Controle pelo SNA - Regulação da Frequência Cardíaca - Sistema Nervoso Autônomo - Simpático e Parassimpátic

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CONTROLE AUTÔNOMO DO POTENCIAL DE AÇÃO E ACOPLAMENTO
· Epinefrina ou norepinefrina nos receptores b1-adrenérgicos (ptn Gs):
· Efeito cronotrópico positivo (aumento de FC): fosforilação de If e IcaL (acelera a fase 4); fosforilação de Iks (acelera a repolarização – diminui o período refratário). (aumenta atividade de todos)
· Efeito dromotrópico positivo (maior velocidade de condução): incremento de IcaL nas células ventriculares.
· Efeito inotrópico positivo (maior força de contração): fosforilação de IcaL e dos Receptores de Rianodina (aumenta atividade de ambos)
· Efeito lusitrópico positivo (maior capacidade de relaxamento): fosforilação da fosfolambam (diminuindo sua atividade) e da troponina I (diminuindo sua afinidade por cálcio).
· Acetilcolina nos receptores muscarínicos M2: efeitos contrários (ptn Gi):
· Efeitos cronotrópico, dromotrópico, lusitrópico e inotrópico negativos.
· Canal de potássio ativado na presença de acetilcolina (IK,Ach) -> promove efluxo de potássio na fase 4, o que diminui a inclinação da curva e diminui a FC. (efeito cronotrópico negativo)
· Em resumo:
· Proteínas com aumento de atividade na ativação simpática: IcaL, If, Iks, Rianodina
· Proteínas com diminuição da atividade na ativação simpática: fosfolambam e troponina I.