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Transtornos alimentares Centro de Formação Profissional e Serviços – CEFPS Curso técnico em enfermagem Professora: Kledyanne Bulimia MARIA HELOISA MARTINS DOS SANTOS LIDIANE DE ARAÚJO SILVA ROSICLEIDE ROSÂNGELA DA ROCHA O que é Bulimia? ● Bulimia é um transtorno alimentar,um distúrbio que se caracteriza por episódios recorrentes e incontroláveis de consumo de grandes quantidades de alimentos, geralmente com alto teor calórico, seguidos de reações inadequadas para evitar o ganho de peso, como por exemplo; - Indução de vômitos - Uso de diuréticos - Uso em excesso de laxantes para tentar impedir o ganho de peso - Fazer jejum prolongado e prática exaustiva de atividade física. Nos portadores de bulimia, não é a magreza que chama a atenção. Em geral, são mulheres jovens, que cuidam do corpo de forma obsessiva, seguem dietas rigorosas. De repente, perdem o controle e ingerem uma quantidade absurda de alimentos,na maior parte das vezes, as escondidas, depois são tomadas por sentimentos de remorso ou culpa. Também chamada de bulimia nervosa, esse distúrbio leva as pessoas portadoras da doença a estarem sempre preocupadas com a aparência principalmente com o peso. No Brasil são mais de 2 milhões de casos de bulimia por ano. Causas da Bulimia ● A causa exata da bulimia ainda é desconhecida. Trata sse de um transtorno de alimentação e, por isso, muitos fatores podem estar envolvidos nos motivos que levam á sua ocorrência. - A influência exercida pela mídia sobre o comportamento e o padrão de beleza das pessoas também pode estar entre as possíveis causas da bulimia. - O culto ao corpo magro e o desprezo ás pessoas acima do peso pregado pela indústria da beleza e da moda, aparentemente, levam milhões de pessoas em todo o mundo a apresentar quadros de bulimia. - Dessa forma, a bulimia é também um distúrbio de imagem, na qual o paciente não consegue aceitar seu corpo de forma como ele é, ou tem a impressão de que está acima do peso em níveis acima da realidade. Isso pode levar a um quadro de ansiedade, que faz a pessoa buscar maneiras bruscas de perder peso rapidamente, ao mesmo tempo em que busca conforto na comida. Outras causas também podem esta associadas a bulimia; - Fatores Genéticos - Psicológicos - Traumáticos - Sociais e Culturais SINAIS E SINTOMAS DA BULIMIA - Inchaço das glândulas parótidas (como se estivesse com caxumba). Devido aos vômitos provocados - Amenorréia (falta de menstruação) pelo menos 3 ciclos - Queda de cabelo - Vômitos provocados (geralmente logo depois das refeições) - Calos no dorso dos dedos (uso constante dos dedos para provocar o vômito causa atrito com os dentes) - Mudanças bruscas de humor (irritabilidade, agressividade ) - Preocupação excessiva com o peso - Perda do controle do que come ,comendo em excesso até sentir desconforto e dor . Preocupação excessiva com o peso / Induzir o vômito logo após comer POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES DA BULIMIA A bulimia pode ser perigosa e levar a complicações médicas graves ao longo do tempo. - Em casos mais graves ocorre a perfuração esofágica e ruptura gástrica; - Esofagite e sangramento da mucosa intestinal, causando uma laceração grave, devido aos vômitos causado com frequência; - Constipação decorrentes do uso de laxantes que, se utilizado em longo prazo, podem levar a danos irreversíveis ao cólon intestinal; - Desidratação, pancreatite; DIAGNÓSTICO O diagnóstico da doença nem sempre é fácil, porque os sintomas não são muito evidentes. Por isso, o levantamento da história do paciente, seus hábitos alimentares e a preocupação constante e obsessiva com o peso são dados que precisam ser cuidadosamente observados. O médico faz o diagnóstico de bulimia, sobretudo em mulheres jovens, quando a pessoa: - Relata comer compulsivamente no mínimo uma vez por três meses ou mais; - Sente que perde o controle durante e após o episódio de compulsão alimentar; - Compensa os episódios de compulsão alimentar ao praticar a purgação (por exemplo, auto induzindo o vômito ou tomando laxantes), jejum ou exercícios em excesso - Expressa uma forte preocupação com o ganho de peso e baseia sua autoimagem principalmente no peso e na forma física. O médico também verifica se há outros indícios que dão respaldo a um diagnóstico de bulimia nervosa: Amplas variações no peso Inchaço das glândulas salivares nas bochechas Níveis baixo de potássio, detectados por exame de sangue Cicatrizes nas articulações dos dedos de tanto usar pra induzir o vômito TRATAMENTO ● O tratamento da bulimia exige acompanhamento de equipe multidisciplinar composta por médicos, psicólogos, psiquiatras, nutricionistas. ● Medicamentos antidepressivos ( Daforin e Fluoxetina ) são os mais usados e podem ser úteis, caso ocorram distúrbios como a depressão e ansiedade. ● Psicoterapia Cognitivo Comportamental mostra bons resultados a longo prazo, especialmente quando associada ao uso de antidepressivos e estabilizadores do humor. ● Terapia Nutricional também é importante para tratar os pacientes com a bulimia. PREVENÇÃO Ainda não há maneiras totalmente eficientes para se prevenir a bulimia, porém evitar contato com alguns fatores de risco já ajuda no processo. - Cultivar sempre a ideia de um corpo saudável, independentemente da silhueta ou do peso de seu corpo; - Procurar conversar com um médico, eles podem notar desde cedo algumas indicações de distúrbios alimentares e as melhores maneiras de evitar que eles se desenvolvam; - Sempre procurar se informar sobre a doença, a pessoa pode ajudar e a aprender desde cedo a lidar com a questão e a impedir que o problema evolua também. - Uma diminuição na ênfase da aparência física, tanto no aspecto cultural como familiar, pode eventualmente reduzir a incidência de quadros de bulimia; - Fornecer informações importantes a respeito dos riscos de regimes rigorosos para obtenção de um corpo “ideal” , já que eles desempenham um papel fundamental no desencadeamento dos transtornos alimentares. O envolvimento e a participação de toda a família é de extrema importância para que medidas preventivas sejam colocadas em prática e sejam efetivas, uma vez que a bulimia está relacionado a alterações de comportamento e pode ser identificados dentro de casa. BULIMIA TEM CURA? A bulimia é uma doença de difícil recuperação, com efeitos a longo prazo. Muitas pessoas ainda apresentarão alguns sintomas, mesmo com o tratamento. Mas a cura da bulimia é possível seguindo as recomendações a risca durante todo o tratamento; - Seguir á risca as orientações do médico e o tratamento; - Seguir uma dieta saudável, devidamente orientada por um especialista; - Procurar ajuda médica em caso de recaída; - Informar se bastante sobre bulimia, frenquentar grupos de apoio e saber das consequências que a doença pode causar. Recomendações Se você é portador/a de bulimia: - Não se acanhe, procure assistência médica; geralmente, os pacientes sabem que são portadores do distúrbio, mas procuram esconder sua situação da família e dos amigos; - Informe-se sobre os riscos a que se expõem os portadores de bulimia sem tratamento. Se conhece alguém portadora de bulimia: - Lembre que críticas não ajudam a resolver o problema, só servem para comprometer a autoestima do paciente; - Procurar orientação para saber como lidar com o portador/a de distúrbios alimentares.
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