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ESTUDO DIRIGIDO DE ANATOMIA ANATOMIA: Ciência que estuda macro e microscopicamente a constituição e o desenvolvimento dos seres organizados. É o estudo das estruturas do corpo e das relações entre essas estruturas. VARIAÇÕES ANATÔMICAS: Normal – dentro do padrão e mais recorrente Variação anatômica – fora do padrão, mas sem prejuízo da função Anomalia – variação anatômica com disfunção como má formações, podem ser congênitas ou adquiridas. Ex: lábio leporino, dedos supranuméricos. Monstruosidade – alteração e prejuízo da função, incompatível com a vida. Ex: não formação do encéfalo FATORES GERAIS DA VARIAÇÃO ANATÔMICA: Idade (fase intra e extrauterina), sexo, etnia e biótipo. BIÓTIPO: Resultado da soma dos caracteres herdados e adquiridos por influência do meio e das suas inter-relações. LONGÍLINEO: indivíduos magros, geralmente altos, com pescoço longo, tórax achatado, membros longos em relação à altura do tronco. BREVILÍNEO: Geralmente são indivíduos baixos, com pescoço curto, tórax com grande diâmetro, membros curtos em relação à altura do tronco. MEDIOLÍNEO: apresentam características intermediárias em relação aos longilíneos e brevilíneos. NOMENCLATURA ANATÔMICA: Linguagem própria da anatomia que utiliza termos para descrever e designar o organismo e suas partes. Princípios fundamentais da nomenclatura anatômica utilizados para designar partes do corpo. A forma, a sua posição, seu trajeto, conexão e inter-relação entre partes do corpo, relação com o esqueleto e função da estrutura. PORQUE FOI ESTABELECIDA A POSIÇÃO ANATÔMICA. DESCREVA A POSIÇÃO ANATÔMICA: Para evitar uso de termos diferentes nas descrições anatômicas, considerando que a posição pode variar, foi definida uma posição padrão: a posição anatômica. A posição anatômica consiste em um indivíduo ereto/ posição ortostática/ bípede, face voltada para frente, olhar para o horizonte, membros superiores estendidos ao longo do corpo, palma das mãos voltadas para frente, membros inferiores unidos com pontas dos pés dirigidos para frente. PLANOS DE DELIMITAÇÃO E SECÇÃO DO CORPO HUMANO: Planos de delimitação delimita o corpo humano como paredes imaginárias que servem de orientação para identificar a localização de estruturas anatômicas nos indivíduos. Plano ventral ou anterior – plano vertical tangente ao ventre plano dorsal ou posterior – plano vertical tangente ao dorso plano lateral direito e esquerdo – planos verticais tangentes ao lado do corpo plano cranial ou superior – plano horizontal tangente a cabeça e plano podálico ou inferior – plano horizontal tangente a planta dos pés PLANOS DE SECÇÃO DO CORPO HUMANO: Cortes imaginários feitos no corpo em posição anatômica As secções consistem em: plano mediano ou secção sagital, paralelo aos planos laterais (divide o corpo em direita e esquerda) plano transversal ou secção transversal, em horizontal paralelo aos planos cranial e podálico (divide o corpo em superior ou cranial ou inferior e podal) plano frontal ou secção frontal, plano vertical que divide o corpo em ventral ou anterior e dorsal ou posterior. EIXOS DO CORPO HUMANO: Linhas imaginárias que possibilitam os movimentos do corpo Antero-posterior / sagital: atravessa o corpo de frente para trás perpendicular ao plano frontal une plano ventral ao plano dorsal. Latero-lateral/ transversal: atravessa o corpo de um lado ao outro, perpendicular ao plano sagital. Longitudinal/ crânio-caudal ou supero inferior: atravessa o corpo de cima para baixo perpendicular ao plano transverso. TERMOS DE POSIÇÃO: Medial – próximo da linha mediana Lateral – mais afastado da linha mediana Mediana – linha situada ao longo do plano de secção mediana, divide o corpo ao meio Inferior ou podal – estrutura mais próxima do plano podal em relação uma à outra Superior ou cranial – estrutura mais próxima do plano cranial em relação uma à outra Anterior ou Ventral – estrutura mais próxima do plano ventral (parte da frente do corpo) em relação a outra Dorsal ou Posterior – estrutura mais próxima do plano dorsal (costas) em relação a outra Intermédio – entre lateral e medial em estruturas na horizontal Médio – entre anterior e posterior ou superior e inferior em estruturas verticais Distal – distante do membro de origem Proximal – estrutura mais próxima a raiz do membro Suprajacente – acima ou sobre Infrajacente – abaixo ou sob Parietal – relativo a parede de um órgão, externa e mais longe do órgão Visceral – relativo a um órgão, interno e mais próximo do órgão · Controlateral ou heterolateral – do outro lado, lado oposto; · Homolateral ou ipsilateral – do mesmo lado; · Látero-lateral – de um lado ao outro; · Ascendente – trajeto no sentido inferosuperior; · Descendente – trajeto no sentido superoinferior; · Recorrente – trajeto em sentido oposto em relação à estrutura da qual se originou. Princípios de construção do corpo humano Antimeria – corpo dividido em lateral direito e lateral esquerdo Paquimeria – corpo dividido em anterior e posterior Metameria – corpo dividido em superior e inferior Sistema esquelético; Um indivíduo adulto com seu sistema esquelético desenvolvido possui 206 ossos. O récem-nascido possui 305 devido as partes ósseas que passam a se fundir ao longo do desenvolvimento para constituir um osso único. Ex; osso do quadril (ílio, púbis e ísquio) e o osso frontal que são divididos em dois no récem-nascido. Crista – linha proeminente que contorna o osso, saliente e proeminente Linha – linha elevada no osso, longa e estreita Côndilo – em par, arredondados, formam articulações com outros ossos. Epicôndilo – acima dos côndilos, área para inserção de músculos, provoca elevação no osso. Forame – aberturas, orifícios através dos ossos para passagem de estruturas, geralmente nervos e vasos sanguíneos. Fissura – são fendas abertas para a passagem de nervos e vasos sanguíneos. O que são cavidades: espaços dentro do corpo que contém os órgãos, servem para isolar, proteger e sustentar os órgãos internos. - Cavidade Dorsal: localizada próxima à superfície posterior ou dorsal do corpo. Composição: · Cavidade Craniana – formada pelos ossos cranianos e contém o encéfalo e suas membranas (meninges). · Cavidade Vertebral – formada pelas vértebras da coluna vertebral e contém a medula espinhal e suas membranas (meninges), bem como as raízes dos nervos espinhais. - Cavidade Ventral: localizada na posição anterior ou ventral do corpo. Contém órgãos coletivamente chamados de vísceras. Dividida pelo diafragma em duas cavidades: cavidade torácica (porção superior) e cavidade abdominopélvica (porção inferior). · Cavidade Torácica – contém duas cavidades pleurais (pulmão), e a cavidade pericárdica (coração). O mediastino (compartimento visceral da cavidade torácica) é uma massa de tecidos entre os pulmões que se estende do osso esterno à coluna vertebral, e inclui todas as estruturas na cavidade torácica. · Cavidade Abdominopélvica · Cavidade abdominal (superior) – contém o estômago, baço, fígado, vesícula biliar, pâncreas, intestino delgado e a maior parte do intestino grosso; · Cavidade pélvica (inferior) – contém a bexiga, porções do intestino grosso e os órgãos genitais internos. - Caixa torácica: 12 pares de costelas · 7 pares de costelas verdadeiras (1º à 7°) – possuem cartilagem própria, que as liga diretamente ao osso esterno; · 3 pares de costelas falsas propriamente ditas (8° à 10°) – não possuem cartilagem própria, se ligando por meio das cartilagens das costelas verdadeiras ao osso esterno; · 2 pares de costelas falsas e flutuantes (11° e 12°) – não possuem cartilagem, assim, não se ligando ao osso esterno. Ossos do quadril: Ílio (asa maior), púbis (osso anterior) e ísquio (osso posterior), sendo 2 púbis e 2 ísquios, esses ossos passam a se fundir na adolescência (15, 16 anos) e o processo é concluído por volta dos 30 anos. O sacro possui 5 vértebras que também começam a se fundir na adolescência (17 e 18 anos) sendo concluído aos 30. Ossos do cóxxix: 4 ossos vertebrais queiniciam sua fusão na adolescência também por volta dos 17 e 18 anos e concluído aos 30. VÉRTEBRAS: A coluna vertebral é formada por 26 a 33 ossos (33 em crianças uma vez que o sacro e cóxxix ainda não foram fundidos. Características gerais das vértebras: corpo vertebral, processo transverso, pedículo, face articular superior, processo articular inferior, forame vertebral, processo espinhoso, lâmina, tubérculo posterior e interior. Há 7 vértebras cervicais, suas características específicas são a presença de forame no processo transverso, corpo vertebral pequeno e processo bífido. O atlas é a primeira vértebra cervical, não possui corpo vertebral e processo espinhoso, possui arco superior, face articular para o dente do áxis, arco posterior, tubérculo posterior, massas laterais, face articular (superior e inferior), processo transverso e forames transversos. O áxis C2 possui forma de rotação, processo espinhoso e transverso, forame vertebral, faces articuladas, corpo vertebral, forame transverso, processo ondotoide (dente do áxis) anterior e posterior, face articular para o atlas (arco anterior) e articula com o ramo anterior do atlas. A sétima vértebra cervical é proeminente, possui processo espinhoso longo e proeminente. 12 vértebras torácicas Características específicas: processo espinho posterior e inferior não bifurcado, descendente, pontiagudo, articula com as costelas, possui fóveas, corpo, pedículo e processos transversos sem forames. 5 vértebras lombares Características específicas: sem forames transversos e fóveas costais, corpo vertebral maior e longo, processos espinhoso posterior e inferior, não bífido em posição horizontal, possui forame vertebral triangular, processos mamilares e acessórios e apêndice costiforme que é um processo transverso desenvolvido e sem forame. Vértebras sacrais: são 5 e são fundidas Características: face ventral, base, promontório, asas sacrais, processos articulares superiores, canal sacral, ápice, cristas transversais e forames sacrais anteriores. Vertebras coccígeas: 3 a 4 vertebras fundidas sua característica é o processo transverso do cóxxix. CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL: São quatro curvaturas: curvatura cervical, torácica, lombar e sacral. Lordose cervical – convexa ventralmente Cifose torácica – côncava ventralmente Lordose lombar – convexa ventralmente Cifose pélvica – côncava ventralmente As lordoses estão localizadas no plano anterior e as cifoses no plano posterior. Curvaturas primárias e secundárias Primárias – cifoses torácicas e sacrais já são vistas no feto A primeira secundária é a cervical vista na primeira infância quando o bebê começa a se mover para trás, em destaque o pescoço quando a criança passa a conseguir sustentar a cabeça. A segunda secundária é a lordose lombar quando o bebê começa a dar os primeiros passos. As alterações nas curvaturas da coluna vertebral – hiperlordose e hipercifose (aumento da lordose e cifose normal) e escoliose. OSSOS DO CARPO: São 8 em cada mão Vista palmar – fileira proximal: lateral para medial: escafóide, semilunar, piramidal e pisiforme. Fileira distal – lateral para medial: trapézio, trapezoide, capitato e hamato. OSSOS DO TARSO: São 7 em cada pé Fileira proximal (medial para lateral) tálus, calcâneo e navicular. Fileira distal (medial para lateral) cuneiforme medial, cuneiforme intermédio, cuneiforme lateral e cubóide. OSSOS DA CAVIDADE ÓRBITÁRIA: Três ossos do neurocrânio – frontal, esfenóide e etmóide. Quatro ossos do viscerocrânio – palatino, zigomático, lacrimal e maxila. São sete ossos em cada cavidade orbitária - O Sistema Esquelético, juntamente com os sistemas muscular e articular formam o Sistema Locomotor; - Formado por 206 ossos (sem contar os sesamóides); - Os ossos possuem vasos sanguíneos, para que as células dos ossos consigam receber oxigênio e nutrientes; Funções: - Proteção; - Alojam uma substância muito importante, a medula óssea, responsável pela produção das células sanguíneas; - Movimentação do corpo – Sistema Locomotor. Como uma alavanca; - Armazenamento de íons, depósito de cálcio, fósforo, bicarbonato, magnésio etc. Composição (substâncias): - Tecido ósseo compacto: tecido mais rígido, localizado nas áreas periféricas, na camada mais superficial do osso; - Tecido ósseo esponjoso: tecido localizado principalmente nas epífases, tecido trabeculado. * No adulto, a medula óssea vermelha (ativa) se localiza entre as trabéculas ósseas. Já a cavidade medula aloja a medula óssea amarela (inativa). O osso compacto recobre as camadas esponjosas. - Periósteo: é uma camada fibrosa de tecido conjuntivo e uma estrutura inervada e vascularizada. Essa membrana recobre todos os ossos do corpo humano, exceto as superfícies articulares, que na maioria das vezes estará recoberto por cartilagem. Divisões do esqueleto Axial – centro do corpo – composto pelos ossos do crânio, coluna vertebral, costelas e osso esterno. Apendicular – ossos dos membros superiores e inferiores e dos cíngulos/cinturas pélvicas e escapular que servem para unir o esqueleto apendicular ao esqueleto axial. Ossos do crânio Frontal 1 Parietal 2 Temporal 2 Occipital 1 Esfenoide 1 Etmoide 1 Viscerocranio ou ossos da face 14 Maxila 2 Nasais 2 Lacrimais 2 Xigomaticos 2 Palatino 2 Mandíbula 1 Vômer 1 Conchas nasais inferiores 2 A concha nasal inferior é a mais caudal das três conchas nasais. Enquanto as conchas superior e média formam parte da placa perpendicular do osso etmoide, a concha nasal inferior é uma estrutura óssea individual. Ela encontra-se na placa óssea vertical conhecida como septo nasal, separando a cavidade nasal em duas cavidades anatômicas simétricas. As conchas nasais são proeminências ósseas revestidas por mucosa nasal, ficam na parede do nariz localizadas lateralmente a este, a mucosa que é um tecido adiposo serve para aquecer e umidificar o ar em sua passagem pela cavidade nasal. ESQUELETO APENDICULAR - Membros Superiores: 1. Cintura escapular: clavícula (2) e escápula(2); 1. Braço: úmero(2) ; 1. Antebraço: rádio (2) – osso lateral, próximo ao plano lateral; e ulna (2) – osso medial, próximo ao plano medial; 1. Ossos da mão: carpo (8 em cada mão), metacarpo (5) e falanges (14). Carpo: Vista palmar (4 ossos) – escafóide (lateral), semilunar, piramidal e pisiforme (medial); fileira distal (4): trapézio (lateral), trapezoide, capitato e hamato (medial). Metacarpo: 5 ossos – 1º metacarpo (começando pelo polegar), ..., 5° metacarpo. Falanges: polegar – falange proximal e falange distal; demais dedos, do segundo ao quinto dedo – falange proximal, falange média e falange distal. - Membros Inferiores: 1. Cintura pélvica: osso ilíaco (1) – osso do quadril -, formado pela junção dos ossos ílio (osso maior), ísquio (osso posterior) e púbis (anterior); 1. Coxa: fêmur (2); 1. Joelho: patela (2); 1. Perna: tíbia (2) (osso mais espesso, região medial, anterior) e fíbula (2) (menos espesso, região lateral, posterior); 1. Ossos do pé (26 ossos em cada): tarso (7), metatarso (5) e falanges (14). Tarso - Fileira proximal (lateral para medial): tálus, calcâneo e navicular. Fileira distal (lateral para medial):cuboide, cuneiforme lateral, cuneiforme intermédio e cuneiforme medial. Metatarso: partindo do Alux (dedão) – 1° metatarso (medial),... , 5° metatarso (lateral). Falanges: em todos os dedos se têm as falanges proximal, média e distal, exceto o alux, que terá apenas a proximal e a distal.
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