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FACULDADE ESTÁCIO DE SÁ DE JUIZ DE FORA 
COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA - FESJF 
JUIZ DE FORA – MG – BRASIL 
 
Juiz de Fora, ____ de __________ de 20____. 
 
Prezada 
Profª Ms.Cristiane Corsini Medeiros Otenio 
Coordenadora do CEP FESJF 
 
Solicito que seja encaminhado para análise o projeto de pesquisa intitulado 
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
_____________________, do qual sou pesquisador responsável. 
Trata-se de um trabalho de pesquisa que será realizado em (colocar o nome do local) 
_____________________________________________________. 
Abaixo estão listados os outros pesquisadores/colaboradores envolvidos na pesquisa com suas 
respectivas titulações: 
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________ 
 
Segue anexo: 
- CD 
- Projeto de pesquisa, acompanhado do Termo de consentimento Livre e Esclarecido em página separada, 
- Orçamento Financeiro detalhado conforme modelo na página inicial (Documentos) 
- Comprovante de atualização do currículo do pesquisador responsável na Plataforma Lattes do CNPq. 
- Comprovantes de atualização do currículo dos demais pesquisadores envolvidos na Plataforma Lattes do 
CNPq. 
 
 
 
____________________________________________ 
Nome do Pesquisador Responsável 
E-mail para contato.

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