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Aula prática 1 - Higiene das mãos - Preparo do material - Paramentação: capote, luvas, óculos e gorro - Materiais para banho no leito com higiene oral e dos cabelos: bacia, jarro com água aquecida, cuba rim, fralda, compressas, gazes, comadre, balde, sabão líquido, antisséptico bucal, abaixador de língua com “bonecas”, recipiente para colocar o abaixador de língua - Roupa de cama (ordem): lençol, oleado, traçado, cobertor*, lençol - Separar também a toalha e a camisola - Antes do banho: interromper dieta enteral*, abaixar cabeceira e travar maca Higiene oral: - Antes do procedimento: avaliar necessidade de aspiração e se há lesões - Limpar da gengiva para os dentes (anterior e posterior), bochechas, palato e língua Higiene dos cabelos: - Antes do procedimento: avaliar se há lesões, caspa e parasitos no couro cabeludo, tapar os ouvidos com algodão e colocar toalha sob a cabeça - Cabelos curtos: apoiar cabeça na bacia e com o auxílio do jarro molhá-la com água, ensaboar com xampu, enxaguar, secar e pentear - Cabelos longos: colocar toalha sob a cabeça e oleado ou saco plástico por cima, formando uma “piscina” (a extremidade do oleado deve ser colocada em um balde); em seguida, lavar o cabelo da mesma forma e pentear Banho no leito: - Antes do procedimento: desligar ar-condicionado - Ordem: rosto e pescoço, braços, tórax e abdômen, pernas, região íntima, costas e nádegas - Começa pelos olhos (somente compressa úmida) e depois vai para rosto e pescoço (já com sabão), “enxagua”, seca, braços (da mão para o ombro), seca, tórax e abdômen, seca, pernas (peito do pé para coxa e depois região plantar), seca, região íntima, seca, costas e nádegas, seca e passa hidratante Higiene íntima: - Mulher: flexiona pernas, coloca comadre, afasta grandes lábios e higieniza com gaze, água e sabão até o períneo, depois limpa a parte interna e por último a externa; em seguida, enxaguar com a água do jarro e secar com gaze ou compressa seca - Homem: flexiona pernas, coloca comadre, pega o pênis e retrai o prepúcio, limpa em movimentos circulares começando pelo meato e seguindo para glande, corpo, bolsa escrotal e períneo; em seguida, enxaguar com a água do jarro e secar com gaze ou compressa seca Importante: o conteúdo da comadre deve ser desprezado no vaso sanitário Mudança de decúbito: - Cruzamos os braços no tórax e flexionamos uma perna, fazendo o rolamento em seguida - Esse movimento também é feito quando vamos dar banho no leito, sendo o momento para desprezar os lençóis sujos no hamper, desinfetar o colchão com álcool e trocar a roupa de cama - Sempre utilizar coxins nas áreas de pressão: abaixo dos joelhos, tornozelos e nos pés (evita queda plantar) Dispositivo urinário não-invasivo: - Usado na incontinência urinária - Trocado a cada 24h - É conectado a uma bolsa coletora - Deve ser deslizado pelo pênis (Uripen®) Colocando na cadeira de banho: - Cruza os braços, flexiona uma perna, coloca o paciente sentado, pede para ele abraçar, levanta, faz o giro, coloca na cadeira, abraça por trás e ajeita na cadeira Tipos de leito: - Aberto: recebe o paciente que já o ocupa; o lençol é preso dos dois lados do colchão - Fechado: recebe paciente novo; o lençol é preso dos dois lados do colchão; formamos um triângulo com o lençol - Operado: recebe paciente pós-cirúrgico; o lençol só é preso em um lado do colchão; formamos um “barco” e rolamos até a outra extremidade da cama
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