Nervos Cranianos

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nervos cranianos 
 generalidades 
 n.n. espinais 
 - mistos 
 - 31 pares de nervos 
 - aferência (sensitiva) geral - dor, 
 temperatura, tato, pressão e 
 propriocepção 
 n.n cranianos 
 - apenas nervos aferentes 
 (sensitivos), eferentes (motores) e 
 mistos 
 - 12 pares de nervos 
 - tato, olfato, visão, equilíbrio*, 
 audição e gustação 
 - o equilíbrio não depende 
 somente da aferência 
 ordem de enumeração 
 superior para inferior e da direita para 
 esquerda - medial para lateral 
 OBS:I e II estão relacionados com o cérebro 
 e não com o tronco encefálico 
 classificação funcional das das fibras dos 
 nervos cranianos 
 relações dos nervos cranianos com os 
 componentes do sistema nervoso 
 I- cérebro - região septal e uncus 
 II - cérebro - lobo occipital 
 III e IV - mesencéfalo 
 V a VIII - ponte 
 IX a XII - bulbo 
 nervos cranianos 
 I. OLFATÓRIO 
 II. ÓPTICO 
 III. OCULOMOTOR 
 IV. TROCLEAR 
 V. TRIGÊMIO 
 VI. ABDUCENTE 
 VII. FACIAL 
 VIII. VESTIBULOCOCLEAR 
 IX. GLOSSOFARÍNGEO 
 X. VAGO 
 XI. ACESSÓRIO (origem de raiz bulbar 
 que assiste a raiz que vem da 
 medula) 
 XII. HIPOGLOSSO 
 conceitos 
 lembrar que sempre tem suas raízes - 
 motora e sensitiva 
 ● origem real: corresponde ao local 
 onde estão localizados os corpos 
 celulares dos neurônios (núcleos ou 
 gânglios nervosos) 
 ● origem aparente: corresponde ao 
 ponto de emergência ou de entrada 
 do nervo do SNC 
 ● origem no crânio: corresponde ao 
 orifício no crânio 
 NERVO OLFATÓRIO PAR I 
 ele é apenas aferente (sensitivo) 
 função: olfato 
 origem real: epitélio olfatório que fica na 
 mucosa olfatória 
 nervo é apenas antes de perpassar 
 a lâmina cribiforme, depois vem o bulbo 
 olfatório e etc 
 origem aparente: bulbo olfatório 
 origem craniana: fibras aferentes viscerais 
 especiais 
 NERVO ÓPTICO PAR II 
 completamente aferente 
 função: transmissão de informações da 
 visão 
 origem real: retina 
 3 primeiros neurônios da via óptica 
 estão na retina 
 origem aparente: quiasma óptico 
 origem craniana: canal óptico 
 componentes: fibras aferentes somáticas 
 especiais 
 NERVO OCULOMOTOR III 
 nervo exclusivamente motor 
 função: movimentação do globo ocular, 
 miose e movimento do cristalino (lente) 
 origem real: complexo nuclear oculomotor 
 do mesencéfalo 
 origem aparente: sulco medial do 
 pedúnculo cerebral do mesencéfalo → pode 
 ser fossa interpeduncular 
 origem craniana: fissura orbital superior 
 Fibras eferentes somáticas: músculos 
 extrínseco do olho e levantador da 
 pálpebra superior; 
 Fibras eferentes viscerais: músculos 
 intrínsecos do olho (mm. ciliar e esfíncter 
 da pupila); 
 NERVO TROCLEAR IV 
 exclusivamente eferente - motor 
 único par de nervos craniano que emerge 
 da região posterior do tronco encefálico 
 função: movimentação do globo ocular → 1 
 músculo só 
 origem real: núcleo do nervo troclear no 
 mesencéfalo 
 origem aparente: véu medular superior 
 (inferiormente a cada um dos colículos 
 inferiores - mesencéfalo) 
 origem craniana: fissura orbital superior 
 NERVO ABDUCENTE VI 
 exclusivamente eferente 
 função: movimentação do olho 
 origem real: núcleo do nervo abducente na 
 ponte 
 origem aparente: sulco bulbo pontino na 
 região medial 
 origem craniana: fissura orbital superior 
 NERVO TRIGÊMIO PAR V 
 nervo misto - com 2 origens 
 origem real: 
 raiz motora é gânglio e a outra é o nervo 
 função: motora faz a inervação dos mm da 
 mastigação; e a eferente 
 origem aparente: ponte, entre pedúnculo 
 cerebelar médio e o braço da ponte 
 origem craniana 
 v1 - nervo oftálmico: fissura orbital 
 superior 
 v2 - nervo maxilar do trigêmio: 
 foram redondo → também é responsável 
 pela inervação geral dos dois terços 
 anteriores da língua obs: a invervação 
 especial é do facial nos dois primeiros 
 terços anteriores 
 v3 - nervo mandibular do trigêmio: 
 forame oval → única subdivisão mista 
 menor nervo do trigêmio é o motor 
 NERVO FACIAL PAR VII 
 Origem real: 
 - raiz motora: núcleo do nervo 
 facial, núcleo salivatório superior e núcleo 
 lacrimal; 
 - raiz sensitiva: gânglio geniculado 
 (no canal facial). 
 Origem aparente: sulco bulbopontino, 
 lateral ao par VI; 
 Origem craniana: poro/meato acústico 
 interno com emergência no forame 
 estilomastoideo. 
 divide com o vestibulococlear 
 o nervo facial perfura e se ramifica na 
 parótida mas NÃO inerva-a , e sim o 
 glossofaríngeo 
 função eferente 
 inervação dos músculos faciais e da mímica 
 facial 
 inervação das glds sublinguais, 
 submandibular e lacrimais 
 paralisia de BELL - paralisia sem 
 lágrimas → colírio e tampão para evitar de 
 ressecar 
 função aferente 
 sensibilidade especial dos ⅔ da língua - 
 gustação dos ⅔ da língua 
 sensibilidade geral da cavidade nasal e do 
 palato mole 
 sensibilidade geral da membrana 
 timpânica 
 paralisia de bell → corresponde a paralisia 
 periférica 
 a paralisia central manifesta-se somente 
 com a boca mais repuxada enquanto o 
 quadrante esquerdo superior permanece 
 inalterado quando ocorre a lesão no SNC 
 quando a lesão é periférica é grave mas 
 não tanto quanto a central visto que ocorre 
 depois a regeneração, ocorre a hemiparesia 
 total facial 
 NERVO VESTIBULOCOCLEAR VIII 
 nervo vestibular (equilíbrio) + nervo 
 coclear (informações da audição para a 
 cóclea da orelha interna ) 
 exclusivamente aferente 
 origem real da parte vestibular: gânglio 
 vestibular 
 origem real da parte coclear: gânglio 
 espiral 
 origem craniana: meato ou poro acústico 
 interno (divide espaço com o facial) 
 origem aparente: sulco bulbopontino 
 - fibras aferentes somáticas especiais, do 
 aparelho vestibular; 
 - fibras condutoras da sensibilidade 
 auditiva da cóclea 
 NERVO GLOSSOFARÍNGEO IX 
 nervo misto com raiz nuclear e ganglionar 
 origem aparente: sulco posterolateral ou 
 sulco retro olivar 
 origem craniana: forame jugular 
 funções 
 inervação motora dos músculos da faringe 
 inervação de sensibilidade especial e geral 
 do um terço posteriores da língua 
 sensibilidade geral da língua, faringe, úvula 
 palatina e tuba auditiva 
 sensibilidade geral da membrana 
 timpânica e da orelha 
 NERVO VAGO X 
 nervo misto - raiz motora núcleo e sensitiva 
 em um gânglio 
 origem aparente: sulco póstero lateral do 
 bulbo 
 funções 
 fibras eferentes: inervação dos músculos da 
 faringe e da laringe 
 sistema nervoso autônomo parassimpático 
 - inervação motora das vísceras da 
 cavidade torácica e a maior parte da 
 cavidade abdominal 
 fibras aferentes: gustação epiglote 
 sensibilidade geral da faringe, laringe, 
 traquéia, esôfago e vísceras 
 sensibilidade da região da orelha 
 NERVO ACESSÓRIO XI 
 nervo motor 
 origem aparente: sulco póstero-lateral do 
 bulbo 
 função: inervação do músculo 
 esternocleidomastóideo, trapézio e 
 inervação dos músculos da laringe e 
 algumas vísceras torácicas 
 NERVO HIPOGLOSSO XII 
 nervo eferente exclusivamente motor 
 função: movimentação da língua 
 origem: sulco lateral do bulbo → sulco pré 
 olivar 
 diferenciar de acordo com fasciculações e 
 atrodias 
 lesão central - desvio para o lado 
 contralateral, sem atrofias e sem 
 fasciculações 
 lesão periférica - desvio ipsilateral, há 
 atrofias e há fasciculações 
 há fasciculações por causa do nervo 
 pontilhado 
 - esclerose lateral amiotrófica um