Abscesso Cerebral R

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Ana Laura Coradi TXXII 
Abscesso Cerebral 
É uma cavidade irregular neoformada 
preenchida por exudato purulento, é provocado 
por bactérias piogênicas e sempre localizado 
na substância branca cerebral e cerebelar. 
Está sempre no limite, entre as substâncias. 
Tem característica expansiva, intensa, com 
edema perilesional e hipertensão intracraniana. 
O abscesso pode ser cerebral, epidural ou 
subdural, sendo o mais frequente o cerebral. 
Causas: 
1- Embolia séptica devido a via de 
disseminação hematogênica. 
2- Via hematogênica por continuidade: 
otite, sinusite, abscessos bucais. SÃO 
OS MAIS FREQUENTES. 
3- Extensão local de focos adjacentes: 
foco séptico do crânio, otite, miosite, 
infecção dental. 
4- Implantação direta de microorganismos: 
traumas e neurocirurgias. 
Características clínicas: 
Síndrome da hipertensão craniana, febre, 
torpor e coma. A clínica específica vai 
depender de onde se localizam os abscessos. 
O liquido cefalorraquidiano pode apresentar 
hipercitose, glicoraquia normal, 
hiperproteinoraquias discretas. 
 
 
Anatomia patológica: 
Abscesso cerebral agudo: paciente vai a óbito 
em menos de 7 dias, exudato purulento, não 
tem cápsula, somente area focal de nercose. 
Abscesso cerebral crônico: obito a partir de 11 
dias, tem tecido de granulação, glicose, 
cápsula fibrosa delgada e pobre em 
fibroblastos. 
 
Edema cerebral do tipo vasogênico, evento 
focal: 
Evolui inicialmente como uma área mal 
delimitada e irregular de necrose hemorrágica 
associada a edema. 
Um abscesso recente terá carcaterísticas de 1-
2 semanas, evidenciando necrose liquefativa 
central, purulenta, envolvida por tecido nervoso 
edemaciado com tecido de granulação 
Um abscesso crônico ou antigo, tem mais de 2 
semanas, no qual o coleção purulenta, as 
vezes multioculada é envolvida por uma 
cápsula fibrosa.