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1 Introdução à anatomia patológica Introdução: Definição: : doença/ : estudo = estudo das doenças estudo das doenças c/ objetivo de real izar diagnóstico Diagnóstico: Interação entre diferentes fatores= histórico, identif icação, sinais cl ín icos, lesões macroscópicas, alterações microscópicas e testes auxi l iares Prevenir e controlar doenças contagiosas em rebanhos Reconhecer o surgimento de doenças novas ou emergentes Auxi l iar no processo de luto e fechamento do caso (no caso dos animais de companhia ) linguagens da patologia Condição (nome da doença) Etiologia ou agente etiológico (o que ou quem causou a doença) Lesão macroscópica e microscópica Patogenia (processo que o agente etiológico real iza dentro do organismo ) Diagnóstico morfo lógico macroscópio e microscópio Prognóstico Avaliação mais aulas práticas: Posição relação com outros órgãos e estruturas , os quais estão em posições normais esperadas aderências à estruturas adjacentes Tamanho apenas quando for considerada importante medir apuradamente as dimensões dos órgãos de lesões peso apenas quando for considerada importante peso corporal e de órgão NS Cor o tom, nuances e distr ibuições das cores nas várias estruturas das lesões de órgãos consistência e textura qual idades perceptíveis pela palpação e observação Odor superfície de corte o aspecto da superfíc ie de corte , imediatamente após a secção, especialmente de órgãos como fígado , baço e rim forma a forma ou até a fa lta de forma relacionado à forma defin ida de órgãos e lesões conteúdos a quantidade natureza do conteúdo de estruturas tais como sacos pleurais, trato intest ina l , vesícula bi l iar , bexiga, cavidade abdominal e pericárdica 2 Supurativo ou não supurativo? Supurativo= presença de neutrófilos NÃO supurativo= presença de l infócitos (meningoencefal ite) Rim Normal ou anormal? r im de cão= está anormal (contém muita gordura no citoplasma) rim de gato= está normal (+ pál ido e com vasos sanguíneos evidentes) polio e leuco- termos do encéfalo: refere-se à refere-se à Tríade de virchow: 3 principais anormalidades que levam a formação de trombos formação do edema: : presente dentro do vaso sanguíneo presente no meio extravascular AUMENTO da pressão hidrostática intravascular REDUÇÃO da pressão coloidosmótica OBSTRUÇÃO da drenagem l infática AUMENTO da permeabilidade vascular Abscesso x granuloma: presença de neutrófilos, com formação de pus presença de macrófagos, células gigantes, necrose central e tecido conjuntivo 3 Descrição geral das lesões: sangue d iger ido causado por hemomelasma i l e i - paras i t a de equ inos sem importânc ia c l ín ica mucosa do es tômago com úlceras pu lmão de cão com provável or igem hematológ ica com d ist r ibu ição mul t i focal ou a leatór ia r im de bov ino f ígado com c i rrose in test ino f ígado encefa lomalac ia s imétr ica focal (malác ia = amolec imento) ceco do cavalo 4 sarcoma granuloc í t ico c is to formado por Cys t icercus tenu icol l i s muco com c is tos endometr ia is edema cav itár io l ipoma minera l ização na muscula tura in tercosta l 5 test ícu los do lado esquerdo estão + aumentados que o normal t i reo ide do lado esquerdo ma ior que o normal baço de ba ixo está ma ior do que o de c ima (normal ) bex iga baço Aspectos especiais coração com musculatura aumentada (peso maior) músculo crep itante (com bolhas de ar ) in test ino com odor característ ico Significado clínico 6 Descrição de lesões macroscópicas: Espécie Local Superfície capsular ou de corte Tamanho Cor Forma Consistência Etc . INTERPRETAÇÃO DA LESÃO: Diagnóstico MORFOLÓGICO: Órgão afetado (fígado, hepatite , hepático, etc. ) Tipo de lesão (piogranulomatosa, necrosante, etc . ) Distr ibuição da lesão (focal, d ifusa, mult ifocal , etc. ) Severidade da lesão ( leve, discreta, moderada ou acentuada) Tempo da lesão (aguda, subaguda ou crônica) inflamação do intest ino= enterite hemorrágica com lesão difusa acentuada Pulmão: Piogranulomas multifocais moderados Piogranulomas pulmonares multifocais Pneumonia piogranulomatosa mult ifocal Purulenta/ supurativa Granulomatosa Hemorrágica/ necrohemorrágica Necrosante Prol iferat iva Linfocítica/ plasmocítica Catarral Ulcerativa Fibrinosa/ f ibrinossupurativa o diagnóstico morfológico é o nome do neoplasma + órgão onde ele está local izado (l infoma renal , hemangiossarcoma esplênico ,etc) esses termos combinam usualmente o processo com a sua local ização ou podem , alternativamente, descrever um processo general izado (ciclopia , palatosquise, meningoencefa locele) cort ical de rim de bovino como uma área amarela focal , plana, segmentar , retangular e f irme com 3x2x2cm (infarto renal) 7 dê tanto o diagnóstico morfológico apropriado quanto o nome da doença entre parênteses (endometrite supurativa difusa acentuada - piometra) : ou seja, cujas defin ições podem variar s ignificativamente entre patologistas . Assim, é melhor empregar esses termos entre parênteses após o diagnóstico morfo lógico (necrose tubular renal difusa-nefrose/ Regeneração hepática macro nodular difusa-cirrose) Diagnóstico ETIOLÓGICO: enterite hemorrágica difusa acentuada + vira l (caso tenha certeza do vírus colocar por [nome do vírus Etiologia: parvovírus canino Nome da doença/ condição: parvovirose exercícios: (EQUINO) Dê o diagnóstico morfológico e as 3 possíveis causas: Leptomeningite granulomatosa multifocal a coalescente (FLAMINGO) Dê o diagnóstico morfológico: Rim: gota viscera l, multifocal, acentuada (OVINO) Dê o diagnóstico morfo lógico , diagnóstico etiológico e etio logia: Hepatite necrosante mult ifocal a coalescente Hepatite bacteriana 8 (OVINO) Dê o diagnóstico morfológico , diagnóstico etiológico e etiologia: Encefa lomalacia simétrica focal Encefa lomalacia tóxica Toxina épsi lon (GATO) Dê o diagnóstico morfológico , nome da condição e etio logia: Leptomeningite piogranulomatosa multifocal Peritonite infecciosa fe l ina Coronavírus fel ino (PORCO) Dê o diagnóstico morfológico: Estômago: quadri látero esofágico úlcera (EQUINO) Dê o diagnóstico morfológico: Prol iferação fibrovascular exuberante (cicatrize exuberante) (BOVINO) Dê o diagnóstico morfológico e a etio logia: Traqueia: traqueite f ibrinonecrótica (diftérica) difusa Vírus rinotraqueíte infecciosa bovina (PORCO) Dê o nome da condição: Enfisema intest ina l 9 (CÃO) Dê o diagnóstico morfológico: Leptomeninges supurativa difusa (OVINO- CORTE DE FÍGADO) Dê o diagnóstico morfológico , diagnóstico etiológico, etiologia e nome da condição: Fígado: abscessos multifocais a coalescentes ou Hepatite absedativa multifocal a coalescente acentuada Hepatite bacteriana Abscessos hepáticos Coleta de material: O diagnóstico pode ser feito macroscopicamente A necropsia não estará completa sem o exame histológico dos tecidos colh idos Real ização de cortes f inos: 1 a 2 cm Formol 10%= um formol (35-37) para 9 partes de água Alterações pós-mortais: Acomodação do sangue por gravidade (observação da pele e/ou órgãos pares) Distensão de vísceras pela fermentação contínua das bactérias São dois t ipos de timpanismo: post mortem e ante mortem, sendo que o último, ocorre pela produção exacerbada de gases no rúmen (timpanismo primário) ou impossibi l idade de real izar a eructação, pela obstrução do cárdia e/ou esôfago (timpanismo secundário) Causada por bactérias e degradação de hemácias Difusão de pigmentos bi l iares Hemól ise , sendo que há l iberação de hemoglobina e tingimento dos tecidos Bactéria continua prol iferando e produz gás 10 Autól ise precoce do órgão após a morte, mais comum, no rim devido ao seu posic ionamento próximo as alças intest ina is Rim cheio de bolhas de ar Bactérias produzem bolhas de gás- fígado Também pode ocorrer no SNC- necropsia em estado avançado de autól ise ou coleta docérebro para f ixação com uso de pouco formol mucosa normal- sem irr itação serosa intest ina l normal serosa intest ina l normal mucosa fragi l izada devido a autól ise e rapidamente se desprende após a morte Coagulação sanguínea Deve-se diferenciar de trombos
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