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Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 1 Simulado de Enfermagem 130 questões para ENARE e SES-DF Correção: 17/10/2022, às 20h. Dicas de estudo 1. Siga o Plano de Estudo específico para a sua residência no Curso Completo. 2. Foco total nos Tratados de Enfermagem e do SUS (são as bases da preparação). 3. Resolva o maior número possível de questões da sua e também de outras residências na Mentoria. 4. Para melhorar o seu desempenho, procure um espaço confortável, silencioso, com boa iluminação e sem distrações. 5. Só comece a resolver as questões, depois de silenciar o celular, desligar a televisão e deixar os problemas de lado. Respire fundo, e foque nos seus estudos. Sem concentração não tem memorização! 6. Para manter a concentração, faça pequenas pausas de até 15 minutos a cada 50 minutos estudados. Se funcionar para você, faça pausas de até 5 minutos a cada 25 minutos de estudo. 7. Resolva as questões antes da aula. Isso faz com que o seu cérebro trabalhe e busque os conhecimentos já memorizados, facilitando o processo de aprendizagem. Na sequência, assista às videoaulas, leia os comentários das questões nos livros, elabore os seus resumos e anotações. 8. Anote todas as dúvidas geradas ao longo da resolução das questões para serem sanadas durante a aula de correção, nos livros, no Curso Completo e/ou na Mentoria. 9. Assuma o papel de "professor", pois quando você estuda a matéria com o intuito de transmiti-la, o nível de retenção do conteúdo é muito maior. Explique o assunto para você mesmo/a, grave áudios, vale até mesmo treinar na frente do espelho. Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 2 Simulado para as Residências ENARE e SES-DF 2023 1 (Residência/ENARE/2022) Sobre a ausculta cardíaca, é correto afirmar que: a) a B1 corresponde à bulha com som mais claro e distinto, sendo mais alta nos focos aórtico e pulmonar. b) a B2 pode apresentar o som mais suave durante a inspiração. c) a pausa diastólica é ouvida entre B1 e B2. Trata-se de uma pausa silenciosa entre o final de B1 e o início de B2, sem ruídos durante esse intervalo. d) a pausa sistólica é escutada entre B2 e a próxima B1. Trata-se de uma pausa silenciosa entre o final de B2 e o início de B1 seguinte. e) a B3 caracteriza-se por som baixo, fraco, que acontece no início da pausa diastólica e desaparece com o paciente em pé ou sentado. Pode ser ouvida em pessoas com o débito cardíaco elevado ou em mulheres no terceiro trimestre de gravidez. 2 (Residência/ENARE/2022) Sabe-se da importância do enfermeiro, durante a anamnese, conhecer os marcos anatômicos para realizar uma boa avaliação da função cardíaca dos pacientes. Nesse sentido, observe a seguinte figura e assinale a alternativa INCORRETA. a) O foco aórtico está no segundo espaço intercostal, à direita do esterno, perto da borda esternal (1). b) O foco pulmonar está no segundo espaço intercostal, à esquerda do esterno, próximo à borda do esterno (2). c) O foco pulmonar acessório é encontrado com o movimento para baixo do lado esquerdo do esterno até o terceiro espaço intercostal, próximo da borda esternal (3), também referida como ponto de Erb. d) O foco tricúspide (4) está localizado na parte esquerda do quarto espaço intercostal ao longo do esterno, próximo à borda esternal. e) O foco mitral é encontrado pelos dedos que se deslocam lateralmente à direita do paciente para localizar o quinto espaço intercostal no lado direito da linha média clavicular (3). (Residência/SES-DF/2022) Uma mulher de 42 anos de idade, aparentemente saudável, é trazida ao pronto-socorro inconsciente. A saturação estava em 75% na primeira avaliação e, posteriormente, a paciente evoluiu para uma parada cardiorrespiratória. O protocolo de parada foi acionado, ela estava em fibrilação ventricular e foi reanimada por 15 minutos com posterior retorno da circulação espontânea. Após 30 minutos do retorno da parada, apresentou PA = 120 mmHg x 80 mmHg e FC = 100 bpm. O exame respiratório não evidenciou qualquer alteração. A paciente está em uso de máscara de Venturi com 50% e foi transferida para unidade coronariana. Na coleta do histórico, nega uso de drogas e tratamento com anti-histamínicos. Ela relata sentir palpitações frequentes durante situações de estresse emocional desde a infância. Além disso, teve episódios frequentes de desmaios, para os quais não procurou atendimento especializado. O ecocardiograma mostrou estenose mitral. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 3 3 A indicação cirúrgica para pacientes com problemas valvares deve levar em consideração a comparação do benefício e do provável risco da intervenção proposta. ( ) Certo ( ) Errado 4 Ao exame cardíaco, a paciente tem maior chance de apresentar B1 e B2 hipofonéticas. ( ) Certo ( ) Errado 5 A dispneia é o principal sintoma na avaliação da estenose mitral. ( ) Certo ( ) Errado 6 (Residência/ENARE/2022) Durante o processo de percussão no paciente, o enfermeiro descreveu o som como maciço. Sobre esse tipo de som, é correto afirmar que: a) é encontrado em regiões com presença de sangue e secreções. b) é característico da respiração, do coração e das alças intestinais. c) se dá na região do tórax normal, sem alterações. d) é obtido em áreas que contêm ar e que são recobertas por membrana flexível. e) é encontrado em regiões nas quais não existe ar. 7 (Residência/ENARE/2022) Durante anamnese das extremidades inferiores, a fim de verificar os sinais de insuficiência venosa ou arterial, o enfermeiro precisa estar atento a mudanças na cor e na condição da pele, textura da pele e das unhas, distribuição de pelo, padrões venosos, edema e cicatrizes ou úlceras. Com base nas informações mencionadas, assinale qual das seguintes situações indica uma insuficiência venosa. a) Parestesia nos membros inferiores (MMII) e coloração pálida quando o membro é elevado. b) Presença de dor nos MMII, principalmente à noite; edema frequentemente marcado e temperatura normal ao toque. c) Pulso diminuído ou ausente e temperatura fria ao toque. d) Pele fina, brilhante, unhas espessadas e enchimento capilar > que 2 segundos. e) Edema leve ou ausente, temperatura fria ao toque e câimbras, principalmente com exercícios. 8 (Residência/ENARE/2022) Durante a internação de um paciente, cujo tipo sanguíneo era A+, foi preciso realizar uma transfusão de hemoderivados. Diante dessa informação, é preciso se atentar ao fato de que um paciente com esse tipo sanguíneo: a) não poderá receber transfusão do tipo O. b) tem como opções de transfusão A+ e O-. c) poderá receber transfusão do tipo AB. d) poderá receber transfusão do tipo B. e) tem o antígeno de eritrócitos AB. 9 (Residência/ENARE/2022) A enfermagem tem o papel de controlar a infusão sanguínea, pois, assim, poderá evitar as reações adversas. Além dos cuidados preconizados relacionados ao paciente, ao pedido médico e aos aspectos do hemoderivado, é importante observar a duração da transfusão, pois um tempo prolongado poderá acarretar exposição do paciente à infecção bacteriana. Nesse sentido, após iniciar a transfusão, o sangue deve ser transfundido dentro de: a) 4 horas após o início. b) 5 horas após o início. c) 15 minutos após o início. d) 6 horas após o início. e) 30 minutos após o início. Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 4 10 (Residência/ENARE/2022) A equipe de enfermagem que está gerenciando um paciente que receberá sedação moderada precisa conhecer o sistema de classificação ASA (SociedadeAmericana de Anestesiologistas) do estado físico do paciente. Assim, um paciente com doença sistêmica grave que seja uma ameaça constante à vida recebe qual classificação ASA? a) ASA 1. c) ASA 3. e) ASA 5. b) ASA 2. d) ASA 4. 11 (Residência/ENARE/2022) A fase pós-operatória de qualquer procedimento cirúrgico tem como objetivo evitar complicações, manter o controle da dor adequado nas atividades de recuperação e promover o autocuidado do paciente. Assim, os resultados esperados durante esse período estão descritos em todas as alternativas, EXCETO: a) os sinais vitais do paciente continuam dentro dos limites normais coerentes com os valores basais pré-operatórios. b) o paciente descreve dor abaixo de 4 em uma escala de 0 a 10 enquanto engajado em atividade física moderada para a alta hospitalar. c) os ruídos intestinais normais estão presentes após a cirurgia intestinal ou anestesia geral dentro de 48 a 72 horas após a cirurgia. d) as bordas da ferida da incisão estão bem aproximadas; não se observa drenagem. e) os ruídos respiratórios do paciente continuam limpos e com presença de ruídos adventícios. 12 (Residência/ENARE/2022) A avaliação do paciente com delirium baseia-se inicialmente no reconhecimento da síndrome, seguido da busca pelo evento subjacente que pode tê-la desencadeado. Nesse sentido, é preciso investigar os fatores precipitantes desse quadro. Um deles, por exemplo, pode ser o controle inadequado da dor, pois consiste em: a) fator metabólico para desencadeamento do delirium. b) fator sistêmico para desencadeamento do delirium. c) fator iatrogênico para desencadeamento do delirium. d) fator cardiopulmonar para desencadeamento do delirium. e) fator psíquico para desencadeamento do delirium. (Residência/SES-DF/2022) Acerca da anatomia do coração, julgue os itens a seguir. 13 O coração situa-se na cavidade torácica, obliquamente, em relação aos eixos do corpo. ( ) Certo ( ) Errado 14 O ápice cardíaco está dirigido para a direita, para cima e para trás. ( ) Certo ( ) Errado 15 Na clínica, como parede anterior, denomina-se a parte da parede do ventrículo esquerdo formada pela face esternocostal e, como parede posterior, a parte formada pela face diafragmática. ( ) Certo ( ) Errado 16 O débito cardíaco pode ser obtido pela multiplicação do volume sistólico pela frequência cardíaca. ( ) Certo ( ) Errado Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 5 (Residência/SES-DF/2022) Um paciente de 63 anos de idade, internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) há um dia com infecção pelo SARS-CoV-2 e suspeita de trombose venosa profunda. Ao chegar ao hospital, apresentava febre e tosse seca há cinco dias, inchaço na perna esquerda há dois dias, falta de ar e dor torácica por uma hora. No momento, segue intubado após hipóxia grave, FC = 124 bpm, PA = 135 mmHg x 72 mmHg, temperatura de 36,5 °C, em uso de noradrenalina, parâmetros do ventilador em modo assisto-controlado com F1O2 = 30%, PEEP = 6, FR = 20 irpm. Apresentava, também na admissão, pena esquerda inchada e sensibilidade na região da panturrilha. Foi observada uma diferença de 5 cm entre os diâmetros da panturrilha esquerda e direita. À ausculta, constatou-se crepitação basal bilateral. A avaliação abdominal, neurológica e cardiovascular estava sem alterações. Está em uso de sonda nasoenteral e acesso venoso em subclávia direita. Foi solicitado uma gasometria arterial na avaliação inicial do paciente, que ainda não foi coletada. Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 17 O acesso venoso central envolve a inserção de um cateter em uma veia calibrosa e, assim, terá como vantagem um maior diâmetro e uma maior velocidade de fluxo. ( ) Certo ( ) Errado 18 A noradrenalina não pode ser administrada no acesso venoso central, sendo indicado, nesses casos, um acesso periférico. ( ) Certo ( ) Errado 19 A trombose venosa antes de causar uma embolia pulmonar, na maior parte dos casos, é clinicamente aparente, porém, no caso apresentado, ela não mostra sinais específicos. ( ) Certo ( ) Errado 20 A obtenção do resultado da gasometria arterial é imprescindível para iniciar as medidas de tratamento e alívio do desconforto respiratório. Após isso, pode-se, finalmente, iniciar e direcionar o tratamento adequado. ( ) Certo ( ) Errado 21 Em termos gerais, se houver uma adequada ventilação alveolar e o fluxo sanguíneo no capilar normalizado, há uma troca gasosa eficaz. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Um homem de 62 anos deu entrada no pronto-socorro com ferimentos por arma de fogo em abdome esquerdo, apresentava FC = 85 bpm e PA = 90 mmHg x 40 mmHs, SatO2 = 89%, perfusão periférica diminuída, pele e mucosas frias, aumento do tempo de enchimento capilar, sede, redução do débito urinário, agitação e dor. Foi iniciado o protocolo de reposição volêmica e o paciente estava em oxigenoterapia com cateter nasal tipo óculos. O paciente foi transferido para o centro cirúrgico para uma laparotomia exploratória de emergência após a infusão de 2 unidades de concentrado de hemácias ter sido iniciada no pronto-socorro. Ao chegar ao centro cirúrgico, ele recebeu duas unidades de plasma fresco congelado e foi realizada intubação de emergência. Os sinais registrados na unidade inicialmente foram: PA = 102 mmHg x 51 mmHg, FC = 66 bpm. O paciente estava hemodinamicamente instável, com grandes variações nos parâmetros. Após cirurgia e estabilização, o paciente foi transferido para Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e foi coletada gasometria arterial com seguinte resultado: pH = 6.60; pCO2 = 75; e HCO3- = 24. O paciente é hipertenso e faz uso rotineiro de atenolol, enalapril e hidroclorotiazida. Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 6 Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 22 A gasometria arterial evidenciou uma acidose metabólica. ( ) Certo ( ) Errado 23 O eletrocardiograma de uma taquicardia ventricular pode ser identificado com alguns sinais sugestivos, como complexo QRS alargado, com duração maior que 140 ms, com morfologia semelhante ao bloqueio de ramo direito. ( ) Certo ( ) Errado 24 A ausência de taquicardia na chegada à unidade pode ser evidenciada pela terapia medicamentosa diária do paciente. ( ) Certo ( ) Errado 25 A perda aguda de sangue desencadeia duas respostas compensatórias para restaurar o deficit de volume: movimentação de líquido intersticial para a corrente sanguínea e ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). ( ) Certo ( ) Errado 26 (Residência/ENARE/2022) Observe os seguintes tipos de lesões de pele e assinale a alternativa correta. a) A figura 1 refere-se à lesão do tipo pápula. b) A figura 2 refere-se à lesão tipo tumor. c) A figura 3 refere-se à lesão do tipo vesícula. d) A figura 4 refere-se à lesão do tipo úlcera. e) A figura 5 refere-se à lesão do tipo pústula. 27 (Residência/ENARE/2022) Durante a consulta de enfermagem, o enfermeiro fazia orientações sobre os principais locais de lesões por pressão, pois se tratava de um paciente que estava em uso de cadeira de rodas. Nesse sentido, os principais locais relatados pelo profissional estão indicados na figura a seguir e contemplados corretamente em qual alternativa? a) 1=Processo espinhoso, 2=Ísquio, 3=Lombar, 4=Trocanter, 5=maléolo. b) 1=Crista ilíaca, 2=Ísquio, 3=Fêmur, 4=Trocanter, 5=Tíbia. c) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Lombar, 4=Trocanter, 5=Planta do pé.d) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Ísquio, 4=Porção posterior do joelho, 5=Planta do pé. e) 1=Trapézio, 2=Ísquio, 3=Sacro, 4=Patela, 5=Maléolo. Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 7 28 (Residência/ENARE/2022) Observe a seguinte figura e assinale a alternativa correta. a) O profissional de saúde está verificando o tipo de cobertura a ser utilizado na ferida. b) O profissional de saúde está mensurando a profundidade e a largura da ferida. c) O profissional de saúde está verificando o tipo de tecido presente na ferida. d) O profissional de saúde está verificando o grau de queimadura da ferida. e) O profissional de saúde está mensurando a perda sensorial do tecido. 29 (Residência/ENARE/2022) Maurício é residente em um hospital público e, na sua atuação profissional, sempre reconheceu seu dever em ajudar o outro, considerando que, maximizando o bem do outro, possivelmente reduziria o mal. Além disso, na sua atuação profissional, sempre foi comprometido a avaliar riscos e benefícios aos quais os seus clientes estão expostos ao se decidir por determinados procedimentos. Pode- se relacionar a atitude de Maurício ao que, em Bioética, se conhece por Princípio do(a): a) Indiligência. b) Autonomia. c) Equidade. d) Beneficência. e) Não maleficência. 30 (Residência/ENARE/2022) “É a etapa do processo de enfermagem que corresponde ao julgamento clínico, servindo como base para selecionar quais serão as intervenções necessárias para o indivíduo. Inclui sistemas de linguagem específicos da enfermagem, como a Classificação de Diagnósticos da NANDA-I, CIPE, entre outros”. Com base no exposto, qual é a etapa citada pelo enunciado? a) Diagnóstico de Enfermagem. b) Planejamento de Enfermagem. c) Histórico de Enfermagem. d) Exame físico da Enfermagem. e) Evolução de Enfermagem. 31 (Residência/ENARE/2022) Quando o enfermeiro coloca o plano de cuidado em ação, coordena as atividades do paciente e/ou família e registra as respostas do paciente às ações de enfermagem, ele está realizando: a) o histórico de enfermagem. b) o diagnóstico de enfermagem. c) a evolução de enfermagem. d) o exame físico de enfermagem. e) a implementação de enfermagem. (Residência/SES-DF/2022) Acerca da Resolução do Cofen nº 543/2017, que traz os parâmetros para realização e cálculo do dimensionamento do pessoal de enfermagem, julgue os itens a seguir. 32 A Resolução descreve o referencial mínimo para o quadro de profissionais de enfermagem, para as 24 horas, da seguinte forma: 4 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado mínimo; 6 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado intermediário; 10 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado de alta dependência; 14 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado semi-intensivo; 18 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado intensivo. ( ) Certo ( ) Errado Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 8 33 Para o cuidado de alta dependência, a Resolução aponta que 42% da equipe deve ser composta por enfermeiros e os demais técnicos e (ou) auxiliares de enfermagem. ( ) Certo ( ) Errado 34 A Resolução aponta que, para o cuidado semi- intensivo, são necessários um profissional de enfermagem para 1,66 paciente. ( ) Certo ( ) Errado 35 (Residência/ENARE/2022) A seguir, são citados alguns conceitos-chave da Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial da Saúde. Assinale a alternativa que apresenta corretamente um desses conceitos. a) Dano – probabilidade de um incidente ocorrer. b) Incidente – comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo. c) Circunstância Notificável – incidente que atingiu o paciente, mas não causou dano. d) Evento Adverso – incidente que resulta em dano ao paciente. e) Risco – evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente. 36 (Residência/ENARE/2022) Sobre as medidas domésticas para administração de medicação. Um paciente que precisa ser medicado com 30 ml de alguma medicação poderá utilizar: a) 2 colheres de sopa (csp) dessa medicação. b) 1 colher de sopa (csp) dessa medicação. c) 15 gotas (gt) dessa medicação. d) 1 xícara (x) dessa medicação. e) 3 colheres de sopa (csp) dessa medicação. 37 (Residência/ENARE/2022) É extremamente importante que o profissional de saúde conheça as formas de apresentação e a administração dos medicamentos, para que possa orientar corretamente os pacientes aos seus cuidados. Nesse sentido, assinale a alternativa correta. a) O elixir é um medicamento administrado em forma oral (sólida) e consiste em um medicamento dissolvido em solução açucarada concentrada. b) O xarope é um medicamento administrado em forma oral (líquida) e consiste em um líquido transparente contendo água e álcool, geralmente com adição de adoçante. c) O pó é um medicamento administrado em forma parenteral e consiste em partículas estéreis de medicamento que são dissolvidas em uma solução estéril (por exemplo, água, solução salina normal) antes da administração. d) O extrato é um medicamento administrado em forma tópica e consiste em uma suspensão semilíquida usada, muitas vezes, para refrescar, proteger ou limpar a pele. e) A loção é um medicamento administrado em forma líquida e consiste em um concentrado feito por meio da remoção da porção ativa da substância. 38 (Residência/ENARE/2022) Em relação aos fatores que alteram as taxas de infusão venosa, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) A mudança na posição do paciente, contribui para alterar as taxas de infusão venosa. ( ) A manipulação do dispositivo pelo paciente ou visitante contribui para alterar as taxas de infusão venosa. ( ) A bateria da bomba de infusão com carga baixa não interfere nas taxas de infusão venosa. ( ) Equipo ou extensões do conjunto de infusão amassados contribuem para alterar as taxas de infusão venosa. ( ) Espasmo venoso não causa alteração durante a infusão venosa. a) V - V - V - V - V. d) V - V - F - V - F. b) V - V - F - F - F. e) V - V - F - V - V. c) F - V - F - V - F. Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 9 (Residência/SES-DF/2022) O processo de desenvolvimento do câncer é chamado de carcinogênese ou oncogênese e, geralmente, ocorre lentamente, podendo levar vários anos até a formação de um tumor maligno visível BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. ABC do câncer: abordagens básicas para o controle do câncer. 6. ed. Rio de Janeiro: Inca, 2020. Com relação ao contexto descrito, julgue os itens a seguir. 39 Câncer é o termo utilizado para nomear um conjunto de mais de 100 doenças, as quais possuem em comum o crescimento intenso e ordenado de células. ( ) Certo ( ) Errado 40 Inicialmente inativos em células normais, os oncogenes podem sofrer alterações devido a uma mutação genética, sendo transformados em proto-oncogenes, os quais são responsáveis pela malignização do tecido. ( ) Certo ( ) Errado 41 Uma das características do câncer é a sua capacidade de invadir outras estruturas orgânicas, localmente ou a distância. ( ) Certo ( ) Errado 42 O tumor maligno é formado por células bem diferenciadas, com estruturas atípicas em relação ao tecido de origem e em rápido crescimento celular. ( ) Certo ( ) Errado 43 A carcinogênese ou oncogênese é composta, basicamente, por três estágios: estágio de iniciação, estágio de promoção e estágio de progressão. ( ) Certo ( ) Errado 44 Durante oprocesso de desenvolvimento do câncer, o estágio de promoção está relacionado à atuação de agentes cancerígenos na promoção da malignização do tecido. ( ) Certo ( ) Errado 45 O câncer invasivo ou carcinoma in situ é o primeiro estágio em que o câncer pode ser classificado, sendo curável na maioria dos casos. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Em relação ao câncer, julgue os itens a seguir. 46 No Brasil, a estimativa atual aponta que o câncer de pele não melanoma é o mais incidente, seguido pelos cânceres de mama e próstata, colorretal, pulmão e de estômago, respectivamente. ( ) Certo ( ) Errado 47 O Sistema TNM de Classificação dos Tumores Malignos baseia-se na extensão anatômica da doença, levando em consideração as características do tumor primário (T) e dos linfonodos (N), bem como a presença ou não de metástases (M). ( ) Certo ( ) Errado 48 Utilizadas separadamente ou em conjunto, existem três principais modalidades de tratamento contra o câncer: cirurgia, radioterapia e quimioterapia. ( ) Certo ( ) Errado 49 Atualmente poucas são as neoplasias malignas tratadas com apenas uma modalidade terapêutica, e a associação entre elas dependerá da suscetibilidade do tumor e da melhor sequência de administração. ( ) Certo ( ) Errado Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 10 50 A quimioterapia antineoplásica é um tratamento localizado administrado em intervalos regulares, que variam de acordo com os esquemas terapêuticos de cada paciente. ( ) Certo ( ) Errado 51 A hormonioterapia é considerada um tipo de tratamento quimioterápico e consiste no uso de substâncias semelhantes ou inibidoras de hormônios para tratar as neoplasias hormônio- dependentes. ( ) Certo ( ) Errado 52 A radioterapia utiliza-se de radiação não- ionizante com finalidade terapêutica, com o objetivo de impedir a multiplicação das células tumorais e/ou determinar a sua morte. ( ) Certo ( ) Errado 53 Quimioterapia ou radioterapia ditas neoadjuvantes são modalidades de tratamento oferecidas após o tratamento cirúrgico curativo. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Um paciente de 59 anos de idade, hipertenso, histórico de infarto agudo do miocárdio, está internado na clínica médica após crise hipertensiva. Ficou no pronto- socorro por 48 horas no qual apresentava alteração no débito cardíaco e agora segue internado no setor. Apresenta dificuldades na deglutição após o episódio de infarto e, em decorrência disso, teve indicação de receber a dieta via sonda nasoenteral até melhor avaliação do estado clínico. Faz uso de losartana e hidroclorotiazida. Aos sinais vitais: temperatura = 36.3 °C, FC = 65 bpm, FR = 14 irpm e SatO2 = 95% em ar ambiente. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 54 Os sinais vitais podem ser verificados na admissão, na alta, na transferência, antes de procedimentos e após os procedimentos. ( ) Certo ( ) Errado 55 A temperatura pode ser verificada em diferentes locais, e não há diferença de temperatura nos diferentes locais de aferição. ( ) Certo ( ) Errado 56 (Residência/ENARE/2022) Durante a verificação dos sinais vitais (SSVV), especificamente da pressão arterial (PA), o tamanho do manguito, a postura do paciente e o posicionamento do estetoscópio podem levar ao erro durante a avaliação da PA. Dessa forma, uma leitura de PA baixa falsa, ou seja, errônea, pode se dar quando: a) o braço não estiver apoiado. b) o braço estiver abaixo do nível cardíaco. c) o braço estiver acima do nível cardíaco. d) o manguito estiver envolvido com folga ou desigual. e) a bolsa ou o manguito forem muito estreitos ou muito pequenos. (Residência/SES-DF/2022) Uma paciente de 62 anos de idade é hipertensa há cinco anos, obesa (103 kg) e atualmente foi diagnosticada com diabetes. A paciente é acompanhada na unidade básica de saúde (UBS) próxima à residência e chega para consulta habitual. Ela não tem queixas. O valor de PA após 3 leituras da pressão arterial aferida em seu braço direito é 140mmHg x 90 mmHg; FC = 80 bpm, FR = 15 irpm, SatO2 = 95%, estatura = 160 cm, circunferência do braço = 53 cm. Seu exame físico está sem alterações. Ela não tem história de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, doença renal ou insuficiência cardíaca. Após a consulta habitual, a paciente verifica a pressão arterial em casa e retorna um mês depois. A pressão arterial, na maior parte das leituras domiciliares, era de 146 mmHg x 97 mmHg. Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 11 Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 57 A idade é um fator de risco para hipertensão arterial justificado pelo enrijecimento progressivo e pela perda da complacência de grandes artérias. ( ) Certo ( ) Errado 58 Perder o máximo de peso possível dentro da faixa de normalidade do índice de massa corporal (IMC) é uma forma de prevenção primária de hipertensão arterial. ( ) Certo ( ) Errado 59 Em pacientes obesos, recomenda-se usar um manguito com tamanho ideal para o braço, já que a circunferência do braço é o fator principal para escolha, assim, usam-se manguitos mais largos. A verificação no antebraço deve ser evitada. ( ) Certo ( ) Errado 60 Segundo a classificação da pressão arterial, de acordo com a medição no consultório a partir de 18 anos de idade, esta paciente apresenta hipertensão arterial estágio II. ( ) Certo ( ) Errado 61 Alguns cuidados para a medida de pressão arterial no consultório incluem: sentar a paciente confortavelmente em ambiente silencioso por cinco minutos, certificar que não esteja com a bexiga cheia, nem praticou exercícios físicos há, pelo menos, 60 minutos, e não fumou nos últimos 30 minutos. ( ) Certo ( ) Errado 62 Ao exame físico da paciente, é recomendado palpar e auscultar as artérias carótidas, verificar a presença de estase jugular e palpar a tireoide. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) A atividade física é definida como qualquer movimento corporal produzido pelos músculos esqueléticos, resultando em gasto de energia além do gasto em repouso. A prática de atividade física pode ser utilizada na reabilitação cardiovascular (RC). Os benefícios da RC para aqueles com doença cardíaca e insuficiência cardíaca incluem redução da mortalidade, menor risco de internações hospitalares, melhora da aptidão física e qualidade de vida. Acerca da RC, julgue os itens a seguir. 63 O enfermeiro auxilia na avaliação clínica, obtendo e fornecendo informações referentes à situação clínica do paciente. ( ) Certo ( ) Errado 64 A pressão arterial é avaliada em repouso e durante a prática de exercícios físicos. Para pacientes que, em repouso, apresentam valores acima de 140 mmHg x 90mmHg, é necessário ajuste dos fármacos para melhor controle. ( ) Certo ( ) Errado 65 É comum que a pressão arterial, após o exercício físico, esteja inferior ao aferido antes da atividade. ( ) Certo ( ) Errado Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 12 66 (Residência/ENARE/2022) Em relação à avaliação do tórax e dos pulmões, observe os ruídos adventícios ilustrados nas figuras 1 e 2 e suas respectivas características e assinale a alternativa correta. a) As figuras 1 e 2 ilustram chiados e roncos, respectivamente. b) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e sibilos, respectivamente. c) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e roncos, respectivamente. d) As figuras 1 e 2 ilustramroncos e atrito pleural, respectivamente. e) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e atrito pleural, respectivamente. 67 A nutrição por meio da sonda naroenteral pode causar diarreia. ( ) Certo ( ) Errado 68 Para nutrição enteral por um período maior que quatro semanas, é mais aconselhável a gastrostomia. ( ) Certo ( ) Errado 69 Para a administração de medicação via sonda, a cabeça do paciente deve estar elevada em 15° para reduzir o risco de refluxo e aspiração. ( ) Certo ( ) Errado 70 O fígado pode ser avaliado dentro do exame físico com a palpação no quadrante superior esquerdo. ( ) Certo ( ) Errado 71 São cuidados de enfermagem ao paciente com ascite: avaliação e documentação do equilíbrio hídrico, verificação da circunferência abdominal, pesagem diária e monitorização do estado respiratório. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Um homem de 58 anos procura atendimento médico apresentando dor mecânica bilateral no joelho, com a dor mais intensa no joelho direito. Funcionalmente, ele não é capaz de subir escadas e só consegue andar por cerca de 5 minutos. Seu histórico e sua doença pregressa incluem diabetes mellitus há 10 anos, acidente vascular cerebral isquêmico há três anos, ruptura do tendão do calcâneo direito que foi reparada há 12 anos e doença vascular periférica do membro inferior direito que foi tratada com angioplastia há um mês. O pulso do dorso do pé não é palpável, mas o tibial posterior é palpável, assim a cirurgia de urgência foi marcada. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 13 72 A cirurgia de urgência necessita de atenção imediata, ocorrendo em até 48 horas. ( ) Certo ( ) Errado 73 Para essa cirurgia, não é necessário o paciente suspender alimentos ou líquidos, uma vez que há baixo risco de aspiração pulmonar. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Uma paciente de 17 anos de idade foi levada ao pronto socorro com histórico de 24 horas de dor abdominal que se localizava na fossa ilíaca direita, acompanhada de náuseas, mas sem vômitos. Ela relata não ter tido nenhuma mudança nos hábitos intestinais e nenhum sintoma urinário. Não tem internações hospitalares prévias e não tem histórico de cirurgias. Não toma medicamentos regularmente e nega alergia medicamentosa, usa óculos desde os 11 anos de idade. A menarca aconteceu com 11 anos de idade, apresenta menstruação regular e nega problemas ginecológicos. Ao exame físico, apresentava dor e sensibilidade à palpação profunda na fossa ilíaca direita, FC = 88 bpm, FR = 20 irpm, temperatura de 37.5 °C, PA = 110 mmHg x 75 mmHg, o exame laboratorial apontou leucocitose. Pela dor abdominal, optou-se por fazer uma laparoscopia diagnóstica. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 74 A montagem da sala operatória é de responsabilidade exclusiva do enfermeiro, cabendo ao técnico ou auxiliar de enfermagem prestar apoio no processo de montagem. ( ) Certo ( ) Errado 75 É importante que o enfermeiro cheque a limpeza e temperatura da sala, o posicionamento da mesa cirúrgica e verifique a disponibilidade do material para anestesia. ( ) Certo ( ) Errado 76 O posicionamento para essa cirurgia será a paciente na posição dorsal, deixando a angulação entre o braço e a lateral do corpo em 120° para facilitar o posicionamento do cirurgião. ( ) Certo ( ) Errado 77 A exérese nessa cirurgia constitui o primeiro momento, no qual será feita a secção tecidual. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Uma paciente 53 anos de idade, 60 kg, submetida à tireoidectomia sob anestesia geral induzida com propofol, fentanil e atracúrio, e mantida sob ventilação mecânica. Ao final da cirurgia e após a recuperação do bloqueio neuromuscular, a paciente foi extubada, respondeu aos comandos para retorno da respiração espontânea e cooperou durante a transferência para a maca, sendo levada para a sala de recuperação pós- anestésica, onde chegou totalmente consciente apresentando SatO2 = 89% em ar ambiente, FC = 94 bpm e FR = 17 irpm. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 78 Após a cirurgia é recomendado avaliar a paciente a cada 15 minutos na primeira hora, depois a cada 30 minutos na segunda hora, e se permanecer estável, a partir desse momento, de hora em hora. ( ) Certo ( ) Errado Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 14 79 É pertinente avaliar a paciente no pós-cirúrgico pelo índice de Aldrete e Kroulik. ( ) Certo ( ) Errado 80 A paciente apresentou diminuição dos murmúrios vesiculares e presença de ruídos adventícios. Uma ação de enfermagem adequada é estimular a paciente a tossir e a expectorar, para, assim, mobilizar secreções retidas na via aérea e melhorar a ventilação. Caso esteja muito sonolenta, realizar aspiração orotraqueal. ( ) Certo ( ) Errado 81 São manifestações clínicas do diabetes tipo 2: poliúria, polidipsia e polifagia. ( ) Certo ( ) Errado 82 A atividade física diminui os níveis de glicemia, pois diminui a captação de glicose nos músculos e, assim, reduz a utilização de insulina. ( ) Certo ( ) Errado 83 A insulina NPH (protamina neutra de Hagedorn) é considerada de ação intermediária. ( ) Certo ( ) Errado 84 A insulina é idealmente administrada na via intradérmica e deve haver rodízio dos locais de aplicação. ( ) Certo ( ) Errado 85 (Residência/ENARE/2022) Uma das emergências médicas em psiquiatria, relacionada com maior frequência a fármacos antipsicóticos de primeira geração, consiste em rigidez muscular, hipertermia e alterações no estado mental. Os sintomas geralmente se desenvolvem durante as duas primeiras semanas após o início ou devido ao aumento da terapia com antipsicóticos. O enunciado refere-se à: a) Síndrome de Asperger. b) Síndrome de Tourette. c) Síndrome neuroléptica maligna. d) Síndrome do túnel do carpo. e) Síndrome de Edwards. (Residência/SES-DF/2022) A respeito das diretrizes atuais da American Heart Association, julgue os itens a seguir. 86 Na reanimação pediátrica, a taxa de ventilação assistida, com via aérea avançada, deve ser realizada uma vez a cada dois a três segundos, que totalizarão 20 a 30 ventilações por minuto. ( ) Certo ( ) Errado 87 A técnica de compressões torácicas em uma criança de 7 anos de idade não difere da compressão realizada em pacientes adultos, pois, a partir dessa idade, a força de compressão necessita ser maior. ( ) Certo ( ) Errado 88 A ressuscitação cardiopulmonar deve ser iniciada em crianças com frequência cardíaca abaixo de 100 batimentos cardíacos por minuto. ( ) Certo ( ) Errado 89 Em ritmos não chocáveis, a epinefrina é administrada após cinco minutos de ressuscitação. ( ) Certo ( ) Errado 90 Na desfibrilação, a carga do choque deve ser de 2 J/kg. ( ) Certo ( ) Errado Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 15 (Residência/SES-DF/2022) Um paciente de 45 anos de idade, hipertenso, chega ao pronto- socorro com queixa de dor torácica e dispneia há três dias. Ao chegar ao PS, apresentava PA = 70 mmHg x 30 mmHg, FC = 45 bpm, FR = 35 irpm e SatO2 = 75%. Após a triagem inicial, o paciente estava cardiomonitorizado e apresentou taquicardia ventricular sem pulso e assim, uma consequente parada cardiorrespiratória. Acerca do caso apresentado e com base nas diretrizesatuais da American Heart Association, julgue os itens a seguir. 91 Para esse caso, é necessário iniciar a ressuscitação cardiopulmonar realizando compressões numa velocidade de 100 min a 120 min aguardando retorno total do tórax. ( ) Certo ( ) Errado 92 A checagem de pulso durante a ressuscitação pode ser feita no pulso radial para identificar a persistência da parada cardiorrespiratória. ( ) Certo ( ) Errado 93 A taquicardia ventricular sem pulso apresentada é um ritmo de parada que tem como tratamento a desfibrilação. ( ) Certo ( ) Errado 94 Caso o paciente retorne da parada cardiorrespiratória, a estabilização inicial compreenderá a obtenção de um eletrocardiograma de 12 eletrodos. ( ) Certo ( ) Errado 95 É recomendado o uso de parâmetro fisiológico de pressão arterial invasiva para monitorar a qualidade da ressuscitação cardiopulmonar. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Um paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, foi internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) após apresentar síncope enquanto estava em casa e taquicardia ventricular no Pronto-Socorro. Ao ser admitido no pronto-socorro. A esposa relata ter ocorrido episódio semelhante duas semanas antes, sem qualquer avaliação adicional. Ao chegar à emergência, o paciente havia recuperado a consciência, mas estava letárgico, taquipneico e diaforético. A PA = 85 mmHg x 61 mmHg; pulso = 219/min e fraco. Ele tinha extremidades frias. Um eletrocardiograma de 12 derivações foi realizado e mostrou taquicardia ventricular monomórfica sustentada a 230/min. Na UTI, o paciente apresentou taquicardia ventricular sem pulso. Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 96 O tratamento da taquicardia ventricular pode ser realizado com cardioversão elétrica, que é indicado de acordo com o quadro clínico do paciente. ( ) Certo ( ) Errado 97 O tratamento medicamentoso da taquicardia ventricular pode ser iniciado com lidocaína, que é o medicamento mais eficaz. ( ) Certo ( ) Errado 98 A taquicardia ventricular sem pulso é tratada com desfibrilação. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) A respeito das diretrizes atuais da American Heart Association, julgue o item a seguir. Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 16 99 Em bebês com choque hemorrágico, os cristaloides entram como principal escolha para reposição de volume. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Um motorista de 45 anos de idade dirigia um carro a uma velocidade de 50 km/h numa via movimentada. O motorista necessita colocar seus óculos de sol para melhor acomodação visto que o dia estava bastante ensolarado e, ao abrir o porta luvas, perde o controle do veículo, transita sobre a calçada e atropela três pessoas. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência foi acionado para atendimento desse caso. A respeito desse caso e com base nos aspectos do cuidado no atendimento e da avaliação primária e secundária, julgue os itens a seguir. 100 Após a avaliação da segurança da cena, cada paciente será avaliado. Essa avaliação terá como foco a análise das condições que possam levar a óbito e a possibilidade de perda de membros. ( ) Certo ( ) Errado 101 Independentemente se o paciente é adulto, idoso, criança ou gestante, a avaliação primária é realizada em todos e feita com a mesma abordagem. ( ) Certo ( ) Errado 102 A avaliação e a abordagem de um possível sangramento externo devem ocorrer antes mesmo da avaliação de vias aéreas. ( ) Certo ( ) Errado 103 Atualmente não é realizada a remoção da roupa do paciente ou expomos partes do corpo para avaliação como forma de preservar a intimidade e, além disso, sangramentos ficam evidentes mesmo com o paciente vestido. ( ) Certo ( ) Errado 104 Na avaliação secundária, avalia-se o tórax e realiza-se a ausculta buscando alterações como diminuição ou ausência de som respiratório. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Um paciente de 23 anos de idade foi encontrado sem capacete, caído e inconsciente depois de ter perdido controle de sua moto e ter saído da estrada. Ele foi levado ao pronto-socorro por uma ambulância. Ao chegar à unidade hospitalar, o paciente apresentava escala de coma de Glasgow de 6, pupilas não reagentes e posição em decorticação. A respeito desse caso e com base nas diretrizes para atendimento em situações de emergência, julgue os itens a seguir. 105 Na escala de coma de Glasgow, em caso de nenhuma abertura ocular, damos uma pontuação de zero ao paciente nesse item. ( ) Certo ( ) Errado 106 O nervo oculomotor regula a constrição pupilar e é importante ser avaliada em pacientes com suspeita de lesão cerebral. ( ) Certo ( ) Errado 107 A decorticação é caracterizada pela posição dos braços em extensão, pernas em extensão, podendo ficar opistótono. ( ) Certo ( ) Errado 108 O valor apresentado na escala de coma de Glasgow desse paciente indica a realização de intubação. ( ) Certo ( ) Errado Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 17 109 (Residência/ENARE/2022) Referente aos cistos mamários em mulheres, assinale a alternativa correta. a) Os cistos ocorrem com maior frequência em mulheres de 30 a 55 anos de idade e podem ser exacerbados durante a perimenopausa. b) Embora sua etiologia seja desconhecida, os cistos comumente aumentam depois da menopausa, sugerindo que o estrogênio seja um fator. c) Com frequência, as áreas císticas flutuam em tamanho e, comumente, tornam-se inflamatórias no período pré-menstrual. d) Os cistos que são confirmados em uma ultrassonografia necessitam de intervenção cirúrgica. e) Os cistos aumentam o risco de câncer de mama. (Residência/SES-DF/2022) Uma gestante com 40 semanas de gestação é admitida no pronto atendimento com descolamento prematuro de placenta (DPP). A gestante apresenta dor abdominal, nível de consciência rebaixado, sangramento vaginal em pequena quantidade, de aspecto escurecido, útero hipertônico e PA = 60 mmHg x 49 mmHg, FR = 35 irpm, FC = 125 bpm, SatO2 = 90%, sem evidências de coagulopatia associada. Ao toque, colo do útero com 2 cm de dilatação, apresentação fetal cefálica, De Lee -2, bolsa íntegra, batimentos cardíacos fetais não identificados durante o exame (óbito fetal). De acordo com o caso clínico apresentado, e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir: 110 É possível afirmar que essa gestante se encontra em choque hipovolêmico devido a sangramento oculto relacionado ao DPP. ( ) Certo ( ) Errado 111 O descolamento prematuro de placenta (DPP) é a separação da placenta normalmente inserida, de forma parcial ou completa, antes do nascimento do feto. O diagnóstico, geralmente, é reservado para gestações com 20 ou mais semanas. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Uma gestante com 38 semanas de gestação, diagnóstico de diabetes gestacional, faz tratamento com dieta e exercício mantendo controle glicêmico irregular no último trimestre. Foi internada no centro obstétrico em razão de queixa de baixa movimentação fetal nos últimos três dias. Refere dor em baixo ventre e diagnóstico de infecção urinária e encontra-se em tratamento com cefalexina. Ao exame físico obstétrico, nota-se ausência de batimentos cardiofetais, e, ao toque vaginal, o colo apresenta-se com 1 cm de dilatação, grosso, firme, posterior, apresentação fetal cefálica, De Lee -3, PA = 110 mmHg x 69 mmHg, FR = 17 irpm, FC = 75 bpm, SatO2 = 99%. O exame ecográfico realizadodurante a internação confirma o óbito fetal. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 112 O óbito fetal ou natimorto são definidos como a morte do concepto, antes que o produto da gestação seja extraído do corpo materno, seja qual for a duração da gravidez. ( ) Certo ( ) Errado 113 O caso da gestante pode ser definido como abortamento retido. ( ) Certo ( ) Errado 114 Em casos de óbito fetal em gestações a termo em que não haja nenhuma outra indicação para a cesariana, a indução do parto é a primeira Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 18 escolha de tratamento para a terminação da gravidez. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Nas últimas décadas, o Brasil vivenciou uma mudança no padrão de nascimento, as operações cesarianas tornaram- se o modo de nascimento mais comum, chegando a 56,7% de todos os nascimentos ocorridos no país (85% nos serviços privados, 40% nos serviços públicos). Deve-se ressaltar que, quando realizada sob indicações médicas, a operação cesariana é uma cirurgia segura e essencial para a saúde materna e infantil. Entretanto, quando realizada sem uma justificativa, pode agregar riscos desnecessários sem que haja um benefício claro. Disponível em: <http://conitec.gov.br/images/Relatorios/2016/Relatorio _Diretrizes-Cesariana_final.pdf>. Acesso em 08 nov. 2021, com alterações. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. 115 Na ausência de outras indicações, a cesariana não é recomendada como forma rotineira de nascimento no trabalho de parto pré-termo em apresentação cefálica. ( ) Certo ( ) Errado 116 A cefazolina é o antibiótico profilático de escolha utilizado antes da operação cesariana. ( ) Certo ( ) Errado 117 Em mulheres HIV positivo com carga viral desconhecida ou maior que 1.000 cópias/mL após 34 semanas de gestação, a indicação da cesariana é absoluta na gestação a termo. ( ) Certo ( ) Errado 118 A cesariana é recomendada em mulheres que tenham apresentado infecção primária do vírus Herpes simples durante o terceiro trimestre da gestação. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Acerca das diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria, julgue os itens a seguir. 119 Se o recém-nascido tem idade gestacional de 34 a 40 semanas, está respirando ou chorando e tem tônus muscular em flexão, não há necessidade de ser assistido por um pediatra ao nascimento. ( ) Certo ( ) Errado 120 Caso o bebê tenha boa vitalidade ao nascimento, o(a) enfermeiro(a) deve colocá-lo em contato pele a pele com a mãe, que favorecerá o início precoce da amamentação e também do sucesso do aleitamento materno exclusivo. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Com base na alimentação infantil, nos aspectos do crescimento e desenvolvimento e nas recomendações do Ministério da Saúde, julgue os itens a seguir. 121 A introdução de alimentos após os 6 meses de vida visa a complementar as funções do leite materno. ( ) Certo ( ) Errado 122 O peso, a estatura, o comprimento e o perímetro cefálico devem ser aferidos em todas as consultas até os 2 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Acerca do tema biossegurança e bioproteção em saúde, e com base na Política Nacional, julgue os itens a seguir. 123 Os agentes biológicos os quais são manipulados, mantidos sob custódia ou que se evitam o contato ou a disseminação são definidos como Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 19 organismo ou molécula com potencial ação biológica infecciosa ou danosa aos humanos, animais, plantas ou ao meio ambiente, em geral, incluindo vírus, bactérias, archaea, fungos, protozoários, parasitos, ou entidades acelulares, como príons, RNA ou DNA (ácidos nucleicos infecciosos, RNAi, aptâmeros, genes e elementos genéticos sintéticos, etc.) e partículas virais. ( ) Certo ( ) Errado 124 Biossegurança é definida como um conjunto de ações que visam a minimizar o risco do uso indevido, roubo ou liberação intencional de material com potencial risco à saúde humana, animal e vegetal. ( ) Certo ( ) Errado 125 Com o advento da biotecnologia moderna e do uso de Técnicas Inovadoras de Melhoramento de Precisão (TIMPs), limita-se o conceito clássico de agentes biológicos de risco, pois esta permite a identificação precoce de genes de organismos, filogeneticamente, distantes. ( ) Certo ( ) Errado (Residência/SES-DF/2022) Com base no documento dado pela Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, e pela Política Nacional de Segurança do Paciente, o Coren-SP traz um manual de “10 passos para Segurança do Paciente”, que auxiliam seus profissionais na prática, com ilustrações claras do dia a dia, essenciais ao tema. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir. 126 Erros de identificação podem acarretar sérias consequências para a segurança do paciente. Falhas na identificação do paciente podem resultar em erros de medicação, erros, durante a transfusão de hemocomponentes, em testes diagnósticos, procedimentos realizados em pacientes errados e (ou) em locais errados, entrega de bebês às famílias erradas, entre outros. ( ) Certo ( ) Errado 127 Idade, sexo, diagnóstico, número do leito ou do quarto são dados prioritários para identificar o paciente. ( ) Certo ( ) Errado 128 Os enfermeiros devem estimular os familiares e visitantes a higienizar suas mãos, antes e após o contato com o paciente. ( ) Certo ( ) Errado 129 As informações referentes às condições clínicas do paciente são restritas a ele próprio, aos profissionais envolvidos e aos que se apresentem como familiares próximos. ( ) Certo ( ) Errado 130 (Residência/ENARE/2022) Sobre as infecções no trato urinário, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) Infecções urinárias em pacientes que usam cateter duplo J são consideradas associadas a cateter vesical. ( ) Infecções relacionadas a procedimentos urológicos cirúrgicos não são consideradas infecções de sítio cirúrgico. ( ) Há grande probabilidade de ser contaminação da amostra quando são identificadas acima de duas espécies microbianas na urocultura. ( ) Idosos podem ter sintomas atípicos, como alterações cognitivas, letargia, anorexia e outros sintomas generalizados que podem estar associados a ITU. ( ) A urina é rica em nitratos e a maioria das enterobactérias transforma nitratos em nitritos, porém nem todas as bactérias realizam essa metabolização. Dessa forma, o exame de urina com nitrito negativo não descarta ITU. a) F - F - F - V - V. b) F - V - F - V - F. c) V - F - V - V - V. d) F - F - V - F - V. e) F - F - V - V - V. Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 20 Mentoria Residências 2023 www.romulopassos.com.br 21
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