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Prova SESAPI - NCEUFRJ - 2003 - para Médico Urologista.pdf

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2 
 REALIZAÇÃO 
 
 PROVA OBJETIVA 
 
LÍNGUA PORTUGUESA 
 
TEXTO 1 
 
Posso tomar banho após a refeição? 
 Tomar banho frio ou entrar numa piscina depois de ter 
comido não oferece riscos. O que não se deve fazer é 
qualquer tipo de exercício físico intenso, como nadar ou 
surfar. Isso desvia o sangue do estômago para os músculos 
que estão trabalhando. Após as refeições, boa parte do seu 
sangue vai para o estômago e o intestino a fim de realizar 
uma digestão adequada. Ao praticar esportes depois de 
comer, a pessoa fica com dificuldades na digestão e acaba 
passando mal (enjôo, suor frio e tontura). Tomar banhos 
longos e quentes dilata os vasos sangüíneos da pele e 
também acaba desviando o sangue do estômago. 
(Marcelo Duarte – O guia dos curiosos) 
 
 
01 - “Posso tomar banho depois de uma refeição?”; 
segundo o texto, a melhor resposta para essa pergunta é: 
 
(A) Sim, pois isso nenhum mal faz; 
(B) Sim, pois a digestão se processa normalmente; 
(C) Não, pois isso traz problemas graves; 
(D) Sim, mas é desaconselhável, pois os exercícios físicos 
prejudicam; 
(E) Sim, desde que não sejam demorados e com água 
quente. 
 
 
02 - Os atos de nadar e surfar são citados no texto como: 
 
(A) exemplos de exercícios que devem ser evitados; 
(B) atos que em nada prejudicam; 
(C) atividades que auxiliam na digestão; 
(D) prejudiciais ao desenvolvimento físico; 
(E) causadores de problemas nos intestinos. 
 
 
03 - Pela leitura do texto, a resposta dada pelo autor se 
apóia em: 
 
(A) dados resultantes de pesquisas; 
(B) informações de autoridades médicas; 
(C) conhecimentos pessoais do autor; 
(D) opiniões superficiais de caráter popular; 
(E) depoimentos de autoridades da área da saúde. 
 
 
04 - “Tomar banho frio ou entrar numa piscina depois de 
ter comido não oferece riscos.”; essa afirmação inicial, 
segundo o texto, não está totalmente completa, pois para 
isso é preciso que o ato de tomar banho frio ou entrar 
numa piscina: 
 
(A) só ocorra após refeições leves; 
(B) aconteça somente após o almoço e não após o jantar; 
(C) não envolva exercício físico intenso; 
(D) não se destine a nadar ou surfar; 
(E) se destine a trabalhos de recuperação física. 
 
 
05 - Entre as frases abaixo, aquela que modifica o sentido 
da frase inicial do texto é: 
 
(A) Não oferece riscos tomar banho frio ou entrar numa 
piscina depois de ter comido; 
(B) Não oferece riscos entrar numa piscina ou tomar 
banho frio depois de ter comido; 
(C) Entrar numa piscina ou tomar banho frio depois de ter 
comido não oferece riscos; 
(D) Entrar numa piscina depois de ter comido ou tomar 
banho frio não oferece riscos; 
(E) Depois de ter comido, entrar numa piscina ou tomar 
banho frio não oferece riscos. 
 
 
06 - O antônimo da palavra sublinhada corretamente 
indicado é: 
 
(A) “...exercício físico intenso...” = leve; 
(B) “...boa parte de seu sangue...” = má; 
(C) “Após as refeições...” = depois de; 
(D) “...dilata os vasos sangüíneos...” = amplia; 
(E) “...uma digestão adequada.” = imprecisa. 
 
 
07 - O segmento entre parênteses – enjôo, suor frio e 
tontura – representa: 
 
(A) as causas de quem pratica esportes depois de comer; 
(B) exemplos de problemas derivados da prática de 
esportes após as refeições; 
(C) conseqüências de quem toma banho quente e 
demorado antes de comer; 
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3 
 REALIZAÇÃO 
 
 PROVA OBJETIVA 
 
(D) exemplificação de exercícios intensos; 
(E) males resultantes da não obediência dos conselhos 
médicos. 
 
08 - As dificuldades na digestão, fisicamente falando, 
derivam do (da): 
 
(A) os músculos estarem trabalhando; 
(B) enjôo, suor frio e tontura; 
(C) mudança de temperatura do corpo; 
(D) desvio do sangue de sua tarefa digestiva; 
(E) excesso de sangue no aparelho digestivo. 
 
 
09 - “Após as refeições, boa parte do SEU sangue...”; o 
possessivo sublinhado tem como referente: 
 
(A) o autor; 
(B) o autor e o leitor; 
(C) o leitor; 
(D) qualquer pessoa; 
(E) quem pratica esportes. 
 
 
10 - O segmento em que a correspondência entre o 
segmento sublinhado e o seu valor semântico NÃO está 
correta é: 
 
(A) “Posso tomar banho depois de uma refeição?” = 
após; 
(B) “...a fim de realizar uma digestão adequada.” = com 
a finalidade de; 
(C) “...como nadar ou surfar.” = tal qual; 
(D) “...vai para o estômago...” = na direção de; 
(E) “Ao praticar esportes...” = depois de. 
 
 
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE 
 
 
11 - Entre as diretrizes do Sistema Único de Saúde 
inscritas no Capítulo 2, Seção 2 (da Saúde), artigo 198 da 
Constituição Federal de 1988, inclui-se: 
 
(A) participação da comunidade; 
(B) prioridade para o atendimento hospitalar; 
(C) centralização das ações de saúde no governo federal; 
(D) financiamento privado da saúde; 
(E) regulação do setor de saúde suplementar. 
 
 
12 - Segundo a lei 8.080 de 19/09/90 (Lei Orgânica da 
Saúde), são critérios para o estabelecimento de valores a 
serem transferidos a estados, Distrito Federal e municípios: 
 
(A) desempenho técnico, econômico e financeiro no 
período atual; 
(B) perfil epidemiológico da população a ser coberta; 
(C) participação paritária dos usuários no conselho de 
saúde; 
(D) eficiência na arrecadação de impostos; 
(E) prioridade para o atendimento hospitalar. 
13 - As funções de controle e avaliação em saúde devem 
ser realizadas por/pelo(s): 
 
(A) conselhos de comunidade; 
(B) governador do estado; 
(C) presidente da república; 
(D) todos os níveis do sistema de saúde; 
(E) órgãos próprios das Secretarias de Saúde. 
 
 
14 - Quanto à acessibilidade da população aos bens e 
serviços de saúde, analise as seguintes assertivas: 
 
1 - A localização de um serviço de saúde deve levar 
em conta a distância e os meios de transporte 
disponíveis. 
2 - As normas e técnicas devem adequar-se aos 
hábitos e costumes da população. 
3 - A demanda de saúde deve se adequar à oferta de 
serviços de saúde. 
 
Está(ão) correta(s) somente a(s) assertiva(s): 
 
(A) 1; 
(B) 1 e 2; 
(C) 1 e 3; 
(D) 2 e 3; 
(E) 1, 2 e 3. 
 
 
15 - As ações e serviços públicos de saúde integram uma 
rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema 
único que visa: 
 
(A) atendimento voltado para atividades preventivas; 
(B) atendimento integral, com prioridade para as 
atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços 
assistenciais; 
(C) atendimento voltado apenas para as atividades 
assistenciais; 
(D) apenas ações de promoção da saúde; 
(E) apenas ações de prevenção secundária. 
 
 
16 - Segundo o Ministério da Saúde, a educação em saúde 
é um dos pilares da: 
 
(A) campanha de imunização; 
(B) assistência hospitalar; 
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4 
 REALIZAÇÃO 
 
 PROVA OBJETIVA 
 
(C) vigilância epidemiológica; 
(D) promoção da saúde; 
(E) medicina de alta complexidade. 
 
 
17 - Segundo o artigo 200 do Capítulo 2, Seção 2 (da 
Saúde), ao Sistema Único de Saúde compete, nos termos 
da lei, entre outras, as seguintes atribuições, EXCETO: 
 
(A) colaborar na proteção do meio ambiente, nele 
compreendido o do trabalho; 
(B) executar as ações de vigilância sanitária e 
epidemiológica, bem como as de saúde do 
trabalhador; 
(C) ordenar a formação de recursos humanos na área de 
saúde; 
(D) participar da formulação da política e da execução 
das ações de saneamento básico; 
(E) provercobertura de pensão e aposentadoria dos 
eventos de doença, invalidez, morte, incluídos os 
resultantes de acidentes do trabalho, velhice e 
reclusão. 
 
 
18 - Quanto ao financiamento do Sistema Único de Saúde, 
é correto dizer que: 
 
(A) depende da contribuição direta dos usuários; 
(B) é de responsabilidade única do orçamento dos 
municípios; 
(C) depende unicamente do orçamento dos estados; 
(D) depende majoritariamente da CPMF; 
(E) é de responsabilidade das três esferas de governo e 
cada uma deve assegurar o aporte regular de 
recursos ao respectivo fundo de saúde. 
 
 
19 - No Brasil, o Sistema Único de Saúde estabelece como 
competência municipal a(o): 
 
(A) vigilância sanitária de portos e aeroportos; 
(B) coordenação da rede de laboratórios de saúde pública 
e hemocentros; 
(C) execução de serviços de vigilância epidemiológica e 
saúde do trabalhador; 
(D) financiamento pleno dos recursos para o setor de 
saúde local; 
(E) plena coordenação da rede hospitalar, inclusive a 
terciária e a privada. 
 
 
20 - Permitir o acesso à tecnologia de alto custo apenas 
aos cidadãos que possuam seguros privados de saúde 
contraria um dos princípios básicos do SUS e significa 
ausência de: 
 
(A) integridade; 
(B) hierarquização; 
(C) universalização; 
(D) municipalização; 
(E) eqüidade. 
 
 
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 
MÉDICO UROLOGIA 
 
21 - A disseminação linfática do carcinoma de próstata 
acomete inicialmente os linfonodos: 
 
(A) paraórticos; 
(B) obturadores; 
(C) da cadeia ilíaca comum; 
(D) inguinais; 
(E) cervicais. 
 
 
22 - Um paciente de 48 anos de idade é atendido com 
febre alta (39ºC), calafrios, grande dificuldade para urinar e 
sensação de peso no reto. Faz-se o diagnóstico de 
prostatite aguda. A melhor opção terapêutica é: 
 
(A) cateterismo vesical imediato; 
(B) antibióticoterapia; 
(C) massagem prostática vigorosa; 
(D) cistostomia supra-púbica; 
(E) uretrocistografia. 
 
 
23 - Um paciente de 81 anos, cardiopata grave, sofre uma 
retenção aguda de urina e é submetido a um cateterismo 
vesical; o toque retal mostra uma próstata pouco 
aumentada de volume e adenomatosa; o US confirma sua 
avaliação; uma amostra de sangue, colhida no mesmo dia, 
revela um PSA de 2,5 ng/mL; o paciente é submetido a 
uma ressecção endoscópica da próstata; o exame da peça 
cirúrgica mostra que 3 de 21 fragmentos examinados 
contêm carcinoma. Nesse caso a melhor conduta é: 
 
(A) realizar imediatamente uma próstata-vesiculectomia 
radical; 
(B) radioterapia da cadeia ganglionar peri-aórtica; 
(C) quimioterapia com Vimblastina; 
(D) observar o paciente periodicamente; 
(E) quimioterapia com cisplatina. 
 
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5 
 REALIZAÇÃO 
 
 PROVA OBJETIVA 
 
 
 
 
 
 
 
 
24 - Um homem de 53 anos de idade é assintomático do 
ponto de vista urinário. O toque retal identifica um nódulo 
prostático que não chega a ter 1 cm de diâmetro. Uma 
radiografia de abdômen identifica uma área de maior 
radiopacidade no ilíaco direito. A melhor indicação é: 
 
(A) prostatectomia radical; 
(B) ressecção endoscópica da próstata; 
(C) biópsia do nódulo prostático; 
(D) orquiectomia bilateral; 
(E) biópsia de medula óssea. 
 
 
25 - Um homem de 30 anos, diabético de longa data, 
refere perda urinária involuntária e freqüente pela uretra. 
O exame físico mostra tumoração pélvica e indolor, com 
limite superior atingindo a cicatriz umbilical, e o paciente 
não referia desejo miccional. A ultra-sonografia revelou 
volumosa massa com conteúdo líquido. A hipótese 
diagnóstica mais provável é: 
 
(A) cisto de uraco; 
(B) divertículo de vesícula seminal; 
(C) bexiga cheia de urina; 
(D) cisto prostático gigante; 
(E) hidronefrose em rim pélvico. 
 
 
26 - Um pediatra avalia um menino de 4 anos com uma 
tumoração sólida no testículo direito. O antígeno cárcino-
embrionário e a alfa-feto proteína estão elevados no 
sangue. O diagnóstico mais provável é: 
 
(A) teratoma; 
(B) tumor do saco vitelino; 
(C) seminoma; 
(D) tumor de células de Leydig; 
(E) metástase de neoplasia supra-renal. 
 
 
27 - Uma paciente negra natural do Zimbabwe, de 35 
anos, em bom estado geral, apresenta episódios de 
hematúria macroscópica e disúria. A urografia excretora 
revela calcificação tênue da parede vesical, que se 
apresenta espessada. 
Nesse caso, a calcificação da parede vesical leva a pensar 
em: 
 
(A) cistite cística; 
(B) cistite intersticial; 
(C) carcinoma de células transicionais; 
(D) cistite por Schistossoma hematobium; 
(E) cistite por Escherichia coli. 
 
28 - Um paciente com câncer de próstata, sob 
endocrinoterapia, é acometido por uma retenção urinária. 
Esse quadro deve ser tratado com: 
 
(A) prostatectomia supra-púbica; 
(B) radioterapia; 
(C) prostatectomia perineal; 
(D) ressecção transuretral da próstata; 
(E) próstata-vesiculectomia radical retro-púbica. 
 
 
29 - A técnica de Bricker em cirurgia urológica é um 
procedimento realizado para: 
 
(A) suspender a bexiga nos casos de incontinência 
urinária; 
(B) aumentar a capacidade vesical; 
(C) derivar a urina para uma alça do intestino delgado; 
(D) levar um testículo ectópico para a bolsa escrotal; 
(E) recolocar um rim ectópico na loja renal. 
 
 
30 - O tumor uretral maligno mais freqüente na mulher é: 
 
(A) sarcoma; 
(B) melanoma; 
(C) adenocarcinoma; 
(D) carcinoma de células escamosas; 
(E) angiomiolipoma. 
 
 
31 - Um paciente de 85 anos, com hematúria 
macroscópica e indolor há três meses, é submetido à 
cistoscopia. O exame mostra um tumor vesical pequeno, 
papilar, com franjas longas e finas. Para este caso, o 
tratamento mais adequado é: 
 
(A) radioterapia; 
(B) radioterapia acompanhada de ressecção transuretral; 
(C) ressecção transuretral da lesão; 
(D) cistostomia supra-púbica seguida de radioterapia; 
(E) cistectomia radical. 
 
 
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6 
 REALIZAÇÃO 
 
 PROVA OBJETIVA 
 
32 - Das lesões do pênis, aquela que pode ser considerada 
um verdadeiro “carcinoma in situ” é: 
 
(A) condiloma acuminado; 
(B) eritroplasia de Queyrat; 
(C) balanite xerotica obliterans; 
(D) tumor de Buschke-Lowenstein; 
(E) cancróide. 
 
 
33 - Nos traumas pélvicos com suspeita de lesão de uretra, 
a investigação se inicia com: 
 
(A) cistostomia aberta; 
(B) ultra-sonografia pélvica; 
(C) ultra-sonografia transretal; 
(D) uretrografia; 
(E) nefrostomia percutânea. 
 
 
34 - A causa mais comum de lesão traumática da uretra 
anterior é: 
 
(A) perfurações por projetis de arma de fogo; 
(B) rotura uretral associada com fratura peniana; 
(C) traumatismo perineal fechado; 
(D) fratura do corpo cavernoso; 
(E) priapismo. 
 
 
35 - O tipo mais comum dos tumores testiculares nos 
pacientes pré-púberes é: 
 
(A) coriocarcinoma; 
(B) tumor de células de Sertoli; 
(C) seminoma; 
(D) tumor do saco vitelino; 
(E) teratoma. 
 
 
36 - O cloridrato de betanecol pode ajudar o paciente que 
sofra de: 
 
(A) bexiga neurogênica hiperreflexa; 
(B) bexiga neurogênica não inibida; 
(C) cistite intersticial; 
(D) bexiga neurogênica hiporeflexa; 
(E) incontinência urinária de esforço. 
 
 
37 - O método radiológico de escolha para detecção e 
estadiamento do carcinoma renal é: 
 
(A) angiografia renal; 
(B) ultra-sonografia renal; 
(C) urografia; 
(D) tomografia computadorizada; 
(E) pielografia retrógrada. 
 
 
38 - No carcinoma de células transicionais de bexiga, a 
complicação mais comum do tratamento com o BCG é: 
 
(A) cistite; 
(B) contratura da bexiga; 
(C) linfadenite supurativa; 
(D) sepse por BCG; 
(E) estenose do 1/3 médio dos ureteres.39 - A neoplasia vesical mais freqüente nos pacientes com 
extrofia vesical é: 
 
(A) adenocarcinoma; 
(B) leiomioma; 
(C) neoplasia de células escamosas; 
(D) neoplasia de células transicionais; 
(E) oncocitomas. 
 
 
40 - O tumor germinatívo de testículo mais freqüente é: 
 
(A) teratoma; 
(B) carcinoma embrionário; 
(C) teratocarcinoma; 
(D) seminoma; 
(E) coriocarcinoma. 
 
 
41 - O câncer de próstata dá metástase hematogênica 
mais freqüentemente para: 
 
(A) rim; 
(B) pulmão; 
(C) fígado; 
(D) testículo; 
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7 
 REALIZAÇÃO 
 
 PROVA OBJETIVA 
 
(E) osso. 
 
 
42 - A principal forma de disseminação dos tumores 
germinativos de testículo é: 
 
(A) deferencial; 
(B) por contigüidade; 
(C) hematogênica; 
(D) seminal; 
(E) linfática. 
 
 
 
43 - O antígeno prostático específico (PSA) é: 
 
(A) metástase específico; 
(B) câncer de próstata específico; 
(C) metástase hepática específico; 
(D) metástase pulmonar específico; 
(E) tecido prostático específico. 
 
 
44 - O tipo histológico mais comum dos tumores de bexiga 
é: 
 
(A) carcinoma epidermóide; 
(B) adenocarcinoma; 
(C) carcinoma de células transicionais; 
(D) carcinomas de células escamosas; 
(E) angiomiolipoma. 
 
 
45 - A manifestação inicial mais freqüente das neoplasias 
vesicais é: 
 
(A) hematúria macroscópica com disúria; 
(B) disúria e hematúria microscópica; 
(C) disúria intermitente e hematúria microscópica; 
(D) hematúria macroscópica sem disúria; 
(E) nictúria e polaciúria. 
 
 
46 - O sítio mais freqüente de metástase do 
adenocarcinoma renal é: 
 
(A) pulmão; 
(B) cérebro; 
(C) fígado; 
(D) baço; 
(E) pele. 
 
 
47 - A composição química mais freqüente dos cálculos 
urinários é: 
 
(A) uratos; 
(B) oxalato de cálcio; 
(C) cistina; 
(D) oxalato de sódio; 
(E) fosfato amoníaco-magnesiano. 
 
 
48 - A doença mais freqüentemente associada à 
infertilidade masculina é: 
 
(A) hiperplasia benigna da próstata; 
(B) espermatocele; 
(C) varicocele; 
(D) hidrocele; 
(E) cisto de cordão espermático. 
 
 
49 - Uma menina de 10 anos é encaminhada ao pediatra 
com história de perda urinária constante pela vagina 
associada a micções normais. 
A hipótese diagnóstica mais provável é: 
 
(A) hidronefrose; 
(B) rim policístico; 
(C) ureter retrocava; 
(D) implantação ectópica de um ureter; 
(E) cisto de úraco. 
 
 
50 - Paciente com hematúria e imagem de falha de 
enchimento vesical vista na urografia excretora; deve ser 
realizado de imediato o seguinte exame: 
 
(A) ressonância nuclear magnética; 
(B) arteriografia vesical; 
(C) ultra-sonografia transretal; 
(D) cistoscopia; 
(E) retropneumoperitôneo. 
 
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 REALIZAÇÃO 
 
 PROVA OBJETIVA 
 
 
 
 
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SECRETÁRIA DE SAÚDE DO PIAUÍ 
CONCURSO PÚBLICO – MÉDICO UROLOGIA 
Gabarito da Prova de Objetiva 
Realização - NÚCLEO DE COMPUTAÇÃO ELETRÔNICA - UFRJ 
 
 
 
 
Questão 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 
Gabarito E A C C D A B D D E A B D B B D E E C E 
 
 
Questão 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 
Gabarito B B D C C B D D C D C B D C D D D A A D 
 
 
Questão 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 
Gabarito E E E C D A B C D D 
 
 
Questão 39 – Alterada “C” para “A” 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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