AULA 4 ferimentos

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FERIMENTOS
FERIMENTOS
CONCEITO:
Ferimento é uma 
lesão tecidual 
causada pela 
agressão de 
partes moles por 
objetos cortantes, 
contundentes ou 
perfurantes.
FERIMENTOS
Tipos:
ABERTOS: São aqueles que
apresentam comunicação com o
meio externo, onde a pele e as
mucosas são lesadas.
FECHADOS: São aqueles
produzidos abaixo da pele e
mucosas, podendo atingir órgãos
profundos.
FERIMENTOS ABERTOS
FERIMENTOS ABERTOS
- Abrasão ou escoriação
- Cortante
- Perfurante
- Corto - contuso
- Impactado
- Transfixante
- Evisceração
- Lacerante
- Amputação ou 
Mutilação
CONDUTAS FERIMENTOS ABERTOS
- Limpar o ferimento a seu 
redor
- Remover corpos estranhos 
que estejam soltos
- Realizar curativo oclusivo com gaze seca ou pano 
limpo 
- Na presença do sangramento fazer proceder as 
condutas específicas e curativo compressivo 
- Objetos impactados não devem ser removidos e sim 
fixados
FERIMENTOS FECHADOS
• Contusão
FERIMENTOS CABEÇA E FACE
- Verificar a permeabilidade das vias
aéreas, estabilizando a coluna cervical
- Não retirar objetos impactados ou
transfixados
- Ferimentos de face associados a fraturas
são graves
- Estar atento à possibilidade de TCE
- Verificar a localização e a extensão da contusão
- Verificar a possibilidade de hemorragia interna
- Edema e deformidade podem indicar fraturas
- Manter a vítima deitada
PROCEDIMENTOS FERIMENTOS FECHADOS
FERIMENTOS CABEÇA E FACE
FERIMENTOS NOS OLHOS
FERIMENTOS NOS OLHOS
- Não remover objetos da córnea
- Não remover objetos impactados
- Não fazer pressão sobre o globo ocular
- Realizar curativo oclusivo em ambos os olhos
FERIMENTOS NOS OLHOS
FERIMENTOS NO OUVIDO
-Não ocluir o canal auditivo em caso de 
sangramento ou saída de líquor
- Cobrir com gaze ou pano limpo o 
ferimento em pavilhão auricular
FERIMENTOS NO NARIZ
-Manter as vias aéreas 
permeáveis
-Não ocluir as narinas em 
caso de sangramento ou 
saída de líquor
- Cobrir com gaze ou 
pano limpo o ferimento 
em abas nasais
FERIMENTOS NA BOCA
FERIMENTOS NA BOCA
- Remover corpos estranhos, próteses dentárias e dentes
quebrados
- Remover objetos impactados em cavidade oral
(bochecha)
- Se houver sangramento não controlado - transportar
a vítima na posição de coma (lateral de segurança)
FERIMENTO NO PESCOÇO
- Observar a respiração
- Estar atento aos sinais de 
lesão de laringe e traquéia 
por traumatismo fechado
- No caso do ferimento ter produzido uma abertura no
pescoço (tipo traqueostomia) não ocluir este ferimento,
deixar a vítima respirar por essa via normalmente
FERIMENTOS
Técnicas de controle externa
233 livro e 264 pagina 
•Representa risco de vida por 
hemorragia;
• Perda definitiva do membro
• A hemostasia é uma das prioridades;
• Avaliar a possibilidade de 
reimplante do membro;
AMPUTAÇÃO TRAUMÁTICA
Conduta
1. Realizar avaliação primária com ênfase para a 
manutenção da permeabilidade de vias aéreas e da boa 
ventilação.
2. Controlar hemorragias (iniciar com compressão 
direta e considerar o uso de torniquete).
3. Evitar manipular a ferida que não sangra (pode ser 
rompido o coágulo sanguíneo e ocorrer novo 
sangramento).
4. Cobrir com curativo compressivo seco.
Conduta
5. Realizar avaliação secundária 
6. Instalar acesso venoso.
7. Realizar a reposição volêmica
8. Realizar analgesia 
9. Realizar cuidados com a parte amputada, se possível:
• realizar breve limpeza com RINGER LACTATO;
• envolver em gaze estéril umedecida com ringer lactato;
• colocar em saco plástico e identificar;
• colocar o saco plástico em outro recipiente com gelo (não 
colocar a parte amputada em contato direto
com gelo); e
• transportar o segmento amputado ao hospital adequado junto 
com o paciente. 
.