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Prova FMS - NUCEPEUESPI - 2011 - para Médico Pediatra.pdf

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PROVA ESCRITA OBJETIVA 
CARGO: CARGO: CARGO: CARGO: MÉDICO PEDIATRA – 20H 
DATA: 11/09/2011 – HORÁRIO: 8h30min às 12h30min (ho rário do Piauí) 
 
 
 
LEIA AS INSTRUÇÕES: 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. Você deve receber do fiscal o material abaixo: 
a) Este caderno com 50 questões objetivas sem repetição ou falha; 
b) Um CARTÃO-RESPOSTA destinado às respostas objetivas da prova. 
2. Para realizar sua prova, use apenas o material mencionado acima e em hipótese 
alguma, papéis para rascunhos; 
3. Verifique se este material está completo, em ordem e se seus dados pessoais 
conferem com aqueles constantes do CARTÃO-RESPOSTA; 
4. Após a conferência, você deverá assinar seu nome completo, no espaço próprio do 
CARTÃO-RESPOSTA utilizando caneta esferográfica com tinta de cor preta ou 
azul; 
5. Escreva o seu nome nos espaços indicados na capa deste CADERNO DE 
QUESTÕES, observando as condições para tal (assinatura e letra de forma), bem 
como o preenchimento do campo reservado à informação de seu número de 
inscrição; 
6. No CARTÃO-RESPOSTA, a marcação das letras correspondentes às respostas de 
sua opção, deve ser feita com o preenchimento de todo o espaço do campo 
reservado para tal fim; 
7. Tenha muito cuidado com o CARTÃO-RESPOSTA, para não dobrar, amassar ou 
manchar, pois este é personalizado e em hipótese alguma poderá ser substituído; 
8. Para cada uma das questões são apresentadas cinco alternativas classificadas 
com as letras (a), (b), (c), (d) e (e); somente uma responde adequadamente ao 
quesito proposto. Você deve assinalar apenas uma alternativa para cada questão; a 
marcação em mais de uma alternativa anula a questão, mesmo que uma das 
respostas esteja correta; também serão nulas as marcações rasuradas; 
9. As questões são identificadas pelo número que fica à esquerda de seu enunciado; 
10. Os fiscais não estão autorizados a emitir opinião nem a prestar esclarecimentos 
sobre o conteúdo da Prova. Cabe única e exclusivamente ao candidato interpretar e 
decidir a este respeito; 
11. Reserve os 30 (trinta) minutos finais do tempo de prova para marcar seu CARTÃO-
RESPOSTA. Os rascunhos e as marcações assinaladas no CADERNO DE 
QUESTÕES não serão levados em conta; 
12. Quando terminar sua Prova, assine a LISTA DE FREQUÊNCIA, entregue ao Fiscal 
o CADERNO DE QUESTÕES e o CARTÃO-RESPOSTA, que deverão conter sua 
assinatura; 
13. O TEMPO DE DURAÇÃO PARA ESTA PROVA É DE 4h; 
14. Por motivos de segurança, você somente poderá ausentar-se da sala de prova 
depois de decorrida 2h do seu início; 
15. O rascunho ao lado não tem validade definitiva como marcação do Cartão-
Resposta, destina-se apenas à conferência do gabarito por parte do candidato. 
 
Nº DE INSCRIÇÃO 
 
 
 
____________________________________________________________ 
Assinatura 
 
____________________________________________________________ 
Nome do Candidato (letra de forma) 
 
Universidade 
Estadual do Piauí 
 
RASCUNHO 
 
01 31 
 
02 32 
 
03 33 
 
04 34 
 
05 35 
 
06 36 
 
07 37 
 
08 38 
 
09 39 
 
10 40 
 
11 41 
 
12 42 
 
13 43 
 
14 44 
 
15 45 
 
16 46 
 
17 47 
 
18 48 
 
19 49 
 
20 50 
 
21 
 
22 
 
23 
 
24 
 
25 
 
26 
 
27 
 
28 
 
29 
 
30 
 
 
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CONCURSO PÚBLICOCONCURSO PÚBLICOCONCURSO PÚBLICOCONCURSO PÚBLICO 
 
Fundação Municipal 
de Saúde - FMS 
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Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – MÉDICO PEDIATRA – 20H 
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Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – MÉDICO PEDIATRA – 20H 
3 
 
QUESTÕES DE LÍNGUA PORTUGUESA 
 
TEXTO I (Para as questões de 01 a 07). 
 
 
 
 
01 
02 
03 
04 
05 
06 
07 
08 
09 
10 
11 
12 
13 
14 
15 
16 
17 
 
 
Decifrando códigos 
 Pessoas que já vivenciaram um terremoto costumam ter lembranças claras dessa 
experiência: o solo vibra, treme, fica abaulado e se desloca; o ar se enche de estrondos; abrem-se 
rachaduras; e vidros se estilhaçam; armários se abrem; livros, pratos e bugigangas caem das 
prateleiras. Esses episódios são lembrados com notável clareza mesmo anos depois, porque nosso 
cérebro evoluiu para fazer isto: extrair informação de eventos relevantes e tal conhecimento para 
guiar nossa resposta a situações semelhantes no futuro. A capacidade de aprender com 
experiências anteriores permite a todos os animais se adaptar a um mundo que é complexo e está 
em constante mutação. 
 Por décadas, neurocientistas tentaram descobrir como o cérebro produz lembranças. 
Agora, combinando um conjunto de novos experimentos a análises matemáticas poderosas e à 
capacidade de gravar simultaneamente a atividade de 200 neurônios em camundongos despertos, 
meus colegas e eu descobrimos o que acreditamos ser o mecanismo básico usado pelo cérebro 
para extrair informação vital das experiências e transformá-las em lembranças. 
 As conclusões às quais chegamos se somam a trabalhos cada vez mais numerosos e 
indicam que o fluxo linear de sinais de neurônio a neurônio não é suficiente para explicar como o 
cérebro representa percepções e reminiscências. Essas representações demandam atividade 
coordenada de grandes populações de neurônios. 
(...) 
(Revista Mente Cérebro – Duetto Editorial - Número 27 – Por Joe Z. Tsien, p. 30) 
 
 
01. Considerando-se as informações apresentadas no texto, é CORRETO afirmar que: 
 
 a) as ligações existentes entre os neurônios, por si só, tornam as lembranças possíveis no 
cérebro humano; 
 b) os estudiosos, finalmente, acreditam ter desvendado os mecanismos cerebrais responsáveis 
pela formação das lembranças na mente humana; 
 c) a dificuldade encontrada pelos cientistas em relação a descobertas relacionadas às 
lembranças deve-se à constante mutação do mundo; 
 d) em suas pesquisas, os cientistas realizaram cálculos matemáticos que, por si sós, lhes 
permitiram extrair as informações necessárias para que fosse revelada a maneira como se 
formam as lembranças no cérebro humano; 
 e) em suas pesquisas, os cientistas descobriram, somente por meio da observação da atividade 
de 200 neurônios em camundongos despertos, a maneira como se formam as lembranças na 
mente humana. 
 
 
 
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4 
02. As ideias apresentadas no texto nos permitem afirmar, CORRETAMENTE, que: 
 
 a) o interesse dos cientistas em descobrir a maneira como o cérebro produz lembranças é uma 
preocupação muito recente; 
 b) os animais adaptam-se ao mundo somente em virtude das experiências vividas anteriormente; 
 c) os cientistas descobriram os mecanismos de formação das lembranças, na mente humana, emvirtude da constante evolução por que passa o nosso cérebro; 
 d) as descobertas relativas à produção das lembranças no cérebro humano só se tornaram 
possíveis em virtude de um conjunto de experimentos conjugados; 
 e) para os cientistas, as experiências vividas pelo homem não contam na formação das 
lembranças. 
 
03. Assinale a opção em que, no trecho apresentado, o destaque NÃO verifica qualquer referência à 
ideia de tempo. 
 
 a) “Esses episódios são lembrados com notável clareza mesmo anos depois,” (l. 04). 
 b) “... para guiar nossa resposta a situações semelhantes no futuro .” (l. 05-06). 
 c) “ Por décadas , neurocientistas tentaram descobrir como o cérebro produz lembranças.” (l. 09). 
 d) “Agora , combinando um conjunto de novos experimentos ...” (l. 10). 
 e) “... para explicar como o cérebro representa percepções e reminiscências.” (l. 15-16). 
 
 Considere o trecho a seguir, para responder às questões 04, 05 e 06. 
 
 “Pessoas que já vivenciaram um terremoto costumam ter lembranças claras dessa experiência: o 
solo vibra, treme, fica abaulado e se desloca; o ar se enche de estrondos; abrem-se rachaduras; e 
vidros se estilhaçam; armários se abrem; livros, pratos e bugigangas caem das prateleiras” 
(l. 01 - 04). 
 
04. Analise as opções abaixo e assinale aquela que contém uma informação INCORRETA, quanto ao 
emprego de palavras, expressões e estruturas linguísticas. 
 
 a) Subentende-se a existência da palavra “solo”, antes de “treme”, “fica abaulado” e “se desloca”. 
 b) O sujeito gramatical de “estilhaçam” é o mesmo de “caem”. 
 c) No segmento “abrem-se rachaduras”, a forma verbal encontra-se na voz passiva sintética. 
 d) Os dois pontos utilizados logo após a palavra “experiência” indicam a explicação dos itens que 
são apresentados a seguir. 
 e) “abrem-se” (primeira ocorrência) e “caem” possuem sujeitos gramaticais distintos. 
 
05. Quanto ao sentido, textualmente, a palavra “bugigangas” equivale a: 
 
 a) “ornamentos”; 
 b) “objetos de estimação”; 
 c) “quinquilharias”; 
 d) “objetos de decoração”; 
 e) “objetos de valor sentimental”. 
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5 
06. Assinale a opção em que o termo destacado desempenha a mesma função sintática da palavra 
“que ”, no trecho: “Pessoas que já vivenciaram um terremoto costumam ter lembranças claras 
dessa experiência: ...”. 
 
 a) “... nosso cérebro evoluiu para fazer isto:” (l. 04-05). 
 b) “A capacidade de aprender com experiências anteriores permite a todos os animais se 
adaptar a um mundo que é complexo ...” (l. 06-07). 
 c) “... como o cérebro produz lembranças .” (l. 09). 
 d) “... e transformá-las em lembranças .” (l. 13). 
 e) “Essas representações demandam atividade coordenada de grandes populações de 
neurônios. ” (l. 16-17). 
 
 Considere o trecho abaixo para responder à questão 07. 
 
 “Esses episódios são lembrados com notável clareza mesmo anos depois, porque nosso cérebro 
evoluiu para fazer isto: extrair informação de eventos relevantes e tal conhecimento para guiar 
nossa resposta a situações semelhantes no futuro.” (l. 04-07). 
 
07. Assinale a opção na qual a oração “porque nosso cérebro evoluiu ” está reescrita sem que tenha 
havido alteração de sentido. 
 
 a) “embora o nosso cérebro tenha evoluído”. 
 b) “ainda que o nosso cérebro tenha evoluído”. 
 c) “conforme o nosso cérebro tenha evoluído”. 
 d) “se o nosso cérebro evoluiu”. 
 e) “já que nosso cérebro evoluiu”. 
 
 TEXTO II (Para as questões de 08 a 10). 
 
 
 
01 
02 
03 
04 
05 
06 
07 
08 
09 
10 
11 
12 
13 
14 
15 
 
O lado mais triste da solidão 
 Quem pensa que a falta de vínculos sociais e afetivos é um drama com repercussões 
restritas às emoções se engana. A ciência alerta, agora, que a solidão pode até mesmo nos 
provocar doenças – e não apenas psíquicas. Uma leva de pesquisas recentes mostra que os 
avessos à família e aos amigos têm tanta tendência a ficar enfermos quanto os fumantes ou 
sedentários convictos. Há indícios também de que os solitários estariam na linha de frente dos 
problemas de fundo inflamatório, caso de artrite e doenças cardiovasculares. 
 Segundo um estudo recém-concluído na Universidade da Califórnia, nos Estados 
Unidos, pessoas que se queixam de uma vida reclusa possuem genes menos ativos na proteção 
contra vírus. “Os sociáveis estão naturalmente mais propensos a contrair viroses porque estão em 
maior contato com outros indivíduos”, raciocina o psicólogo Steve Cole, que liderou o trabalho. 
Já a turma que vive afastada do mundo, menos exposta a esse tipo de micróbio, acaba 
apresentando um sistema imune que não tem tanta necessidade de enfrentá-lo. Em tudo na vida, 
porém, há uma compensação. Nessa gente, as defesas passam a se concentrar nas bactérias, o que 
gera uma reação inflamatória recorrente – e nem sempre bem-vinda, já que inflamação demais 
abre alas a descompassos em diversas áreas do corpo. 
(...) 
(Revista Saúde é Vital – Editora Abril - Maio/2011 – Número 337 – Por Mariana Agunzi – p. 69) 
 
 
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6 
08. É CORRETO afirmar em relação às ideias apresentadas no texto. 
 
 a) As pessoas mais sociáveis dificilmente contraem doenças. 
 b) Todo solitário contrai doenças mais graves do que as pessoas que vivem rodeadas de gente. 
 c) Os cientistas descobriram que os solitários estão muito propensos a contrair doenças de fundo 
emocional, apenas. 
 d) Os cientistas descobriram que os solitários estão menos propensos a contrair vírus e mais 
sujeitos às reações inflamatórias. 
 e) A vida reclusa é sempre uma escolha e, por isso, é prejudicial à saúde de qualquer pessoa. 
 
 Observe o trecho abaixo, para responder às questões 09 e 10. 
 
 Segundo um estudo recém-concluído na Universidade da Califórnia, nos Estados Unidos, 
pessoas que se queixam de uma vida reclusa possuem genes menos ativos na proteção 
contra vírus. “Os sociáveis estão naturalmente mais propensos a contrair viroses porque estão 
em maior contato com outros indivíduos”, raciocina o psicólogo Steve Cole, que liderou o trabalho. 
(l. 07-11). 
 
09. Comparando-se o comportamento dos grupos pesquisados: “pessoas que se queixam de uma 
vida reclusa ...” e “Os sociáveis ...”, é CORRETO afirmar que entre eles constata-se uma relação 
de: 
 
 a) oposição; 
 b) exclusão; 
 c) inclusão; 
 d) causa e efeito; 
 e) condição. 
 
10. Observe o trecho: “... pessoas que se queixam de uma vida reclusa possuem genes menos ativos 
na proteção contra vírus. “Os sociáveis estão naturalmente mais propensos a contrair viroses ...”. 
 Alterando-se a forma verbal “queixam ” para “queixassem ”, a correção gramatical estará mantida 
se alterarmos, também, as formas verbais “possuem” e “estão”. 
 
 Assinale a alternativa em que a alteração dessas formas verbais garante essa correção. 
 
 a) “possuíam” – “estavam”; 
 b) “possuiriam” – “estavam”; 
 c) “possuiriam” – “estariam”; 
 d) “possuíram” – “estiveram”; 
 e) “possuíram” – “estariam”. 
 
 
 
 
 
 
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7 
QUESTÕES DE LEGISLAÇÃO DO SUS 
 
 
 
11. A VIII Conferência Nacional de Saúde, realizada em 1986, foi um acontecimento importante que 
influenciou a criação do SUS. Em relação ao Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira, 
marque a alternativa CORRETA. 
 
a) A VIII Conferência Nacional de Saúdediferiu das demais porque impulsionou a realização de 
Conferências Estaduais e Municipais. 
b) O movimento pela Reforma Sanitária Brasileira teve grande participação popular e do 
movimento sindical, mas não houve apoio político. 
c) O movimento da Reforma Sanitária Brasileira criou o SUS e impulsionou a elaboração de uma 
nova Constituição Federal. 
d) A VIII Conferência Nacional de Saúde diferiu das demais pelo seu caráter democrático e pela 
sua dinâmica processual. 
e) O SUS foi criado através da Lei 8.080 de 19 de setembro de 1990. 
 
12. A reforma sanitária foi o principal movimento na construção do SUS vigente no Brasil. O marco 
referencial definitivo na institucionalização das propostas desse movimento foi: 
 
a) a VIII Conferência Nacional de Saúde/86; 
b) a IX Conferência Nacional de Saúde/93; 
c) a Conferência Internacional de Alma Ata/78; 
d) a política das ações integradas de saúde/80; 
e) a Assembléia Nacional Constituinte/88. 
 
13. O planejamento no campo dos serviços públicos deverá ser feito no sentido de identificar 
problemas e potencialidades, reconhecer interesses divergentes e buscar consensos e contratos 
que viabilizem modificações na sociedade. Desse modo: 
 
a) o planejamento consiste na definição primária de objetivos, para em seguida executar as 
ações; 
b) um protocolo planejado pode ser aplicado a diferentes realidades territoriais, já que as ações 
de saúde são uniformes para todos os territórios; 
c) no planejamento das ações em saúde, o primeiro passo é o diagnóstico da situação, para em 
seguida definir objetivos e planejar ações estratégicas; 
d) o planejamento normativo é baseado nos recursos existentes e nas necessidades reais dos 
usuários dos serviços; 
e) no planejamento estratégico situacional, os sujeitos são atores e agentes. 
 
14. As ações das equipes de saúde da família devem ser norteadas dentro da lógica da: 
 
a) vigilância epidemiológica; 
b) vigilância à saúde; 
c) vigilância sanitária; 
d) vigilância da prevalência e incidência de doenças; 
e) vigilância ambiental. 
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8 
 
15. A vacinação contra hepatite B, segundo a Portaria nº 3.318/GM/MS, de 28 de outubro de 2010, 
deve ser oferecida a grupos vulneráveis não vacinados, com ou sem comprovação anterior 
(manicures, pedicures e podólogos; populações de assentamentos e acampamentos; potenciais 
receptores de múltiplas transfusões de sangue ou politransfundido; profissionais do 
sexo/prostitutas; usuários de drogas injetáveis, inaláveis e pipadas; portadores de DST). Uma 
profissional manicure procura a UBS e relata não ter tomado as três doses da vacina da Hepatite 
B. Consta, no cartão de vacina, que foi aplicada apenas uma dose há mais de 8 meses. A conduta 
CORRETA em relação a esse paciente é: 
 
a) orientar que ele complete o esquema vacinal, tomando imediatamente a segunda dose e seis 
meses depois tomar a terceira dose; 
b) começar novamente o esquema, tomando as três doses, conforme recomendado pelo 
Ministério da Saúde; 
c) tomar primeira dose; após 1 mês tomar a segunda dose e após seis meses da primeira dose, 
tomar a terceira dose, completando o esquema com um reforço após 10 anos; 
d) tomar apenas um reforço, por se tratar de um paciente adulto; 
e) completar o esquema vacinal, tomando a segunda e a terceira doses, com um intervalo de 
tempo de 2 meses entre as doses. 
 
16. Pelo parâmetro DALE (expectativa de vida corrigida segundo a incapacidade) considera-se: 
 
a) o período até os 60 anos; 
b) o período vivido com saúde; 
c) a idade com que as pessoas morrem; 
d) o período acima dos 60 anos; 
e) o período passado em leitos de internação. 
 
17. A proteção específica contra a malária é fornecida por: 
 
a) imunização passiva; 
b) repelente contra insetos; 
c) profilaxia antimicrobiana; 
d) suplementação de vitamina A; 
e) vacinação e imunização ativa. 
 
18. Para que uma doença infecciosa ocorra, deve haver interação entre: 
 
a) o agente e o hospedeiro; 
b) o agente e o vetor; 
c) fatores comportamentais e fatores genéticos; 
d) o vetor e o hospedeiro; 
e) o vetor e o meio ambiente. 
 
19. Um dos princípios organizativos do SUS é o da descentralização, que é entendida como uma 
redistribuição das responsabilidades quanto às ações e aos serviços de saúde entre os vários 
níveis de governo (BRASIL, 1990). Analise as proposições e aponte a INCORRETA. 
 
a) Existem quatro graus de descentralização: delegação, desconcentração, privatização e 
devolução. 
b) A devolução facilita a integração vertical e aumenta a participação no planejamento das ações. 
c) A desconcentração consiste em delegar responsabilidades a níveis hierarquicamente inferiores 
sem, contudo, delegar poder. 
d) A delegação estabelece uma relação entre Estado e sociedade civil, transferindo 
responsabilidades entre o Estado e as organizações não governamentais. 
e) A devolução é feita pela transferência de poder decisório e, portanto, político, de uma 
instituição governamental para outra de menor nível hierárquico. 
 
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20. Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos princípios ou diretrizes do SUS, definidas pela 
Lei Orgânica da Saúde. 
 
a) Descentralização dos serviços para os municípios com direção única em cada esfera do 
governo. 
b) Integralidade da assistência à saúde, incorporando ações individuais e coletivas, preventivas e 
curativas. 
c) Liberdade de iniciativa para prestar assistência técnica à saúde. 
d) Universalidade do acesso ao sistema, com atendimento preferencial à população de baixa 
renda. 
e) Saúde como direito de todos e dever do Estado. 
 
 
QUESTÕES DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 
 
21. Devemos considerar que um lactente está com bacteriúria significativa, ou seja, com verdadeira 
infecção urinária quando a coleta foi realizada por sondagem vesical e encontrado: 
 
a) 100.000 UFC/ml ou mais; 
b) 80.000 UFC/ml ou mais; 
c) 50.000 UFC/ml ou mais; 
d) 10.000 UFC/ml ou mais; 
e) qualquer nº de bactérias gram-negativas. 
 
22. Escolar de oito anos, previamente hígido, há três dias referindo cefaléia intensa, chega ao pronto 
socorro com crises convulsivas. Acompanhante nega história de traumatismos, refere apenas ter 
tido tonsilite há dez dias. Este menino provavelmente tem: 
 
a) tumor cerebral; 
b) ruptura de aneurisma cerebral; 
c) má formação artério-venosa cerebral; 
d) epilepsia; 
e) glomerulonefrite pós estreptocócica. 
 
23. Lactente de 16 meses teve aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida quando a mãe 
introduziu fórmula infantil a base de leite de vaca. Há 30 dias iniciou diarréia após viagem ao 
Povoado Berro da Onça. Atualmente apresenta oito evacuações diárias com fezes semi- 
pastosas, azedas e com hiperemia importante perianal sem febre e sem vômitos. A diarréia 
persistente é provocada por: 
 
a) alergia ao leite de vaca; 
b) intolerância a lactose; 
c) doença celíaca; 
d) fibrose cística; 
e) doença inflamatória Intestinal. 
 
24. Menino três anos com história de dificuldade para evacuar desde os quatro meses de vida. 
Evacua geralmente duas vezes por semana com fezes ressecadas calibrosas e muito duras. 
Apresenta episódios de incontinência fecal. O toque retal apresenta tônus esfincteriano normal, 
ampola retal dilatada com presença de fezes. O diagnóstico mais provável é: 
 
 a) doença de Hirschsprung; 
 b) obstrução intestinal; 
 c) hipocalcemia; 
 d) hipotireodismo; 
 e) constipação funcional. 
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25. A Estenose Pulmonar (EP) é a forma mais comum de cardiopatia congênita, cerca de 10% dos 
casos na forma isolada e 25% dos casos nas formas associadas a outros defeitos cardíacos. 
Sobre a EP é INCORRETO. 
 
a) O ventrículo direito sofre hipertrofia de acordo com o grau de estenose. 
b) Os pacientes podem ser assintomáticos ou pouco sintomáticos. 
c) No exame físico, o abaulamento precordial é comum, nos casos graves. 
d) O eletrocardiograma fornece importantes informações com relação à gravidade da lesão. 
e) A radiografia de tórax mostra uma área cardíaca em geral dentro da normalidade, entretanto 
com arco médio abaulado e ponta arredondada. 
 
26. Sobre Emergências Hipertensiva é CORRETO afirmar que: 
 
a) crise hipertensiva caracteriza- se pela elevação de cerca de 40 a 50mmHg acima do percentil 
95 para sexo, idade e estatura; 
b) a elevação brusca da pressão arterial sistêmica pode ocasionar lesões vasculares agudas e 
risco imediato de comprometimento dos órgãos- alvos da hipertensão arterial; 
c) a normalização abrupta dos níveis de pressão arterial deve ser evitada; 
d) pode causar hematúria, cilindrúria e proteinúria; 
e) a hipertensão é chamada acelerada quando se encontra retinopatia grau III e é chamada de 
maligna quando se acrescenta o edema de papila. 
 
27, Lactente de 4 meses de idade em aleitamento artificial apresenta IVAS há 7 dias com febre, vem 
evoluindo com taquidispnéia moderada, mantém o bom estado geral, tosse seca, sibilância e 
estertoração pulmonar. O diagnóstico provável é: 
 
 a) pneumonia Viral; 
 b) asma; 
 c) pneumonia bacteriana; 
 d) bronquiolite; 
 e) fibrose cística. 
 
28. Escolar de 5 anos de idade, previamente hígido, apresentando tosse crônica que se iniciou há 6 
meses, neste período teve três episódios de pneumonia em lobo superior direito. Nega 
emagrecimento, nega vômitos, nega diarréia, refere que às vezes apresentar sibilância quando 
tosse. O diagnóstico mais provável é: 
 
 a) imunodeficiência; 
 b) fibrose Cística; 
 c) corpo estranho; 
 d) tumor de pulmão; 
 e) doença do refluxo gastroesofágico. 
 
29. Menino de 11 anos com febre alta há quatro dias apresentando indisposição, sonolência 
excessiva e dor de garganta, veio ao pronto socorro após o farmacêutico da sua cidade ter lhe 
aplicado penicilina benzatina 1.200.000UI IM. Após duas horas da injeção apresentou exantema. 
Ao exame exantema macropapular em tronco e extremidades, adenomegalia cervical, 
hepatoesplenomegalia e orofaringe com hiperemia de tonsilas com presença de placas branco- 
amareladas aderidas. O diagnóstico mais provável é: 
 
 a) mononucleose; 
 b) tonsilite bacteriana; 
 c) roséola; 
 d) eritema infeccioso; 
 e) calazar. 
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30. Sobre Púrpura Trombocitopênica Idiopática Aguda (PTI) é VERDADEIRO. 
 
a) A idade de maior incidência é acima de sete anos. 
b) Na maioria das crianças a PTI é auto- limitada e resolve- se em seis meses com ou sem o uso 
de medicamentos. 
c) Geralmente não há história de doença viral antecedendo o quadro. 
d) Meninos e meninas são igualmente afetados. 
e) Hepatomegalia e adenomegalia estão presentes. 
 
31. Recém-nascido de quinze dias com meningite. Qual dos sinais abaixo é menos provável de ser 
encontrado? 
 
a) Vômito. 
b) Letargia. 
c) Icterícia. 
d) Rigidez de nuca. 
e) Hipotermia. 
 
32. Recém-nascido de três dias de vida com pulsos saltatórios apresenta cianose progressiva. Não 
tem desconforto respiratório. Radiografia de tórax sem cardiomegalia e vasculatura pulmonar 
normal. O ECG exibe eixo de 120° e proeminência ven tricular direita. A malformação cardíaca que 
provavelmente está provocando a cianose é: 
 
a) transposição dos grandes vasos; 
b) atresia tricúspede; 
c) retorno venoso pulmonar totalmente anômalo; 
d) atresia tricúspide; 
e) tetralogia de Fallot. 
 
33. Lactente de cinco meses, trazido pelo pai ao pronto socorro. O pai refere ter encontrado o filho 
desmaiado e caído ao pé da escada de sua casa. Ao exame não apresenta equimoses ou 
hematomas na cabeça. Tem o membro inferior esquerdo engessado devido queda anterior que 
provocou a fratura do fêmur. Fundo de olho apresenta hemorragia retiniana e no CT de crânio 
com hemorragia subaracnóidea. Com base na história anterior o diagnóstico provável é: 
 
 a) traumatismo crânio encefálico – devido queda; 
 b) acidente vascular cerebral - má formação vascular cerebral; 
 c) “Shaken Baby” – maus tratos; 
 d) síndrome convulsiva – epilepsia; 
 e) tromboembolismo gorduroso – fratura do fêmur. 
 
34. Sobre choque elétrico é INCORRETO afirmar que: 
 
a) as lesões podem ser decorrentes do efeito direto da corrente elétrica e/ ou do efeito térmico 
também da membrana celular; 
b) lesões neurológicas são complicações pouco comuns dos choques elétricos; 
c) o choque elétrico pode causar dor muscular, rotura de tendões, luxação de articulações e 
múltiplas fraturas; 
d) no caso de mioglobinúria deve- se oferecer grande quantidade de volume e diuréticos 
osmóticos, preferencialmente o manitol; 
e) podem ocorrer lesões gastrointestinais quando a corrente atravessa o abdome, sendo raras as 
lesões viscerais. 
 
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35. Em relação ao tratamento da crise aguda da asma, assinale a alternativa CORRETA. 
 
a) O broncodilatador inalatório de curta duração é a droga de escolha. 
b) As xantinas são drogas habitualmente recomendadas no tratamento imediato da crise aguda 
de asma. 
c) Corticosteróides inalatórios são tão eficazes, na crise, como corticosteróides orais. 
d) O óxido nítrico é recomendado para todos os pacientes com crise aguda severa de asma. 
e) Atualmente, anticolinérgicos e sulfato de magnésio não têm indicação no tratamento da crise 
aguda. 
 
36. A urticária é caracterizada pelo edema efêmero da pele e mucosas. Em relação a este quadro, é 
INCORRETO afirmar que: 
 
a) a histamina é o mais bem documentado mediador vasoativo liberado pelos mastócitos; 
b) em relação às urticárias físicas, mais de um tipo pode ocorrer simultaneamente em um mesmo 
doente; 
c) apenas mecanismos imunológicos levam à estimulação dos mastócitos; 
d) a terapêutica da urticária aguda é baseada no uso de anti-histamínicos de segunda geração; 
e) ciclosporina, plasmaférese e imunoglobulina endovenosa são opções terapêuticas para os 
pacientes com quadro grave e curso persistente, com falência terapêutica às demais medidas 
ou em que a investigação demonstrou uma base auto-imune. 
 
37. Lactente de quatro meses, nascido na zona rural de Curimatá – PI, nascido de parto normal e sem 
pré-natal, chega à urgência do HUT apresentando crises convulsivas. Ao exame nota-se 
microcefalia e quadriparesia espástica. Após ter controlado as convulsões fez tomografia 
computadorizada de crânio que evidenciou encefalomalácia e calcificações cerebrais 
periventriculares. O diagnóstico mais provável deste paciente é: 
 
a) sifílis Congênita; 
b) rubéola Congênita; 
c) herpes Congênito; 
d) citomegalovirose Congênita; 
e) parvovirose Congênita. 
 
38. Menina de quatro anos de idade chega ao Pronto Socorro do Promorar, convulsionando, vinda da 
Zona rural de Teresina com história de crise convulsiva há 40 minutos. Após verificar vias aéreas 
e oxigenação ministrou-se Diazepan 0,3ml/kg/dose endovenoso, inicialmente teve remissão da 
crise, mas 4 minutos depois voltou a apresentar crise. Feito novamente Diazepan com suspensão 
da crise por apenas 5 minutos. Agora a melhor conduta seria: 
 
a) novamente ministrar diazepan; 
b) iniciar fenitoína; 
c) fazer tiopental; 
d) fazer midazolan; 
e) colocar o pacientena ambulância e enviar para o HUT. 
 
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39. Adolescente de 14 anos é trazido à Urgência do HUT desacordado, com ferimento cortocontuso 
na região fronto-temporal direita, múltiplas escoriações e desvio do antebraço direito após queda 
da moto. Não usava capacete. Suas primeiras condutas serão: 
 
a) imobilizar a coluna cervical, levá-lo para realizar CT de Crânio e solicitar sangue O negativo; 
b) verificar se as vias aéreas estão pérvias, verificar se respira e verificar a circulação; 
c) imobilizar a coluna cervical, entubar o paciente e reposição volêmica com soro fisiológico; 
d) imobilizar a coluna cervical, solicitar radiografias de coluna cervical, tórax e bacia; 
e) solicitar urgente a presença do intensivista, parecer do neurocirurgião e do cirurgião pediátrico. 
 
40. Lactente do sexo masculino de dois meses de idade sem ganho ponderal satisfatório apresenta 
vômitos desde os primeiros dias de vida. Há 20 dias usa domperidona e ranitidina sem melhora 
clínica. Ao exame apresenta apático, hipotônico, desidratado, emagrecido, anictérico, abdome 
escavado e leve taquipnéia. Gasometria arterial com acidose pH= 7,29, Sódio = 119 mMol/L, 
potássio= 6,6 mMol/L. O diagnóstico mais provável é: 
 
 a) estenose hipertrófica de piloro; 
 b) doença do refluxo gastroesofágico; 
 c) giardíase; 
 d) diabetes; 
 e) hiperplasia Congênita de Supra-renal. 
 
 As duas próximas questões (41 e 42) estão relacionadas com o enunciado abaixo. 
 
 Escolar de oito anos de idade, há cinco dias iniciou quadro gripal com febre baixa que evoluiu com 
tosse seca que piora à noite e dispnéia progressiva. Ao exame taquidispnéia moderada FR= 
35irpm, bom estado geral, afebril, MV presente bilateral diminuído globalmente com estertores 
bilaterais difusos e alguns estertores creptantes em bases. 
 
41. De acordo com o enunciado acima, qual é o diagnóstico da criança? 
 
a) Pneumonia. 
b) Bronquiolite. 
c) Infecção das vias aéreas superiores. 
d) Coqueluche. 
e) Crise asmática. 
 
42. De acordo com seu diagnóstico, proponha o melhor tratamento. 
 
 a) Aerossol com budesonida e prednisolona via oral. 
 b) Amoxicilina via oral e aerossol com beta- 2 agonista. 
 c) Somente amoxicilina via oral. 
 d) Aerossol com budesonida e beta- 2 agonista. 
 e) Aerossol com beta- 2 agonista e prednisolona via oral. 
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43. Sobre as hipovitaminoses é VERDADEIRO afirmar que: 
 
a) a deficiência de B1 (tiamina) causa pelagra; 
b) a deficiência de B6 (Piridoxina) é comum ocorrer isoladamente e tem como manifestações 
clínicas dermatite seborréica nasolabial, glossite, queilose, desconforto abdominal, anemia, 
hiperirritabilidade e convulsões; 
c) a deficiência de Niacina causa Beribéri descrito como dermatite, diarréia e demência; 
d) a deficiência de B2 (Riboflavina) pode causar estomatite angular, queilose, atrofia das papilas 
linguais; 
e) a deficiência de Biotina é comum ocorrer isoladamente e o consumo de clara de ovos crus 
evita a sua deficiência. 
 
44. Mãe de lactente de 30 dias chega ao Pronto Socorro do Monte Castelo, chorando muito com 
queixa que seu leite está “secando” e seu filho está chorando de fome. Diz que é hipertensa e está 
tomando várias medicações. Qual das medicações abaixo, mais provavelmente, está implicada 
com a diminuição do leite desta lactante? 
 
a) Antifúngico. 
b) Antiinflamatório. 
c) Broncodilatador. 
d) Diurético. 
e) Fenobarbital. 
 
45. O aleitamento materno deverá ser contra-indicado no caso de a mãe ter: 
 
a) HIV positivo; 
b) tuberculose; 
c) mastite; 
d) hepatite A; 
e) existem duas alternativas corretas. 
 
46. Criança de 18 meses, chega ao Pronto Socorro do Satélite às duas horas da manhã trazido por 
sua mãe com tosse rouca importante. Após a anamnese e exame físico você chega ao 
diagnóstico de laringotraqueobronquite (crupe viral). Qual é o agente mais comumente associado 
a esta doença? 
 
 a) Adenovírus. 
 b) Influenza. 
 c) Parainfluenza. 
 d) Rinovírus. 
 e) Vírus sincicial respiratório. 
 
47. Lactente de 14 meses, apresenta há três dias febre alta com tosse, dispnéia progressiva e queda 
do estado geral. Na radiografia de tórax nota-se processo pneumônico inespecífico lobo médio. 
Você o interna e inicia penicilina cristalina, após 48 horas a radiografia de tórax é repetida devido 
à piora do quadro clínico. Nela aparece derrame pleural à direita. Sua principal hipótese 
diagnóstica é: 
 
 a) tuberculose miliar; 
 b) pneumonia estafilocócica; 
 c) insuficiência cardíaca congestiva; 
 d) abscesso pulmonar; 
 e) tumor pulmonar. 
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48. Criança de 10 meses, chega ao pronto socorro com quadro clínico de febre alta, vômitos e diarréia 
há 6 horas. As evacuações são líquidas com sangue e muco. Ao exame está desidratada de 
segundo grau, irritadiça. O hemograma mostra 19.000 leucócitos com 19% de bastões, 65% de 
segmentados, 1% de eosinófilos, 10% de linfócitos e 5% de monócitos. O germe causador desta 
infecção é provavelmente: 
 
a) shigella; 
b) salmomela; 
c) E. coli enteropatogênica; 
d) rotavírus; 
e) mebíase. 
 
49. Qual o sinal de maior valor no diagnóstico de sinusopatia aguda bacteriana em lactentes? 
 
 a) Obstrução nasal. 
 b) Tosse noturna. 
 c) Presença de secreção purulenta pós-nasal. 
 d) Cefaléia. 
 e) Radiografia com seios da face sem aeração. 
 
50. Lactente de seis meses, nascido na zona rural de Pedro II, foi amamentado com seio materno 
exclusivo até os 2 meses, quando a sua mãe faleceu após acidente de moto. Então introduziram 
leite de vaca meio a meio, mas a criança apresentava diarréia, distensão, irritabilidade e vômitos 
horas após tomar o leite. Devidos aos sintomas relatados a criança passou a tomar 
exclusivamente leite de cabra com melhor aceitação. O controle laboratorial mostra hemoglobina= 
7,5g/dl, VCM= 100, leucócitos= 4,200/mm3 e reticulócitos de 2%. O tratamento inicial desta 
criança deve incluir a suplementação dietética com: 
 
 a) ácido fólico; 
 b) ferro; 
 c) vitamina B12; 
 d) piridoxina; 
 e) niacina. 
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