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Informações Adicionais 0(xx)44 3344-4242 / www.institutoaocp.org.br / candidato@institutoaocp.org.br QUESTÕESMATÉRIA Raciocínio Lógico e Matemático 11 a 15 Língua Portuguesa 01 a 10 Legislação Aplicada à EBSERH 16 a 20 Legislação Aplicada ao SUS 21 a 25 O Caderno de questões possui 50 (cinquenta) questões objetivas, numeradas sequencialmente, de acordo com o exposto no quadro a seguir: ATENÇÃO Cargo MÉDICO - CIRURGIA CARDIOVASCULAR MÉDICO - CIRURGIA CARDIOVASCULAR INSTRUÇÕES 1. Na sua Folha de Respostas, confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua inscrição. Além disso, não se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de impressão e de numeração, e se o cargo corresponde àquele para o qual você se inscreveu. Qualquer divergência comunique ao fiscal. 2. O único documento válido para avaliação da prova é a Folha de Respostas. Só é permitido o uso de caneta esferográfica transparente de cor azul ou preta para o preenchimento da Folha de Respostas, que deve ser realizado da seguinte maneira: 3. O prazo de realização da prova é de 4 (quatro) horas, incluindo a marcação da Folha de Respostas. Após 60 (minutos) do início da prova, o candidato estará liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de aplicação. A retirada da sala de prova dos 3 (três) últimos candidatos só ocorrerá conjuntamente. 4. Ao término de sua prova, comunique ao fiscal, devolvendo-lhe a Folha de Respostas devidamente preenchida e assinada. O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões, desde que aguarde em sala o término da aplicação. 5. As provas e os gabaritos preliminares estarão disponíveis no site do Instituto AOCP - www.institutoaocp.org.br - no dia posterior à aplicação da prova. 6. Implicará na eliminação do candidato, caso, durante a realização das provas, qualquer equipamento eletrônico venha emitir ruidos, mesmo que devidamente acondicionado no envelope de guarda de pertences. O NÃO cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas, incorrerá na eliminação do candidato. Concurso Público REF. EDITAL N° 2/2013 NÍVEL SUPERIOR - MANHÃ Conhecimentos Específicos 26 a 50 HUCAM-UFES - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CASSIANO ANTONIO DE MORAIS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO CONCURSO PÚBLICO 4/2013 - EBSERH/HUCAM-UFES EDITAL N° 2 - EBSERH - ÁREA MÉDICA www.pciconcursos.com.br O gabarito oficial preliminar e o caderno de questões da prova objetiva estarão disponíveis no endereço eletrônico www.institutoaocp.org.br no dia seguinte à aplicação da prova. ------------------------------------------------------------------------------------(destaque aqui)-------------------------------------------------------------------------------- FOLHA PARA ANOTAÇÃO DAS RESPOSTAS DO CANDIDATO Questão Resp. 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35Questão Resp. 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 www.pciconcursos.com.br 3 Cargo: Médico - Cirurgia Cardiovascular L Í N G U A P O R T U G U E S A QUESTÃO 01 QUESTÃO 02 QUESTÃO 03 A ciência e o vazio espiritual Marcelo Gleiser Alguns anos atrás, fui convidado para dar uma entrevista ao vivo para uma rádio AM de Brasília. A entrevista foi marcada na estação rodoviária, bem na hora do rush, quando trabalhadores mais humildes estão voltando para suas casas na periferia. A ideia era que as pessoas dessem uma parada e ouvissem o que eu dizia, possivelmente fazendo perguntas. O entrevistador queria que falasse sobre a ciência do fim do mundo, dado que havia apenas publicado meu livro “O Fim da Terra e do Céu”. O fim do mundo visto pela ciência pode ser abordado de várias formas, desde as mais locais, como no furacão que causou verdadeira devastação nas Filipinas, até as mais abstratas, como na especulação do futuro do universo como um todo. O foco da entrevista eram cataclismos celestes e como inspiraram (e inspiram) tanto narrativas religiosas quanto científicas. Por exemplo, no antigo testamento, no Livro de Daniel ou na história de Sodoma e Gomorra, e no novo, no Apocalipse de João, em que estrelas caem dos céus (chuva de meteoros), o Sol fica preto (eclipse total), rochas incandescentes caem sobre o solo (explosão de meteoro ou de cometa na atmosfera) etc. Mencionei como a queda de um asteroide de 10 quilômetros de diâmetro na península de Yucatan, no México, iniciou o processo que culminou na extinção dos dinossauros 65 milhões de anos atrás. Enfatizei que o evento mudou a história da vida na Terra, liberando os mamíferos que então existiam -- de porte bem pequeno -- da pressão de seus predadores reptilianos, e que estamos aqui por isso. O ponto é que a ciência moderna explica essas transformações na Terra e na história da vida sem qualquer necessidade de intervenção divina. Os cataclismos que definiram nossa história são, simplesmente, fenômenos naturais. Foi então que um homem, ainda cheio de graxa no rosto, de uniforme rasgado, levantou a mão e disse: “Então o doutor quer tirar até Deus da gente?” Congelei. O desespero na voz do homem era óbvio. Sentiu-se traído pelo conhecimento. Sua fé era a única coisa a que se apegava, que o levava a retornar todos os dias àquela estação e trabalhar por um mísero salário mínimo. Como que a ciência poderia ajudá-lo a lidar com uma vida desprovida da mágica que fé no sobrenatural inspira? Percebi a enorme distância entre o discurso da ciência e as necessidades da maioria das pessoas; percebi que para tratar desse vão espiritual, temos que começar bem cedo, trazendo o encantamento das descobertas científicas para as crianças, transferindo a paixão que as pessoas devotam à sua fé para um encantamento com o mundo natural. Temos que ensinar a dimensão espiritual da ciência -- não como algo sobrenatural -- mas como uma conexão com algo maior do que somos. Temos que fazer da educação científica um processo de transformação, e não meramente informativo. Respondi ao homem, explicando que a ciência não quer tirar Deus das pessoas, mesmo que alguns cientistas queiram. Falei da paixão dos cientistas ao devotarem suas vidas a explorar os mistérios do desconhecido. O homem sorriu; acho que entendeu que existe algo em comum entre sua fé e a paixão dos cientistas pelo mundo natural. Após a entrevista, dei uma volta no lago Sul pensando em Einstein, que dizia que a ciência era a verdadeira religião, uma devoção à natureza alimentada pelo encantamento com o mundo, que nos ensina uma profunda humildade perante sua grandeza. Disponível em http://www1.folha.uol.com.br/colunas/marceloglei- ser/2013/11/1372253-a-ciencia-e-o-vazio-espiritual.shtml. Acesso 22 nov 2013. De acordo com o autor, (A) as pessoas só trabalham motivadas por sua crença em Deus e nas passagens bíblicas. (B) nenhum cientista acredita em Deus e na Bíblia, motivo pelo qual são muito odiados. (C) há um distanciamento entre o discurso da ciência e as necessidades da maioria das pessoas. (D) a ciência não acredita no fim do mundo e concebe as catástrofes mundiais como normais. (E) os cataclismos celestes desmentem as narrativas bíblicas e frustram os fiéis a ela e a Deus. Em “O foco da entrevista eram cataclismos celestes e como inspiraram (e inspiram) tanto narrativas religiosas quanto científicas.”, as expressões destacadas expressam relação semântica de (A) comparação. (B) adição. (C) proporção. (D) consecução. (E) concessão. “O entrevistador queria que falasse sobre a ciência do fim do mundo, dado que havia apenas publicado meu livro ‘O Fim da Terra e do Céu’”. A expressão destacada estabelece relação semântica de (A) conclusão. (B) concessão. (C) causa. (D) consecução. (E) comparação. www.pciconcursos.com.br 4 Cargo: Médico - Cirurgia Cardiovascular R A C I O C Í N I O L Ó G IC O E M AT E M Á T I C O QUESTÃO 09 QUESTÃO 10 QUESTÃO 11 QUESTÃO 12 QUESTÃO 13 QUESTÃO 08 Assinale a alternativa que apresenta a colocação pronominal correta a partir da reescrita livre de passagens do texto. (A) O homem ficou obviamente desesperado. Se sentiu traído pelo conhecimento. (B) Sua fé era a única coisa a que apegava-se diariamente. (C) Esse era o motivo que levava-o a retornar todos os dias àquela estação. (D) A ciência poderia o ajudar a lidar com uma vida desprovida da mágica? (E) Essas transformações, a ciência as explica na Terra e na vida. Em “...uma devoção à natureza...”, a expressão destacada funciona como (A) agente da passiva. (B) objeto indireto. (C) adjunto adnominal. (D) complemento nominal. (E) adjunto adverbial. “Respondi ao homem, explicando que a ciência não quer tirar Deus das pessoas, mesmo que alguns cientistas queiram.” A alternativa em que ocorre a substituição correta da oração destacada é (A) ainda que alguns cientistas querem. (B) embora alguns cientistas querem. (C) apesar que alguns cientistas queiram. (D) embora alguns cientistas quererem. (E) apesar de alguns cientistas quererem. Em “...que o levava a retornar todos os dias àquela estação...”, o emprego do sinal indicativo de crase ocorre porque se trata de uma expressão de base nominal que funciona como (A) adjunto adverbial. (B) complemento nominal. (C) adjunto adnominal. (D) objeto indireto. (E) objeto direto. Assinale a alternativa em que o segundo fragmento substitui adequadamente, do ponto de vista semântico e gramatical, o primeiro fragmento. (A) “Temos que ensinar a dimensão espiritual...” > Temos de ensinar a dimensão espiritual. (B) “Alguns anos atrás, fui convidado...” > Há alguns anos atrás, fui convidado. (C) “Como que a ciência poderia ajudá-lo...” > Como se a ciência poderia ajudá-lo. (D) “...havia apenas publicado meu livro...” > Havia publicado apenas meu livro. (E) “‘...quer tirar até Deus da gente?’” > Inclusive quer tirar Deus da gente? Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao que se afirma a respeito das expressões destacadas. (A) Em “...causou verdadeira devastação nas Filipinas, até as mais abstratas...”, indica inclusão. (B) Em “...e ouvissem o que eu dizia, possivelmente fazendo perguntas.”, indica modo. (C) Em “Foi então que um homem, ainda cheio de graxa no rosto...”, indica tempo. (D) Em “Foi então que um homem, ainda cheio de graxa no rosto...”, indica tempo. (E) Em “...não como algo sobrenatural -- mas como uma conexão...”, indica contraste. A alternativa em que há uma palavra acentuada corretamente é (A) ciêntífico. (B) distânciamento. (C) fenômenal. (D) réptil. (E) mistérioso. Jonas possui bolinhas de gude que foram divididas igualmente e guardadas em 3 garrafas. Depois de ganhar mais duas bolinhas, ele as redistribuiu em 4 garrafas e cada uma ficou com 2 bolinhas a menos que antes. A quantidade de bolinhas que Jonas tem agora é de (A) 40. (B) 36. (C) 32. (D) 30. (E) 28. Em um escritório trabalham duas secretárias. Uma delas faz um determinado trabalho em 3 horas, e a outra faz esse mesmo trabalho com a mesma eficiência em 6 horas. Trabalhando juntas, em quanto tempo elas fariam tudo? (A) 1 hora. (B) 2 horas. (C) 3 horas. (D) 4 horas. (E) 4 horas e 30 minutos. Com a chegada do fim do ano, um patrão resolveu dar um bônus de 5% para seus estagiários. Com o bônus, os estagiários receberam um salário de R$ 270,90. De quanto era o salário antes do bônus? (A) R$ 236,00 (B) R$ 248,00 (C) R$ 250,00 QUESTÃO 04 QUESTÃO 06 QUESTÃO 07 QUESTÃO 05 www.pciconcursos.com.br 5 Cargo: Médico - Cirurgia Cardiovascular QUESTÃO 14 QUESTÃO 15 QUESTÃO 16 QUESTÃO 17 QUESTÃO 18 QUESTÃO 19 (D) R$ 258,00 (E) R$ 260,00 Uma progressão aritmética é uma sequência numérica em que cada termo, a partir do segundo, é igual à soma do termo anterior com um determinado número. Sendo assim, observe a sequência abaixo: 5; 8; 11; 14;... Qual é o décimo termo desta sequência? (A) 32 (B) 29 (C) 28 (D) 25 (E) 21 Em um grupo de cinco amigos, temos o seguinte arranjo: João é mais alto que Pedro. Pedro é mais alto que Paulo. José é mais baixo que Jonas e mais alto que João. Qual é o amigo mais baixo? (A) Jonas. (B) José. (C) João. (D) Pedro. (E) Paulo. L E G I S L A Ç Ã O A P L I C A D A À E B S E R H Compete à EBSERH, EXCETO (A) administrar unidades hospitalares, bem como prestar serviços de assistência médico-hospitalar, ambulatorial e de apoio diagnóstico e terapêutico à comunidade, no âmbito do SUS. (B) prestar às instituições federais de ensino superior e a outras instituições congêneres serviços de apoio ao ensino, à pesquisa e à extensão, ao ensino- aprendizagem e à formação de pessoas no campo da saúde pública, mediante as condições que forem fixadas em seu estatuto social. (C) apoiar a execução de planos de ensino e pesquisa de instituições federais de ensino superior e de outras instituições congêneres, cuja vinculação com o campo da saúde pública ou com outros aspectos da sua atividade torne necessária essa cooperação, em especial na implementação das residências médica, multiprofissional e em área profissional da saúde, nas especialidades e regiões estratégicas para o SUS. (D) prestar serviços de apoio à geração do conhecimento em pesquisas básicas, clínicas e aplicadas nos hospitais universitários federais e a outras instituições congêneres. (E) prestar serviços de apoio ao processo de gestão dos hospitais municipais, com implementação de sistema de gestão único com geração de indicadores quantitativos e qualitativos para o estabelecimento de metas. A contratação da EBSERH pela administração pública para realizar atividades relacionadas ao seu objeto social, será (A) inexigível. (B) dispensada. (C) precedida de licitação na modalidade convite. (D) através de concorrência. (E) através de tomada de preços. Assinale a alternativa correta. (A) O lucro líquido da EBSERH será reinvestido para atendimento do objeto social da empresa, excetuadas as parcelas decorrentes da reserva legal e da reserva para contingência. (B) A EBSERH será administrada pela Presidência da República e por uma Diretoria Executiva e contará ainda com um Conselho Fiscal e um Conselho Consultivo. (C) Os editais de concursos públicos para o preenchimento de emprego no âmbito da EBSERH não poderão estabelecer, como título, o cômputo do tempo de exercício em atividades correlatas às atribuições do respectivo emprego. (D) A atuação de membros da sociedade civil no Conselho Consultivo será remunerada e será considerada como função relevante. (E) Ato do Poder Legislativo aprovará o estatuto da EBSERH. São órgãos estatutários da EBSERH: (A) a Diretoria de Administração; a Diretoria Executiva; o Conselho Fiscal; e o Conselho Consultivo. (B) o Conselho de Administração; a Diretoria Geral; o Conselho Fiscal; e o Conselho Consultivo. (C) o Conselho de Administração; a Diretoria Executiva; o Conselho Fiscal; e o Conselho Consultivo. (D) o Conselho de Administração; a Diretoria Executiva; o Conselho Econômico; e o Conselho Consultivo. (E) a Presidência; a Diretoria Consultiva; o Conselho Fiscal; e o Conselho Consultivo. www.pciconcursos.com.br 6 Cargo: Médico - Cirurgia Cardiovascular QUESTÃO 22 QUESTÃO 23 QUESTÃO 24 Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. De acordo com o Regimento Interno da EBSERH, compete ao Conselho Consultivo I. opinar sobre as linhas gerais das políticas, diretrizes e estratégias da EBSERH, orientando o Conselho de Administração e a Diretoria Executiva no cumprimento de suas atribuições. II. propor linhas de ação, programas, estudos, projetos, formas de atuação ou outras medidas, orientando para que a EBSERH atinja os objetivos para a qual foi criada. III. acompanhar e avaliar periodicamente o desempenho da EBSERH. IV. assistir à Diretoria e ao Conselho de Administraçãoem suas funções, sobretudo na formulação, implementação e avaliação das estratégias de ação da EBSERH. (A) Apenas I, II e III. (B) Apenas I, III e IV. (C) Apenas II e III. (D) Apenas I e IV. (E) I, II, III e IV. L E G I S L A Ç Ã O A P L I C A D A A O S U S De acordo com a Resolução 453/2012, assinale a alternativa INCORRETA. (A) cabe ao Conselho de Saúde deliberar em relação à sua estrutura administrativa e ao quadro de pessoal. (B) o Conselho de Saúde contará com uma secretaria- executiva coordenada por pessoa preparada para a função, para o suporte técnico e administrativo, subordinada ao Plenário do Conselho de Saúde, que definirá sua estrutura e dimensão. (C) o Conselho de Saúde decide sobre o seu orçamento. (D) o Plenário do Conselho de Saúde se reunirá, no mínimo, a cada mês e, extraordinariamente, quando necessário, e terá como base o seu Regimento Interno. A pauta e o material de apoio às reuniões devem ser encaminhados aos conselheiros com antecedência mínima de 10 (dez) dias. (E) as reuniões plenárias dos Conselhos de Saúde são fechadas ao público e deverão acontecer em recintos exclusivos do ministério da saúde. De acordo com a Constituição Federal, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: I. controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos. II. executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador. III. ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde. IV. participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico. (A) Apenas I, II e III. (B) Apenas I, III e IV. (C) Apenas II e III. (D) Apenas I e IV. (E) I, II, III e IV. Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. Estão incluídas, ainda, no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS) I. a participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico. II. a ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde. III. a vigilância nutricional e a orientação alimentar. IV. o controle e a fiscalização de serviços, produtos e substâncias de interesse para a economia. (A) Apenas I, II e III. (B) Apenas I, III e IV. (C) Apenas II e III. (D) Apenas I e IV. (E) I, II, III e IV. A Conferência de Saúde com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde, reunir-se-á a cada (A) um ano. QUESTÃO 20 QUESTÃO 21 www.pciconcursos.com.br 7 Cargo: Médico - Cirurgia Cardiovascular (E) Inibidores da GP IIb/IIIa – devem ser suspensos no mínimo 5 dias antes de cirurgia para RM. Sobre as cirurgias de revascularização miocárdica sem o uso de circulação extracorpórea (CEC), assinale a alternativa correta. (A) Apresentam efeito benéfico significante na redução de mortalidade tardia em relação a cirurgias com CEC. (B) Reduzem a necessidade de transfusão sanguínea e a necessidade de re-operação por sangramento pós- operatório. (C) É a modalidade cirúrgica de revascularização miocárdica mais frequentemente usada nos EUA (>50%). (D) Não está indicada para paciente com disfunção ventricular ou insuficiência renal crônica. (E) Diminui a necessidade de reintervenções a longo prazo. Nas manobras de ressuscitação pós–parada cardíaca, no pós-operatório imediato das cirurgias cardíacas por esternotomia, estão corretos os seguintes procedimentos, EXCETO (A) em parada cardíaca que não é resolvida com cardioversão elétrica, atropina ou marcapasso externo, a re-esternotomia deve ser imediatamente realizada. (B) lavar as mãos não é necessário antes de vestir avental e luvas, em caso de re-esternotomia. (C) em pacientes com extrema bradicardia ou assistolia, atropina 3mg deve ser administrada via cateter venoso central. (D) em fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso, três choques sequenciais devem ser dados sem a intervenção de massagem cardíaca externa. (E) em parada cardíaca com balão intra-aórtico instalado – este deve ser regulado para disparo interno com frequência de 100bpm durante a massagem cardíaca. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Insuficiência Cardíaca Crônica, publicada em 2012 pelos Arquivos Brasileiros de Cardiologia, constituem contraindicações absolutas para a realização de Transplante cardíaco, EXCETO (A) resistência vascular pulmonar fixa >5 Wood, mesmo após provas farmacológicas. (B) doenças cerebrovasculares e/ou vascular periférica graves. (C) insuficiência hepática irreversível, doença pulmonar grave ou doença sistêmica que comprometa o prognóstico. (D) idade superior a 70 anos. (E) incompatibilidade ABO na prova cruzada prospectiva entre receptor e doador. A decisão em oferecer a um paciente com aneurisma de aorta torácica descendente um procedimento aberto (cirurgia tradicional) ou endovascular, deve considerar o prognóstico e a sobrevida esperada sem a intervenção contra o risco do procedimento. Nas dissecções aórticas tipo B de Stanford, é correto afirmar que (A) as dissecções agudas tipo B apresentam mortalidade tão elevada quanto às do tipo A. (B) mesmo nas dissecções não complicadas, os resultados com tratamento clínico são inferiores ao tratamento endovascular. (C) apenas os procedimentos endovasculares são capazes de reverter a história natural dos aneurismas dissecantes. (D) embora o tratamento medicamentoso inicial das dissecções tipo B não-complicadas melhorem a sobrevida hospitalar, não mudam a sobrevida a longo prazo. (E) os pacientes com dissecções que recebem alta hospitalar não estão sujeitos a novas complicações como degeneração aneurismática ou rotura da falsa luz. Os antiagregantes plaquetários necessitam de variados tempos de suspensão para aumento da segurança quanto a sangramento nas cirurgias de revascularização miocárdica (RM) eletivas. Sobre esse assunto é correto afirmar que (A) AAS – deve ser mantido em pacientes com SCA que vão a cirurgia por diminuir a oclusão de enxertos venosos no período de pós-operatório. (B) Prasugrel – é o bloqueador dos receptores P2Y12 com o menor tempo de meia vida. (C) Clopidogrel – deve ser mantido antes das cirurgias devido à alta incidência de não respondedores. (D) Ticagrelor - deve ser suspenso no mínimo uma semana antes de RM. QUESTÃO 25 QUESTÃO 26 QUESTÃO 27 QUESTÃO 28 QUESTÃO 29 C O N H E C I M E N T O S E S P E C Í F I C O S (B) dois anos. (C) três anos. (D) quatro anos. (E) cinco anos. De acordo com o Decreto 7508/2011, a instância de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS, denomina-se (A) Comissões Intergestores. (B) Comissão Integrada. (C) Comissão Generalizada. (D) Comissão Constituída. (E) Comissão Provisória. QUESTÃO 30 www.pciconcursos.com.br 8 Cargo: Médico - Cirurgia Cardiovascular Nas indicações para Terapia de Ressincronizacão Cardíaca, o implante do ressincronizador está indicado nas seguintes situações, EXCETO (A) Classe I: FE ≤ 35%, ritmo sinusal, NYHA classe II, III ou IV ambulatorial, tratamento clínico otimizado e BRE com duração do QRS ≥ 150ms. (B) Classe I: FE ≤ 35%, ritmo sinusal, NYHA classe II ou superior, tratamento clínico otimizado e BRE com duração do QRS entre 120 e 149ms. (C) Classe IIa: FE ≤ 35%, ritmo sinusal, NYHA classe III ou IV ambulatorial, tratamento clínico otimizado e sem padrão de BRE com duração do QRS ≥ 150ms. (D) Classe IIa: FE ≤ 35%, ritmo sinusal, NYHA classe II, tratamento clínico otimizado e sem padrãode BRE com duração do QRS ≥ 150ms. (E) Classe IIb: FE ≤ 30%, ICC de origem isquêmica, ritmo sinusal, BRE com duração do QRS ≥ 150ms e NYHA classe I. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Insuficiência Cardíaca Crônica, publicada em 2012 pelos Arquivos Brasileiros de Cardiologia, NÃO é indicação de Cardiodesfibrilador Implantável para Prevenção Secundária de Morte Súbita em Portadores de Disfunção ventricular sistólica (A) pacientes com cardiomiopatia isquêmica, sobreviventes de parada cardíaca devido à FV/TV ou TVS com instabilidade hemodinâmica, excluindo-se alguma causa totalmente reversível. (B) pacientes com cardiomiopatia não isquêmica ou chagásica, sobreviventes de parada cardíaca devido à FV/TV ou TVS com instabilidade hemodinâmica, excluindo-se alguma causa totalmente reversível. (C) paciente com doença cardíaca estrutural com documentação de TVS espontânea estável ou instável. (D) síncope recorrente com indução de TVS instável ou FV no estudo eletrofisiológico invasivo. (E) cardiomiopatia isquêmica após infarto do miocárdio com pelo menos um mês de evolução, FE ≤ 35%, CF II e III na vigência de tratamento clínico otimizado, sem indicação de revascularização miocárdica. A incisão mais comum no átrio direito é feita desde o apêndice atrial, paralela e anterior ao sulco terminal. Abrindo o átrio através desta incisão, visualizamos a localização anatômica do nó átrio ventricular. O nó atrioventricular fica localizado dentro do (A) triângulo de Koch delimitado pelo tendão de Todaro, folheto septal da valva tricúspide e o orifício do seio coronariano. (B) triângulo de Todaro delimitado pelo tendão de Koch, folheto anterior da valva tricúspide e o orifício da veia cava inferior. (C) triângulo de Koch delimitado pelo tendão de Todaro, folheto posterior da valva tricúspide e o orifício do seio coronariano. (D) triângulo de Koch delimitado pelo tendão de Todaro, folheto septal da valva tricúspide e o orifício da veia cava inferior. (E) triângulo de Koch delimitado pelo tendão de Eustáquio, folheto medial da valva tricúspide e o orifício do seio coronariano. Com relação à anatomia cirúrgica da valva mitral, quando o átrio esquerdo está amplamente exposto, podemos observar três estruturas sucessivamente: a junção átrio-valvar, onde está localizado o ânulo fibroso, os folhetos ou cúspides e o sistema de suspensão ou aparato subvalvar. As estruturas que estão próximas ao ânulo fibroso estão em risco durante a cirurgia na valva mitral, e estão descritas a seguir, EXCETO (A) artéria circunflexa – que corre entre a base do apêndice atrial esquerdo e da comissura anterior. (B) o seio coronariano – na margem do folheto posterior. (C) o nó atrioventricular, junto da comissura posterior. (D) as cúspides não-coronariana e coronariana esquerda da valva aórtica, na base do folheto anterior. (E) o feixe de His localizado próximo ao trígono póstero- medial. Paciente masculino, 40 anos, em exame de rotina, observa-se sopro diastólico em foco aórtico. Solicitado ecocardiograma transtorácico, evidenciou insuficiência aórtica severa, função ventricular esquerda (FE>50%) e dilatação de VE (VDFVE =62mm), e aorta ascendente mensurada em 42mm no seu maior diâmetro. Qual é a melhor conduta nesse caso? (A) Troca valvar aórtica por prótese biológica. (B) Troca valvar aórtica por prótese metálica. (C) Troca da valva aórtica e da aorta ascendente. (D) Solicitar cinecoronariografia. (E) Acompanhamento clínico com teste de esforço. A classificação anatômica das dissecções da aorta é importante porque orienta a decisão de tratar cirurgicamente ou não. As duas classificações mais comuns são: a de DeBakey e a de Stanford. Sobre esse assunto, é correto afirmar que (A) a classificação de DeBakey considera a extensão da dissecção independente do seu local de origem. (B) as dissecções Tipo I (DeBakey) originam na aorta ascendente e se estende ao arco aórtico e a aorta descendente – não possuindo indicação cirúrgica. (C) as dissecções Tipo II (DeBakey) se restringem à aorta ascendente e o tratamento cirúrgico é superior ao tratamento clínico, em relação à mortalidade. (D) as dissecções Tipo III (DeBakey) originam na aorta descendente e o tratamento cirúrgico deve ser de emergência. (E) a classificação de Stanford Tipo A considera o local de origem a aorta ascendente e o tratamento endovascular traz o melhor resultado a curto e médio prazo. QUESTÃO 31 QUESTÃO 32 QUESTÃO 34 QUESTÃO 35 QUESTÃO 33 QUESTÃO 36 www.pciconcursos.com.br 9 Cargo: Médico - Cirurgia Cardiovascular São considerados fatores de risco para sangramento e transfusão sanguínea no pós- operatório de cirurgia cardíaca com uso de CEC, EXCETO (A) idade superior a 70 anos. (B) anemia pré-operatória. (C) baixa superfície corpórea. (D) cirurgia de emergência, complexa ou com elevado tempo de CEC. (E) esternotomia mediana. Sobre recomendações para implante de marcapasso definitivo em crianças e adolescentes, está correto afirmar que (A) está indicado em BAV de segundo e terceiro grau associado à bradicardia sintomática, disfunção ventricular ou baixo débito cardíaco . (B) está indicado em pacientes com BAV de segundo grau congênito associado à bradicardia (FC <60bpm). (C) em paciente com bloqueio bifascicular no pós- operatório de cirurgia para doença cardíaca congênita. (D) não está indicado em pacientes no primeiro ano de vida, com BAV congênito de terceiro grau e FC média de 50bpm. (E) não está indicado em pacientes assintomáticos com BAV congênito de terceiro grau e com QRS amplo de escape. Considerando as recomendações para profilaxia de tromboembolismo na doença valvar, dadas pelas Diretrizes Brasileiras de Antiagregantes Plaquetários e Anticoagulantes em Cardiologia (2013), podemos afirmar que (A) a prótese mecânica em posição aórtica, por ser menos trombogênica que na posição mitral, nos pacientes em ritmo sinusal sem outros fatores de risco para tromboembolismo, o uso de AAS 100mg/dia é suficiente. (B) não existe diferença de fenômenos tromboembólicos das próteses mecânicas, seja em posição aórtica ou mitral. (C) as próteses biológicas não necessitam de anticoagulação oral, independente do tempo de implantação e do ritmo cardíaco. (D) paciente com prótese mecânica mitral, independente do ritmo cardíaco, devem manter RNI médio de 3,0. (E) Paciente com fibrilação atrial e valvopatia mitral, com valva nativa, tem como alternativa de anticoagulação o uso de dabigatrana ou rivaroxabana, com a vantagem de não necessitar de controle por RNI. No tratamento das pericardites agudas, é correto afirmar que (A) Ibuprofeno por 14 dias está indicado como primeira escolha no tratamento das pericardites idiopáticas. (B) a colchicina não possui efetividade na prevenção da recorrência de pericardite e deve ser limitada ao tratamento agudo por 7 dias. (C) a utilização de corticoide intrapericárdico se demonstrou inefetiva e está em desuso. (D) a presença de volumoso derrame pericárdico contraindica a realização de biópsia pericárdica, procedimento este deve ser realizado através de esternotomia. (E) o diagnóstico de pericardite tuberculosa é de exceção, não existindo marcadores laboratoriais de alta sensibilidade e especificidade. Qual paciente descrito a seguir deve receber antibioticoprofilaxia durante procedimento odontológico com manipulação gengival? (A) Criança portadora de CIA ostium secundum aguardando cirurgia corretiva. (B) Paciente adulto já tratado clinicamente de endocardite de valva nativa e sem disfunção valvar residual. (C) Portador de marcapasso definitivo. (D) Paciente submetido à revascularização miocárdica há 3 meses. (E) Paciente portador de valva aórtica bicúspide com estenose aórtica moderada/severa e calcificada. Qual dos fatores a seguir deve ser considerado como contraindicação de implante de valva aórtica transcatéter (TAVI),em paciente portador de estenose aórtica? (A) Tamanho do anulo aórtico entre 18-29mm. (B) Expectativa de vida superior a 1 ano. (C) Ausência de um “heart team” – equipe multidisciplinar incluindo cardiologista, intervencionista e cirurgião cardíaco. (D) Paciente considerado de alto risco cirúrgico. (E) Estenose aórtica severa sintomática de baixo gradiente, com disfunção ventricular esquerda (EF<30%). QUESTÃO 38 QUESTÃO 39 QUESTÃO 40 QUESTÃO 37 QUESTÃO 41 QUESTÃO 42 www.pciconcursos.com.br 10 Cargo: Médico - Cirurgia Cardiovascular Uma adequada analgesia peri e pós-operatória é importante para uma precoce extubação e mobilização do paciente, prevenindo complicações pulmonares e melhorando o completo bem-estar do paciente. Quanto às estratégias que permitem esta precoce recuperação, podemos afirmar que (A) altas doses de morfina intraoperatória diminuem o stress e intensificam o bem-estar do paciente quando comparada ao fentanyl, porém apresentam prolongado tempo de intubação. (B) a segurança dos anti-inflamatórios não esteroides é controversa e não são recomendados no pós–operatório imediato das revascularizações miocárdicas. (C) as estratégias de extubação precoce devem ser adotadas como rotina na sala de cirurgia ou recuperação pós-anestésica. (D) os anestésicos voláteis são mais protetivos quanto à isquemia miocárdica quando comparados aos opioides intravenosos com diferença na mortalidade imediata. (E) o uso de anestésicos voláteis durante a CEC está contraindicado por aumentar a instabilidade hemodinâmica e dificultar o desmame circulatório da máquina de CEC. A anomalia de Ebstein da valva tricúspide constitui 1% das malformações congênitas do coração. Com relação a este defeito congênito, podemos afirmar que (A) envolve apenas o folheto anterior da valva tricúspide. (B) está frequentemente associada a CIV perimambranosa. (C) os sintomas mais frequentes que contraindicam o tratamento cirúrgico são: cianose, arritmias e insuficiência cardíaca direita. (D) a cirurgia do cone é uma variação técnica da cirurgia de Carpentier e foi introduzida pelo cirurgião brasileiro José Pedro da Silva em 2006. (E) não é possível realizar a plastia da valva tricúspide devendo sempre ser substituída por prótese biológica. Artérias e veias podem ser utilizadas como enxertos para as revascularizações miocárdicas (RM). A efetividade da cirurgia de RM em aliviar sintomas e prolongar a vida depende diretamente da perviedade destes enxertos. Diferente das veias, a artéria torácica interna (ATI) permanece patente por muitos anos. Sobre esse assunto, é correto afirmar que (A) estenoses ateroscleróticas significativas estão presentes em apenas 10% das ATI. (B) a inexistência de camada elástica interna nas ATI impede a deposição de gordura. (C) a liberação de prostaciclinas e óxido nítrico pelo endotélio das ATI é um potente vasodilatador e inibidor da agregação plaquetária. (D) a exposição dos enxertos venosos à oxigenação e a pressão arterial protege o endotélio. (E) nos cinco primeiros anos, a perviedade da veia safena e da artéria torácica interna é muito semelhante. Com relação aos enxertos arteriais utilizados nas revascularizações miocárdicas, assinale a alternativa INCORRETA. (A) A utilização das ATI em coronárias com lesões menos significativas (sem limitação de fluxo) levam à atrofia e espasmo do enxerto, especialmente na coronária direita. (B) O benefício do uso da ATI no ramo descendente anterior depende da idade, sexo, extensão da doença coronariana e da função do ventrículo esquerdo. (C) Contraindicações relativas ao uso da ATI são cirurgia de emergência, radiação da parede anterior do tórax, fluxo diminuído da ATI, estenose da artéria subclávia. (D) Devido ao efeito benéfico da utilização de uma ATI, devemos considerar a sua utilização bilateral, dependendo da idade, da extensão da doença coronariana e dos fatores de risco associados como diabetes e obesidade. (E) Outros enxertos arteriais mais comumente utilizados são a. radial, a. gastroepiplóica e a a. epigástrica inferior. A descrição da malformação cardíaca a seguir refere- se a qual defeito congênito? - uma valva átrioventricular comum (Rastelli A, B, C). - na ventriculografia esquerda: deformidade típica de “pescoço de ganso”. - a técnica cirúrgica mais comumente empregada para sua correção: duplo patch. - é subdivida em parcial, intermediária e completa. (A) Tetralogia de Fallot. (B) CIA ostium primum. (C) Defeito do canal A-V. (D) Dupla via de saída do VE. (E) Drenagem anômala total de veias pulmonares. No paciente portador de doença coronariana crônica estável, com tratamento clínico otimizado, o resultado do tratamento cirúrgico para revascularização miocárdica é superior à angioplastia nos cenários descritos a seguir, EXCETO em (A) comprometimento de 3 vasos (Syntax score >23), com disfunção de VE. (B) lesão de 2 vasos: com comprometimento proximal de DA e oclusão de Cx. (C) paciente diabético com comprometimento tri-arterial. (D) comprometimento de 3 vasos (Syntax Score <23) avaliado como baixo risco cirúrgico por Heart Time. (E) comprometimento de terço médio de Tronco de Coronária esquerda (Syntax score <32) com múltiplos fatores de risco. Com relação às estratégias de proteção miocárdica, assinale a alternativa correta. (A) Soluções hipotérmicas devem ser evitadas pelo maior dano à membrana celular. (B) Parada mecânica induzida pela alta concentração de potássio reduz o consumo de oxigênio em até 50%. QUESTÃO 46 QUESTÃO 47 QUESTÃO 48 QUESTÃO 49 QUESTÃO 44 QUESTÃO 45 QUESTÃO 43 www.pciconcursos.com.br 11 Cargo: Médico - Cirurgia Cardiovascular QUESTÃO 50 (C) A via retrógrada é a mais eficiente para proteger o ventrículo direito. (D) A solução de Custodiol (HTK) garante um tempo de parada diastólica de até 240min com excelente retorno a ritmo sinusal. (E) A solução de Custodiol (HTK) é um tipo de cardioplegia sanguínea normotérmica rica em potássio. A Cardiomiopatia hipertrófica é uma doença genética cardiovascular, caracterizada por uma hipertrofia inexplicada do ventrículo esquerdo associada com câmaras ventriculares não dilatadas na ausência de outras doenças sistêmicas ou cardíacas que seriam capazes de produzir esta magnitude de hipertrofia. Clinicamente em adultos, é reconhecida com a espessura máxima do VE superior a 15mm e em um terço dos pacientes. Este espessamento é localizado em apenas um segmento do VE. Quanto ao tratamento desta patologia, é correto afirmar que (A) o implante de CDI é recomendado aos pacientes com hipertrofias acentuadas (>30mm) e episódios de síncope não explicada. (B) o tratamento medicamentoso deve ser associado a algum procedimento invasivo que reduz a espessura da parede muscular. (C) diuréticos e vasodilatadores são as drogas de primeira escolha. (D) aproximadamente 30% dos paciente submetidos à ablação alcoólica septal apresentam BAV Total transitório como complicação, porém, muito raramente, necessitam de implante de MP definitivo. (E) o tratamento cirúrgico tradicional (miectomia de Morrow) consiste em ressecar via átrio esquerdo cerca de 3 a 4 cm de músculo septal. www.pciconcursos.com.br MEDICO - ANESTESIOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B D E C A X B C E A D B C E A D B D C B D E A B C MEDICO - ANGIOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 E D D B A C E B A C C C B D A AE B A D D A C B D Gabarito Definitivo HUCAM-UFES - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CASSIANO ANTONIO DE MORAIS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO CONCURSO PÚBLICO 4/2013 - EBSERH/HUCAM-UFES EDITAL N° 2 - EBSERH - ÁREA MÉDICA www.pciconcursos.com.br MÉDICO - CANCEROLOGIA CIRÚRGICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B C C A E B B A E B D A D C D E A C E A D E B D C MÉDICO - CANCEROLOGIA CLÍNICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C A D C E D E E A B D A E A E D C B B C B B D C A MÉDICO - CARDIOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C E B C C E B A B A A E D A X D D E A B C D D E C MÉDICO - CARDIOLOGIA - ELETROFISIOLOGIA CLÍNICA INVASIVA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B C D A E C B E A C D E A D C B B D E B B D A C E www.pciconcursos.com.br MÉDICO - CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A B E D E C E C B A D D C B E E C A B A C D D B A MÉDICO - CIRURGIA CARDIOVASCULAR 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D A B E D B E A C E C E A D A B C B D C B C E D A MÉDICO - CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 E C D D C E B A A E D C A E C B A D B E A C B B D MÉDICO - CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A B C D E A B C D E A B C X E A C D E A B C D E A www.pciconcursos.com.br MÉDICO - CIRURGIA GERAL 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D D A B C E A B C D E A B D E A B C D E A B C C E MÉDICO - CIRURGIA PEDIÁTRICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 E A B E C B X D A E X C A C D E B D E B A C D X C MÉDICO - CIRURGIA PLÁSTICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A X B E C A D B X D C B D D A C C A B X C E X X D MÉDICO - CIRURGIA TORÁCICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B B C D E D E C C B D B A E X E B D D E A A C A A www.pciconcursos.com.br MÉDICO - CLÍNICA MÉDICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B B C E B A C E C B B C A B B E C D A A B E D D E MÉDICO - COLOPROCTOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D E E D C B C D D A E D C A A E D E B A D D C B C MÉDICO - DENSITOMETRIA ÓSSEA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A C D B E A E C C B D B A C D E A E C B A D B E A MÉDICO - DERMATOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B E D A B C B B C C D B A C D C D E B A C D B A E www.pciconcursos.com.br MÉDICO - DIAGNÓSTICO POR IMAGEM - ULTRASSONOGRAFIA GERAL 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D B E A E E A D A C D A A B C C B D D A C C B A E MÉDICO - DOR 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B D A E D E A C B C E B D E C E A D B A D C B E B MÉDICO - ECOCARDIOGRAFIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C X B B E E E A B C A D D C X E A E D C B X A C D MÉDICO - ECOGRAFIA VASCULAR COM DOPPLER 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A D D C E A E C B E A C A E D X D B D C E C D B B www.pciconcursos.com.br MÉDICO - ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A B X E A B C B E C A D X E C B C D E D A E A D X MÉDICO - ENDOCRINOLOGIA PEDIÁTRICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A B D E D C C A C C B D D A C E B B E A C E A E B MÉDICO - ENDOSCOPIA DIGESTIVA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A B D E A C D A B B D B C C A B E E A B D C A E E MÉDICO - ENDOSCOPIA GINECOLÓGICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 3233 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B A X C E X B D A D C E E D B C C D B E D A X D E www.pciconcursos.com.br MÉDICO - ENDOSCOPIA RESPIRATÓRIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D A C E D C B C D E C B A D B E A A E B A E C B D MÉDICO - GASTROENTEROLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A E B D C D D D E C A X B D D E D E C C A C D C B MÉDICO - GASTROENTEROLOGIA PEDIÁTRICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D D C B D A E C A D B D E B E A D B A D C A C A C MÉDICO - GENÉTICA MÉDICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 E A C D A E E B E A B B A D X A C E D B C B D X C www.pciconcursos.com.br MÉDICO - GERIATRIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B C D A E A E D C B A E C C E D E C B D D B B A A MÉDICO - GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B A E B D B D C E A D E A B C E C D B A C C D A A MÉDICO - HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 E D B C A E C D B B A C D B A C C E D A B E D E A MÉDICO - HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA PEDIÁTRICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B C X E A E E D E B E D D B B A E C A B B E C D C www.pciconcursos.com.br MÉDICO - HEMODINÂMICA E CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C B X A D D B E C B C A X A E E E X X B D C B A D MÉDICO - HEPATOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A D E C B E B A D C C A D B E B E D C A E C B A D MÉDICO - INFECTOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B C E A C B C D A C E B A D C B A B D C E B A D C MÉDICO - MAMOGRAFIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C D A E A X B E B E A E C B D C E C D D A D B A X www.pciconcursos.com.br MÉDICO - MASTOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B B B E E D E C A C C D E C A E A A D B A B C D D MÉDICO - MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A D B E C D A B C E X B D C E D C E A B C E B A D MÉDICO - MEDICINA DO ADOLESCENTE 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 E D C B A A C E B D E A C B D D E A B C E D C A B MÉDICO - MEDICINA DO TRABALHO 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B A C C E B E D A C B B E D C A D D E A D E A B C www.pciconcursos.com.br MÉDICO - MEDICINA FETAL 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D X C A B E D C C D B C A D E E C B A C E D D A C MÉDICO - MEDICINA FÍSICA E REABILITAÇÃO 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D B E C C C D B E B B D A B C E C B C C E B B E B MÉDICO - MEDICINA INTENSIVA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B E C A D D A B E C D B A D B C A D E C B E A D B MÉDICO - MEDICINA INTENSIVA PEDIÁTRICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C E A D B D C A B C E C A D D A D B E C B C E A B www.pciconcursos.com.br MÉDICO - NEFROLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 X D E A B C E X C C B D D C C X B D E E C C A A A MÉDICO - NEFROLOGIA PEDIÁTRICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D A B E C C E A B E D C A B D E B A C A B D A B C MÉDICO - NEONATOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 E E A D A D E D C B E C C D A B C A D B A C D B A MÉDICO - NEUROLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D E D C E B E B A E B D E B C D C X D C C A A E B www.pciconcursos.com.brMÉDICO - NEUROLOGIA PEDIÁTRICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B E C A E C E D A E D C D B D B C D A D E A C B D MÉDICO - NUTROLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B D E A B C A B D B D C A E D B C E C A B D C E A MÉDICO – OFTALMOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C C A B C B B B C B C D C E E C D X A D D A C B D MÉDICO - ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A E C D C D B C D B A E E E A D C B B A C A D B E www.pciconcursos.com.br MÉDICO - OTORRINOLARINGOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D B C X X A A D C C D E D D E B A E B C C A A E C MÉDICO - PATOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C B A D E A E C B D D E X C B A B C E D E D A B C MÉDICO - PEDIATRIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A B E B B D C C D A D E A B C C A D E C E E A D B MÉDICO - PNEUMOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 E A C D E D B D A C E C B D A B E B A C E A C B D www.pciconcursos.com.br MÉDICO - PSIQUIATRIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A A C D E A B C E A D C B E A B E D C A B D E C E MÉDICO - RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D E C E C A A A C D C X D X C E A B E X D C C D B MÉDICO - RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA E ANGIORRADIOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 E B A D E C B D C E B B C C X A C D E A C B E D A MÉDICO - REUMATOLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D D A C E B C C B A D E E B B D C C A E B A A E D www.pciconcursos.com.br MÉDICO - REUMATOLOGIA PEDIÁTRICA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 X C A A E E B C D B B C E C B C E E B C E A C A B MÉDICO - ULTRASSONOGRAFIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A C C D B E A A B D C E C E A D B D C E B E D B A MÉDICO - UROLOGIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E MÉDICO - UROLOGIA - TRANSPLANTE 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 C B C X D E A A B D C X D A E E B A C E E E A D A 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D C B C C E C C A C A D D D C C B C E A E C B D B X = Questão Anulada www.pciconcursos.com.br