral, o que ajuda a aliviar a pressão.CORRETA.
Referência: KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016. 
Aula 15
Questão 1: 
	I. Os pontos-gatilho miofasciais (PGMs) são definidos como nódulos palpáveis presentes numa faixa tensa localizada no músculo que, espontaneamente ou à dígito-pressão, produzem um padrão de dor referida reconhecida pelo paciente.
PORQUE
II. Condições lesivas como macrotraumas, microtraumas, isquemia, inflamação, sobrecarga funcional, estresse emocional, disfunções endócrinas, deficiências nutricionais e infecções crônicas são consideradas predisponentes para o aparecimento dos PGMs.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
Alternativas:
	a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
	c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
	d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	e)
	As asserções I e II são proposições falsas
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "B". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
A questão asserção-razão tem como objetivo criar um item para análise de relações. Ele é constituído de duas proposições ligadas pela palavra PORQUE, em que a segunda é razão ou justificativa da primeira. Devem-se ler as afirmativas para identificação se são afirmativas verdadeiras e depois identificar se a segunda é uma justificativa para a primeira.
Nessa questão as duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda afirmativa não justifica a primeira. Uma questão está relacionada a definição de ponto gatilho e a outra relacionada as condições lesivas. 
Referência: NIEL-ASHER, Simeon. Pontos-Gatilho: uma abordagem concise [livro eletrônico]. 1ed. Barueri: SP: Manole, 2008.
Questão 2: 
	A fisiopatologia da formação dos pontos-gatilho miofasciais (PGMs) ainda não está bem esclarecida, existindo, portanto, várias teorias que tentam explicar tal processo. Dentre elas, pode-se citas as condições lesivas como macrotraumas, microtraumas, isquemia, inflamação, sobrecarga funcional, estresse emocional, disfunções endócrinas, deficiências nutricionais e infecções crônicas são consideradas predisponentes para o aparecimento dos PGMs.
Leia as afirmativas abaixo:
I. Não existem indicadores laboratoriais que possam identificar com precisão a presença de PGMs, o que faz com que a pesquisa da sua fisiopatologia seja dirigida para verificação das teorias existentes.
II. Estudos apontam microtraumas, agudos ou repetidos, como contribuintes para a formação desses pontos dolorosos, além de outros fatores como: distúrbios do sono, deficiências de vitaminas, predisposição para desenvolvimento de microtraumas e distúrbios posturais.
III. Microscopicamente, podem-se verificar encurtamentos de sarcômeros levando ao encurtamento muscular, embora a reação compensatória do músculo contra a dor não justifica uma perda de flexibilidade.
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I e III, somente
	c)
	II e III somente
	d)
	III, somente.
	e)
	Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "A". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
I. Não existem indicadores laboratoriais que possam identificar com precisão a presença de PGMs, o que faz com que a pesquisa da sua fisiopatologia seja dirigida para verificação das teorias existentes. CORRETA
II. Estudos apontam microtraumas, agudos ou repetidos, como contribuintes para a formação desses pontos dolorosos, além de outros fatores como: distúrbios do sono, deficiências de vitaminas, predisposição para desenvolvimento de microtraumas e distúrbios posturais. CORRETA
III. Microscopicamente, podem-se verificar encurtamentos de sarcômeros levando ao encurtamento muscular, embora a reação compensatória do músculo contra a dor não justifica uma perda de flexibilidade. INCORRETADor justifica perda de flexibilidade. 
Referência: NIEL-ASHER, Simeon. Pontos-Gatilho: uma abordagem concise [livro eletrônico]. 1ed. Barueri: SP: Manole, 2008.
Aula 16
Questão 1: 
	I. O diagnóstico dos pontos gatilhos miofasciais (PGMs) é essencialmente clínico, sendo extremamente importante a anamnese e avaliação física bem realizada, a fim de identificar as características clínicas. 
PORQUE
II. Os PGMs são pontos encontrados nos tecidos moles miofasciais que apresentam hipersensibilidade, bandas tensas e dor referida, a qual pode ocorrer espontaneamente ou adigito-pressão.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
Alternativas:
	a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
	c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
	d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	e)
	As asserções I e II são proposições falsas
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "A". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
A questão asserção-razão tem como objetivo criar um item para análise de relações. Ele é constituído de duas proposições ligadas pela palavra PORQUE, em que a segunda é razão ou justificativa da primeira. Devem-se ler as afirmativas para identificação se são afirmativas verdadeiras e depois identificar se a segunda é uma justificativa para a primeira.
Nessa questão as duas afirmativas são verdadeiras, e a segunda afirmativa justifica a primeira. 
Referência:NIEL-ASHER, Simeon. Pontos-Gatilho: uma abordagem concise [livro eletrônico]. 1ed. Barueri: SP: Manole, 2008.
Questão 2: 
	A fáscia pode ser dividida em fáscia superficial e fáscia profunda. A fáscia superficial é um emaranhado solto de tecido fibroelástico conectado à face interna da pele, provendo constante feedback consciente e inconsciente ao sistema nervoso central e a fáscia profunda varia em densidade e é responsável pela compartimentalização do corpo separando e envolvendo órgãos viscerais.
Leia as afirmativas abaixo:
I. Epimísio, perimísio e endomísio representam folhas fasciais contribuindo para a eficiência no desenvolvimento de tensão muscular. Desdobram-se se fundindo com tendões, ligamentos, ossos.
II.Fáscia e músculos são funcionalmente ligados combinando as propriedades de tecidos contráteis e não contráteis. 
III. Mecanismos reflexos também contribuem com a função e desenvolvimento neural via receptores na fáscia subcutânea, pele e tecidos conectivos. 
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I e III, somente
	c)
	II e III somente
	d)
	III, somente.
	e)
	Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "E". Todas as afirmativas estão corretas.
Referência:KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016.
Aula 16
Questão 1: 
	I. O conceito músculo-osso apresentado na descrição anatômica usual resulta em um modelo puramente mecânico de movimento. Separa movimento em funções discretas, sem dar uma visão da perfeita integração vista em um corpo vivo. Quando uma parte se movimenta, o corpo responde como um todo. Funcionalmente, o único tecido ao qual se pode atribuir tal resposta, é o tecido conjuntivo.
PORQUE
II. A fáscia (tecido conjuntivo) é contínua por todo o corpo; quaisquer distorções desenvolvidas em uma região podem potencialmente criar distorções em outros locais, influenciando negativamente as estruturas suportadas ou conectadas à fáscia, incluindo nervos, músculos, estruturas linfáticas e vasos sanguíneos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
Alternativas:
	a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
	c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
	d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	e)
	As asserções I e II são proposições falsas
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "A". As demais alternativas estão ERRADAS em razão de:
A questão asserção-razão tem como objetivo criar um item para análise de relações. Ele é constituído de duas proposições ligadas pela palavra PORQUE, em que a segunda é razão ou justificativa da primeira. Devem-se ler as afirmativas para identificação se são afirmativas verdadeiras e depois identificar se a segunda é uma justificativa para a primeira.
Nessa questão as duas afirmativas são verdadeiras, e a segunda afirmativa justifica a primeira. 
Referência:KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016.
Questão 2: 
	A fáscia pode ser dividida em fáscia superficial e fáscia profunda. A fáscia superficial é um emaranhado solto de tecido fibroelástico conectado à face interna da pele, provendo constante feedback consciente e inconsciente ao sistema nervoso central e a fáscia profunda varia em densidade e é responsável pela compartimentalização do corpo separando e envolvendo órgãos viscerais.
Leia as afirmativas abaixo:
I. Epimísio, perimísio e endomísio representam folhas fasciais contribuindo para a eficiência no desenvolvimento de tensão muscular. Desdobram-se se fundindo com tendões, ligamentos, ossos.
II.Fáscia e músculos são funcionalmente ligados combinando as propriedades de tecidos contráteis e não contráteis. 
III. Mecanismos reflexos também contribuem com a função e desenvolvimento neural via receptores na fáscia subcutânea, pele e tecidos conectivos. 
Estão corretas as:
Alternativas:
	a)
	I e II somente
	b)
	I e III, somente
	c)
	II e III somente
	d)
	III, somente.
	e)
	Todas as afirmativas estão corretas.
Gabarito: A alternativa CORRETA é a letra "E". Todas as afirmativas estão corretas.
Referência:KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas [livro eletrônico]. 6ed. Barueri: SP: Manole, 2016.