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Imunodeficiências → Imunodeficiências são falhas no desenvolvimento das células e nas funções do sistema imunológico que aumentam a suscetibilidade a infecções e certas neoplasias • Relacionada a anormalidades genéticas que geram bloqueio da maturação ou função alterada dos linfócitos T e ou/ linfócitos B. ▪ Falhas na maturação dos linfócitos B ou T 1 – Agamaglobulinemia ligado ao cromossomo X Falha na maturação dos linfócitos B, que afetam a produção de anticorpos 2 – SCID (ligada ao X ou autossômica) É uma imunodeficiência combinada severa que diferentes genes podem ser a causa Afeta função de Linfócitos T e B, havendo a falta de maturação dos linfócitos e perde a função da resposta imune adaptativa, ficando suscetível a infecções ▪ Falhas na ativação dos linfócitos B ou T 1- Síndrome de hiper IgM ligada ao X Afeta ativação de LB por LT e impede troca de classe de anticorpos (produz apenas IgM) 2- Síndrome do linfócito nu É quando o linfócito deixa de expressar um defeito na expressão de algum receptor da sua superfície, que afeta a interação e respostas das células produzidas Defeito na produção de MHC II pelas APCs (não há apresentação de antígeno e o linfócito não é ativado) Afeta função de células T e respostas T-dependentes ▪ Defeitos na Imunidade Inata 1 – Defeitos genéticos que não produzem componentes do sistema complemento: C3, C2 e C4 2 – Defeitos na ação dos fagócitos DGC (doença granulomatosa crônica) – mutação dos macrófagos que não conseguem fazer a fagocitose apropriada e fica suscetível a infecções bacterianas. 3 – Deficiência de adesão leucocitária Mutação em genes que codificam as integrinas ou enzimas necessárias para a expressão de ligantes para selectinas Defeito na saída das células do vaso sanguíneo para o local da infecção, logo, há uma maior dificuldade na resolução das infecções • Está relacionada a infecções, tratamentos, anormalidades nutricionais São causadas por anormalidades não genéticas e sim adquiridas durante a vida Causada pelo vírus HIV (vírus da imunodeficiência humana) – retrovírus O HIV infecta e destrói principalmente células TCD4, afetando o sistema imunológico Diminuindo as células TCD4, há a diminuição na produção das citocinas, não havendo ativação de macrófagos, células dendríticas, mudança de classes dos linfócitos T. → Resposta Imunológica ao HIV é ineficaz Resposta humoral: anticorpos O vírus apresenta alta taxa de mutação Resposta celular: indução de linfócitos TCD8+ (citotóxicos) O vírus inibe a expressão do MHC de classe I, se a célula deixa de expressar o MHC de classe I, a mesma passa a ser uma célula invisível para o linfócito T citotóxico. Por conta da destruição dos linfócitos, há uma diminuição na resposta imunológica, que fica suscetível a infecções oportunísticas, que acabam levando o indivíduo com AIDS a óbito. • Agentes intracelulares: vírus e bactérias Resposta celular deficiente: TCD4 e TCD8 • Agentes extracelulares Anticorpos dependentes de TCD4 e TH1 Tratamentos para determinadas doenças como quimioterapia, afetam as células do sistema imunológico por um determinado período, matando os leucócitos. O vírus reconhece as células através da existência dos receptores, o vírus HIV liga no correceptor CCR5 ou CXCR4. No caso do paciente que se curou do HIV, ele desenvolveu uma leucemia e fez o transplante de medula óssea, um dos doadores possuía uma mutação que fazia com que os linfócitos TCD4 não expressassem o correceptor CCR5, ao fazer o transplante, o individuo passou a produzir linfócitos TCD4 que não expressavam correceptor CCR5, com isso, o vírus que estava em seu organismo, não conseguia mais reconhecer os linfócitos T, logo, houve a cura do HIV. Há outras variantes do vírus do HIV, que não se liga ao correceptor CCR5 e este se liga ao correceptor CXCR4. E outra variante que se liga nos dois correceptores.
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