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• É constituído pelo nariz, faringe, laringe, traqueia, brônquios e pulmões; • Estruturalmente é formado pelos: o Sistema respiratório superior: nariz, cavidade nasal, faringe, e estruturas associadas; o Sistema respiratório inferior: laringe, traqueia, brônquios e pulmões. • Funcionalmente é formado pelas: o Zona condutora: várias cavidades e tubos interconectados => nariz, cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos e bronquíolos terminais. Sua função é filtrar, aquecer e umedecer o ar e conduzi-lo aos pulmões; o Zona respiratória: tubos e tecidos nos pulmões onde ocorrem as trocas gasosas => bronquíolos respiratórios, ductos alveolares, sacos alveolares e os alvéolos. São os principais locais de trocas gasosas entre ar e sangue. • Órgão especializado, consiste em: o Parte externa: estrutura de suporte constituída por osso e cartilagem hialina recoberta por músculo e pele e revestida por túnica mucosa. Estrutura óssea => frontal, maxilas e ossos nasais. Estrutura cartilaginosa => cartilagem hialina ligadas entre si e a determinados ossos do crânio por tecido conjuntivo fibroso; Cartilagem do septo nasal forma a parte anterior; Cartilagens nasais acessórias inferiores aos ossos nasais; Cartilagens alares formam uma parte das paredes das narinas. o Parte interna (intracraniana): aquecem, umidificam e filtram o ar; detectam estímulos olfatórios e modificam as vibrações da fala à medida que elas passam pelas grandes e ocas câmaras de ressonância. • Cavidade nasal: espaço grande na face anterior do crânio, alinhado ao musculo e a túnica mucosa. Se funde anteriormente ao nariz. É dividida em: o Parte respiratório inferior maior: revestida por epitélio colunar pseudoestratificado ciliado com células caliciformes => epitélio respiratório; o Parte olfatória superior menor: circundada por osso; o Vestíbulo do nariz: parte anterior da cavidade, circundada por cartilagem; • Septo nasal: divide a cavidade nasal em lados direito e esquerdo. É composta por cartilagem hialina na parte anterior e o restante é formado pelo vômer, lâmina perpendicular do etmoide, maxila e palatinos; • Cóanos: são duas aberturas que permitem a comunicação posterior da cavidade nasal com a faringe; • Ductos dos seios paranasais (drenam muco) e ductos lacrimonasais se abrem na cavidade nasal; • As estruturas ósseas e cartilagíneas do nariz ajudam a manter o vestíbulo do nariz e a cavidade nasal pérvios; • Epitélio olfatório: contem cílios, mas não há células caliciformes. É formado por células receptoras olfatórias, células de sustentação e células basais que se encontram na região respiratória, perto da concha nasal superior; • Trajeto do ar: o ar entra pelas narinas, passa pelo vestíbulo do nariz que filtra partículas de poeiras pois possui revestimento de pele com pelos. Três conchas formadas por projeções se estendem de cada parede lateral da cavidade nasal, são elas: o Conchas nasais superior, media e inferior. Essas conchas se subdividem em cada lado da cavidade nasal em meatos nasais superior, médio e inferior; o Túnicas mucosas revestem a cavidade nasal e as conchas. • O ar circula pelas conchas e meatos e é aquecido pelo sangue nos capilares; o muco secretado pelas células caliciformes umedece o ar e retem partículas; os cílios movem o muco e as partículas retidas em direção à faringe, onde podem ser engolidas ou cuspidas. • Tubo em forma de funil, começa nos cóanos e se estende para o nível da cartilagem cricóidea; • Posterior às cavidades nasal e oral, superior a laringe e anterior as vertebras cervicais; • É constituída por músculos esqueléticos e é revestida por túnica mucosa; os músculos estão dispostos em duas camadas, uma circular externa e uma longitudinal interna; • Atua como passagem para o ar e a comida, câmara de ressonância para sons da fala e abriga as tonsilas (participam das reações imunológicas) • É dividida em: o Parte nasal da faringe/nasofaringe: Parte superior, posterior a cavidade nasal, se estende até o palato mole; Há cinco aberturas na sua parede => dois cóanos, dois óstios que conduzem às tubas auditivas e uma abertura para a parte oral; Na parede posterior está a tonsila faríngea; É revestida por epitélio colunar pseudoestratificado ciliado. o Parte oral da faringe/orofaringe: Intermediaria, posterior a cavidade oral e se estende do palato mole ao nível do hioide; Possui função respiratória e digestória; Fauce: única aberta da boca; É revestida por epitélio escamoso estratificado não queratinizado; Contém as tonsilas palatina e lingual. o Parte laríngea da faringe/laringofaringe: Parte inferior, começa no nível do hioide. É revestida por epitélio escamoso estratificado não queratinizado; Inferiormente se abre no esôfago na parte posterior e na laringe na parte anterior. • Conexão entre a parte laríngea da faringe e a traqueia; • É composta por nove fragmentos de cartilagem: o Isolados: cartilagem tireóidea, epiglote e cartilagem cricóidea; o Em pares: cartilagens aritenóidea, cuneiforme e corniculada. • Os músculos extrínsecos conectam as cartilagens a outras estruturas na garganta; • Os músculos intrínsecos conectam as cartilagens entre si; • Cavidade da laringe: espaço que se estende da entrada da laringe até a margem inferior da cartilagem cricóidea; • Vestíbulo da laringe: acima das pregas vocais; • Cavidade infraglótica: abaixo das pregas vocais; • O revestimento superior as pregas vocais é epitélio escamoso estratificado não queratinizado; inferiormente as pregas vocais é de epitélio colunar pseudoestratificado ciliado => constituído por células colunares ciliadas, células caliciformes e células basais. Cartilagem tireóidea ▪ Duas lâminas fundidas de cartilagem hialina que formam a parede anterior da laringe; ▪ Ligamento membrana tíreo-hiódea: ligamento que liga a cartilagem tireóidea ao hioide Epiglote ▪ Segmento de cartilagem elástica recoberta por epitélio; ▪ Durante a deglutição a faringe e a laringe se movem para cima => a elevação da faringe amplia-a para receber alimentos; a elevação da laringe faz com que a epiglote se mova para baixo e cubra a glote, fechando-a => O fechamento da laringe desvia líquidos e alimentos para o esôfago ▪ Glote: composta por um par de pregas de túnica mucosa; Cartilagem cricóidea ▪ Anel de cartilagem hialina que forma a parede inferior da laringe; ▪ Ligamento cricotraqueal: ligamento onde a cartilagem se insere ao primeiro anel de cartilagem da traqueia; ▪ Ligamento cricotireóideo: ligamento onde a cartilagem tireóidea está ligada a cartilagem cricóidea Cartilagens aritenóideas ▪ Formadas por cartilagem hialina, na margem posterior superior da cartilagem cricóidea; ▪ Formam articulações sinoviais com a cartilagem cricóidea. Cartilagens corniculadas ▪ Cartilagem elástica, localizada no ápice de cada cartilagem aritenóidea. Cartilagens cuneiformes ▪ Cartilagens elásticas anteriores as cartilagens corniculadas, apoia as pregas vocais e as faces laterais da epiglote. • É uma via tubular para o ar, anterior ao esôfago e se estende da laringe até a margem superior da vertebra T V, onde se divide em brônquios primários direito e esquerdo; • É composta por quatro camadas, dá mais profunda à superficial: o Túnica mucosa: consiste em uma camada de epitélio colunar pseudoestratificado ciliado e uma camada subjacente de lâmina própria com fibras elásticas e reticulares => oferece proteção contra poeira; o Tela submucosa: composta por tecido conjuntivo areolar com glândulas seromucosas e seus ductos; o Cartilagem hialina: contam com 16 a 20 anéis de cartilagem hialina ligados por tecidoconjuntivo denso; Membrana fibromuscular: membrana que cruza os anéis de cartilagem posteriormente em direção ao esôfago. Possui fibras musculares lisas transversais => músculo traqueal, e tecido conjuntivo elástico, que possibilita que o diâmetro da traqueia mude durante a respiração. o Túnica adventícia: composta por tecido conjuntivo areolar, une a traqueia aos tecidos vizinhos. • Divisão da traqueia na margem superior da vertebra T V; • Brônquio principal direito => vai para o pulmão direito; • Brônquio principal esquerdo => vai para o pulmão esquerdo; • Os brônquios principais contem anéis de cartilagem e são revestidos por epitélio colunar pseudoestratificado ciliado; • Carina: crista interna no ponto onde a traqueia se divide, formada por uma projeção da última cartilagem traqueal (está relacionada com o reflexo da tosse); • Nos pulmões o brônquio principal se divide em: Brônquios lobares: um para cada lobo do pulmão; Brônquios segmentares: irrigam segmentos broncopulmonares específicos dentro dos lobos; Bronquíolos: contem células exócrinas bronquiolares, células colunares não ciliadas intercaladas entre as células epiteliais. As células EB ajudam na proteção contra efeitos nocivos, produzem surfactante e funcionam como células tronco Bronquíolos terminais: fim da zona de condução. • São separados pelo coração e por estruturas do mediastino; • Cada pulmão é fechado e protegido pela pleura => túnica serosa de camada dupla: o Pleura parietal: camada superficial que reveste a parede da cavidade torácica; o Pleura visceral: camada profunda que recobre os pulmões; o Cavidade pleural: entre as pleuras, contém um pequeno volume de liquido lubrificante secretado pelas membranas com a função de reduzir o atrito e promover adesão das membranas (tensão superficial). • Base: parte inferior do pulmão, concava, se encaixa sobre a zona convexa do diafragma; • Ápice: parte superior estreita; • Face costal: superfície apoiada sobre as costelas; • Face mediastinal: contém o hilo do pulmão => região onde os brônquios, vasos sanguíneos e linfáticos e os nervos entram e saem do pulmão. Essas estruturas são mantidas unidas pela pleura e tecido conjuntivo e formam a raiz do pulmão; • Incisura cardíaca: concavidade no pulmão esquerdo, onde fica o coração; • Fissuras: dividem cada pulmão em lobos; o Fissura obliqua: ambos os pulmões, se estende inferior e anteriormente; No pulmão direito a parte superior separa o lobo superior do inferior e a parte inferior separa o lobo inferior do lobo médio; No pulmão esquerdo separa o lobo superior do inferior. o Fissura horizontal do pulmão direito. • Cada lobo recebe o seu brônquio lobar: o Brônquio principal direito => brônquios lobares superior, médio e inferior; o Brônquio principal esquerdo => brônquios lobares superior e inferior; o Brônquios lobares => brônquios segmentares; o Segmento broncopulmonar => segmento de tecido que cada brônquio segmentar supre. • Lóbulos: compartimentos dos segmentos broncopulmonar; são envolvidos por tecido conjuntivo elástico e contém um vaso linfático, uma arteríola, uma vênula e uma ramificação de um bronquíolo terminal; • Bronquíolos terminais => bronquíolos respiratórios (que contem alvéolos) => ductos alveolares (epitélio escamoso simples); • Os alvéolos: o Participam das trocas gasosas; o É uma evaginação revestida por epitélio escamoso simples e apoiada por uma membrana basal fina e elástica; o Saco alveolar: constituído por dois ou mais alvéolos que compartilham uma abertura em comum; o As paredes dos alvéolos são formadas por dois tipos de células epiteliais alveolares: Células alveolares do tipo I: células epiteliais escamosas simples que formam um revestimento quase continuo com a parede alveolar. São os principais locais de trocas gasosas Células alveolares do tipo II: células epiteliais arredondadas com microvilosidades, secretam liquido alveolar, mantendo úmida a superfície entre as células e o ar, são encontradas entre as células do tipo I. No liquido há surfactante => reduz a tensão superficial diminuindo a tendencia de colabamento dos alvéolos. o Macrófagos alveolares: encontrados na parede alveolar, removem partículas finas de poeiras e outros detritos; o Ainda na parede alveolar há fibroblastos: produzem fibras reticulares e elásticas; o Membrana respiratória: formada pelos capilares e pelas paredes alveolares, por onde ocorre a troca de O2 e CO2, essa troca se dá por difusão. Formada por: Parede alveolar: uma camada de células alveolares do tipo I e II e macrófagos alveolares; Uma membrana basal epitelial; Uma membrana basal capilar; Endotélio capilar.