odontologia do esporte

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Centro Universitário Euro-Americano 
Campus Águas Claras 
Curso de Graduação em Odontologia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ARTHUR HENRIQUE AUGUSTO DA SILVA 
FABIANO MENDONÇA REIS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ODONTOLOGIA DO ESPORTE E SEU PAPEL NA PERFORMANCE DO 
ATLETA: REVISÃO DE LITERATURA. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Brasília – DF 
2022 
 
 
 
 
ARTHUR HENRIQUE AUGUSTO DA SILVA 
FABIANO MENDONÇA REIS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ODONTOLOGIA DO ESPORTE E SEU PAPEL NA PERFORMANCE DO 
ATLETA: REVISÃO DE LITERATURA. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao 
Curso de Odontologia do Campus Águas Claras 
do Centro Universitário Euro-Americano de 
Brasília como requisito parcial para obtenção de 
título de Bacharelado em Odontologia. 
 
Orientador: Profa. Dra. Milla Bernat 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Brasília – DF 
2022 
 
 
Página destinada a FOLHA DE APROVAÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ADD: Trauma Dento alveolar 
PBS: Protetores Bucais 
CD: Cirurgião-Dentista 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
METODOLOGIA 
 
 Este estudo se característica por uma pesquisa descritiva, bibliográfica de 
fonte primaria, por meio de revisão de literatura, de abordagem qualitativa, que 
tem como tema Odontologia do esporte e seu papel na performance do atleta. 
Este estudo visa elucidar a seguinte questão norteadora: Qual a importância da 
odontologia do esporte na saúde bucal do atleta. 
 As seguintes bases de dados foram pesquisadas na plataforma pubmed 
(National Library of Medicine) Portal Regional Da BVS, Scielo (Scientifie Eletronic 
Library Online). Considerou-se as publicações de Outubro de 2017 até Outubro 
de 2022, utilizando o operador Booleano “AND” e descritores nos idiomas 
português e inglês a partir dos Descritores em Ciências da Saúde (DECS), sendo 
eles: “odontologia esporte”, “saúde oral”, “sports medicine”, “oral health”, “mouth 
protectors”, “tooth injuries”. 
 Por meio de associações dos descritores mencionados foram encontrados 229 
artigos. Salvos os artigos EndNote foram obtidos 220 antigos e quando tirados 
os duplicados foi obtido 107 artigos, destes foram selecionados 50 artigos 
mediante a leitura dos títulos e 35 resumos e, posteriormente do artigo completo 
12. 
 Os critérios de inclusão foram: artigos publicados em artigos publicados 
Outubro de 2017 até Outubro de 2022, no idioma inglês. Além de notas técnicas 
completas, publicações internacionais indexadas em periódicos científicos 
discorressem acerca da correlação entre traumatismo orofaciais na pratica do 
exercício físico e uso de protetores bucais. 
 Os critérios de exclusão aplicados foram: publicações científicas que 
abordassem as variáveis do estudo na pratica da atividade física em crianças e 
adolescentes e artigos pagos. 
 
 
REVISÃO LITERATURA 
 
ODONTOLOGIA DO ESPORTE 
 O campo de atuação da Odontologia do Esporte é amplo, englobando não só 
a abordagem de injúrias na região bucomaxilofacial e/ou confecção de protetores 
bucais, mas também prevenção e tratamento de doenças bucais; aumento na 
probabilidade de reparação dos tecidos musculares lesionados durante a prática 
do esporte; vigilância do doping; desordens das articulações 
temporomandibulares (ATM); alterações respiratórias dentre outros, evitando 
que tais fatores interfiram no rendimento do atleta (ALVES; ANJOS; 
GIOVANNINI; LIMA et al.). 
 A Literatura mostra que o excesso de treinamento ("overtraining"), a 
necessidade de equilíbrio hídrico, a natureza da dieta, o uso contínuo de 
isotônicos e energéticos, o risco de imunossupressão, a pressão 
comportamental e emocional pelo excelente desempenho esportivo, entre 
outros, são características da vida do atleta que têm consequências importantes 
na cavidade bucal. O controle e trânsito de micro-organismos da boca para 
outros nichos do corpo físico, tanto a nível sistêmico, (humoral e celular) como 
local, (quantidade de fluxo e composição da saliva), podem estar 
significativamente alterados em atletas submetidos a altas cargas de 
treinamento (PASTORE; MOREIRA; BASTOS; GALOTTI et al.). 
 Á importância da saúde bucal na busca pela excelência esportiva, alguns 
cuidados odontológicos, que antes não eram considerados, passam a despertar 
a atenção das equipes técnicas e de saúde, de modo a evitar ausências nos 
treinos ou comprometimento do rendimento físico (ALVES; ANJOS; 
GIOVANNINI; LIMA et al.). 
 O conhecimento da etiologia e patogenia da doença periodontal e das 
patologias pulpares com seus desdobramentos, e os princípios da medicina 
periodontal, sejam alguns pré-requisitos para o bom entendimento do processo 
de acompanhamento e controle de saúde bucal para atletas de alto rendimento. 
Justificando, assim, a incorporação dos cirurgiões-dentistas nas equipes de 
profissionais de saúde que acompanham qualquer equipe esportiva, sobretudo, 
nas categorias profissionais (PASTORE; MOREIRA; BASTOS; GALOTTI et al.). 
 
CIRUGIÃO-DENTISTA SUA ATUAÇÃO NA SAÚDE ORAL DOS ATLETAS 
 A saúde bucal é parte integrante e inseparável da saúde geral do indivíduo, 
estando diretamente relacionada a riscos de disseminações sistêmicas de 
bactérias com consequente diminuição do rendimento físico em atletas. Assim, 
torna-se fundamental a divulgação no meio esportivo sobre a importância da 
manutenção da saúde bucal (ALVES; ANJOS; GIOVANNINI; LIMA et al.). 
 A atuação do CD no contexto esportivo não se resume apenas à indicação e 
confecção de protetores bucais como medida de prevenção a traumatismos 
dentários. Seu campo de trabalho é bem mais amplo, contemplando o estudo 
das manifestações bucais diretas ou indiretas que possam comprometer o 
desempenho do esportista. Além disso, estudos sugerem que a dor de origem 
dentária pode provocar queda de rendimento do atleta e alterar seu 
desempenho, gerando a necessidade de medicamentos que também podem 
interferir em suas atividades. Por isso, o acompanhamento odontológico deve 
fazer parte da rotina do atleta, sendo possível, assim, prevenir o aparecimento 
de certas patologias através de exames clínicos e radiográficos (ALVES; 
ANJOS; GIOVANNINI; LIMA et al.). 
 Também CD que integra a equipe multidisciplinar de uma entidade esportiva, 
ele principalmente proporcionar aos atletas que em qualquer informação sobre 
promoção de saúde, preventiva ou terapêutica, que se possa minimizar o trânsito 
de microrganismos para outras áreas do organismo (PASTORE; MOREIRA; 
BASTOS; GALOTTI et al.) 
 
LESÕES OROFACIAIS 
 O trauma dentoalveolar (ADD) é considerado uma patologia irreversível, que 
inclui um conjunto de lesões que envolvem os dentes e/ou suas estruturas de 
sustentação, como resultado de um impacto violento direto ou indireto. Trata-se 
de um grave problema de saúde pública, que tem alta prevalência, apesar de a 
região oral compor apenas 1% da área total do corpo (CORRAL; MERCADO; 
LATAPIAT; VELIZ et al.). 
 A ocorrência de trauma é ligeiramente mais prevalente nos homens do que nas 
mulheres (PINHEIRO; SOUSA; SIGUA-RODRIGUEZ; GOULART). Estudos 
mostram que em relação a saúde bucal do atleta encontrou-se uma elevada de 
placa de tártaro e cáries. Fica evidente que só a atuação do dentista não é 
suficiente para melhorar os índices de tratamento. É necessária a participação 
mais efetiva de outros profissionais, principalmente aqueles que estão mais 
próximos dos atletas, especificamente seus treinadores (ROSA; COSTA; SILVA; 
ROXO et al.). 
 Em atividades esportivas, os atletas têm até 10% mais chance de sofrer um 
traumatismo orofacial em uma temporada de competição e 33% a 56% de 
probabilidade de sofrê-la durante a sua carreira (SAMPAIO; TAVARES; 
DRUMOND; LISBOA et al.). 
 Ao contrário das lesõesesportivas, que incluem uso excessivo crônico e 
acúmulo de danos, a maioria das lesões dentárias relacionadas ao esporte são 
causadas por impactos diretos acidentais. Portanto, não foram encontradas 
associações significativas entre lesões odontológicas relacionadas ao esporte e 
fatores de risco mais comuns em lesões esportivas (por exemplo, IMC, esportes 
de contato, carreira de jogador e interrupção do sono). No entanto, assim como 
as lesões esportivas, os fatores ambientais de jogo, incluindo estilos de coaching 
autopersucidos, estão positivamente associados à autopercepção da 
prevalência de lesões dentárias relacionadas ao esporte. Assim, a prevalência 
de lesões dentárias relacionadas ao esporte entre jovens atletas, especialmente 
do sexo masculino, devem ser reconhecida como associada não apenas a uma 
carga de trabalho excessiva, mas também ao estresse psicológico (TSUCHIYA; 
TSUCHIYA; MOMMA; SEKIGUCHI et al., 2017). 
 A maioria das lesões dentárias traumáticas ocorreu nos incisivos centrais 
maxilares (primários e permanentes). No entanto, os dentes primários, 
especificamente os incisivos centrais maxilares primários (direita ou esquerda), 
foram os mais afetados pelo trauma. que inclui ambas as dentições. Isso parece 
estar relacionado com o início do desenvolvimento de habilidades motoras e os 
acidentes durante esta fase de desenvolvimento. No entanto, outros estudos que 
incluem ambas as dentições referem que, ao contrário do que esta investigação 
relata, os dentes que mais sofreram traumas foram os incisivos centrais 
maxilares permanentes. Os incisivos centrais maxilares são o conjunto de dentes 
mais afetados pelo trauma provavelmente devido à sua erupção anterior, sendo 
predispostos a um período de exposição mais longo (LOPES; FERREIRA). 
 A respeito do uso de energéticos e/ou isotônicos na prática esportiva, sabe-se 
que a ingestão de soluções que contém carboidratos como os isotônicos, tem 
efeitos diferentes no organismo, dependendo do momento da ingestão. Por 
exemplo, ao ingerir antes do exercício físico, aumentam-se as reservas de 
glicogênio para o ato físico. Ao ingerir durante o exercício, mantém-se os 
benefícios da ingestão prévia ao exercício, enquanto que a ingestão pós 
exercício auxilia na recuperação do atleta. O consumo de energéticos libera mais 
energia para o exercício físico, mas também pode trazer malefícios devido à 
presença do ácido cítrico, que por sua vez aumenta o potencial erosivo da bebida 
na estrutura dentária. As bebidas que contém ácido cítrico apresentam pH menor 
do que 5,5 e sua ingestão favorece a diminuição do pH da saliva resultando na 
redução de sua capacidade tamponante, responsável pela proteção dos dentes 
contra a desmineralização do esmalte (erosão dentária). Apesar da ação 
desmineralizante das bebidas isotônicas ser menor, comparada à ação das 
bactérias bucais cariogênicas, também pode provocar prejuízos bucais com 
desencadeamento de dor e alterações estéticas (ALVES; ANJOS; GIOVANNINI; 
LIMA et al.). 
 Muitos atletas consomem bebidas esportivas, que normalmente contêm 
eletrólitos como sódio, potássio e cloreto, e uma alta porcentagem de açúcar 
para restaurar a energia. Bebidas esportivas têm um efeito sobre a erosão ácida, 
sejam elas consumidas antes ou depois de usar um protetor bucal. Essas 
bebidas contêm muito açúcar e algumas têm um pH baixo que pode ser a causa 
da cárie dentária e erosão ácida (LLOYD; NAKAMURA; MAEDA; TAKEDA et al., 
2017). 
 A ação erosiva sobre o esmalte dentário, resultante da frequente ação de 
contato com bebidas energéticas, pode inferir que atletas que ingerem líquidos 
energéticos em alta frequência podem sofrer erosão do esmalte superficial de 
seus dentes e isto pode ser prevenido com a orientação do cirurgião-dentista 
para a forma de consumo de energéticos . Portanto, a composição da saliva 
como potencial remineralizador; a capacidade tampão e o fluxo salivar atuando 
como fatores protetores da estrutura mineral do esmalte e dos tecidos dentais. 
Porém, nos atletas de alto rendimento que ingerem estes produtos várias vezes 
ao dia para reidratação e reposição da capacidade energética, os cuidados para 
evitar a erosão dentária devem ser maiores e praticados (PASTORE; MOREIRA; 
BASTOS; GALOTTI et al.). 
 
PROTETORES BUCAIS 
 O protetor bucal é um dispositivo de proteção normalmente usado na 
mandíbula superior, para reduzir lesões nos dentes, mandíbulas e tecidos moles 
circundantes. Os protetores bucais têm um papel definitivo na prevenção de 
lesões nos dentes e no rosto, e por isso, são fortemente recomendados para 
todas as atividades esportivas onde há risco de trauma nos dentes e estruturas 
associadas ( LOYD; NAKAMURA; MAEDA; TAKEDA et al., 2017). 
 O uso de protetores bucais fora usado com mais frequência durante as partidas 
do que durante o treinamento, enfatizando a importância dos árbitros para a 
execução adequada de novos regulamentos. Os jogadores acham que um 
protetor bucal é caro e, portanto, raramente substituem o protetor bucal. Embora 
a resistência de um protetor bucal seja em torno de 2 anos, apenas um terço dos 
jogadores substituem seu protetor bucal dentro de 2 anos. Assim, a maioria dos 
jogadores continua usando um protetor bucal que provavelmente não funciona 
de forma ideal. As estratégias de prevenção devem considerar não apenas o 
desgaste de um protetor bucal, mas também na manutenção e substituição 
corretas (CICEK; DHAMO; WOLVIUS; WESSELINK et al., 2021). 
 O uso de protetores bucais ainda está bem restrito aos esportes de contato, 
principalmente as lutas. Atletas e praticantes de determinados esportes, como o 
surfe, no qual não existe um histórico de uso de protetores bucais, continuam 
relutantes em usar o dispositivo. Dessa forma, seria interessante uma campanha 
de conscientização para que todas as medidas preventivas de lesões bucofaciais 
fossem implantadas para os atletas do surfe e de outras modalidades que usam 
pranchas (CORDEIRO; FORTE; NERI; SANTOS et al.). 
 O melhor protetor bucal é aquele que é personalizado, multilaminado. Este 
protetor age como um amortecedor para que a força não seja transferida para o 
crânio, uma vez que sua função mais importante é estabilizar a mandíbula e 
minimizar o risco de contusão e lesões cerebrais (DÍAZ VALDÉS; VALLE 
LIZAMA; RODRÍGUEZ ORTIZ). 
 O uso de um PBS laminado de pelo menos 3 mm pode ser eficaz na redução 
da força de impacto para os dentes e é superior aos protetores bucais over-the-
counter (LLOYD; NAKAMURA; MAEDA; TAKEDA et al., 2017). 
 O PBS é importante para prevenção de lesões neurológicas, pois absorvem os 
impactos que podem projetar a mandíbula contra a base do crânio. Existem 
quatro tipos de protetores bucais: protetores bucais de estoque, que são pré-
fabricados e vêm em vários tamanhos (Tipo I); protetores bucais termoplásticos, 
que são aquecidos para formar a arcada dentária (Tipo II); protetores bucais 
individualizados single-laminados, que são obtidos através da moldagem de arco 
dentário e usam copolímero de acetato e etileno e vinil como matéria-prima (Tipo 
III); e protetores bucais multi-laminados (Tipo IV), feitos do mesmo material do 
Tipo III e moldagem, mas com a possibilidade de usar mais de uma camada de 
material dependendo das demandas do esporte (PINHEIRO; SOUSA; SIGUA-
RODRIGUEZ; GOULART). 
 Para a fabricação do PBS individualizado, o registro de arcade superior e 
inferior foi feito com impressão de alginato incluindo o fundo do vestibular, em 
baldes de metal tipo Rimlock, mais tarde o registro de mordida foi feito com 
silicone pesado. As estampas foram lançadas em pedra de gesso, para obter 
modelos. Os modelos e o registro de mordidas foram encaminhados ao 
laboratório odontológico, com as indicações do tipo de PBS exigida, neste caso 
da categoria Heavy e a indicação de desenho de cores que o paciente 
selecionou.A categoria PB de Heavy corresponde a um avião com chapa dupla 
de acetato de polietileno polietileno, com três bandas de transmissão de energia 
em caso de impacto, que é feito com técnica de laminação de pressão (CORRAL; 
MERCADO; LATAPIAT; VELIZ et al.). 
 Os PBS oferecem proteção absorvendo e dissipando energia de impactos que 
não seriam transferidos diretamente para tecidos dentários. Além disso, há 
evidências de que os PBS também são eficazes na proteção contra concussão 
e lesões na coluna cervical e na articulação temporomandibular (CORRAL; 
MERCADO; LATAPIAT; VELIZ et al.). 
 
REFERÊNCIAS 
 
CICEK, T.; DHAMO, B.; WOLVIUS, E. B.; WESSELINK, P. R. et al. 
Effectiveness of the new mandatory mouthguard use and orodental injuries in 
Dutch field hockey. Phys Sportsmed, 49, n. 4, p. 455-462, Nov 2021. 
CORDEIRO, J. B. F.; FORTE, L. B.; NERI, J. R.; SANTOS, S. E. et al. Fatores 
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CORRAL, C.; MERCADO, M.; LATAPIAT, A.; VELIZ, A. et al. Protector bucal 
por laminado a presión en paciente deportista. 
DÍAZ VALDÉS, L.; VALLE LIZAMA, R. L.; RODRÍGUEZ ORTIZ, M. Nivel de 
información sobre protectores bucales y avulsión dentaria en entrenadores 
deportivos. 
LLOYD, J. D.; NAKAMURA, W. S.; MAEDA, Y.; TAKEDA, T. et al. 
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LOPES, L. B. P. M.; FERREIRA, J. F. Dental trauma in contact sports. 
PASTORE, G. U.; MOREIRA, M.; BASTOS, R.; GALOTTI, M. et al. 
ODONTOLOGIA DO ESPORTE - UMA PROPOSTA INOVADORA. 
PINHEIRO, G. H. C.; SOUSA, L. A. D.; SIGUA-RODRIGUEZ, E. A.; 
GOULART, D. R. Prevalence of facial trauma in contact sports practitioners 
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Estudo descritivo de alterações odontológicas verificadas em 400 jogadores 
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SAMPAIO, E. S.; TAVARES, R. A.; DRUMOND, C. L.; LISBOA, J. L. et al. 
Atitudes imediatas dos praticantes de artes marciais frente à avulsão 
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