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AULA ASCARIDIASE 2013.2

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ASCARÍASE
Ascaris lumbricoides
UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO- UNIRIO
Profa. MARIA DO CARMO FERREIRA
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IMPORTÂNCIA
Prevalência mundial;
 Mais frequente das helmintíases humana;
Fatores que influenciam a alta prevalência:
 Grande produção de ovos pelas fêmeas
Resistencia e viabilidade do ovo infectante no solo por
muitos meses
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MORFOLOGIA
 INTESTINO DELGADO
Vermes longos (20 -30 cm)
Cilíndricos
Extremidade dos machos é enrolada ventralmente em espiral
Abertura bucal cercada por 3 lábios 
Ascaris lumbricoides:
A, fêmea; B, macho
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MORFOLOGIA
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Ascaris lumbricoides
Ascaris lumbricoides – Doc. de G. Chaia.
Em geral, há em torno de 6 vermes por paciente, 
podendo chegar a 700 em alguns casos.
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CICLO BIOLÓGICO
Adultos no Intestino Delgado –Jejuno e ílio;
Fêmeas eliminam ovos (200.000 por dia);
Ovos chegam ao ambiente com as fezes;
 Embrinamento e formação das larvas;
 Dentro do ovo ocorre mudas : L1 – L2 – L3 infectante;
Ingestão dos ovos com ( alimentos ou mãos );
2. Intestino o ovo libera uma larva de 3º estádio;
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CICLO BIOLÓGICO
Invasão da mucosa intestinal;
 Cai na circulação vai até o pulmão;
Sofre muda passa a larva de 4º estádio;
Larva de 4º estádio penetram nos alvéolos;
Ocorre a 4ª muda- Larva de 5ª estádio;
Larva de 5ª estádio são arrastadas pela corrente e sobem pela traquéia e laringe, sendo deglutidas com as secreções brônquicas;
Chegam ao intestino depois de 2 meses e atingem a maturidade- Adultos.
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AÇÃO PATOGENICA
Ação tóxica
Ação Expoliadora
Ação Mecânica
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 SINTOMATOLOGIA
Invasão larvária: Síndrome de Loeffler (tosse,febre, eosinofilia, pneumonia)
 Fase intestinal: má digestão, dores abdominais, perda de peso, subnutrição;
 Obstrução intestinal: enovelamento de vermes adultos
 Migração de vermes adultos para outros locais (apêndice,fígado) – detectável por raios X
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SINTOMATOLOGIA
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COMPLICAÇÕES
 obstrução intestinal 
 Peça com obstrução intestinal por áscaris
45% das obstruções por bolo de ascaris ocorrem em crianças com menos de 2 anos de idade.
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Localizações Ectópicas
A eliminação pela bôca ou pelo nariz ocorre quando o parasitismo é intenso ou quando os vermes são irritados por certos alimentos, drogas ou, mesmo, anti-helmínticos.
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DIAGNÓSTICO
QUADRO CLÍNICO-SUSPEITO
EXAME PARASITOLÓGICO DAS FEZES- encontro dos ovos 
(Método de Sedimentação Método de Lutz)
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OVOS NAS FEZES
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PROFILAXIA
Saneamento do meio;
Construção de Redes de Esgoto e Estações de tratamento;
Higiene: lavar as mãos após defecar, antes de comer ou de preparar alimentos; e sempre que sujas de terra;
lavar as frutas e legumes consumidos crus; 
 proteger os alimentos contra as poeiras, os insetos e outros vetores de infecção.
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