Atividade 2 níveis, abordagens e atributos da avaliação e monitoramento em saúde, identificados no estudo de Cunha (2010)

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UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA 
INSTITUTO DE SAÚDE COLETIVA 
 
 
 
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Atividade 2: Tópico 2, UA2 – Tema 1: Níveis, abordagens e atributos1 
 
Cosme Rezende Laurindo2 
 
Leia as páginas 20 a 39 do Cap.1 “Conceitos, abordagens e estratégias para 
a avaliação em saúde” (VIEIRA-DA-SILVA, 2005), disponível no material didático 
tema 1 – Tópico 2. Com base na leitura do capítulo indicado e tendo como referência 
o Artigo “Acessibilidade aos serviços de saúde em um município do Estado da 
Bahia, Brasil, em gestão plena do sistema” (CUNHA, 2010), preencha o Quadro da 
Atividade 2 (Quadro 1), registrando suas observações e, a seguir, poste no AVA. 
 
 
1 Material elaborado em 22/01/2023. 
2 Bacharel em Enfermagem. Discente do curso. cosmelaurindo@outlook.com . 
mailto:cosmelaurindo@outlook.com
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Quadro 1. Atividade 2 – níveis, abordagens e atributos da avaliação e monitoramento em saúde, identificados no estudo de Cunha (2010) 
NÍVEL/NÍVEIS DA AVALIAÇÃO 
REALIZADA 
(Sistema, estabelecimentos, serviços, 
ações) 
ABORDAGEM/ABORDAGENS UTILIZADAS 
(estrutura, processo, resultados) 
 
ATRIBUTO(OS) ANALISADOS 
(cobertura, acessibilidade, 
implantação, qualidade técnico-
científica, satisfação do usuário, 
efetividade, eficiência, etc) 
Conforme descrito no artigo, os níveis 
de avaliação contemplados foram: 
 Sistemas: analisaram a 
organização e disposição do 
sistema de saúde no município 
em questão. 
 Serviços: por avaliarem a 
disposição e organização que 
os serviços apresentam dentro 
de cada uma das unidades 
sanitárias, que são as 
Unidades de Atenção Primária 
à Saúde. 
 Ações: visto que o objeto de 
estudo dos pesquisadores seja 
justamente avaliar a 
implantação de ações voltadas 
para a melhoria da 
acessibilidade à atenção 
básica, demarcando as ações 
como critérios avaliados. 
As abordagens utilizadas, de maneira direta e indireta, são: 
 Estrutura: uma vez que, mesmo que de maneira mais tímida, faça 
levantamento de recursos institucionais que possam impactar na 
acessibilidade (objeto em estudo). Ex: Existência de transporte, 
categorizada em: i. Não existe transporte da residência do paciente 
até a USF, UBS, hospital ou CAE (0); ii. Existe apenas para o 
hospital ou CAE (2,5); e iii. Existe para as unidades, hospital e CAE 
(5); 
 Processo: cada um dos critérios estabelecidos para ambas as 
dimensões, organização do sistema e organização dos serviços, 
remetem a processos que fazem a mediação entre profissionais-
usuários. Ex: Horário de funcionamento das unidades, que vai 
impactar na acessibilidade e no encontro do binômio profissionais-
usuários. 
 Resultado: para além de critérios que dizem respeito da mediação 
da relação profissionais-usuários, há aquelas que de fato trazem 
identificação de resultados alcançados a partir da organização de 
cada estabelecimento. Ex: Tempo de espera para marcar consulta, 
categorizada em i. USF e UBS: mais de 2 horas (0); ii. USF e UBS: 
de uma hora a 2 horas (2,5); e iii. USF e UBS: menos de uma hora 
(5) 
Devido à característica do estudo, é 
possível identificar os seguintes 
atributos analisados: 
 Relacionados com a 
disponibilidade e distribuição 
social dos recursos: uma vez 
que o carro-chefe do estudo 
seja analisar critérios 
relacionados com a 
acessibilidade; 
 Relacionados com o processo 
de implantação das ações: 
além de identificar e avaliar 
critérios relacionados com a 
acessibilidade, o estudo 
também faz uma avaliação do 
grau de implantação das 
ações. 
 
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REFERÊNCIAS 
 
CUNHA, A. B. O.; VIEIRA-DA-SILVA, L. M.. Acessibilidade aos serviços de saúde 
em um município do Estado da Bahia, Brasil, em gestão plena do sistema. Cad. 
Saúde Pública, [Internet], v. 26, n. 4, p. 725-737, abr. 2010. Disponível em: 
https://doi.org/10.1590/S0102-311X2010000400015. Acesso em: 22 jan 2023. 
 
VIEIRA-DA-SILVA, L. M. Conceitos, abordagens e estratégias para a avaliação em 
saúde. In: Hartz, Z. M. A.; Silva, L. M. V. (org.). Avaliação em saúde: dos modelos 
teóricos à prática na avaliação de programas e sistemas de saúde. 
EDUFBA/FIOCRUZ. Salvador-BA: Rio de Janeiro, 2005. Disponível em: 
https://static.scielo.org/scielobooks/xzdnf/pdf/hartz-9788575415160.pdf. Acesso em: 
22 jan. 2023. 
https://doi.org/10.1590/S0102-311X2010000400015
https://static.scielo.org/scielobooks/xzdnf/pdf/hartz-9788575415160.pdf