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Curso – Cuidado em saúde bucal para pessoas com deficiência ma Atenção Primária à Saúde Prova – Unidade 2 Questão 1 Completo Atingiu 10,00 de 10,00 Texto da questão Como foi apresentado na situação-problema “Maria Júlia, Dudu e Alex são pessoas especiais!”, Dudu não tinha agendamento e nem era usuário da Unidade de Saúde da Família da Vila do Sol, pois havia se mudado há pouco tempo para o bairro. Com relação à demanda espontânea, é correto afirmar que: Escolha uma opção: a. Quando o usuário procura a unidade sem agendamento, ele deve ter uma escuta inicial pela ESB para análise de sua necessidade e atendimento. A demanda espontânea será acolhida e encaminhada para escuta pela ESB que realizará seu cadastro na UBS, verificará sua demanda e o encaminhará para atendimento, tratamento e acompanhamento dentro da unidade. b. O usuário será atendido somente no caso de urgência, que é uma situação sem risco imediato de vida, porém deve ser resolvida a curto prazo. c. O usuário que procura a unidade sem agendamento receberá orientações para fazer o agendamento de consulta. d. Não receberá atendimento, pois as demandas programadas não possibilitam o atendimento à demanda espontânea. Questão 2 Completo Atingiu 10,00 de 10,00 Texto da questão A sequência prioritária de procedimentos no tratamento odontológico da pessoa com deficiência que já apresenta necessidades odontológicas, inclusive dor, na APS é a: Escolha uma opção: a. Remoção da dor e de focos infecciosos, adequação do meio bucal e orientação de higiene e dieta, periodontia básica e procedimentos restauradores. Ao acolher uma PcD que necessite de cuidados em saúde bucal, a ESB deve realizar a remoção da dor e de focos infecciosos, depois a adequação do meio bucal para diminuir o nível de contaminação e melhorar a condição clínica. Após estes procedimentos iniciais o tratamento deve se seguir com orientações sobre higiene bucal e dieta alimentar, periodontia básica e procedimentos restauradores. b. Remoção da dor e encaminhamento para o Centro de Especialidades Odontológicas, com orientação de retorno à USF para acompanhamento. c. Orientação de higiene bucal, periodontia básica, procedimentos restauradores e solicitação de radiografia periapical. d. Realização dos procedimentos menos complexos para os mais complexos, pois a prioridade será o condicionamento e gerenciamento comportamental. Questão 3 Completo Atingiu 0,00 de 10,00 Texto da questão Vimos na situação-problema “Maria Júlia, Dudu e Alex são pessoas especiais!” que dois dos nossos personagens receberam a visita domiciliar do ACS. O objetivo das visitas domiciliares no contexto da saúde bucal da PcD é: Escolha uma opção: a. Realizar a identificação dos riscos, ampliar o acesso aos serviços, realizar o acompanhamento do tratamento e criar vínculos com a população. b. Realizar o levantamento epidemiológico das necessidades odontológicas na região para organizar as ações prioritárias da Atenção Primária. c. Realizar o levantamento da PcD na zona de abrangência da USF e a partir desta investigação definir o planejamento em saúde. d. Promover ações de prevenção em saúde bucal, como aplicação de flúor e realização de palestras educativas sobre saúde bucal. Ações de prevenção em saúde bucal fazem parte da rotina de toda a equipe da Atenção Primária e em diversos momentos, não apenas na visita domiciliar. Além disso, a promoção de ações de prevenção é apenas um dos objetivos das visitas domiciliares. Questão 4 Completo Atingiu 0,00 de 10,00 Texto da questão Com relação ao atendimento odontológico da pessoa com Paralisia Cerebral, Síndrome de Down e Transtorno do Espectro do Autismo na APS, é correto afirmar que: Escolha uma opção: a. A restrição mecânica com equipamentos próprios é uma das técnicas de gerenciamento comportamental que pode ser utilizada para todos estes pacientes, sem restrição de idade, para a realização de procedimentos odontológicos. A utilização da contenção física só deve ser realizada em algumas situações específicas: quando esgotadas as possibilidades de condicionamento, em crianças menores (até 4 anos de idade), para procedimentos de curta duração e após consentimento livre e esclarecido do responsável. b. A utilização de abridores de boca no atendimento odontológico de pacientes com Paralisia Cerebral não se faz necessária, pois os movimentos involuntários característicos da doença ocorrem nos membros inferiores c. Em pacientes com Síndrome de Down o risco de apresentarem doença periodontal está relacionado à qualidade da higiene bucal, porém a gravidade da doença periodontal está relacionada à deficiência no sistema imunológico e às alterações endócrinas. d. Para atendimento odontológico de pacientes com TEA o cirurgião-dentista deve otimizar o tempo e realizar todos os procedimentos em uma consulta para evitar o estresse do paciente em relação ao ambiente. Questão 5 Completo Atingiu 10,00 de 10,00 Texto da questão Pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA) como Alex, apresentado na situação- problema “Maria Júlia, Dudu e Alex são especiais!”, apresentam características clínicas comportamentais que podem ter implicações no atendimento odontológico. A alternativa que não corresponde a uma dessas características apresentadas por uma pessoa com TEA é a: Escolha uma opção: a. Dificuldades em aderir às rotinas. A pessoa com TEA apresenta uma tendência à aderência às rotinas e costuma não gostar de mudanças. b. Problemas com a comunicação não verbal, incluindo a falta de contato visual. c. Dificuldade de interação social ou emocional alternativo, incluindo dificuldade de comunicação. d. Ausência de interesse em atividades sociais apropriadas à idade. Questão 6 Completo Atingiu 10,00 de 10,00 Texto da questão Cerca de metade das pessoas com SD apresentam alguma alteração cardíaca congênita, sendo mais frequentes os defeitos nos septos atrioventricular, ventricular ou atrial, a permanência do canal arterial ou a tetralogia de Fallot. A principal implicação odontológica é o risco em desenvolver endocardite bacteriana. O protocolo correto de profilaxia antibiótica para prevenção da endocardite infecciosa em um paciente adulto é: Escolha uma opção: a. 2g de Clindamicina 60min antes do procedimento, em caso de alergia à Amoxicilina. b. 600mg de Cefalexina 60min antes do procedimento, em caso de alergia à Amoxicilina. c. 2g de Amoxicilina 60min antes do procedimento. O protocolo de antibioticoterapia profilática para endocardite infecciosa da American Heart Association para um paciente adulto é de 2g de Amoxicilina, em dose única, 60min antes do procedimento. d. 1g Amoxicilina 60min antes do procedimento. Questão 7 Completo Atingiu 10,00 de 10,00 Texto da questão A ESF tem seu principal foco na Atenção Primária à Saúde da população, onde a promoção de saúde e a prevenção são solidificadas pelos princípios do acompanhamento e da assistência às famílias. Em relação às ações de promoção e proteção da saúde bucal, é correto afirmar que: Escolha uma opção: a. São ações de promoção e proteção da saúde: fluoretação das águas, educação em saúde, aplicação tópica de flúor e higiene bucal supervisionada. As ações de promoção e proteção à saúde bucal compreendem a fluoretação das águas, a educação em saúde e a higiene bucal supervisionada com o intuito de melhorar a saúde bucal em âmbito individual e coletivo. As ações de saúde bucal devem se inserir na estratégia planejada pela equipe de saúde numa inter-relação permanente com as demais ações da Unidade de Saúde. b. A higiene bucal supervisionada deve ser desenvolvida preferencialmente pelos cirurgiões- dentistas da equipe de saúde bucal. c. As ações de proteção à saúde devem ser desenvolvidas no nívelindividual sob supervisão de um profissional médico. d. A equipe de saúde deve fazer um esforço simultâneo para aumentar o oferecimento de cuidados aos pacientes, às famílias e comunidades. Questão 8 Completo Atingiu 0,00 de 10,00 Texto da questão Em nossa SP, Dudu é portador de cardiopatia congênita e foi verificado que ele pode necessitar de profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa durante o tratamento odontológico. A indicação de profilaxia antibiótica para endocardite previamente ao tratamento odontológico é: Escolha uma opção: a. Nos procedimentos odontológicos em que haja previsão de sangramento para todos os pacientes com cardiopatias, especialmente em neonatos, crianças e adolescentes. b. Em todos os procedimentos odontológicos em pacientes portadores de próteses valvares, cardiopatias congênitas cianóticas, transplantados cardíacos que desenvolveram valvopatias, com histórico de endocardite infecciosa prévia. c. Nos procedimentos em que haja previsão de sangramento em pacientes portadores de próteses valvares, cardiopatias congênitas cianóticas, transplantados cardíacos que desenvolveram valvopatias, com histórico de endocardite infecciosa prévia. d. Nos procedimentos cirúrgicos em pacientes com arritmias cardíacas, que devido à alteração do ritmo fisiológico cardíaco, à taquicardia ou à bradicardia podem levar à infecção sistêmica e consequente endocardite. Pacientes com arritmias cardíacas não apresentam risco de endocardite infecciosa. Questão 9 Completo Atingiu 10,00 de 10,00 Texto da questão O profissional da APS deve realizar o atendimento na sua integralidade, verificando a necessidade de tratamento. Por uma necessidade de atenção especializada ou por esvaziadas as tentativas de manejo/gerenciamento do comportamento, devem encaminhar esse usuário obedecendo os critérios de encaminhamentos locais e atentando-se para o acompanhamento do caso, visando a manutenção do vínculo. A situação em que Maria Júlia, Dudu e Alex poderiam ser encaminhados e atendidos no CEO é em caso de: Escolha uma opção: a. A impossibilidade de condicionamento e de recursos indisponíveis na USF. As PcDs serão encaminhadas e atendidas no CEO seguindo os critérios de referência e contrarreferência quando: - A ESB da Atenção Básica não conseguir realizar o manejo ou cuidado, após algumas tentativas de atendimento; - Pacientes apresentarem comprometimentos severos, impossibilitando o atendimento na UBS devido à complexidade de sua condição de saúde e/ou dificuldade para o cuidado que necessitem de recursos indisponíveis no serviço de Atenção Básica. b. A preferência dos usuários ou seus familiares pelo atendimento no CEO. c. Os pacientes que apresentem comprometimentos severos de baixa complexidade. d. O paciente apresentar Transtorno do Espectro do Autismo (TEA). Questão 10 Completo Atingiu 10,00 de 10,00 Texto da questão O mecanismo de articulação entre a política de atenção à saúde bucal da PcD e a Atenção Primária à Saúde que fez Maria Júlia e Alex serem identificados na zona da USF da Vila do Sol e terem atendimento agendado foi: Escolha uma opção: a. Demanda espontânea. b. Busca ativa. A busca ativa tem como finalidade identificar as PcDs dentro da área de abrangência e verificar casos de dor de origem odontológica. c. Gerenciamento do comportamento. d. Condutas.