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Amoxicilina 500mg + metronidazol 250 mg de 8/8h por 7 dias Amoxicilina 500 mg + clavulanato de potássio 125 mg de 8/8 h por 7 dias. Clindamicina 300 mg de 6/6 h por 7 dias Metronidazol 250 mg (8/8h) ou 400mg (12/12h) por 07 dias Azitromicina 500 mg 1 x ao dia por 3 dias. 4- ANTIBIOTICOTERAPIA SISTÊMICA Pacientes com linfadenopatia, temperatura corporal elevada, aumento da FC, leucocitose, perda de apetite ou apatia geral. EX.: Amoxicilina, clidamicina, metronidazol e azitromicina. NÃO ALERGICOS A PENICILINA: ALERGICOS A PENICILINA SINAIS E SINTOMAS Inicio abrupto, curta duração e dor intensa aguda e crônica MANIFESTAÇÃO CLÍNICA: Lesão eritemadosa, edamaciada e supurativa que recobre parcialmente a coroa de um dente parcialmente erupcionado SINTOMATOLOGIA Dor leve à dor intensa, que reflete para ouvido, garganta, assoalho de boca, ATM e região submandibular, edema local, dificuldade em falar, mastigar e engolir, edema na região do ângulo da mandíbula, trismo e sensação de gosto desagradável. *Pode estar acompanhada de sinais e sintomas de comprometimento sistêmico: lifadenopatia, temperatural corporal elevada, aumento da FC, leucocitose, perda de apetite ou apatia geral. TRATAMENTO 1- DEBRIDAMENTO E IRRIGAÇÃO DO ESPAÇO PERICORONÁRIO em casos de pacientes com dor e edema localizados e sem sinais de disseminação sistêmica. -Utilizar solução salina estéril. 2- ANÁLISE OCLUSAL Verificar se o dente antagonista está traumatizando o tecido local, se sim, o tecido deve ser removido. 3- DRENAGEM Em casos de abscessos pericoronário flutuante, realizar uma incisão ântero- posterior profundo no ponto de flutuação, elevação do tecido incisionado com um elevador de periósteo e realizar pressão digital. Desconforto leve ou dor de baixa intensidade que dura 24 a 48h (lifadenopatia indolor e supuração podem estar presentes) RECOMENDAÇÕES Administrar analgésicos (dipirona ou paracetamol) em casos de trismo, miorrelaxantes. Prescrição de clorexidina 0,12% Retorno em 48h (avaliar os sinais e sintomas e nova abordagem, se necessária). Após a fase aguda: exodontia do dente ou operculectomia.
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