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PEDIATRIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PERNAMBUCO MARIA EDUARDA NOTARO CAVALCANTI – MED XIV Dermatologia pediátrica | Introdução sobre a pele É o maior órgão do corpo humano / órgão vital 6% do peso corporal Funções • Regulação térmica • Defesa orgânica • Controle do fluxo sanguíneo • Proteção contra agentes do meio ambiente • Funções sensoriais - calor, frio, pressão, dor e tato. Estrutura da pele Epiderme → defesa, impermeabilização e regulação térmica - dá origem aos anexos cutâneos (unhas, pelos, glândulas sudoríparas e sebáceas). Composta predominantemente por células escamosas que formam importante barreira protetora, participando também do sistema imune por meio de interleucinas. Derme → terminações nervosas, organelas… resistência e elasticidade - contém fibras colágenas e elásticas, vasos sanguíneos e linfáticos, terminações nervosas. Tecido conjuntivo que se apoia a epiderme. Hipoderme / tecido celular subcutâneo → proteção contra traumas e depósito de calorias - é o tecido celular subcutâneo - feixes de tecido conjuntivo, que envolvem células gordurosas e formam lobos de gordura. Revisando as lesões elementares: 1. Manchas ou máculas • Alteração da cor da pele sem alteração do relevo • Possui origem pigmentar (acromia, hipocromia ou hipercromia), vascular (eritema) ou hemorrágica (petéquia, equimose) (a) (b) (c) (d) a) Mácula eritematosa b) Mácula vascular c) Mácula purpúrica d) Mácula pigmentares 2. Pápula • Elevação da pele até 1 cm de diâmetro e circunscrita PEDIATRIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PERNAMBUCO MARIA EDUARDA NOTARO CAVALCANTI – MED XIV 3. Placa • Elevação da pele com mais de 2 cm de extensão 4. Nódulo • Elevação da pele de 1 a 3 cm de diâmetro 5. Nodosidade ou tumor • Elevação da pele maior que 3 cm 6. Vegetação • Formação sólida exofítica (depositado do lado externo do órgão) com aspecto de couve-flor 7. Verrucosidade • Elevação da pele com superfície endurecida e geralmente castanho ou amareladas 8. Vesícula • Coleção líquida que pode ser seroso ou hemático - até 1 cm (lesão circunscrita com fluido claro menor que 1 cm) 9. Bolha • Vesícula maior do que 1 cm (circunscrita) 10. Pústula • Vesícula de conteúdo purulento PEDIATRIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PERNAMBUCO MARIA EDUARDA NOTARO CAVALCANTI – MED XIV 11. Abcesso • Coleção localizada de pus. Em geral apresenta-se com dor, calor, flutuação e eritema associados. 12. Hematoma • Acúmulo localizado de sangue 13. Edema • Aumento de espessura por extravasamento de plasma na derme e/ou subcutâneo 14. Urtica • Elevação com edema central circundada por eritema reflexo, decorrente de extravasamento de plasma. Apresenta caráter transitório (até 24 horas) 15. Ceratose • Aumento da espessura da camada mais superficial da pele (estrato córneo), de aspecto escamoso – verrucoso 16. Liquenificação • Aumento da espessura da pele com acentuação dos sulcos. Decorre do aumento da camada espinhosa da epiderme e em menor grau da derme 19. Atrofia • Diminuição da espessura por perda de tecido epidérmico, dérmico e/ou subcutâneo 20. Esclerose • Endurecimento e perda do pregueamento cutâneo por proliferação de tecido conjuntivo. A epiderme pode ser atrófica PEDIATRIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PERNAMBUCO MARIA EDUARDA NOTARO CAVALCANTI – MED XIV 21. Erosão • Perda tecidual até epiderme. 21. Ulceração • Perda tecidual até derme profunda e/ou hipoderme. 22. Fissura • Fenda linear e profunda. 23. Colarete • Lâmina de camada córnea. 24. Crosta • Exsudato ressecado de origem serosa, hemática ou purulenta Revisando:
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