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* * ASCARÍASE Ascaris lumbricoides UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO- UNIRIO Profa. MARIA DO CARMO FERREIRA * IMPORTÂNCIA Prevalência mundial; Mais frequente das helmintíases humana; Fatores que influenciam a alta prevalência: Grande produção de ovos pelas fêmeas Resistencia e viabilidade do ovo infectante no solo por muitos meses * * * MORFOLOGIA INTESTINO DELGADO Vermes longos (20 -30 cm) Cilíndricos Extremidade dos machos é enrolada ventralmente em espiral Abertura bucal cercada por 3 lábios Ascaris lumbricoides: A, fêmea; B, macho * MORFOLOGIA * * * Ascaris lumbricoides Ascaris lumbricoides – Doc. de G. Chaia. Em geral, há em torno de 6 vermes por paciente, podendo chegar a 700 em alguns casos. * CICLO BIOLÓGICO Adultos no Intestino Delgado –Jejuno e ílio; Fêmeas eliminam ovos (200.000 por dia); Ovos chegam ao ambiente com as fezes; Embrinamento e formação das larvas; Dentro do ovo ocorre mudas : L1 – L2 – L3 infectante; Ingestão dos ovos com ( alimentos ou mãos ); 2. Intestino o ovo libera uma larva de 3º estádio; * * CICLO BIOLÓGICO Invasão da mucosa intestinal; Cai na circulação vai até o pulmão; Sofre muda passa a larva de 4º estádio; Larva de 4º estádio penetram nos alvéolos; Ocorre a 4ª muda- Larva de 5ª estádio; Larva de 5ª estádio são arrastadas pela corrente e sobem pela traquéia e laringe, sendo deglutidas com as secreções brônquicas; Chegam ao intestino depois de 2 meses e atingem a maturidade- Adultos. * * AÇÃO PATOGENICA Ação tóxica Ação Expoliadora Ação Mecânica * * SINTOMATOLOGIA Invasão larvária: Síndrome de Loeffler (tosse,febre, eosinofilia, pneumonia) Fase intestinal: má digestão, dores abdominais, perda de peso, subnutrição; Obstrução intestinal: enovelamento de vermes adultos Migração de vermes adultos para outros locais (apêndice,fígado) – detectável por raios X * * SINTOMATOLOGIA * * * COMPLICAÇÕES obstrução intestinal Peça com obstrução intestinal por áscaris 45% das obstruções por bolo de ascaris ocorrem em crianças com menos de 2 anos de idade. * * Localizações Ectópicas A eliminação pela bôca ou pelo nariz ocorre quando o parasitismo é intenso ou quando os vermes são irritados por certos alimentos, drogas ou, mesmo, anti-helmínticos. * * DIAGNÓSTICO QUADRO CLÍNICO-SUSPEITO EXAME PARASITOLÓGICO DAS FEZES- encontro dos ovos (Método de Sedimentação Método de Lutz) * OVOS NAS FEZES * * * PROFILAXIA Saneamento do meio; Construção de Redes de Esgoto e Estações de tratamento; Higiene: lavar as mãos após defecar, antes de comer ou de preparar alimentos; e sempre que sujas de terra; lavar as frutas e legumes consumidos crus; proteger os alimentos contra as poeiras, os insetos e outros vetores de infecção. * * * * * * * * * * * * * * * * *
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