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Diagnóstico em Ortodontia

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Diagnóstico em Ortodontia
O diagnóstico ortodôntico precisa se basear na avaliação esquelética, facial, dentária e funcional.
 
Ps.: para o tratamento
Primeiro- analisa o problema
Segundo- as causas (etiologia)
Terceiro- avalia todas as soluções disponíveis para o caso
Quarto- escolhe a melhor solução
Objetivos do tratamento ortodôntico
1. Estética dental
2. Estética facial
3. Saúde periodontal
4. Saúde articular
5. Oclusão funcional
6. Estabilidade
DIAGNÓSTICO E PLANEJAMENTO
a) Lista de PROBLEMAS
b) METAS do tratamento
c) SEQUÊNCIA do tratamento
d) PLANO BIOMECÂNICO
ORIENTAÇÃO DIDÁTICA DO DIAGNÓSTICO
1. Elabore a história do caso
2. Avalie a Etiologia e o tipo de má-oclusão
3. Analise o padrão dento-esquelético-facial
4. Determine as discrepâncias de modelo e cefalométrica
5. Faça a previsão da tendência de crescimento facial
1- Elabore a história do caso
Anamnese (queixa,história) + exame clínico + exame físico + exames complementares
(fotografia, radiografias, modelo de estudo)
A partir de uma análise detalhada listar os problemas: saúde bucal, estética facial, perímetro do arco, transverso, vertical,anteroposterior,interdisciplinar.
2- Avalie a Etiologia e o tipo de má-oclusão
Etiologia identificar pela histórico médico, odontológico e familiar, identificar hábitos que tenham influência na maloclusão entre outras análises
Como exame clínico, físico e complemetar
Classificar a maloclusão 
3- Analise o padrão dento- esquelético-facial e 4- Determine as discrepâncias de modelo e cafalométrica
Cefalograma (traçado de orientação) Grandezas lineares e angulares
Cefalometria e Maturação das vértebras cervicais – radiografia de perfil
Cefalometria:
- desenho anatômico: MOLE, DENTE, ESTRUTURA ÓSSEA
- Objetivo de observar o crescimento, avaliação dos casos e para pesquisa.
- descrever a estrutura ou crescimento; diagnóstico de anormalidades; prever futuras conexões; planejar o tratamento; avaliar resultados do tratamento.
ANÁLISE USP
Um dos valores do cefalograma que indicam a posição dos incisivos superiores é o ângulo 1.NA – Ele é formado pela linha N-A e o longo eixo do incisivo superior, ou seja , expressa a posição angular do incisivo em relação à base óssea:
· Valores normais definem uma boa posição do incisivo
· Valores maiores indicam vestibularização do incisivo
· Valores menores indicam verticalização o lingualização dos incisivos
ANÁLISE MACNAMARA
#Análise óssea e tecido mole (vias aéreas)
Nasofaringe (Dentadura mista 12mm; dentadura permanente 17.4mm)
Orofaringe (em todas as épocas 10 a 12mm) 
# Comprimento efetivo da maxila 
(*Co *A)
#Comprimento efetivo da mandíbula (*Co*Gn) existe uma proporção entre o tamanho maxilar com o mandibular, independente da idade e gênero.
# Altura facial antero-inferior – AFAI (dimensão vertical- distância linear entre ENA e M) aumenta com o avanço da idade-criança para adulto.
AFAI- 
a mandíbula roda no sentido horário (baixo e trás) = aumenta AFAI
 Mordida aberta esquelética AFAI___ 
mandíbula roda no sentido anti-horário (cima e frente)= diminui AFAI
Mordida profunda esquelética AFAI___
ANÁLISE DE WITS
Avaliação esquelética 
Análise linear
Envolve o plano oclusal
Análise de dentes anteriores (radiografia lateral)
Complementa análise angular
AO-BO = distância de WITS
5- Faça a previsão da tendência de crescimento facial
Determinar o prognóstico (bom ruim) de acordo com o caso.

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