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FACULDADE UNAMA CURSO DE ODONTOLOGIA EULISMARRY ANDRADE GABRIELE DIAS ITHYARA CRISTINE DA SILVA JESUINO MARQUES KAREN FERREIRA SÂMILA GISELE CORRÊA DOS SANTOS VILCILENE COSTA FERREIRA SHEIZI BRAZÃO SANGUE MACAPÁ-AP 2022 EULISMARRY ANDRADE GABRIELE DIAS ITHYARA CRISTINE DA SILVA JESUINO MARQUES KAREN FERREIRA SÂMILA GISELE CORRÊA DOS SANTOS VILCILENE COSTA FERREIRA SHEIZI BRAZÃO SANGUE O Trabalho apresentado ao curso de graduação em Odontologia da Faculdade UNAMA, como requisito para obtenção de nota na matéria Morfologia Aplicada à Odontologia, Orientado pelo PROFº FÁBIO BASSANI MACAPÁ-AP 2022 O que é sangue? O sangue é um tecido vivo que circula pelo corpo, levando oxigênio e nutrientes a todos os orgãos. Ele é composto por plasma, hemácias, leucócitos e plaquetas. O plasma é a parte líquida do sangue, de coloração amarelo palha, composto por água (90%), proteínas e sais. Através dele circulam por todo o organismo as substâncias nutritivas necessárias à vida das células. Essas substâncias são: proteínas, enzimas, hormônios, fatores de coagulação, imunoglobina e albumina. As hemácias são conhecidas como glóbulos vermelhos por causa do seu alto teor de hemoglobina, uma proteína avermelhada que contém ferro. A hemoglobina capacita as hemácias a transportar o oxigênio a todas as células do organismo. Elas também levam dióxido de carbono, produzido pelo organismo, até os pulmões, onde ele é eliminado. Função do sangue: O sangue humano faz parte do sistema circulatório. Sua principal função é a distribuição dos nutrientes, gás oxigênio e hormônios para as células do corpo humano enquanto vai passando pelo corpo, ele deixa alimento e oxigênio e recolhe os resíduos (excretas) produzidos durante o metabolismo das células dos diferentes tecidos. Onde nasce o sangue: O sangue é produzido na medula óssea dos ossos chatos, vértebras, costelas, quadril, crânio e esterno. Nas crianças, também os ossos longos como o fêmur produzem sangue. Tipos sanguíneos: Desde os primórdios dos estudos anatômicos humanos, ficou claro para médicos e pesquisadores que o sangue era um fluído essencial para a manutenção da vida. Logo notou-se um potencial para utilizar o sangue como meio de tratar doenças através de transfusões. Contudo, se conhecia pouco sobre as células e substâncias que formavam o fluído sanguíneo. Nas primeiras transfusões, resultados negativos demonstraram que existiam componentes do sangue responsáveis por causar reações adversas severas. Somente no início do século XX cientistas identificaram o sistema ABO dos tipos sanguíneos, no qual foram descritos a presença de antígenos na superfície das hemácias chamados aglutinogênios. Ainda assim, naquela época a prática de transfusão não se disseminou rapidamente pois haviam outros fatores importantes que definiam a compatibilidade sanguínea. Em 1937, Karl Landsteiner e Alexander Wiener descobriram outro fator presente nos glóbulos vermelhos. Eles o nomearam “fator Rhesus” ou Rh, uma que vez o antígeno identificado era similar a outro encontrado em macacos do gênero Rhesus. Atualmente sabe-se que os antígenos são completamente distintos, no entanto, o termo continua a ser utilizado como homenagem histórica. Segundo o sistema Rh, existem outras cinco categorias de antígenos (c, e, C, E e D) nas hemácias, sendo estas proteínas transmembrânicas que atuam como canais iônicos. Elas são produzidas através de dois genes, o RHD e o RHCE. O primeiro leva a formação do antígeno D e o segundo produz os demais antígenos. Este sistema possui apenas a descrição de positivo ou negativo, porém estas categorias são formadas por complexas combinações dos 5 antígenos Rh. De modo geral, sempre que o antígeno D estiver presente, o fator RhD será positivo. Em sua ausência, o tipo será RhD(-). O tipo negativo é mais raro e está associado ao mal funcionamento ou a uma mutação deletéria do gene RHD. Atualmente os tipos sanguíneos humanos são sempre determinados utilizando os dois sistemas de classificação sanguínea mais importantes: o ABO e o Rh. No primeiro existem 4 tipos diferentes e no segundo apenas dois. Assim, quando avaliados em conjunto, obtemos 8 tipos sanguíneos possíveis: A+ e A-, B+ e B-, O+ e O-, AB+ e AB-. Portanto, a única diferença entre uma pessoa A+ em relação a alguém A- é a presença do antígeno D nas hemácias. Essa pequena diferença, no entanto, é de extrema importância para o sucesso de transfusões de sangue em cirurgias, tratamento de queimaduras, hemorragias, casos de anemia, hemofilia e em transplantes de órgãos. Os sangues com Rh positivo podem receber doação de seus correspondentes no sistema ABO tanto positivos quanto negativos, porem só podem doar para Rh+. Já as pessoas com Rh negativo podem doar para ambos + e – de seus respectivos tipos ABO mas só podem receber sangue com Rh-. A doença hemolítica do recém-nascido está associada ao fator Rh. Geralmente, ela ocorre quando a mãe é do tipo negativo e está gravida com um feto positivo. Em sua primeira gravidez, a mulher é exposta ao sangue com Rh+, o que induz a produção de anticorpos anti-D. Em sua segunda gravidez com um feto do tipo positivo, os anticorpos maternos podem atravessar a placenta e atacar as células sanguíneas do bebê. Esta doença é facilmente combatida através do cuidado pré-natal, ainda ocorrendo em populações carentes da América Latina, África e sudeste asiático. Grupo Sanguíneo Pode doar para: Pode receber de: A A e AB A e O B B e AB B e O AB AB A, B, AB, O O O, A, B, AB O Composição do sangue: O sangue é composto por uma parte líquida e uma parte sólida. A parte líquida é chamada de plasma, sendo que 90% dessa parte é somente água e o restante é composto por proteínas, enzimas e sais minerais. A parte sólida é composta por elementos figurados, que são as células como as hemácias, os leucócitos e as plaquetas e que desempenham papéis fundamentais para o bom funcionamento do organismo. Células do sangue e suas funções: PLASMA O plasma é a parte líquida do sangue, sendo de consistência viscosa e de cor amarelada. O plasma é formado no fígado e as principais proteínas presentes são as globulinas, albuminas e fibrinogênio. O plasma tem como funções o transporte de gás carbônico, nutrientes e toxinas produzidas pelas células, além de ser responsável pelo transporte de medicamentos pelo corpo. HEMÁCIAS OU ERITRÓCITOS As hemácias, também chamadas de eritrócitos ou células vermelhas do sangue, fazem constituem a parte sólida e vermelha do sangue e têm como função o transporte de oxigênio pelo corpo, uma vez que possui hemoglobina. As hemácias são produzidas pela medula óssea, tem vida de cerca de 120 dias e após esse período são destruídas no fígado e no baço. A quantidade de hemácias em 1 mm cúbico no homem é de cerca de 5 milhões e na mulher é de cerca de 4,5 milhões, sendo essa contagem feita através do hemograma. É comum que a diminuição da quantidade de hemácias seja acompanhada pela diminuição dos níveis de hemoglobina, o que pode caracterizar uma anemia. LEUCÓCITOS OU GLÓBULOS BRANCOS Os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos, são responsáveis pela defesa do organismo e são produzidos pela medula óssea e linfonodos. Os leucócitos são compostos por neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos e monócitos. • Neutrófilos: Servem para combater pequenas inflamações e infecções causadas por bactérias ou fungos. Isso indica que se no exame de sangue for visto um aumento dos neutrófilos, a pessoa pode estar com alguma inflamação causada por uma bactéria ou fungo. Os neutrófilos englobam as bactérias e os fungos, inutilizando estes agentes agressores, mas morrem a seguir dando origemao pus. Se este pus não sair do corpo ele gera inchaço e formação de abcesso. • Eosinófilos: Servem para combater as infecções parasitárias e reações alérgicas. • Basófilos: Servem para combater bactérias e reações alérgicas e levam à liberação de histamina, que leva à vasodilatação para que possam chegar mais células de defesa na região necessária para a eliminação do agente invasor. • Linfócitos: São mais comuns no sistema linfático, mas também estão presentes no sangue e são de 2 tipos: células B e T que servem para anticorpos que combatem vírus e células cancerosas. • Monócitos: Podem sair da corrente sanguínea e são especializados em fagocitose que consiste em matar o invasor e apresentar uma parte desse invasor ao linfócito T para que sejam produzidas mais células de defesa. PLAQUETAS OU TROMBÓCITOS: As plaquetas, também chamadas de trombócitos, são as células responsáveis por cessar os sangramentos com a formação de coágulos de sangue. Cada 1 milímetro cúbico de sangue deve conter de 150.000 a 400.000 plaquetas. Quando a pessoa possui menos plaquetas que o normal há dificuldade de cessar sangramentos, podendo haver hemorragia que pode levar à morte, e quando há mais plaquetas que o normal há um risco de formação de trombos que podem se deslocar entupindo algum vaso sanguíneo que pode provocar infarto, AVC ou embolia pulmonar. Referências Bibliográficas: Freda, V. J., Gorman, J. G., & Pollack, W. (1966). Rh factor: prevention of isoimmunization and clinical trial on mothers. Science, 151(3712), 828-830. Landsteiner, K., & Wiener, A. S. (1941). Studies on an agglutinogen (Rh) in human blood reacting with anti-rhesus sera and with human isoantibodies. Journal of Experimental Medicine, 74(4), 309-320. Wagner, F. F., & Flegel, W. A. (2000). RHD gene deletion occurred in the Rhesus box. Blood, 95(12), 3662-3668. Texto originalmente publicado em https://www.infoescola.com/biologia/tipos- sanguineos/ 1. Raven, P. H., Johnson, G. B., Mason, K. A., Losos, J. B., and Singer, S. R. (2014). The components of blood. In Biology (10th ed., AP ed., pp. 1018-1021). New York, NY: McGraw-Hill. 2. Reece, J. B., Urry, L. A., Cain, M. L., Wasserman, S. A., Minorsky, P. V., and Jackson, R. B. (2011). Blood composition and function. In Campbell biology (10th ed., pp. 928-931). San Francisco, CA: Pearson. 3. Purves, W. K., Sadava, D. E., Orians, G. H., and Heller, H.C. (2003). \text{CO}_2CO2start text, C, O, end text, start subscript, 2, end subscript is transported as bicarbonate ions in the blood. In Life: The science of biology (7th ed., pp. 935-936). Sunderland, MA: Sinauer Associates. https://educacao.uol.com.br http://www.hemominas.mg.gov.br/doacao-e-atendimento- ambulatorial/hemoterapia/o-sangue http://www.saude.sp.gov.br/fundacao-pro-sangue/doacao-de-sangue/o-que-e-o- sangue https://www.infoescola.com/biologia/tipos-sanguineos/ https://www.infoescola.com/biologia/tipos-sanguineos/ https://educacao.uol.com.br/ http://www.hemominas.mg.gov.br/doacao-e-atendimento-ambulatorial/hemoterapia/o-sangue http://www.hemominas.mg.gov.br/doacao-e-atendimento-ambulatorial/hemoterapia/o-sangue http://www.saude.sp.gov.br/fundacao-pro-sangue/doacao-de-sangue/o-que-e-o-sangue http://www.saude.sp.gov.br/fundacao-pro-sangue/doacao-de-sangue/o-que-e-o-sangue
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