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@c.n.odontologia •Evita perda do selamento labial; •Mantém ou melhora o aspecto estético do paciente; •Devolve o sorriso; •Mantém a musculatura, evitando rugas na face. Prótese Total Imediata Prótese III Prótese Total confeccionada com intuito de ser instalada imediatamente após extração dentária, visando a reabilitação do paciente logo após o ato cirúrgico. - Guia a cicatrização tecidual(coloca a prótese com o paciente ainda anestesiado e orienta que ele fique por 24h sem tirar a prótese, porque se tirar, pode ser que ela não encaixe novamente). Vantagens Vantagens anatômicas •Anatômicas; •Funcionais; •Estéticas; •Psicológicas. Vantagens Funcionais •Permite o funcionamento normal dos músculos; •Reduz transtornos fonéticos; •Permite que a mastigação seja normal e eficiente. Vantagens Estéticas Vantagens psicológicas •Elimina o constrangimento; •Facilita o equilíbrio emocional e a vida social; •Melhora a aceitação do paciente em relação a PT; •Melhora a autoestima. •Impede a perda imediata da DVO; •Diminui as alterações na ATM; •Evita o espraiamento lingual(hipertrofia lingual pela perda do molar); •Impede o colapso labial; •Impede o afundamento das bochechas. *Os dentes molares são os que nos dão a dvo, caso o paciente tenha 1 pré-molar apenas de um lado, e oclui corretamente ele pode nos dar uma noção de como é a dvo dele; *Oclui corretamente = não faz movimentos de lateralidade. Contra-indicação •Pacientes que não suportariam a intervenção cirúrgica; •Alterações patológicas com grande remoção de tecido; •Paciente não concorda com o tipo de tratamento; •Profissional não apto; •Quando o paciente não aceita as limitações desse tipo de reabilitação. •Confecção de moldeira individual *Se tiver muita retenção faz a moldagem com o leve da silicona *Para fazer a técnica de PT imediata não pode ter dentes posteriores, anteriores pode ter *Ideal é não estar com os pontos, porque pode rasgar •Análise da DVO •Análise da oclusão *Exostoses e tumores são casos de grandes perdas de tecidos, o mais indicado é não fazer a prótese imediata, e sim esperar devido ao sofrimento do paciente. @c.n.odontologia Moldagem -PT imediata = PT convencional •Técnica mista: rebordo e dentes Análise de caso *PPR - pelo menos 1 dente de cada lado para segurar os grampos •Moldagem *Porque moldar com o alginato depois? Porque a parte interna está feito na moldagem funcional e depois com o alginato fazemos a moldagem anatômica novamente •Seleção dos dentes; •Seleção de cor(dentes e gengiva); •Montagem dos dentes(laboratório); •Ceroplastia(lab); •Acrilização; •Acabamento; •PT imediata concluída. •Exodontia; •Alveoloplastia, regularização óssea •Sutura; •Prova da PT; 1-São vantagens da prótese total imediata, EXCETO: Alternativas A)Previne traumatismo sobre ATM. B)Evita perda de dimensão vertical de oclusão. C)Reduz os reajustes dietéticos e digestivos. D)Possibilidade de provas estéticas. 2-Mediante a necessidade de extração de dentes remanescentes, muitos pacientes não suportam a situação que lhes é imposta, ou seja, permanecem desdentados após as extrações em virtude do tempo necessário para a completa cicatrização e reparação óssea. No entanto, além do fator psicológico envolvido, outros fatores como estética, fonética, mastigação e convívio social entre outros estão envolvidos em tal situação. Em decorrência de tal circunstância, como solução, vê-se necessário o uso de Próteses Totais Imediatas (PTI). Sobre tais próteses, assinale a alternativa correta: A)PTI com Face Labial Total, com Face Labial Parcial e sem Face Labial B)PTI com Face Labial Total e com Face Labial Parcial C)PTI com Face Lingual Total, com Face Lingual Parcial e sem Face Lingual D)PTI com Face Vestibular Total, com Face Vestibular Parcial e sem Face Vestibular 3-Segundo TELLES (2009), são vantagens anatômicas das próteses totais imediatas, exceto: A)Impede a perda imediata da DVO. B)Minimiza as alterações na ATM. C)Evita o espraiamento lingual. *Tem que tirar as espículas ósseas entre as ameias, o rebordo precisa estar liso. @c.n.odontologia •Reembasamento com soft; •Orientação de higiene; •Proservação do caso; •Remoção da sutura(após 7 dias); •Verificação da oclusão; •Verificação da adaptação; •Reembasamento; •Manutenção. Questões para estudo *PT frouxa depois da cicatrização - deve moldar com pasta zincoenólica e mandar para o laboratório acrilizar novamente. C)Previne traumatismo sobre ATM D)Protege as feridas cirúrgicas contra agressões bucais 6-Um paciente idoso foi submetido a extrações múltiplas e à instalação de prótese total imediata. Nesse caso hipotético, a conduta correta quanto à higienização da prótese nas primeiras 24 horas é A)removê-la e realizar bochechos vigorosos. B)não removê-la. C)optar por uma alimentação morna e consistente. D)escová-la bem. E)fazer bochechos sem remover a prótese. 7-São vantagens das próteses dentárias totais imediatas: I – Proteção ao trauma cirúrgico e as infecções externas. II - Controle da hemorragia, pós- cirúrgica. III – Reembasamento, para compensar a retração gengival. IV – Baixo custo. Alternativas A)F, V, V, F. B)V, F, V, F. C)V, V, V, V. D)V, V, F, F. 4-A prótese imediata é definida como uma prótese confeccionada para ser instalada imediatamente após a extração dos dentes naturais. Esse tipo de prótese oferece vantagens anatômicas, funcionais, estéticas e psicológicas para o paciente. Diante disso, assinale a alternativa incorreta em relação às vantagens da prótese imediata: A) impede o colapso labial e afundamento das bochechas B) facilita a mastigação, reduzindo os ajustes dietéticos necessários C)impede a perda imediata da dimensão vertical de oclusão D)favorece o espraiamento da língua 5-A prótese total imediata é definida como uma prótese confeccionada para ser instalada imediatamente após a extração dos dentes naturais. Telles e Telles mencionam suas vantagens quanto à anatomia, função, estética e psicologia. Diante dessa afirmação, assinale a alternativa incorreta com relação às vantagens da prótese total imediata. A)Boa Fixação B)Promove melhor cicatrização D)Elimina a humilhação que os pacientes sofrem ao se apresentarem sem dentes. @c.n.odontologia
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